汪余勤的科普
拉屎拉稀怎么回事,怎么办
汪余勤
主任医师
消化内科
拉屎拉稀即腹泻,是指排便次数明显增多,粪便稀薄,甚至呈水样,常伴有排便急迫感、肛门不适等症状。可能与饮食因素、精神心理因素、药物副作用、微生物感染、肠道疾病等有关。可以通过调整饮食结构、服用药物、手术治疗等方式来缓解症状。 1、饮食因素: 过量摄入油腻、生冷、辛辣或刺激性食物,以及乳糖不耐受者摄入含乳糖食物,都可能引起腹泻。对某些食物过敏或不耐受也可能导致腹泻。应调整饮食结构,避免油腻、生冷、辛辣及刺激性食物,乳糖不耐受者需限制乳糖摄入,过敏者避开过敏原。 2、精神心理因素: 长期的精神紧张、焦虑、抑郁等情绪状态,可通过影响神经系统调节肠道运动,导致功能性腹泻。这类腹泻通常不伴有器质性病变,但严重影响患者生活质量。需进行心理疏导,减轻精神压力,必要时可服用抗焦虑、抑郁药物。 3、药物副作用: 某些药物如抗生素、非甾体抗炎药、化疗药物等,可引起肠道菌群失衡或直接刺激肠道黏膜,导致腹泻。此外,过量使用泻药也会造成依赖性腹泻。在医生指导下调整药物剂量或更换药物,避免滥用泻药。 4、微生物感染: 这是最常见的腹泻原因之一,由细菌(如沙门氏菌、大肠杆菌)、病毒(如诺如病毒、轮状病毒)、寄生虫(如阿米巴原虫、贾第虫)等微生物感染引起。这些病原体通过食物、水或接触传播,侵入肠道后引发炎症,导致腹泻。根据感染病原体使用相应的抗生素、抗病毒药物或抗寄生虫药物治疗。 5、肠道疾病: 多种肠道疾病,如克罗恩病、溃疡性结肠炎等炎症性肠病,均可导致长期或反复发作的腹泻。这些疾病往往伴随腹痛、腹胀、排便习惯改变等症状。可针对具体肠道疾病进行治疗,如使用抗炎药物、免疫抑制剂或手术治疗(如溃疡性结肠炎)。 腹泻时注意补充水分和电解质,以维持身体的正常生理功能。同时可以适当调整饮食,避免食用刺激性食物。若腹泻持续超过2-3天,或伴有严重腹痛、高烧、血便等症状,应立即就医,以免延误病情。
733
2024-10-18
右腹部疼痛怎么回事,怎么办
汪余勤
主任医师
消化内科
右腹部疼痛是一个常见的症状,可能由多种原因引起,涉及消化系统、泌尿系统、生殖系统等。可以通过药物治疗、手术治疗等方式来处理。 1、消化系统 阑尾炎:多数由于细菌感染,阑尾腔压力增高导致阑尾化脓、发炎。表现为转移性右下腹痛,即疼痛开始时位于上腹部或脐周,后逐渐转移至右下腹。常伴有恶心、呕吐、发热等症状。一旦确诊,通常需手术治疗,即阑尾切除术。 胆囊炎:胆囊炎通常由细菌感染或胆囊管梗阻引起,出现右上腹疼痛,可能放射至背部或肩部。进食油腻食物后症状可能加剧,常伴有恶心、呕吐和消化不良。初期可尝试非手术治疗,包括禁食、胃肠减压、抗生素治疗和利胆药物。若症状持续或反复发作,可考虑胆囊切除术。 肠梗阻:肠梗阻的病因多样,包括手术后的粘连、肠管内疝、肠道肿瘤等。多伴随腹痛、恶心、呕吐、肛门停止排气排便。肠梗阻的腹痛可能表现为阵发性绞痛,位置可能在右下腹或全腹。禁食、胃肠减压、纠正水电解质紊乱和酸碱失衡、使用抗生素预防感染,必要时进行手术治疗以解除梗阻。 2、泌尿系统 肾结石:尿液中矿物质异常沉积形成结石,堵塞尿路引起疼痛。腰部或腹部一侧的剧烈疼痛,疼痛可能呈阵发性,有时伴有血尿、尿频、尿急、尿痛等症状。小结石可通过增加水分摄入、服用排石药物自行排出;较大结石可能需要体外冲击波碎石术、输尿管镜取石术或经皮肾镜取石术等手术治疗。 肾盂肾炎:多由细菌感染引起,特别是革兰氏阴性杆菌,常伴下泌尿道炎症。