（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者是一位45岁的男性，因出现腹胀、食欲下降、腹痛症状，而来我院就诊。我为患者进行查体、腹部CT检查，以脂肪肉瘤待查收入院。给予脂肪肉瘤切除手术进行治疗，术后根据病理检查结果，可明确去分化脂肪肉瘤诊断，随后予以其具有抗感染、止痛功效的药物，患者恢复良好，不适症状消失。 【基本信息】男、45岁 【疾病类型】去分化脂肪肉瘤 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年2月 【治疗方案】手术治疗（脂肪肉瘤切除手术）+注射药物（注射用头孢曲松钠、氟比洛芬酯注射液） 【治疗周期】住院治疗7天，1个月后复查 【治疗效果】患者恢复良好，不适症状消失 一、初次面诊 患者是一位中年男性，体形消瘦。待患者坐下后，我开始询问病情，得知患者1年前无明显诱因出现腹胀、食欲下降的症状，起初患者并未重视，改变饮食习惯后症状未见好转。于就诊前1个月，患者感觉不适症状加重，并出现了腹痛。为求进一步治疗，遂来我院就诊。我为患者进行查体，触及腹部包块，按压时有痛感。进行腹部CT检查，腹膜后见大小约3×2cm的实性肿块，有脂肪密度影，明显强化，与骨骼肌密度相似，提示脂肪肉瘤，性质待查。综合患者临床症状及检查结果，以脂肪肉瘤待查将其收入院，进行下一步诊查及治疗。 二、治疗经过 患者入院后给其完善骨扫描、肝脏CT、肾脏CT、头颅核磁共振等检查，未见转移。我与其沟通病情。表示需要进行手术治疗，在清除病灶的同时完善病理检查，以明确病情性质，患者表示同意。于是给患者完善血常规、凝血功能、肝功能、肾功能、心电图等术前检查，结果未见明显异常。排除手术禁忌后，于全身麻醉状态下为患者进行脂肪肉瘤切除手术，将其切除的组织送往病理科检查，结果提示为去分化脂肪肉瘤，切缘阴性，至此可明确疾病诊断。术后患者安全返回病房，为预防感染，给予患者应用注射用头孢曲松钠静脉滴注。术后患者诉伤口疼痛，给予其氟比洛芬酯注射液静脉滴注，以缓解疼痛症状。患者住院治疗7天，病情好转，办理出院。 三、治疗效果 患者十分配合治疗，于住院治疗第2天顺利完成手术，术后生命体征平稳。住院治疗第7天，患者一般情况可，饮食、睡眠良好，二便正常，腹痛、腹胀症状消失。伤口对合良好，无红肿、出血。患者诉伤口无明显疼痛，考虑患者恢复良好，遂嘱其出院疗养，1个月后回院复查，患者无特殊不适。 四、注意事项 患者经过治疗，不适症状得到缓解，我也为患者的好转感到高兴，并嘱咐患者日常注意以下几点： 1、出院时伤口未完全愈合，患者应保持敷料的清洁干燥，按时到门诊进行换药、拆线，以免继发感染，影响术后恢复； 2、饮食宜清淡、易消化，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物，同时注意补充维生素、蛋白质、膳食纤维等营养物质，满足机体日常所需； 3、因该病具有复发和转移的可能，故建议患者在病情稳定后，每半年来院复查1次，以关注病情变化。 五、个人感悟 对于去分化脂肪肉瘤来说，该病理类型对化疗不敏感，手术是治疗该病的重要手段。本文患者在进行手术治疗的同时，完善了病理检查，结果回报为切缘阴性，提示病灶被彻底清除。而其他相关检查证实患者无远处转移，属于病情相对早期的情况，故在手术治疗后，未进行其他治疗。若患者出现远处转移或病灶未彻底清除，还需进行放疗、化疗、靶向治疗等，以抑制病情进展。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者是一位60岁男性，因出现咳嗽、咳痰症状，而来我院就诊。入院后给予患者完善相关检查，结果提示左肺结节（占位性病变）。