李胜利的科普
确诊格林巴利综合征?别慌,先看完这篇
李胜利
副主任医师
神经内科
🏣上个月1号那天,门诊特别忙,什么样的病人都有,其中就有一个让我特别上心的,怀疑是格林巴利综合征。 那位病人是个中年大哥,他跟我说这一个星期以来,感觉手脚都没啥力气,还有点麻麻的。开始以为只是累着了,但没想到情况越来越严重,现在走路都费劲,手也不太好使了。 😓我看他脸色不太好,显得有些疲惫,再一检查,发现他四肢的力气确实比正常人小很多,动作也有点不协调,我就考虑给他诊断格林巴利综合征了。 ⭐说到格林巴利综合征这个病,有些什么症状呢? 1️⃣首先就是肌无力,患者可能会感觉浑身没劲儿,肌肉张力大不如前,连日常动作都可能变得吃力,容易感到累。 2️⃣再有就是共济失调:患者走路可能会摇摇晃晃,站都站不稳,更别说做什么精细动作了,穿衣服、吃饭都可能变成大挑战。 3️⃣格林巴利综合征还可能让人变“笨”:患者可能会发现自己的脑子不如以前好使,学习新东西变得困难,记忆力也可能下降。 ⭐格林巴利综合征患者的全方位护理:皮肤、肺部与心理关怀 1️⃣皮肤护理真的很重要:像格林巴利综合征这样的病人,因为自主神经功能紊乱,可能会出很多汗、皮肤潮红。咱们得及时给他们擦身,换上干净的衣服,让他们舒服点。 为了防止压疮,可以用气垫床,每2小时帮他们翻一次身。床铺得保持干净、干燥、平整,别有渣屑。用便盆的时候要小心,别拖、拉、推。还得加强营养,让皮肤更有抵抗力。骨头突出的地方,可以用减压贴或透明贴保护一下。 2️⃣肺部感染也得防着:同样是2小时翻一次身,翻完身给他们拍拍背,手窝成一个小勺子的样子,从下往上拍,这样有助于排痰。 如果痰很稠,可以给他们做雾化吸入,每次30分钟。别忘了定时开窗通风,每天通风3-4个小时,少让人来探视,保持室内的空气新鲜。 3️⃣心理护理也很关键:格林巴利综合征的患者心理上很容易出问题,身体不舒服了,他们自然会焦虑、紧张或者烦躁。特别是这种病会导致四肢无力,生活不能自理,患者可能会很消极。所以我们得注意开导他们,让他们心情好点。 🔔格林巴利综合征是个挺严重的病,会影响到患者的日常生活和身体健康。所以一旦有疑似症状,一定要及时就医哦!今天的分享就到这啦,如果你对于格林巴利综合征还有疑问,欢迎在下方评论区留言哦!
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2024-04-03
安眠药吃一片能睡多久,听听医生怎么说
李胜利
副主任医师
神经内科
😣由于生活和工作压力太大,导致失眠的人越来越多,很多朋友们一来就说“李医生,我很累,可是想睡却怎么也睡不着,能不能给我开一点安眠药,让我一觉睡到天亮”。 我在这里提醒大家,睡不着不能只依靠安眠药,安眠药也有其作用时间,并不能保证你一觉睡天亮! ⭐安眠药吃一片能睡多久? 安眠药根据其种类的差别,以及朋友们个人体质的差异,服用后的睡眠时间也会有所不同,目前咱们临床上常见的安眠药有短效安眠药和长效安眠药之分哦~ 一般长效安眠药一片的作用时间大概是8-10小时,短效安眠药的作用时间会更短一些,在3-5小时,并且朋友们对安眠药的敏感程度不同,也会导致一片安眠药产生的作用时间不同哦。 ⭐睡不着除了吃药还应怎么办? 🔶调整生活方式 日常生活当中需要养成良好的生活习惯,在入睡之前尽量避免剧烈的运动,比如跑步、跳绳等,还可以通过听舒缓的音乐来起到放松心情的作用。白天时也要注意午睡时间不宜过长,半个小时左右即可,以免导致夜间失眠。 🔶热水泡脚 脚底有很多的穴位,朋友们可以在每天晚上睡前1小时用40度左右的热水泡脚,大概泡15-20分钟,这样不仅能够促进血液循环,还可消除疲劳感,可以辅助治疗失眠。 🔶营造良好的睡眠环境 睡觉时室内应避免噪音或者光线刺激,因此睡前应关上门和窗户,并拉上窗帘,还应注意温湿度适宜,湿度通常在40%-60%,温度通常在18-28度,还要选择软硬适用的床和高度适宜的枕头,这样可以帮助改善睡眠质量哦~ 👉如果感觉到睡眠方面有问题的话,应该及时到医院检查就医!好了,今天的分享就到这,喜欢可以点赞加收藏,还有其它问题也可以评论区留言哦~
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2024-04-03
