肾病风湿免疫科科室相关科普
一文解析,脸水肿是什么原因
李伟
主治医师
泌尿内科
🔔我们在生活中有时会发现自己的脸出现水肿现象,这不仅影响美观,也可能是身体发出的某种信号。那么,脸水肿究竟是什么原因引起的呢?让我们一起来探寻其中的奥秘。 ⭕饮水过多:如果在睡前大量饮水,身体在夜间处于相对休息状态,肾脏代谢功能有所减弱,无法及时将多余的水分排出体外。这些水分就容易在组织中积聚,尤其是脸部等较为疏松的部位,从而导致脸部水肿。 ⭕睡眠不足:长期睡眠不足会严重影响身体的新陈代谢。身体在睡眠中会进行自我修复和调整,而缺乏充足睡眠时,代谢变得紊乱,血液循环也会不畅。这会使得血液在脸部等部位淤积,水分渗出到周围组织中,进而引起脸部水肿。 ⭕饮食过咸:当摄入过多盐分后,盐中的钠离子会使身体的渗透压发生改变,身体为了维持平衡会保留更多的水分。这些水分在体内积聚,就容易引起水肿,而脸部由于组织较为疏松,常常是水肿比较明显的部位。 ⭕过敏反应:对某些食物、化妆品、花粉等过敏时,身体的免疫系统会被激活,释放出各种炎性介质。这些介质会导致血管扩张、通透性增加,从而使水分渗出到组织中,引起脸部水肿。同时还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。 💌在日常生活中,我们可以通过控制饮水量、保证充足睡眠、低盐饮食、注意化妆品选择和定期体检等方式来预防和缓解脸水肿。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,也可以查看图片了解更多关于脸水肿的知识。
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2024-10-21
β2微球蛋白高是什么意思,医生来解答
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺在体检或进行一些医学检查时,可能会出现β2微球蛋白升高的情况。那么,β2微球蛋白高到底是什么意思呢? 📌β2微球蛋白是一类小分子球蛋白,广泛存在于人的尿液、血浆、脑脊液中,正常情况下,β2-微球蛋白从人体排出的量极少。而血浆中β2-微球蛋白偏高通常提示患有血液系统疾病、肾脏疾病、肾移植术后、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤。 而尿液中的β2-微球蛋白,通常见于上尿路感染、重金属或药物中毒等导致的肾小管损伤,还有少数老年人群也可出现。此外,在脑脊液生化检查中,测得β2-微球蛋白偏高时,可能对于头部中枢神经系统感染的诊断,有一定的重要性。 🔔对于β2微球蛋白高,日常生活中还需要注意下面几点: 🔹优质蛋白质摄入:适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,避免过量摄入加重肾脏负担。 🔹多吃新鲜蔬菜和水果:保持营养均衡,摄入足够的维生素和矿物质。 🔹避免药物损害:在医生指导下使用药物,避免自行购买和使用对肾脏有害的药物。 📌β2微球蛋白升高可能是多种疾病的表现,需要引起我们的重视。如果在检查中发现β2微球蛋白升高,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,一起探讨β2微球蛋白高的相关问题。
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2024-10-21
带你了解,非奈利酮吃多久降尿蛋白