于是给予患者进行肺叶切除术，并完善病理检查，结果可明确肺腺癌的诊断，随后给予患者注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液进行化疗。经治疗后，患者恢复良好，病情得到控制，不适症状随之缓解。 【基本信息】男、60岁 【疾病类型】肺腺癌 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2020年4月 【治疗方案】手术治疗（肺叶切除术）+化疗（注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液） 【治疗周期】住院治疗7天，化疗4个周期 【治疗效果】患者恢复良好，病情得到控制，不适症状随之缓解。 一、初次面诊 患者是一位中年男性，就诊前1周无明显诱因出现咳嗽、咳痰症状，呈阵发性咳嗽，痰液黏稠不易咳出，伴胸闷、气短，活动后症状可加重，在当地诊所进行药物治疗（具体不详）后，症状未见好转。现为进一步治疗，遂来我院就诊。给患者查体，见其体温36.5℃，脉搏84次/分，血压115/70mmHg；一般情况好，神志清，呼吸平稳，胸廓对称、无畸形，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音；心率84次/分，律齐，无杂音。给予患者肺部CT检查，结果提示左肺结节（占位性病变）。于是将患者收入院，进行下一步诊查。 二、治疗经过 入院后，我与患者及家属沟通病情，告知目前不排除恶性病变，且肺部结节较大，需进行肺叶切除术，并完善病理检查，患者及家属表示同意。随即给予患者在全身麻醉状态下，进行肺叶切除术，术后病理检查结果回报为浸润性腺癌、低分化，同侧支气管旁淋巴结1个转移。给予患者进行免疫组化检查，结果显示PD-L1（22C3）（TPS：约95%）。进行基因检测，未见敏感基因突变。随后给予患者进行骨扫描、腹部CT、颅脑CT等检查，结果未见转移，至此可明确肺腺癌的诊断，属于早期。为了预防恶性肿瘤细胞出现转移，给予患者进行化疗，使用药物为注射用培美曲塞二钠、顺铂注射液。注射用培美曲塞二钠可以抑制叶酸的代谢，从而阻止恶性肿瘤细胞复制。 三、治疗效果 患者手术顺利完成，术中及术后出血较少，未出现手术相关并发症。住院治疗第7天，患者一般情况可，咳嗽、咳痰症状基本消失，顺利办理出院手续。1个月后，患者回院进行化疗，化疗期间出现轻微的恶心、食欲不振。化疗4个周期后，患者无不适症状，后门诊复查，给予患者肿瘤标记物检查，结果未见异常，胸部CT未见肿瘤复发转移，提示病情得到控制。 四、注意事项 患者经过治疗后，病情基本稳定，我由衷地为其感到高兴，出院时我向患者强调生活中还需注意以下事项： 1、注意补充营养，多吃富含维生素、蛋白质等营养物质的食物，如新鲜的蔬菜、水果、蛋类、鱼类、奶制品等，少食多餐，避免暴饮暴食； 2、卧床期间要勤翻身，避免形成压疮； 3、身体允许的情况下，可适当进行散步、太极拳等运动，有助于促进肺功能的恢复。 五、个人感悟 肺腺癌的病因较为复杂，与吸烟、大气污染、职业危害、慢性肺部疾病等因素有关，以咳嗽、咳痰、咯血、发热、气促等为常见症状。在此提醒大家，一旦出现上述不适，应及时就医，控制病情进展。本文患者好在就医及时，在疾病早期予以治疗，病情得以控制，未造成严重不良后果。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者是一位55岁女性，因咳嗽、咳痰症状进行性加重，伴发热，而来我院就诊。我为患者进行查体、肺部CT检查，初步考虑为肺部占位性病变合并胸水，于是给予患者进行手术治疗，并完善病理检查，结果明确为肺腺癌。随后给予患者化疗。经治疗后，患者恢复良好，病情得到控制，不适症状随之缓解。 