【用药指南】卡马西平片疗效与副作用全解读
李胜利
副主任医师
神经内科
⭐卡马西平片作为我们神经内科的常用药,确实给了我们很大的帮助。但我发现很多患者在使用卡马西平片都有很多事项没有注意。 所以,今天我要给大家带来一份特别的“用药指南”,带大家全面了解卡马西平片的疗效与副作用。 🍁说起卡马西平片,它是一种常用的抗癫痫药,也是某些神经痛患者的福音。对于癫痫患者来说,卡马西平片能有效控制病情,减少发作频率。而神经痛患者在使用后,也能得到明显的缓解,无论是三叉神经痛还是舌咽神经痛,它都能快速发挥作用,让你摆脱疼痛的困扰。 但是,是药三分毒,卡马西平片也不例外。有些朋友在服用后可能会出现一些副作用。常见的副作用包括头晕、恶心、疲倦等。有些严重的副作用虽然较少见,但也值得警惕,如血液系统异常、心脏问题等。 所以大家在服用卡马西平片后,如果有出现以上副作用,一定要及时告诉医生 ,必要时需要调整用药方式,甚至是更换药物。 🔔同时,大家在使用卡马西平片时,也要注意这些注意事项! 1️⃣禁自行停药:严禁自行调整剂量或突然停药,这可能导致病情波动或产生戒断症状。 2️⃣定期体检:定期体检是必不可少的环节,通过监测血常规、肝肾功能等指标,确认药物未对身体造成损害。 3️⃣注意药物搭配禁忌:如果你同时在服用其他药物,特别是抗凝药、抗癫痫药或其他精神类药物,请务必告知医生,避免药物间的相互作用带来不利影响。 👉今天的分享就到这里啦!希望每一位需要服用卡马西平片的朋友,在用药前都能认真阅读这份指南,做到心中有数,用得安心。当然,有任何关于卡马西平片或其它药物的问题,我都随时欢迎大家提问哦!
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2024-04-03
你不知道的“脑袋按摩仪”—经颅神经治疗仪
李胜利
副主任医师
神经内科
🌸我看过一个患者,他是一个15岁的男孩,多年来他一直与肌张力障碍作斗争。曾尝试了各种方法,包括药物治疗,但效果都不是很明显。 后来他来我这里看病,在我的建议下,他的家长开始了解经颅磁治疗仪。听说这种治疗方法能帮助治疗中枢神经系统的病,于是决定尝试一下。 🌳经过一段时间的治疗,这个男孩的情况开始有了明显改善,开始可以写点字了、走路也逐渐正常了,这得归功于加上了经颅磁治疗仪,使得我们常规的药物效果更好了。那今天我就来介绍一下这个仪器。 ⭐经颅磁治疗仪能帮助我们治疗很多病 它不仅能对付肌张力障碍,还能缓解帕金森病、脑卒中这些中枢神经系统的病;还能对付抑郁症、焦虑症、强迫症和创伤后应激综合征这些精神心理的病;甚至连烟草、酒精、药物成瘾这些问题,它也能帮上忙。 经颅磁刺激仪的操作也不难,就是把绝缘线圈放在头皮上,然后通过控制线圈里的脉冲电流来产生脉冲磁场。 在康复科,它经常被用来治疗脑卒中、脊髓损伤、肌纤维痛、外周神经损伤、运动功能障碍、吞咽障碍、失语等疾病。 在儿科里,它也能帮助孤独症谱系障碍、脑瘫、多动症、癫痫等孩子。 在疼痛科,它还能缓解三叉神经痛和带状疱疹后遗神经痛呢! 🔔当然,这么好的东西也不是随便就能用的,用的时候要注意一些问题。 1️⃣按照说明书操作:别觉得这个设备高级就随便乱按,一定要先仔细阅读说明书,按照上面的步骤来操作。每一台的仪器按钮有些不一样,要仔细看清楚哦! 2️⃣注意使用时长:虽然这个设备很舒服,但也不能一直用它来“按摩”大脑。一般来说,每次使用的时间不宜过长,用个20分钟差不多了,每天可以用2次,20-30次就是一个疗程啦!用多了反而可能对大脑造成不必要的刺激。 3️⃣身体不舒服时要停用:如果在使用过程中感到不舒服,比如头痛加剧,不要硬撑,一定要马上停用,还要去医院看一下有没有问题。 今天就说这么多啦!如果你还有任何关于经颅磁治疗仪的问题或疑虑,随时来评论区提问吧!🌷
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2024-03-11
左手发麻可能是大病征兆,教你四招赶走它
李胜利
副主任医师
神经内科
