肺部结节是否可治愈需辨证观察，根据结节性质、病因确定。需明确结节是否属于高风险结节，如果为高风险结节，则怀疑是早癌。目前人工智能非常先进，通过人工智能分析方式可发现5mm的早期腺癌，经过手术切除可治愈，因其病灶较局限，且不会在此阶段发生远处转移或在淋巴细胞、血液系统内出现转移病灶。 如果由于既往感染炎症性形成的结节，在急性感染期通过抗感染治疗后，结节可完全吸收，此也为治愈。但如果不是短期内细菌、病毒、真菌或支原体感染等引起的小结节病灶，通过常规抗感染治疗不会发生变化。如结核病灶，需抗结核治疗，才会逐渐吸收，但结核的特点为经过治疗后，留下的钙化灶或小结节痕迹会终生持续存在。如果动态监测没有变化，年度体检监测复查即可，不存在彻底去除掉的治愈，只要不发展，对于结核而言可认为治愈。如果为肉芽肿性，如吸入的异物，被肺内的巨噬细胞吞噬、包裹形成小肉芽肿，也会长时间存在。

药物舒张试验阳性说明气道有阻塞狭窄或者说有气道痉挛，且这种阻塞狭窄是可以逆转的，也就是说用药后气道阻塞能解除或改善，一般见于支气管哮喘或者是喘息型的支气管炎。这些患者对于有舒张气道作用的药物敏感，治疗效果好，如沙丁胺醇气雾剂或者异丙托溴铵气雾剂，可用于哮喘急性发作时的应急治疗，能够快速缓解不适症状。

有肺部支气管炎，早期可以先有上呼吸道感染的表现，比如鼻塞，流流涕，打喷嚏，咽痛，声嘶等，全身的症状比较轻微，可有轻度的畏寒，发热头痛及全身酸痛等。咳嗽开始一般不严重，呈刺激性，痰少，一般1-2天以后咳嗽开始加剧，痰由黏液转为黏液脓性，较重的病例可以在晨起，睡觉体位变化，吸入冷空气或体力活动后有阵发性的咳嗽，甚至全天可出现咳嗽，剧咳时可伴有恶心呕吐或者胸腹肌痛。出现支气管痉挛的时候，可有哮鸣和气急。

如果肺部出现多发结节，其严重程度根据其中体积最大，危险程度最高的结节定性，如果检查为多发、混杂密度的结节，其中一个结节超过8mm，需高度怀疑患者存在恶性肿瘤，即肺癌。 如果追问病史可发现患者体检多年都会提示肺上出现钙化病灶，且家族中父母或兄弟姐妹曾患过肺结核，存在结核患者亲密接触史，故多发结节里出现钙化病灶，倾向与既往曾经隐性感染结核。而中国是结核大国，很多人由于密切接触，在机体抵抗力较好的情况下，自身免疫可将其排斥，故患者没有咳嗽、咳痰、乏力、咯血、盗汗等肺结核临床表现，但在常规体检时，会发现肺部遗留感染后的痕迹，相当于一种疤痕性组织，属于良性病灶。但其有一定机率，如在免疫力下降时成为活动性结核，此时需干预、治疗。若吸入特殊物质，因右侧气管较粗直，易于吸入，其比左侧发生多发结节的几率会更高，如果结节普遍很小，建议定期监测。

肺炎为肺实质炎症，但肺实质又很难和间质完全区分，因此目前所说的肺炎不单单指肺实质的炎症，而为肺实质和间质同时存在的问题。根据发生地点不同，又分为社区获得性或医院获得性；根据病原体不同，又可分为细菌性、病毒性或真菌性，都为急性感染，在内科系统里，尤其是呼吸系统中，可治愈性的疾病不多，肺炎为其中之一。 而哮喘为气道的慢性炎症性疾病，有多因素参与，感染只是其中一种，且在哮喘合并感染时，也可同时合并肺炎，故哮喘患者和肺炎不能完全独立区分。且肺炎肯定不是哮喘，但肺炎的患者可因炎性介质刺激引起气道一过性痉挛，出现喘息样症状。两者通过检查手段可区分，如单纯哮喘，在影像学无明显异常，只有出现过度充气后，才会出现肺纹理稀疏、肺气肿的表现，而肺炎必然存在肺内渗出性片状阴影病灶。