【基本信息】女、55岁 【疾病类型】肺腺癌 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2019年4月 【治疗方案】手术治疗（胸腔穿刺术）+化疗（注射用培美曲塞二钠、卡铂注射液） 【治疗周期】住院化疗4个周期，化疗结束1个月后门诊复查 【治疗效果】病情得到控制，不适症状随之缓解 一、初次面诊 患者是一位中年女性，就诊时诉1年前开始出现咳嗽、咳痰症状，起初没有在意，也未进行治疗。就诊前1个月，患者咳嗽、咳痰症状加重，伴胸闷、气促，活动后症状明显。就诊前1周，患者出现发热症状，体温最高达38.6℃，自行服药（具体不详）治疗后，体温回落至正常范围内。就诊当天，患者体温再次升高，遂来我院就诊。给患者查体，见其体温38.5℃，其余生命体征平稳，左肺呼吸音粗糙，右肺呼吸音弱。给予患者肺部CT检查，结果显示胸腔内见水样密度影，右肺上叶出现大小不等的软组织密度影，提示肺部占位性病变合并胸水。我将患者收入院，进行下一步诊查。 二、治疗经过 患者入院后，给予其肿瘤标志物检查，结果显示癌胚抗原132.00ng/ml，高于正常值，提示恶性肿瘤的可能性大。与患者及家属沟通病情，取得同意后给予患者进行胸腔穿刺术，将积液引流至体外，并完善病理检查，结果回报为腺癌，至此可明确诊断患者为肺腺癌，属于晚期。随即给予患者完善骨扫描、颅脑MRI、腹部CT等检查，结果未见转移灶。给予患者完善基因检测，结果未见突变。PDL1未检测。患者拒绝免疫治疗，遂决定给予患者进行化疗，根据指南推荐，使用药物为注射用培美曲塞二钠联合卡铂注射液的方案，培美曲塞二钠具有抑制叶酸代谢的作用，而叶酸是细胞复制的必需物质之一，使用此药可以抑制恶性肿瘤细胞的增殖。 三、治疗效果 患者入院经治疗后，病情逐渐好转，进行胸腔穿刺术后，其体温恢复至正常范围内，胸闷、气促症状得到缓解，偶有咳嗽、咳痰。住院化疗4个周期，期间患者未出现严重不良反应，化疗结束后予以出院。化疗结束1个月后门诊复查，患者未出现新的不适，给予患者肺部CT检查，结果提示右肺病灶较前缩小，无胸腔积液。再次进行腹部CT检查未见新的转移灶，提示病情控制较好。 四、注意事项 患者经过治疗，不适症状得到缓解，我也为患者的好转感到高兴，并嘱咐患者日常注意以下几点： 1、加强饮食管理，以清淡、易消化的食物为主，避免食用油腻、生冷、辛辣等刺激性食物，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质； 2、进行化疗期间，告知患者可能会出现恶心、呕吐、食欲减退等症状，一般程度较轻，可适当食用山楂、酸奶等具有开胃功效的食物； 3、注意休息，规律作息，保证足够的睡眠，避免熬夜、过度劳累。 五、个人感悟 本文患者出现咳嗽、咳痰症状1年后才来就诊，导致肺腺癌病情进展，出现胸腔积液。好在经过有效治疗后，患者病情得到控制，不适症状也随之缓解。在此提醒大家，应加强自我观察，一旦出现呼吸系统不适症状，应引起重视，警惕肺癌的发生，及时就医，有助于提升患者预后。

新冠疫苗一般是指新型冠状病毒疫苗，肝癌术后是否能打新型冠状病毒疫苗需根据患者的情况而定。如果患者病情稳定，一般可以接种新型冠状病毒疫苗，如果患者病情尚未稳定，一般不可以接种新型冠状病毒疫苗。 肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌。若肝癌患者术后身体恢复比较好，不需要进行化疗，此时可以接种新型冠状病毒疫苗，对于患者的病情一般不会产生影响，也不会影响新型冠状病毒疫苗的接种效果。但如果肝癌患者手术后病情恢复差，还需要接受辅助化疗，此时患者不可以马上接种新型冠状病毒疫苗。患者在进行化疗以后会出现骨髓抑制等影响免疫功能的情况，此时接种新型冠状病毒疫苗，机体不能产生高滴度的抗体，因此肝癌术后病情尚未恢复的患者一般可以接种疫苗，建议在身体状态恢复、化疗结束后1-2周进行接种。 