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺在肾脏疾病的治疗中,控制尿蛋白水平至关重要,非奈利酮作为一种新型药物备受关注。那么,非奈利酮吃多久能降尿蛋白呢?让我们一起来探索。 💊非奈利酮片一般在1个月左右,开始出现降尿蛋白的效果。这是因为非奈利酮主要通过作用于肾脏的特定受体来发挥作用。当患者开始服用非奈利酮后,药物逐渐在体内达到一定的浓度,并开始对肾脏的代谢和功能产生影响。可以抑制一些与肾脏损伤相关的信号通路,减少肾小球的高滤过状态,从而降低尿蛋白的排泄。在最初的一段时间里,身体需要逐渐适应药物的作用,调整肾脏的生理功能,这个过程通常需要2到4周。 ⏩然而,具体的降尿蛋白时间也会因个体差异而有所不同。不同患者的病情严重程度、身体代谢能力、对药物的敏感性等因素都会影响非奈利酮发挥作用的时间。有些患者可能在较短时间内就看到明显的尿蛋白下降,而有些患者则可能需要更长时间。 此外,患者在服用非奈利酮期间的生活方式也会对药物效果产生影响。如果患者能同时配合低盐饮食、适当控制血压、避免过度劳累等,可能会有助于药物更好地发挥降尿蛋白的作用,使尿蛋白水平更快地得到控制。 💗但使用非奈利酮降低尿蛋白的时间因人而异,需要患者严格遵医嘱用药、定期复查、控制血压和血糖、调整饮食和注意休息。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,也可以查看下方图片了解更多关于非奈利酮的知识。
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2024-10-21
肾上有问题会出现什么症状
王兴智
副主任医师
肾内科
肾脏是人体的重要器官,其功能复杂且多样,一旦出现问题,可能会表现出多种症状,包括排尿异常、腰痛或肾脏部位不适感、水肿、高血压等。 1、排尿异常: 肾脏与泌尿系统紧密相连,当肾脏出现问题时,最常见的症状之一就是排尿异常。这包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有时还会出现尿失禁或尿潴留。尿频表现为频繁排尿,而尿急则是突然有强烈的排尿感,难以控制。尿痛则是在排尿过程中感到尿道或尿道口疼痛。血尿也是肾脏疾病的一个重要信号,表现为尿液呈红色或含有血液。 2、腰痛或肾脏部位不适感: 肾脏位于腰部两侧,因此当肾脏出现问题时,常会引起腰痛或肾脏部位的不适感。这种疼痛可能是隐痛,也可能是剧烈的绞痛,尤其是在肾结石或肾盂炎等情况下更为明显。腰痛还可能伴有叩击痛,即用手轻叩腰部时感到疼痛加剧。 3、水肿: 肾脏在调节体液平衡方面起着重要作用,当肾脏功能受损时,可能导致体液潴留,进而引发水肿。水肿通常从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至下肢和全身。这种水肿是由于肾小球滤过率降低,导致排尿减少,体内水分无法有效排出所致。 4、高血压: 高当肾脏受损时,会导致肾素-血管紧张素系统的激活,进而引起血管收缩和血压升高。这种高血压往往难以控制,且可能伴有头晕、头痛等不适症状。长期高血压还会对心脏、脑血管等器官造成损害,进一步加重病情。 5、全身症状: 肾脏疾病还可能引起其他全身症状,如贫血、乏力、食欲不振、恶心呕吐等,这些症状的出现与肾脏功能受损导致的代谢紊乱和毒素积聚有关。部分肾脏疾病还可能引起皮疹、关节变形等特异性症状。 当出现上述症状时,应及时就医并进行全面检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防肾脏疾病也至关重要,例如避免过度劳累、保持良好的作息规律、适量饮水、均衡饮食等都可以有效保护肾脏健康。
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2024-10-21
女性脚肿是什么原因导致的
王兴智
副主任医师
肾内科