🙋昨天有一个患者来我的神经内科门诊看病,说自己是服务员,长期低头洗碗,几个月前出现了颈部僵硬,还有左手麻木的现象。当时觉得熬一熬就会好,所以没有管它,但是昨天感觉左手发麻变严重了,于是来找我,问我是不是得了什么病,该怎么办好? 我仔细检查了她的手部问题,对她的情况有了大概的了解,初步考虑: 👇左手发麻可能与这些疾病有关系 ⭐颈椎病 如果咱们的颈椎压迫了神经根,就会导致神经根受压,于是咱们就会出现手发麻的现象。 ⭐腕管综合征 长期过度使用手腕,会使腕管内压力出现急剧变化,引起慢性正中神经损伤,那么就可能会出现疼痛、手臂发麻、手没有力气等现象。 ⭐缺血性脑血管疾病 如果左手麻的同时,还有活动受限,并且经常头晕、头痛,可能与缺血性脑血管疾病有关,如患有脑梗死等疾病,也可能会导致左手发麻。 为了做进一步确诊,我给她安排了手部CT检查等。经过一系列检查,发现她是腕管综合征导致的。于是,根据她的情况,建议她平时这样做! 🌸左手发麻别大意,试试这些方法 📌调整姿势 如果左手发麻,建议调整坐姿或站姿哦,保持身体正直,避免长时间保持同一姿势,这样可以减轻手的压力,改善发麻的现象。 📌按摩手部 左手发麻的时候,可以试试顺时针方向轻轻按摩手部,特别是手腕和掌心,每天按摩多次,每次按摩3-5分钟,这样可以促进血液循环,缓解手部麻木感。 📌伸展运动 如果手麻明显,还可以进行手指的弯曲与伸展,还有手腕旋转等,这样可以增加手的灵活性和血液流动,减少手发麻的感觉。 📌去看医生 如果平时总是出现左手发麻的现象,一定要来医院让医生看看,避免延误了疾病的治疗哦,医生会根据你的情况,增加药物治疗或做手术哦。 作为医生,我也在这里提醒各位朋友,小病不要拖,否则会后悔莫及! 今天的分享结束啦,如果觉得有所受益,可以点点小红心,还有什么不懂的问题也欢迎评论下方留言哦~💗
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2024-03-06
发生脑梗塞怎么办?这三种药帮大脑焕发生机
李胜利
副主任医师
神经内科
🔮脑梗塞是我们科室经常会见到的脑血管疾病,我也碰到过不少脑梗塞的病人,接诊过、治疗过。这个疾病虽然是一个急性疾病,但是发病之前也会出现一些异常情况,一般都是突然感到头痛、头晕、手脚的麻木,然后来医院检查,诊断是脑梗塞后病人往往会感到惊慌失措。 🌞但是我来告诉大家,有了这三种神奇的药,大脑就能重新焕发生机!接下来就让李医生我给大家好好讲讲这些药,大家记得收藏起来! 👇脑梗塞可以吃这三种药 📌第一种药:阿司匹林 阿司匹林可是个“老字号”药物,对于脑梗塞,可以起到抵抗血小板聚集的作用,不让我们身体里的血小板聚集在一起,降低脑梗塞发作的风险。但是,我们在吃阿司匹林的时候也有一些注意事项,比如不要随意停用等。 📌第二种药:氯吡格雷 氯吡格雷也是脑梗塞患者的常用药之一,和阿司匹林一样,可以不让身体里的血小板聚集在一起。不过氯吡格雷的价格一般高一点点,如果经济条件还没那么好,阿司匹林可能是更好的选择。 📌第三种药:他汀类药物 他汀类药物主要有降低血脂的作用,脑梗塞的血脂控制非常重要,因为血脂比较高的话,就会增加脑梗塞的风险。 🎀脑梗塞除了吃药,生活中还需要注意什么 1️⃣、饮食方面:要吃高蛋白高维生素、低盐低脂低热量的清淡饮食,选择患者喜欢吃的营养丰富、易消化的食物,比如蔬菜粥、瘦肉粥等,要注意温度,可将食物调成糊状,使食物易于吞咽。并且不要吃脂肪含量高、高胆固醇、刺激性强的食物,比如奶油、肥肉等,不要吸烟酗酒,还要限制干紫菜、皮蛋等含钠高的食物。 2️⃣、关注心理健康:患者和家属都要对这个病有初步的认知,做好患者的心理工作,并给予患者适当的安抚和鼓励,要关心、尊重病人,鼓励其表达自己的感受,避免人和刺激和患者病人的言行。 3️⃣、康复运动:应该在能力范围内进行适度的运动,比如散步、太极等等。 4️⃣、其他:对卧床患者,家属应做好护理工作,及时翻身擦洗,防止吸入性肺炎和褥疮的发生。 上面这些就是关于脑梗塞的一些知识啦,大家记得赶紧收藏起来! 如果大家身边有脑梗塞的病人,也可以分享一下这些经历,互相交流一下经验,如果还有什么好的建议或者不懂的问题,也欢迎在评论区留言分享哦,大家一起讨论!🌸
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2024-03-06
怪了!下眼皮跳个不停,是怎么回事?