腰痛、腹痛(可能表现为一侧或双侧),常伴有发热、寒战、尿频、尿急、尿痛等泌尿系统感染症状。根据药敏试验,使用敏感抗生素控制感染。 3、生殖系统(针对女性) 右侧附件炎:下腹部一侧(右侧)疼痛,可能伴有阴道分泌物增多、发热等症状。通常由细菌感染引起,如淋病奈瑟菌、沙眼衣原体等。需根据病原体选择合适的抗生素,并确保足量、足疗程使用。 右腹部疼痛可能是多种疾病的表现,应引起足够的重视。及时就医、明确病因并遵医嘱治疗是关键。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也有助于预防相关疾病的发生。
776
2024-10-14
拉肚子带血丝有黏液是怎么回事
汪余勤
主任医师
消化内科
拉肚子带血丝并伴有黏液可能是由多种疾病或状况引起的,这通常表明消化系统的某些部分受到了影响或损伤。可能导致这种症状的一些常见原因包括急性胃肠炎、细菌性痢疾、溃疡性结肠炎等。 1、药物反应: 某些药物,如非甾体抗炎药(NSAIDs),可能损害胃肠道黏膜,导致腹泻、血便、黏液便。 2、急性胃肠炎: 由病毒、细菌或寄生虫感染引起,导致胃肠道黏膜发炎,可能伴有腹泻、腹痛、恶心和呕吐、大便带血丝和黏液等症状。 3、细菌性痢疾: 由特定类型的细菌(如志贺菌)引起,症状包括腹泻、腹痛、发热、血便、黏液便。 4、溃疡性结肠炎: 一种自身免疫性疾病,影响结肠和直肠,特征是腹泻、血便、黏液便、腹痛和体重下降。 5、克罗恩病: 另一种炎症性肠病,可能影响消化道的任何部位,但最常见于小肠末端和结肠,也可能导致腹泻带血丝和黏液。 6、直肠炎: 直肠黏膜的炎症,可能由感染、自身免疫问题或其他原因引起,可能出现血便、黏液便、腹泻等不适。 7、肠道息肉: 肠道内突出的小肿块,有时会腹泻、出血、有黏液,尤其是在排便时。 8、直肠或结肠癌: 虽然不太常见,但恶性肿瘤也可能导致腹泻、血便和黏液。 遇到拉肚子带血丝有黏液的情况,重要的是尽快就医,以便准确诊断和治疗。医生可能会推荐进行血液检查、粪便检查、影像学检查或内镜检查,以便查明具体原因。
1382
2024-09-18
速戳:使用一针瘦几天后,停止呕吐正常吗?
汪余勤
主任医师
消化内科
💉一针瘦是一种新型长效降糖药物,名叫司美格鲁肽注射液,当然目前临床减重适应症也获批准了。一针瘦是一种通过注射特定药物来促进脂肪代谢的减肥方法。在注射后一段时间内,可能会出现一些常见的副作用,其中呕吐是较为常见的一种,使用一针瘦后几天内出现呕吐是比较常见的现象。 👉这主要是因为药物在体内发挥作用时,可能会刺激胃肠道,引起恶心和呕吐。一般来说,这种反应在注射后1-3天内比较明显,随着身体逐渐适应药物,这些不适症状会逐渐减轻并消失。 ​通常情况下,这种呕吐反应在几天后自行缓解并停止的情况,可能和以下一些原因有关: ⏩身体适应期:在注射一针瘦后,身体需要一段时间来适应新药物。这段时间内,出现呕吐等反应是正常的,随着身体逐渐适应,呕吐症状会自然消失。 ⏩药物代谢:药物在体内代谢的过程中,可能会对胃肠道造成一定的刺激。几天后,药物的代谢逐渐稳定下来,刺激减轻,呕吐症状也会随之缓解。 ⏩个体差异:每个人的体质不同,对药物的反应也有所差异。有些人可能反应较为敏感,出现呕吐等不适症状,但这些症状一般不会持续太久。 🌷如果在使用一针瘦后出现呕吐,可以尝试一些方法来缓解不适(详见图片)。如果呕吐症状持续时间过长或不适感严重,建议及时咨询医生,确保减肥过程的安全和效果。关注我,不迷路!