女性脚肿是一个相对常见的症状,可能由多种原因引起。生理性因素包括激素水平变化、长时间站立或行走等,病理性因素包括下肢静脉曲张、心脏疾病、肾脏疾病等。 1、生理性因素: 激素水平变化:女性在特殊生理时期,如月经期、妊娠期,由于体内雌激素和孕激素的波动,可能导致体内水钠潴留,进而引起脚肿。此外,服用避孕药物或注射排卵药物也可能导致类似情况。 长时间站立或行走:部分女性在高温环境下长时间站立或行走,由于下肢血液循环不畅,也可能出现脚肿。这种情况一般通过休息、抬高下肢或热敷等方式可得到缓解。 2、病理性因素: 营养不良:长期营养不良或饮食不均衡可能导致低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,引起脚肿。 下肢静脉曲张:下肢静脉曲张时,静脉血液回流受阻,导致下肢静脉压力升高,组织液增多,引起脚肿。静脉曲张还可能伴有腿部出现蚯蚓状突起、弯曲的条索等症状。 心脏疾病:当心脏功能减弱,尤其是右心衰竭时,静脉血液回流受阻,导致静脉压升高,血液在组织间隙淤积,从而诱发脚部水肿。这种情况通常伴有其他症状,如心悸、气短等。 肾脏疾病:肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。当肾脏功能受损时,如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,可导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起脚肿。 肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病可能导致肝脏合成蛋白质的能力下降,进而引起低蛋白血症,组织间液增多,出现脚肿。肝脏疾病还可能影响血液循环和淋巴回流,加重水肿。 在出现脚肿症状时,女性应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,明确病因并采取相应的治疗措施。女性在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如避免长时间站立或行走、保持营养均衡、适量运动等,以预防脚肿的发生。对于已经确诊的疾病,应积极治疗原发病并定期复查相关指标以监测病情变化。
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2024-10-21
脸部浮肿应该挂什么科
王兴智
副主任医师
肾内科
脸部浮肿是一种常见的症状,可能由多种原因引起,可以分为生理因素、疾病因素。当出现这种情况时,选择合适的科室就诊至关重要,包括皮肤科、肾内科、眼科、心脏内科等。 1、皮肤科: 如果脸部浮肿伴有局部疼痛、瘙痒、肿胀感,或出现红点、红斑、丘疹等皮疹,很可能是过敏、蚊虫叮咬或皮肤炎症所致。应首选皮肤科就诊,通过专业检查明确过敏原或病因,并进行相应的治疗。 2、肾内科: 肾脏是调节体内水盐平衡的重要器官。当肾脏功能受损时,如患有急慢性肾炎,会导致水钠代谢障碍,进而引起脸部及全身浮肿。若脸部浮肿伴有全身浮肿、足踝部水肿明显、尿中泡沫增多等症状,应及时到肾内科就诊,进行尿液、血常规及肾脏超声等检查,以明确诊断并治疗。 3、眼科: 有时脸部浮肿可能与眼部疾病有关,如结膜炎、角膜炎等。这些疾病会导致眼部分泌物增多、充血,进而刺激脸部组织引起浮肿。患者应前往眼科就诊,针对眼部疾病进行治疗,以缓解脸部浮肿。 4、心脏内科: 心脏疾病也可能导致脸部浮肿,尤其是当患者出现弥漫性浮肿、伴有心脏疾病病史、夜间不能平卧、活动后心悸或心律失常等症状时。应考虑到心脏内科就诊,进行心电图、心脏彩超等检查,以评估心脏功能并制定相应的治疗方案。 对于某些复杂病例,如脸部浮肿伴有脱发、口腔溃疡、关节晨起僵硬等症状时,可能需要风湿病科和肾脏内科等多学科协作进行综合评估和治疗。若患者长期服用某些药物,如抗利尿激素、雌激素等,并出现脸部浮肿等副作用时,也应及时咨询相关科室医生以调整治疗方案。 在出现脸部浮肿时,患者应及时就医并根据自身情况选择合适的科室就诊。保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防和治疗脸部浮肿的重要措施,通过合理的饮食控制、适度运动、充足睡眠以及避免过度劳累等方式,可以有效减轻脸部浮肿的症状并预防其复发。