李胜利
副主任医师
神经内科
为什么下眼皮会一直抽搐、跳个不停?别紧张,其实不一定是疾病导致的。今天,我就来详细说说~ 👉 下眼皮跳个不停的常见原因 1️⃣生理性因素:如果长时间看手机或电脑,过度用眼,或者精神紧张、焦虑、缺乏睡眠等,都可能导致眼部肌肉痉挛,引起下眼皮跳个不停。这些情况问题都不大,可以通过休息,、放松来缓解。 2️⃣外界因素:如果眼睛刚刚不小心碰到了别的物体,或者进了小灰尘,可能会刺激下眼皮跳动。 3️⃣病理性因素:如果除了下眼皮跳,还出现了流眼泪、眼睛发红、眼睛痒等情况,可能是眼睛有疾病,比如角膜炎、结膜炎等。另外,面部痉挛、眼部外伤等也可能引发下眼皮跳动。 🎀缓解下眼皮跳个不停的小tips 📌充分休息:长时间用眼或疲劳可能导致眼皮跳动,比如看书、看手机、熬夜等,此时需要充分休息,闭目养神10分钟,使眼部肌肉放松。 📌眼部按摩:可以跟做一套学生时期经常做的眼保健操,轻轻按摩眼部周围的穴位,如攒竹穴、四白穴、太阳穴、风池穴等,比如用两个手的大拇指按压在额头两侧的太阳穴位置,并顺时针方向按揉,可以缓解眼部肌肉紧张,减轻眼皮跳动。 📌热敷或冷敷:另外,还可以用热毛巾或冷毛巾敷在眼皮上,可以促进血液循环或减轻肌肉痉挛,缓解眼皮跳动。但是要注意不要过热或过冷,最高不要超过40℃,最低不要超过15-20℃,眼皮比较薄,以免烫伤或冻伤皮肤。 🌸其实眼皮跳动在生活中很常见的,可以试试上面的小方法,一般是可以缓解的,如果没效,还是建议到医院来看看,排除病理性的情况。至于药物治疗,可以看看图片~记得点赞、转发,分享给更多的人~
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2024-03-06
这些因素是偏头痛的“帮凶”
李胜利
副主任医师
神经内科
👧最近冬天到了,孙女士又开始闹心了,她经常会在冬天头痛。这次挂到我的号,问我:“医生,我一到冬天就头痛是什么原因?”。通过孙女士给我的病史和一些检查,我初步判断她是偏头痛,并给了她一些建议。 🙌其实偏头痛的原因还不明确,但一些因素可能跟它的发作有关。 ⭐冷空气吹头 如果脑袋受到冷空气刺激,就会导致小血管收缩,进而诱发偏头痛。因此,患者平时要多关注天气预报,提前做好头部保暖,如尽可能减少外出、戴帽子、避免用冷水洗头等。 ⭐饮食作祟 如果你经常发生偏头痛,也可能是饮食在作祟。目前发现一些奶酪、巧克力、含亚硝酸盐的肉类、腌制食品、葡萄酒可能刺激交感神经,进而诱发它,日常生活中应该避免吃这些食物。 ⭐情绪不稳定也常常诱发它 患者情绪不稳定的时候可能导致交感神经兴奋,从而促使小血管收缩,进而诱发偏头痛。 因此,患者在日常生活中要避免情绪过于激动,当碰到一些导致情绪不稳定的事情时,可以通过看书、看电视、画画、深呼吸、冥想、打坐等方法转移注意力,进而平复好心情。 ⭐不良的生活习惯也是“释放”它的“帮凶” 过于劳累、睡眠不足、睡眠过度、睡眠质量差,也是它的“帮凶”。所以预防偏头痛也要注意合理休息,睡眠时间要把控在8小时左右,睡前也可以通过温水泡脚、喝杯牛奶等方法提高睡眠质量。 这位患者听了我的讲解后恍然大悟,在回家的路上就买了几顶帽子,后来好像再也没在门诊见过她了。🌸 如果你是饱受偏头痛折磨的人,不妨学一学上面的方法;如果你身边有饱受这种病折磨的人,不妨转发给他看看。🌴
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2024-03-06
警惕:脑炎会有这些症状警告,要小心!