接受手术的肿瘤患者注射新型冠状病毒疫苗的时间可以放在术前１周以前或术后身体恢复后酌情择期安排疫苗接种。接受化疗的肿瘤患者应至少在化疗前２周或化疗结束后1-2周进行接种。 肝癌患者若不能明确术后是否能接种新型冠状病毒疫苗，可到医院肿瘤内科完善问诊、血常规检查、血生化检查等进行明确。肝癌患者恢复期间应注意休息，保持规律的作息，适当进行运动，如慢走、太极拳、瑜伽等。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者是一位79岁男性，于外院确诊为小细胞肺癌，因复查时发现病灶较前增大，而来我院就诊。给予患者完善相关检查后，根据检查结果可明确诊断为小细胞肺癌，伴有肝脏转移，处于Ⅳ期。随后给予患者6个周期的化学药物治疗及长期靶向治疗。经治疗后，患者病灶较前缩小，无新发转移，提示病情得到控制。 【基本信息】男、79岁 【疾病类型】小细胞肺癌 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年2月 【治疗方案】化学药物治疗（依托泊苷注射液、顺铂注射液）+靶向治疗（盐酸安罗替尼胶囊） 【治疗周期】化学药物治疗6个周期，长期靶向维持治疗，化疗结束1个月后门诊复查 【治疗效果】病灶较前缩小，无新发转移，病情得到控制 一、初次面诊 诊室来了一位老年男性患者，家属陪伴在其左右，患者面容憔悴，体形消瘦。家属诉患者1年前确诊为小细胞肺癌，曾进行4个周期的化疗及20次放疗，病情得到控制。就诊前1个月复查，进行胸部CT检查，见左肺上叶软组织密度影，大小约7×4.5cm，病灶较前增大。为求进一步治疗，家属遂带患者来我院就诊。给予患者胸部CT检查，结果显示左肺上叶见软组织密度影，呈分叶状改变，大小约10.5×6.5cm，不均匀强化，周围支气管狭窄，同侧肺门淋巴结肿大。考虑患者病情出现进展，遂将其收入院进行下一步诊治。 二、治疗经过 入院后，给予患者进行经皮穿刺肺活检，结果回报为小细胞肺癌，符合外院诊断。随后给予患者完善骨扫描、腹部CT、头颅核磁共振等检查，结果提示肝脏单发转移瘤。综合患者的相关检查结果，可明确诊断为小细胞肺癌，伴有肝脏转移，处于Ⅳ期。 遂给予患者依托泊苷注射液、顺铂注射液进行化学药物治疗，两种药物联合应用可以起到良好的抗肿瘤作用，共计6个周期。肿瘤较前缩小。同时经患者同意，给予口服盐酸安罗替尼胶囊，进行靶向维持治疗，可以抑制肿瘤细胞血管生成。 三、治疗效果 患者经治疗后，不适症状有所缓解。化学药物治疗6个周期，长期靶向治疗后，患者一般情况可，饮食、睡眠良好，二便正常。化疗结束1个月后门诊复查，给予患者复查胸部CT，结果显示左肺上叶软组织密度影、左侧肿大的肺门淋巴结较前缩小，肝脏转移瘤较前缩小，无新发转移病灶，提示患者病情得到控制。 四、注意事项 患者经治疗后，病情得到控制，我感到十分欣慰，为了降低其病情加重的风险，我叮嘱患者及家属还需要注意以下几点： 1、严格遵医嘱用药，不可因症状的好转或加重而自行调整药量，以免影响治疗效果； 2、饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜、水果，以及蛋类、鱼类、奶类等富含蛋白质的食物； 3、身体允许的情况下可以适当进行运动锻炼，强度以自身耐受为宜，建议选择散步、太极拳等中低强度的有氧运动。 4、注意监测血压、尿常规，做好手足皮肤护理，关注出血、血栓风险。 五、个人感悟 患者年龄较大，虽然在确诊小细胞肺癌后积极配合治疗，但小细胞肺癌具有恶性程度高、易转移的特点。患者在第1次治疗后，继发肝脏转移，好在于我院经化学药物治疗联合靶向维持治疗后，病情得到控制，病灶较前缩小。在此提醒大家，若已确诊小细胞肺癌，应坚持复查，以关注病情变化，及时采取治疗措施。