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2024-10-21
透析的人可以过夫妻生活吗
王兴智
副主任医师
肾内科
透析的人在部分情况下可以有夫妻生活,但需要根据具体情况谨慎进行。透析的人进行夫妻生活时要注意适度,避免过度劳累和身体不适。如果在夫妻生活过程中出现任何不适症状,应立即停止。 如果透析患者的病情控制较好,身体没有严重的并发症,体力和精力有一定的恢复,在身体条件允许的情况下,可以尝试进行夫妻生活。例如一些患者经过规律透析后,水肿减轻、血压稳定、贫血得到改善,身体状况相对较好,此时可以根据自身感受谨慎进行夫妻生活。透析患者虽然身患疾病,但依然有正常的生理需求和情感需求。适度的夫妻生活可以增进夫妻之间的感情,提升生活质量,对患者的心理健康有一定的积极作用。 如果透析患者身体比较虚弱,容易感到疲劳的时候不建议进行夫妻生活。在透析后可能会出现乏力、头晕等不适症状,此时进行夫妻生活可能会加重身体的负担,使患者更加疲劳。透析患者可能存在多种并发症,如心血管疾病、贫血、感染等。进行夫妻生活时,身体会有一定的生理反应,可能会增加心脏负担、引发血压波动等,从而增加并发症的风险。 透析患者往往面临着巨大的心理压力,包括对疾病的恐惧、对未来的担忧、对生活质量下降的焦虑等。这些心理压力可能会影响患者的性欲和性功能,同时也会使患者在进行夫妻生活时产生心理负担,这种情况下不建议进行夫妻生活。
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2024-10-21
肾病综合征如何治断根
王兴智
副主任医师
肾内科
肾病综合征是一种较为严重的肾脏疾病,其治疗过程复杂且需要综合考虑多个方面。肾病综合征尚未有完全根治的方法,治疗目标主要在于控制病情、缓解症状、预防并发症,并尽可能提高患者的生活质量。治疗方法包括生活方式调整、药物治疗、抗凝治疗、透析治疗、肾移植等。 1、生活方式调整: 患者在治疗过程中还需注意生活方式的调整。包括保持低盐、低脂、低糖、低蛋白的饮食,限制水的摄入;避免过度劳累和情绪波动,保持充足的睡眠;戒烟限酒,规律作息等。这些措施有助于减轻肾脏负担,提高治疗效果。 2、药物治疗: 激素类药物通过抑制炎症反应和免疫反应,减轻肾小球的损伤,从而控制肾病综合征的进展。但激素治疗有一定副作用,需严格遵医嘱使用。免疫抑制剂用于调节免疫系统,进一步减轻肾脏负担,免疫抑制剂的使用需个体化,根据患者的具体情况制定治疗方案。利尿剂可以用于促进排尿,减轻水肿症状。但需注意避免过度利尿导致电解质紊乱。 3、抗凝治疗: 肾病综合征患者的肾脏受损后,血液容易凝固形成血栓。抗凝治疗尤为重要,常用的抗凝药物包括低分子肝素钠注射液、华法林钠注射液等。抗凝治疗需在医生指导下进行,以预防血栓形成。 4、透析治疗: 对于病情严重的肾病综合征患者,当血液中的废物和多余水分难以排出时,需进行透析治疗。透析可以清除血液中的废物和多余水分,维持电解质平衡,为患者争取更多的治疗时间。 5、肾移植: 对于长期需要透析治疗的患者,肾移植是一种可行的治疗选择。肾移植可以恢复患者的肾功能,显著提高患者的生活质量。但肾移植手术复杂,且需考虑供体器官的来源和匹配问题。 肾病综合征的治疗是一个长期且复杂的过程,需要患者与医生共同努力。除了上述治疗方法外,患者还需定期复诊监测肾功能,及时调整治疗方案。保持良好的心态和积极的生活习惯也是治疗成功的关键,患者应保持对治疗的信心,积极配合医生的治疗建议,争取早日康复。