支气管哮喘不会传染，支气管哮喘是由多种细胞，如淋巴细胞、T淋巴细胞、嗜酸性粒细胞、肥大细胞等，及白介素、组胺、白三烯等共同参与的气道慢性炎症性疾病。这一类疾病发病因素包括家族遗传性因素、外界吸入性的致敏性因素及气候变化、感染、妊娠、使用特殊药物、食用可致敏的食物、运动等，非常多的因素综合参与产生，从它的发病机制中能看到里面并没有引起传播、传染途径的因素。 传染性疾病必然要有传染源、传播途径，所以可明确哮喘是不传染的。此外，如果哮喘的急性发作因感染诱发，而感染如果为流行性感冒，则可传染，但传染的为流感病毒，而不是哮喘，因此支气管哮喘不是传染病，不会传染。

支气管炎包括急性支气管炎和慢性支气管炎，在感染急性期的患者不建议锻炼。因急性支气管炎为可治愈性疾病，但常常继发于上呼吸道感染，所以恢复期或身体健康的人，避免支气管炎，可进行御寒锻炼，即对寒冷刺激的耐受性提高的锻炼，可减少上呼吸道感染。最常用的方法为接触冷水，如冷水洗脸，清洗鼻腔，但并不推荐冬练三九，即进行冬泳这类非常剧烈的抗寒训练，需专业指导。 如果为慢性支气管炎，因气道有慢性炎症，不适合进行剧烈的竞技性运动锻炼身体，可慢跑、骑自行车、打太极，也可游泳。部分老人身体非常好，可登山爬高，有助于御寒锻炼，但需量力而行。因剧烈活动后若不能适当休息，气道水分过度丢失会导致气道屏障功能下降，反而诱发疾病的发作。

目前公认的哮喘检查为可体现患者可变性气流受限的客观性证据，公认为肺功能检查，包括支气管激发试验、支气管舒张试验及峰流速昼夜变异率。支气管激发试验要求患者通气功能相对正常，无严重通气功能受限的患者才可进行，且要求患者心功能相对稳定，不可在妊娠期，不能存在不明原因的荨麻疹及不能解释的血管神经性水肿，因此类患者在接受激发药物时，有可能突然出现致死性气道痉挛，可能无法及时抢救，出现生命危险。 舒张试验一般用于存在明显通气功能受限、气道阻塞的患者，其阳性结果为使用支气管舒张剂后，第一秒用力呼气的容积能提高绝对值超过200mL，改变率能提高12%，提示支气管哮喘。呼气高峰流速指标晨起时偏低，下午至夜间会变高，如果两个的差异值一天之中变化超过10%，也提示哮喘。

支气管炎最常见原因为感冒诱发，出现气管和支气管黏膜及其周围组织炎症性变化，引起气管黏膜充血水肿，表现为咳嗽、咳痰，甚至发热等全身症状。在诊断时，需明确是否为支气管炎，影像提示其肺纹理增粗紊乱，故需进行X线胸片检查。普通支气管感染，继发于感冒，而感冒最常见原因为病毒性感染，为自限性疾病，因此支气管炎大多为自限性，可自愈。 但需明确病毒感染或细菌感染。如果继发细菌感染，需使用抗生素，进行血常规检查。若血常规出现白细胞明显升高，中性粒细胞比例增加，则提示合并细菌感染，如支气管炎，需抗生素治疗。若患者同时出现气道剧烈咳嗽，导致黏膜破裂引起咯血，部分患者较紧张。此种情况若为老年人，且使用阿司匹林、氯吡格雷等影响凝血功能药物，需进行凝血功能检查。

早期肺结节指第一次发现时间，即初发时间。如每年进行正常体检的人，既往没有发现肺部结节，而此次年度体检突然发现肺部出现结节，需根据结节大小、是否存在吸烟、肿瘤家族史或个人年龄是否超过60岁，有无有害粉尘、有毒气物、颗粒吸入的高危因素，或放射线、特殊药物等判断。 如果没有危险因素，初次发现结节＜5mm，一般认为是低风险结节，建议进行动态监测，通过复查、对比是否出现变化。一旦结节体积发生变化，如之前为磨玻璃结节，现在实性成分增加，变为混杂密度结节，需高度警惕为早癌，建议直接切除。如果之前年度体检监测发现存在结节，即使很小或很大已经超过1cm，但多年都没有变化，也可判定早期结节，至少没有发生恶变前，都可为早期结节，依然可以监测。