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者是一位77岁的男性，因右侧大腿肿块逐渐增大，而来我院就诊。我为患者进行查体、核磁共振检查，以脂肪肉瘤待查收入院。给予脂肪肉瘤切除手术进行治疗，术后根据病理检查结果，明确诊断为去分化脂肪肉瘤，术后给予患者具有抗感染、止痛功效的药物，患者恢复良好，肿块消失。 【基本信息】男、77岁 【疾病类型】去分化脂肪肉瘤 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年2月 【治疗方案】手术治疗（脂肪肉瘤切除手术）+注射药物（注射用头孢西丁钠、氟比洛芬酯注射液） 【治疗周期】住院治疗10天，1个月后复查 【治疗效果】恢复良好，肿块消失 一、初次面诊 患者是一位老年男性，在家属的搀扶下走进诊室。患者就诊前1年，发现右侧大腿出现1个肿块，约鹌鹑蛋大小，无疼痛不适，故未进行诊治。近期发现肿块较前明显增大，如鸡蛋大小，为求进一步治疗，遂来我院就诊。我为患者进行查体，右侧大腿内侧可见皮肤隆起，触及大小约5×3.5cm的肿块，质地较硬，边界尚清，膝关节屈伸时肿块可随之活动。进行核磁共振检查，右侧大腿脂肪层见椭圆形异常信号灶，信号不均，T2W1呈混杂信号影，T1W1呈等信号影，提示脂肪肉瘤，性质待查。为明确疾病诊断，将患者收入院。 二、治疗经过 入院后给患者完善胸部及腹部CT、头颅核磁共振等检查，未见转移。我与患者沟通病情，告知目前暂不能明确病理，需进行手术切除，术后结合病理检查以确定病理性质。患者及家属了解病情后，同意接受治疗。于是给患者进行常规术前检查，排除手术禁忌。随后于全麻下给予患者行大腿肿物切除手术，术中将其切除的病变组织送往病理科检查，术后患者安全返回病房，给予注射用头孢西丁钠，进行抗感染治疗。因患者诉伤口疼痛，难以忍受，给予其静脉滴注氟比洛芬酯注射液以镇痛。术后病理检查结果回报为去分化脂肪肉瘤，切缘干净，至此可明确疾病诊断。患者住院治疗10天，恢复良好，办理出院。 三、治疗效果 患者手术过程比较顺利，期间应用注射用头孢西丁钠，患者未出现感染，恢复良好。住院治疗第10天，患者一般情况好，查体见伤口初步愈合，遂给予患者拆除部分缝线。考虑患者恢复良好，遂嘱其出院疗养。出院1个月后回院复查，患者表示出院期间病情稳定，无特殊不适症状。 四、注意事项 患者经过治疗，右侧大腿肿块得以去除，术后伤口愈合良好，我感到十分欣慰，叮嘱其在出院后需注意以下事项： 1、注意皮肤护理，伤口完全愈合前避免沾水，保持伤口清洁干燥，若出现血痂、渗液，需及时处理，以免发生感染； 2、以清淡、易消化的食物为主，避免刺激性食物的摄入，以免影响术后恢复； 3、注意防寒保暖，根据气温变化及时增减衣物，避免受凉； 4、注意保持愉快的心情，避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪的刺激。 五、个人感悟 本文患者发现右侧大腿有肿块生长1年有余，但是并未重视此症状，直至肿块增大才来就医。好在经手术治疗及相关检查后，将病灶彻底清除，并明确诊断为去分化脂肪肉瘤，分期较早，未出现转移。在此提醒大家，应加强自我观察，如发现异常肿块，应及时就医，警惕去分化脂肪肉瘤的发生。