491
2024-09-12
吃了治疗幽门螺杆菌的药胃更难受
汪余勤
主任医师
消化内科
吃了治疗幽门螺杆菌的药后,胃更难受的原因可能涉及多个方面,主要包括药物副作用、用药不当以及胃部病变等。患者应在医生指导下调整用药方案、进行药物治疗、注意饮食调理和生活习惯调整,并定期到医院进行复查。 1、药物副作用: 治疗幽门螺杆菌的药物,如抗生素和质子泵抑制剂,可能对胃黏膜产生刺激,导致胃胀、恶心、呕吐等不适感。铋剂也可能引起胃部不适,尤其是在空腹服用时。在医生指导下,适当调整用药剂量和用药时间。例如,抗生素类药物可改为饭后服用,以减少对胃黏膜的直接刺激。如症状严重,可考虑更换药物种类或调整治疗方案。 2、用药不当: 用药剂量过大或用药时间不当,如空腹服用抗生素,都可能加重胃部不适。未能遵循医嘱,如随意更改用药方案或停药,也可能影响治疗效果并加重胃部症状。需要遵医嘱使用药物,在治疗过程中,定期到医院进行复查,以了解病情变化和治疗效果。根据复查结果,及时调整治疗方案,确保治疗效果。 3、胃部病变: 如果患者本身存在胃溃疡、胃炎等胃部疾病,其胃黏膜的耐受力可能较低,对治疗药物的刺激更为敏感,从而加重胃部不适。服用保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁等,以缓解胃部不适症状。如有必要,可遵医嘱使用止吐、止泻等药物对症治疗。 在治疗期间,保持清淡饮食,避免辛辣、油腻、刺激性食物的摄入。可适量食用小米粥、山药粥等易消化、养胃的食物,以减轻胃部负担。保持良好的作息习惯,避免熬夜和过度劳累。保持心情愉悦,避免情绪紧张和焦虑对胃部造成不良影响。
536
2024-09-12
一文讲清:红曲治疗脂肪肝的有效率是多少?
汪余勤
主任医师
消化内科
🔎近年来,随着生活方式的改变和饮食结构的变化,很多人都患上了脂肪肝。脂肪肝目前没有特效药,但红曲是一种传统中药,现代研究认为其含有类似他汀类的成分,具有降低胆固醇和甘油三酯的作用。通过减少脂肪在肝脏中的沉积,红曲可以在一定程度上辅助改善脂肪肝的病情。 那么,红曲治疗脂肪肝的有效率如何呢? 🙅因为红曲并不能完全治愈脂肪肝,所以其有效率并没有具体的数据支持。 那么,为什么红曲不能完全治愈脂肪肝? 👉红曲的主要功能是调节血脂,特别是降低胆固醇和甘油三酯水平。虽然这对脂肪肝的改善有一定帮助,但脂肪肝的病因复杂,仅靠降脂作用无法完全治愈。 🍄脂肪肝的形成原因多种多样,包括非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝、药物性脂肪肝等。而红曲无法针对所有病因进行治疗,因此在不同类型的脂肪肝患者中,效果存在差异。 ⚡另外,每个人的体质和对药物的反应不同,红曲在一些患者中可能效果显著,而在另一些患者中效果则不明显。这种个体差异性使得红曲的有效率难以统一衡量。 🌻而且脂肪肝的治疗需要综合多种方法,包括饮食调整、运动、戒酒、控制体重等。单靠红曲的作用不足以全面控制和改善脂肪肝,需要多方面的配合治疗。 🌷最后再跟大家分享一下哪些人不适用红曲以及针对脂肪肝的处理(详见图),如果还有什么问题,欢迎在评论区留言!
489
2024-09-12
总是肚子胀爱放屁是什么原因
汪余勤
主任医师
消化内科
爱放屁指经常排气,总是肚子胀、经常排气的原因可能涉及多个方面,可能是生理现象,也可能是由病理因素所引起,主要原因包括饮食不当、肠道菌群紊乱、胃肠道功能紊乱等。 1、饮食不当: 摄入过多易产气的食物,如大豆、洋葱、土豆、胡萝卜、豆子、碳酸饮料等。这些食物在胃内消化分解时会产生较多的气体,导致肚子胀气和放屁增多。食用辛辣、油腻、生冷等刺激性食物,或暴饮暴食,也可能对胃肠道造成刺激,引起消化不良和胀气。 2、肠道菌群紊乱: 肠道内有益细菌减少,有害细菌增多,进食不消化的食物时,有害细菌会与食物起作用,产生气体,导致腹胀和排气增多。 3、胃肠道功能紊乱: 胃肠道功能紊乱可由多种原因引起,如肠易激综合征、胃肠道炎症(如胃炎、肠炎)等。这些疾病会导致胃肠道平滑肌痉挛,加快蠕动,从而造成产气增多,引起肚子胀气和排气。 4、肠道器质性病变: 肠道本身的器质性病变,如肠癌、克罗恩病、溃疡性结肠炎等,也可能导致腹胀和肛门排气增多。 如果症状持续不缓解或加重,建议及时去医院就诊,明确病因后进行治疗。医生可能会根据具体情况开具调节肠道菌群、促进胃肠道蠕动的药物,或针对病因进行其他治疗。