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2024-10-21
化验肌酐高是怎么回事
王兴智
副主任医师
肾内科
化验结果显示肌酐高通常是一个需要重视的健康信号,往往与肾脏功能受损密切相关。具体原因原因可能包括饮食影响、体内失水、生活习惯、药物因素、肾脏疾病、心血管疾病等。 1、饮食影响: 长期大量摄入肉类食物,如牛肉、猪肉、鸡肉等,会导致体内肌酐水平上升。这是因为肉类食物中的肌酸在代谢过程中会产生肌酐,并通过肾脏排出体外。 2、体内失水: 如发热后饮水过少,导致体内缺水,血液浓缩,肾血流减少,进而引起肌酐升高。这种情况在及时补充水分后,肌酐水平通常可以恢复正常。 3、生活习惯: 长期熬夜、过度劳累、吸烟酗酒等不良生活习惯,也可能对肾脏造成损害,导致肌酐升高。剧烈运动后,由于肌肉代谢增强,也会暂时性地引起肌酐升高。 4、药物因素: 某些药物,如肾毒性抗生素、非甾体类消炎药等,可能对肾脏造成损害,引起肌酐升高。长期滥用止痛药、某些中药等也可能导致肾脏损伤。 5、肾脏疾病: 肾小球肾炎、肾结石、糖尿病肾病、高血压肾病等肾脏疾病,都可能导致肾小球滤过功能受损,使肌酐排泄减少,从而在血液中积聚,导致肌酐升高。这些疾病往往伴随着蛋白尿、血尿、水肿等症状。 6、心血管疾病: 如高血压肾脏病、肾动脉狭窄等心血管疾病,也可能影响肾脏的血流灌注和滤过功能,导致肌酐升高。 7、代谢性疾病: 如尿酸性肾脏病、淀粉样肾脏病等代谢性疾病,同样可能引起肾脏损害,导致肌酐升高。 一旦发现肌酐升高,应及时就医进行进一步检查和治疗。医生会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案,以改善肾脏功能并降低肌酐水平。患者也应注意调整饮食结构、保持良好的生活习惯和心态,以促进肾脏健康的恢复。
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2024-10-21
膜性肾病是什么病
王兴智
副主任医师
肾内科
膜性肾病是一种由免疫复合物沉积在肾小球毛细血管基底膜上,进而引发基底膜病变的自身免疫性肾小球疾病。此疾病常见于40岁至60岁的成年人,常导致患者出现蛋白尿、血尿、高血压、水肿等症状。 膜性肾病分为特发性膜性肾病和继发性膜性肾病。特发性膜性肾病的病因尚未完全明确,可能与环境因素、遗传因素、感染免疫因素等多种因素有关。而继发性膜性肾病则可能由感染(如乙肝、丙肝、梅毒等病毒感染)、自身免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等)、肿瘤(多种实体瘤及淋巴瘤均可导致)、药物(如非甾体类抗炎药、青霉胺等)以及重金属等多种因素诱发。 膜性肾病最典型的症状是肾病综合征,表现为大量蛋白尿(24小时尿蛋白定量常大于3.5g),低蛋白血症(血中白蛋白水平常低于30g/L),以及由此引发的水肿(如双下肢水肿、全身水肿等)。患者还可能出现镜下血尿、高血压和脂代谢紊乱等症状。膜性肾病患者往往处于高凝状态,容易形成血栓,这也是其常见的并发症之一。 膜性肾病的治疗主要包括一般治疗、药物控制等。一般治疗包括卧床休息、限制钠盐摄入、合理控制蛋白和热量摄入等。药物治疗则根据患者的具体病情,选用利尿剂、神经钙调蛋白抑制剂、糖皮质激素、环磷酰胺等药物。对于部分患者,特别是病情较重的患者,还需要使用免疫抑制剂进行治疗。在治疗过程中还需注意进行抗凝治疗,以预防血栓形成。 膜性肾病无特效的预防措施,但可以通过预防感染、加强锻炼增强体质等方式来降低发病风险。对于存在感染风险的患者,如扁桃体炎、咽炎等上呼吸道感染,应及时治疗,避免病情加重。尽量避免使用肾毒性药物,以减少对肾脏的损害。
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2024-10-21