糖类抗原一般是指癌抗原，属于糖脂肿瘤标志物检测，也叫肿瘤糖类相关抗原，糖类抗原具有多种类型，比如糖类抗原50、糖类抗原724、糖类抗原199、糖类抗原125、糖类抗原242、糖类抗原143，提示可能有炎症或者肿瘤疾病，不同类型的糖类抗原数值偏高的临床意义有一定区别，需具体分析。 1、糖类抗原50： 增高多可能可协助诊断多种恶性肿瘤，87%的胰腺癌，80%的胆囊(道)癌，73%的原发性肝癌，50%的卵巢癌，20%的结肠癌、乳腺癌、子宫癌等，具体代表意义需结合其他临床信息，其在慢性肝病、胰腺炎、胆管病当中也可能见到糖类抗原50升高； 2、糖类抗原724： 升高常见于胃肠道和卵巢肿瘤，可见于67%的卵巢癌、47%的大肠癌、45%的胃癌。40%的乳腺癌、42%的胰腺癌，可与CEA联合检测提高诊断胃癌的敏感性和特异性，但正常人及良性胃肠道疾病也存在阳性率，分别为3.5%和6.7%； 3、糖类抗原199： 在胰腺癌、肝胆和胃肠道疾病中可见血中糖类抗原199的水平明显升高，为胰腺癌的首选肿瘤标志物，具有早期诊断意义，而在胆囊癌和胆管癌的阳性率为85%左右，胃癌、结肠癌为40%，直肠癌为30%-50%，但无早期诊断意义，其在急性胰腺炎、胆汁淤积型胆管炎、胆石症、急性肝炎等疾病中也可能升高； 4、糖类抗原125： 其生理性升高存在于早孕期即怀孕3个月，病理性升高主要见于卵巢癌，宫颈癌、乳腺癌、胰腺癌、胆道癌、肝癌、胃癌、结肠癌、肺癌当中也有一定的阳性反应，良性卵巢瘤、子宫肌瘤中该指标也可能升高，但是一般为轻度升高； 5、糖类抗原242： 偏高可见于68%-79%的胰腺癌、55%-85%的结肠癌、44%的胃癌，肺癌、肝癌、卵巢癌也可能糖类抗原242升高，也可见于5%-33%的非恶性肿瘤； 6、糖类抗原153： 乳腺癌30%-50%的病例可见明显升高，但早期乳腺癌阳性率仅为20%-30%左右，因此不能用于筛查及早期诊断，其浓度升高还可见于子宫肿瘤、转移性卵巢癌、肝癌、胰腺癌、结肠癌、肺癌和支气管肺癌，部分乳腺、肝脏及肺的良性疾病也可见不同程度的增高。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本文患者是一位45岁的女性，因其左前臂肿块逐渐增大，而来我院就诊。我为患者进行查体、CT检查，怀疑为恶性肿瘤。入院后，给患者进行穿刺活检，明确诊断为透明细胞肉瘤。综合考虑后，给患者进行透明细胞肉瘤根治性切除手术，将病灶彻底切除，术后患者恢复良好，肿块消失。 【基本信息】女、45岁 【疾病类型】透明细胞肉瘤 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年12月 【治疗方案】手术治疗（透明细胞肉瘤根治性切除手术） 【治疗周期】住院治疗14天，1个月后复查 【治疗效果】患者恢复良好，肿块消失 一、初次面诊 患者是一位中年女性，体形消瘦。约3年前发现其左前臂内侧出现肿块，近期肿块逐渐增大，但是无疼痛、瘙痒等不适，患者因担心肿块持续生长，遂来我院就诊。我为患者进行查体，见其左前臂内侧皮肤呈隆起状态，可触及一约2×1.5cm大小的肿块，边界尚清，活动度欠佳，按压时有轻微痛感。给患者进行CT检查，左前臂内侧见软组织密度影，周围组织稍浸润，波及腱膜。综合患者临床症状及检查结果，不排除恶性肿瘤的可能。建议住院治疗，患者及家属表示理解并积极配合。 二、治疗经过 患者入院后，我与其沟通病情，告知其为明确病情性质，需进行肿块穿刺活检，患者表示同意。随后给予患者左前臂内肿物穿刺活检，检查结果提示可能为透明细胞肉瘤。为明确患者的恶性肿瘤有无转移，随后给患者完善了骨扫描、胸部CT、腹部CT、头颅核磁共振等检查，未见转移灶。综合考虑后，首选给予其手术治疗。给患者及家属讲解手术的重要性以及相关风险，取得同意。在全麻下，为患者进行左前臂透明细胞肉瘤根治性切除手术，术中将病灶完整切除。并将切除组织送往病理科检查，检查结果提示诊断为透明细胞肉瘤，切缘阴性，病灶被彻底切除。患者住院治疗14天，病情好转，办理出院。 三、治疗效果 患者入院后十分配合治疗，住院治疗第1天即顺利完成活检，住院第5天完成手术，将病灶彻底切除，术后患者一般情况可，饮食、睡眠良好，二便正常。住院治疗第14天，患者伤口基本愈合，无疼痛、渗液，故嘱以出院。1个月后患者回院复查，查体见伤口完全愈合，左前臂肿块消失。 