1227
2024-09-10
70岁老人老是恶心反胃什么原因
汪余勤
主任医师
消化内科
70岁老人老是恶心反胃的原因可能涉及多个方面,包括年龄因素、气味刺激等生理性因素,以及胃炎、胃溃疡、胆囊炎、门静脉高压等病理性因素。 1、生理性因素 年龄因素:随着年龄的增长,老年人的胃肠功能逐渐衰退,消化食物的能力减弱。如果暴饮暴食或进食不当,可能会加重胃肠道的负担,导致恶心反胃。 气味刺激:某些老人可能对某些气味敏感,闻到恶臭或刺激性气味时可能产生恶心反胃的症状。 2、病理性因素 胃炎:胃炎是胃黏膜的炎症,可能导致恶心、呕吐等症状。 胃溃疡:胃溃疡可能导致胃黏膜受损,出现恶心、反胃等症状。 胆囊炎:这些疾病可能影响胆汁的分泌和排泄,进而影响消化功能,导致恶心反胃。 门静脉高压:门静脉高压可能导致胃肠道淤血,使消化功能下降,食物不能被充分消化、吸收,刺激胃肠道出现恶心反胃的表现。 如果老人恶心反胃症状持续或加重,建议及时就医,由医生进行全面评估和诊断,并根据病因进行相应的治疗。
829
2024-09-10
胃窦炎吃什么水果和蔬菜最好
汪余勤
主任医师
消化内科
针对胃窦炎,正确地吃水果和蔬菜有利于补充营养,促进胃窦炎的好转,一般建议吃苹果、香蕉、葡萄等水果,以及吃西红柿、菠菜等蔬菜。但是水果和蔬菜没有治疗作用,不能治愈胃窦炎 1、水果 苹果:苹果含有丰富的维生素和膳食纤维,易于消化吸收,且对胃黏膜有一定的保护作用。 香蕉:香蕉软糯易消化,富含钾元素和果胶,有助于缓解胃部不适。 葡萄:葡萄含有多种维生素和矿物质,具有抗氧化作用,适量食用对胃窦炎患者有益。 猕猴桃:猕猴桃含有丰富的维生素C和膳食纤维,有助于促进消化和受损胃黏膜修复。 樱桃:樱桃含有丰富的维生素C和抗氧化物质,可以辅助修复胃炎表面的细胞黏膜,减缓食物对胃肠道的刺激。 石榴:石榴可中和胃酸、缓解胃痛,起到养胃的作用,胃窦炎患者适量吃有好处。 2、蔬菜 菠菜:富含维生素和矿物质,且易于消化吸收。 西红柿:西红柿不仅富含维生素C和番茄红素,还具有一定的抗氧化作用,有助于胃黏膜的修复。 黄瓜:黄瓜清爽可口,富含水分和膳食纤维,有助于增进食欲、促进消化。 山药:山药中的黏液可以在胃黏膜表面形成一层保护膜,减少胃酸、胃蛋白酶等对胃黏膜的刺激,适量食用对胃窦炎患者有益。 胡萝卜:胡萝卜富含β-胡萝卜素和维生素C等营养素,有助于补充营养,促进胃部蠕动。 虽然上述水果和蔬菜对胃窦炎患者有益,但也应注意适量食用,避免过量摄入增加胃部负担。而且尽量选择清蒸、水煮、炖汤等烹饪方式,避免油炸、煎炒等过于油腻的烹饪方式。
966
2024-09-10
老年人拉尿拉不出来什么原因
汪余勤
主任医师
消化内科
老年人拉尿拉不出来即老年人排尿困难,可能是肌肉力量减弱、前列腺问题以及心理因素、药物副作用等导致的,还可能是存在疾病,应及时就医,明确病因并进行针对性治疗。 1、肌肉力量减弱: 随着年龄增长,膀胱肌肉和尿道括约肌力量减弱,影响排尿。 2、前列腺问题: 男性老年人可能因前列腺增生或前列腺炎导致尿道受压,影响排尿。 3、药物副作用: 如抗抑郁药、抗组胺药等,可能引起尿潴留。而长期使用不当可能导致电解质失衡,也可间接影响排尿。 4、心理因素: 肉长期焦虑或抑郁,精神压力或情绪问题可能间接影响排尿,尤其是对于有心理创伤的老年人。 5、尿路感染: 细菌感染尿道、膀胱或肾脏,引起尿频、尿急、排尿困难。 6、神经源性膀胱: 脑卒中、帕金森病、糖尿病神经病变等神经系统疾病影响膀胱功能,导致排尿困难。 7、脊髓损伤: 脊髓损伤可能破坏控制膀胱的神经信号传递,影响排尿。 心血管疾病,如心力衰竭、高血压等疾病可能影响肾脏功能,间接导致排尿问题。面对此类症状,需要进行全面的身体检查,包括尿常规、超声波检查、神经功能评估等,以确定确切的病因。
888
2024-09-10