李胜利
副主任医师
神经内科
😖当细菌、病毒、真菌等病原体入侵大脑,导致脑实质发生炎症性反应,就可以导致脑炎。脑炎可以引起发热、脑袋痛、恶心、喷射性呕吐等症状,还容易损伤大脑的神经,造成严重的后果。 因此,脑炎的早期治疗就比较重要了,这就要求患者能早期识别脑炎的症状信号。 ⭕发热 由于脑炎是感染类疾病,病原体进入人体后可以影响体温调节中枢,导致发热,可能是反复发热或持续高热。 ⭕恶心和呕吐 脑炎可能引起脑组织水肿,导致颅内高压,可以出现恶心和喷射性呕吐的症状。 ⭕头痛 头痛是脑炎的常见症状,多为脑炎刺激感觉神经引起,可能表现为持续性或阵发性头痛。 ⭕抽搐 脑组织的炎症反应可以造成脑实质损害,导致出现抽搐,可能表现为全身性抽搐或全身阵发性抽搐,发作时间有长有短。 👇如果真的不幸得了脑炎,出现了上述症状,需要及时就医,可以在医生的指导下进行针对性治疗,具体请看图片。此外,脑炎患者在日常生活中要注意好好休息,避免重体力劳动。如果存在颅内高压,休息时床头可以抬高15-30度。 如果针对脑炎症状还有不懂的地方,可以在评论区问我,有过类似经历的患者朋友们也可以在评论区分享自己的症状。如果这篇文章有让你获益,不如动动手点个赞,也可以转发给朋友、家人,让更多人获益。🌸
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2024-03-06
挖鼻孔引发脑膜炎,引起警惕!
李胜利
副主任医师
神经内科
🌞上周三,一位焦急的母亲带着她7岁的儿子匆匆踏入诊室。小男孩高烧不退,头痛欲裂,甚至呕吐不止。经过一番详细的检查和询问,我们最终确诊他患上了细菌性脑膜炎。而在追溯病史时,一个看似不起眼的习惯——挖鼻孔,却成了我们关注的焦点。 你知道吗?我们面部有一个被称为“危险三角区”的神秘地带,包括鼻子、上下唇和鼻翼两侧。而在这个区域内,有一个与大脑紧密相连的海绵窦。若频繁挖鼻孔,不慎损伤鼻黏膜,那些潜伏在手指上的细菌、病毒就可能顺着血液,悄无声息地“潜入”大脑,引发脑膜炎等严重疾病。 🙌这个7岁的小男孩,就是因为这样一个看似无害的习惯,让病菌有了可乘之机。他的故事,让我们再次认识到“危险三角区”的重要性,也提醒我们要时刻保持警惕,避免类似的悲剧再次发生。 脑膜炎的表现多种多样,除了高烧、寒战外,还可能出现走路不稳、手脚不灵活、烦躁不安、头痛、呕吐等症状。一旦出现这些症状,务必及时就医,以免延误病情。 👉那么,如何在日常生活中预防脑膜炎呢? 1️⃣家长们要尽量避免带孩子去人多的地方,如拥挤的商场、公园等。如果必须外出,记得为孩子戴上口罩,这不仅可以阻挡空气中的有害物质,还能减少病毒通过飞沫传播的风险。 2️⃣流行性乙型脑炎疫苗和流行性脑脊髓膜炎疫苗是专门针对这两种脑膜炎的疫苗,它们能够有效刺激人体产生免疫力,从而预防疾病的发生。家长们要按时带孩子接种这些疫苗,为孩子筑起一道坚实的免疫屏障。 3️⃣不明来源的动物可能是各种疾病的传播者,它们身上可能携带有病毒、细菌等病原体,一旦与人类接触,就可能引发感染。因此,我们要尽量避免接触不明动物,特别是野生动物。同时,保持家庭环境的清洁卫生也非常重要。 4️⃣挖鼻孔这个看似微不足道的小动作,实际上可能引发大问题。频繁挖鼻孔会破坏鼻腔黏膜的完整性,导致细菌、病毒等有害物质侵入体内。因此,我们要改掉这个坏习惯,学会用正确的方法清洁鼻腔。 🌸如果你还有什么其他的问题,可以在评论区给我留言!我有空的时候会给大家进行解答。
1.43万
2024-03-06