四、注意事项 患者经过治疗后，不适症状消失，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项： 1、院外注意休息，术后3个月内勿使用患肢进行重体力劳动，以免影响术后恢复； 2、伤口愈合后，可逐步进行患者的锻炼，以促进功能的恢复，但应避免过度劳累； 3、加强饮食管理，规律三餐，补充足够的维生素、蛋白质等营养物质； 4、保持心情舒畅，避免焦虑、紧张、抑郁等不良情绪的刺激。 五、个人感悟 透明细胞肉瘤常通过手术的方式来进行治疗，该病具有较高的复发性。为降低复发风险，确保治疗效果，在将患者的病灶切除后完善病理检查，以明确病灶是否被彻底清除。本文患者好在就诊时病情较轻，未出现转移，经治疗后，病情得到控制。在此提醒大家，一旦发现异常肿块，应引起重视，警惕透明细胞肉瘤的出现。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 本文患者是一位50岁的男性，因右侧小腿出现异常包块，并有增大趋势，遂来我院就诊。我为患者进行查体、核磁共振检查，考虑为恶性病变，随后将其收入院治疗。入院后，给予其透明细胞肉瘤根治性切除手术，术后根据病理检查结果，可明确细胞肉瘤诊断，属于恶性肿瘤。术后患者恢复良好。 【基本信息】男、50岁 【疾病类型】透明细胞肉瘤 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年5月 【治疗方案】手术治疗（透明细胞肉瘤根治性切除手术） 【治疗周期】住院治疗8天，1个月后复查 【治疗效果】患者恢复良好，肿块消失 一、初次面诊 患者是一位中年男性，既往体健，无严重外伤史，无家族肿瘤史。就诊时诉5年前发现右侧小腿出现异常包块，约硬币大小，无疼痛不适，故未在意。今年发现包块逐渐增大，伴局部疼痛。为求进一步治疗，遂来我院就诊。我为患者进行查体，见其神志清楚，活动如常，右侧小腿外侧可见约4×2cm大小凸起于皮肤表面的包块，质地较韧，有轻度压痛。进行核磁共振检查，T1、T2呈低信号，不排除恶性病变的可能。以右侧小腿包块待查收入院，进行下一步诊查。 二、治疗经过 患者办理入院手续后，我与其沟通病情，表示需要进行手术治疗，以清除病灶、明确疾病诊断，患者表示同意。于是给患者进行骨扫描、肾脏CT、肝脏CT、头颅核磁共振等检查，未见转移灶。完善血常规、凝血功能、心电图等术前检查，未见明显异常，排除手术禁忌。随后于全身麻醉状态下给予其右小腿恶性肿瘤根治性切除手术，手术过程顺利，术后患者安全返回病房。术后将其切除的组织送往病理科检查，病理结果为透明细胞肉瘤，切缘阴性，至此可明确疾病诊断。患者住院治疗8天，病情好转，办理出院。 三、治疗效果 患者入院经治疗后，病情逐渐好转。住院治疗第2天，顺利完成手术。术后患者生命体征平稳，伤口出血少。住院治疗第8天，精神状态良好，术区无明显疼痛。查体见右侧小腿处伤口基本愈合，未出现异常渗血、渗液。考虑患者恢复良好，予以出院。1个月后复查，伤口完全愈合，患者未诉特殊不适。 四、注意事项 患者手术过程顺利，术后恢复良好，我由衷地为其感到高兴，同时嘱咐患者需要注意以下几点： 1、饮食宜清淡、易消化，多吃富含维生素的新鲜蔬菜水果，以及蛋类、鱼类、奶类等富含蛋白质的食物，避免食用生冷、辛辣等刺激性食物； 2、伤口愈合后可进行轻中度的体育锻炼，如慢跑、散步等，但应限制重体力劳动，避免过度劳累； 3、注意休息，保证充足的睡眠，早睡早起，避免熬夜； 4、注意密切观察自身症状，每半年前往医院复查，明确是否有病情复发的现象。 五、个人感悟 透明细胞肉瘤属于恶性肿瘤，易复发、转移。本文患者虽然经治疗后，病灶得以清除，但还是需要日行患者应加强复查意识。建议患者病情稳定后，每半年来院复诊1次，以关注有无病情进展。此外，若发现术区或其他部位出现包块，应引起重视，及时就医，明确是否出现了透明细胞肉瘤转移。

（声明：本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理） 摘要： 患者确诊小细胞肺癌1年左右，近期因出现咳嗽、咳痰、胸痛、乏力的症状就诊。我为患者进行胸部CT、肿瘤标志物、肝脏CT等检查，判断为小细胞肺癌，处于病情四期。遂予以其6周期化疗、长期靶向维持治疗，由于患者化疗后出现恶心、呕吐的症状，遂辅以药物治疗。经治疗后，患者病情得到控制，病灶较前缩小，不适症状减轻。 【基本信息】男、49岁 【疾病类型】小细胞肺癌 【就诊医院】福建医科大学附属第一医院 【就诊时间】2021年11月 【治疗方案】化疗药物（依托泊苷注射液、顺铂注射液）+靶向治疗药物（盐酸安罗替尼胶囊）+静脉注射（注射用奥美拉唑钠）+口服药物（盐酸托烷司琼胶囊） 【治疗周期】6周期化疗，长期靶向维持治疗，定期复查 【治疗效果】病情得到控制，病灶较前缩小，不适症状减轻 一、初次面诊 患者是一位中年男性，有吸烟嗜好。就诊时诉1年前确诊小细胞肺癌，于外院进行化疗（具体不详），病情得到控制。3个月前出现进行性加重的咳嗽、咳痰症状，伴胸痛、乏力。为求进一步治疗，遂来我院就诊。给患者进行胸部CT检查，提示右肺占位性病变，伴纵隔淋巴结转移。进行肿瘤标志物检查，癌胚抗原结果为176.59ng/ml，糖类抗原CA125结果为349.90U/ml，神经元烯醇化酶结果为36.1ng/ml，均高于正常范围。为进一步了解病情，给患者进行骨扫描、腹部CT、头颅核磁共振等检查，其中肝脏CT检查发现转移瘤，骨扫描发现胸腰椎转移，提示继发肝脏、骨转移。综合患者的相关信息，判断其为小细胞肺癌，并伴有肝脏、骨转移，病情处于四期。 二、治疗经过 入院后与患者沟通病情，取得同意后积极开展治疗。考虑患者出现转移病灶，不适宜手术治疗，为患者制定了化疗后联合靶向维持治疗的方案。化疗药物选择依托泊苷注射液、顺铂注射液，可以作用于肿瘤细胞的DNA，抑制其修复、复制。患者在化疗期间出现恶心、呕吐症状，给予5HT受体拮抗剂盐酸托烷司琼胶囊止吐，并联合注射用奥美拉唑钠保护胃黏膜。后续维持靶向治疗药物选择盐酸安罗替尼胶囊，可以通过抑制血管生成，起到抑制肿瘤细胞增殖的作用。患者完成6周期的化疗后，嘱其长期坚持靶向治疗。 三、治疗效果 患者化疗期间出现恶心、呕吐症状，辅以止吐、保胃处理后不适症状消失。化疗结束后未再次出现消化系统不适症状。完成6周期的化疗后，患者咳嗽、胸痛等不适症状有所减轻。给患者进行CT检查，发现右肺占位、纵隔淋巴结缩小，肝转移瘤较前缩小，骨病灶较前相仿。进行肿瘤标志物检查，见癌胚抗原、糖类抗原CA125、神经元烯醇化酶处于正常范围内。患者的病情变化提示治疗方案有效，嘱患者出院疗养，院外坚持靶向治疗。治疗1个月后回院复查，患者一般情况可。 四、注意事项 患者经过治疗后，病情得到控制，我由衷地为其感到高兴，同时向患者强调生活中还需注意以下事项： 1、加强营养，多吃鸡蛋、牛奶等富含蛋白质的食物，补充人体日常所需的营养物质； 2、患者居住的室内应保持空气流通，天气干燥时可放置加湿器，保持适宜的湿度； 3、严格遵医嘱用药，不可因症状的好转或加重而自行调整药量，以免影响治疗效果； 4、建立良好的作息习惯，保证足够的睡眠，避免熬夜、过度劳累。 5、注意监测血压、尿常规，做好手足皮肤护理，关注出血、血栓风险。 五、个人感悟 患者于1年前确诊小细胞肺癌，虽然经过化疗后，病情得到控制，但后期出现了肺部病灶增大，肝脏、骨转移，提示病情进展。好在于我院经过治疗后，病情未持续进展，不适症状得以减轻。在出院时我叮嘱患者，虽然目前病情得到控制，但应坚持复查，以关注病情变化，建议前2年每3-4个月复查1次。