程妍的科普
想吐要不要吐
程妍
副主任医师
消化内科
如果有想吐的感觉,可以呕吐,将胃内容物吐出来,可以帮助缓解胃肠道的负担。如果强行忍住不吐,可能会对健康产生负面影响。 恶心想吐是指一种对食物反感或食后即想呕吐的感觉,呕吐是由于内脏和躯体一系列不随意运动所致,其先兆症状有恶心、干呕和流涎。导致恶心、想吐的原因较多,例如急性或慢性胃炎、消化性溃疡等胃肠道疾病。 另外早孕反应、晕动病、代谢紊乱及电解质紊乱、偏头痛等,都会引发恶心、想吐的症状。如果有想吐的感觉,可以进行呕吐。呕吐时,胃处于相对被动状态,表现为胃底和胃食管括约肌松弛,腹肌和膈肌强力收缩使腹腔内压力急剧上升,导致胃内容物进入食管并排出体外。 在呕吐后胃部的压力会减轻,可以帮助缓解胃肠道负担,恶心、呕吐的症状也会减轻。尤其是存在酒精中毒、食物中毒的人群,呕吐后可以减少胃肠道吸收毒素,有利于疾病的恢复。 在呕吐后,建议适当饮用温开水,以舒缓胃部不适。另外,需要使用温水漱口,将口腔中的胃内容物吐出。
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2024-07-04
吃了坏的西红柿怎么办
程妍
副主任医师
消化内科
吃了坏的西红柿,如果没有不适症状,通常不用特殊处理,注意观察即可,如果出现腹痛、腹泻等不适症状,患者需要多饮水,或者进行催吐处理、药物治疗,甚至需要洗胃等。 1.注意观察: 如果不慎吃了坏的西红柿,但是西红柿坏得不严重,没有大量的细菌等病原微生物滋生,患者也没有不适症状,无须特殊治疗,注意多观察即可,并适当运动,提高身体免疫力。 2.多饮水: 吃了坏的西红柿,如果进食量比较少,建议少量多次喝温开水,可以促进排尿,配合热敷、按摩腹部,有利于身体的新陈代谢。 3.催吐处理: 如果坏的西红柿进食量比较多,距离进食的时间比较短,建议积极进行催吐处理,可以根据医生建议使用药物催吐疗法,或者咽喉刺激法,促使呕吐,将未消化的坏的西红柿呕吐出来。 4.药物治疗: 如果患者已经出现了恶心、腹泻、呕吐等症状,可以在医生的指导下使用奥美拉唑肠溶胶囊、蒙脱石散、多潘立酮胶囊等药物治疗,保护胃肠黏膜。 5.洗胃: 坏的西红柿在变质的过程中可能会产生一定的毒素,如果患者进食后出现中毒症状,则需要按照医生要求进行洗胃处理,可以清除胃内毒物,或者其他有害物质,同时避免毒素的吸收。 除此之外,如果不慎发生感染,引发肠坏死等,还可以通过手术治疗等方式进行改善。患者平时应注意饮食安全,避免吃变质、隔夜的食物。
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2024-07-04
豆奶好消化吗
程妍
副主任医师
消化内科
适量喝豆奶比较好消化,建议每餐200ml左右,但大量喝豆奶可能不好消化。豆奶是以豆类为主要原料制成,含有丰富的蛋白质、维生素,以及钙、镁、磷、钾等营养元素。 豆奶经过高温乳化处理后,营养吸收率比较高,因此适量进食也比较容易消化、吸收,并会对身体产生不良影响,还能够补充身体所需要的营养成分。 同时豆奶属于流质食物,含渣量比较少,适当进食可以减轻胃肠负担,因此比较容易消化,对于消化功能比较差,例如慢性消化道溃疡、慢性肠炎患者,可以适量进食。 但是豆制品属于易产气的食物,如果豆奶进食过多,可能会导致肠道内有大量气体产生,导致腹胀、腹痛等不适症状出现,此时胃肠负担加重,胃肠功能出现紊乱,患者可能就会出现消化不良的情况,因此需要控制豆奶的摄入量。 另外需要注意的是,豆奶作为补充食品,不可以代替奶粉喂养婴儿,患有骨质疏松症的中老年人,也不能单纯依赖豆奶进行补钙。因为豆奶容易腐败变质,所以不可以喝隔夜豆奶,以免产生腹痛、腹泻等不良反应。
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2024-07-04
空腹喝冷饮会怎么样
程妍
副主任医师
消化内科
空腹喝冷饮可能会导致消化不良、引起胃肠不适,或者干扰营养吸收,不利于身体健康,也可能会诱发疾病,比如诱发慢性胃炎、诱发胆囊炎等,需要引起重视。 1、消化不良: 冷饮属于生冷、寒凉饮品,空腹时胃内没有食物可以消化,如果喝冷饮,可能会导致胃肠功能紊乱,引起消化不良。 2、引起胃部不适: 空腹时胃内没有食物,喝冷饮后,容易使冷饮直接对胃黏膜产生寒凉刺激,患者的胃部平滑肌会出现收缩,从而出现恶心、呕吐、腹泻、食欲不振等症状。 3、干扰营养吸收: 空腹时胃内没有食物,如果喝大量的冷饮,可能会导致饱腹感增强,食物摄入不足,就容易影响营养的吸收。 4、诱发慢性胃炎: 如果经常在不吃饭的情况下喝冷饮,或者存在其他不良饮食习惯,容易使胃液及胃酸分泌失调,从而诱发慢性胃炎。 5、诱发胆囊炎: 如果经常不吃饭就喝冷饮,还可能会刺激胆囊,导致胆道压力增高,甚至引发胆囊炎。 除上述情况外,空腹喝冷饮还可能会诱发心脑血管疾病发生。日常生活中应避免吃过量的食物,或者大量、空腹喝冷饮,也不建议在剧烈运动后喝冷饮,容易引发胃肠痉挛,对身体健康没有好处。
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2024-07-04
显性黄疸名词解释
程妍
副主任医师
消化内科
当血浆胆红素浓度超过34.2mol/L(20mg/L)时,肉眼可见皮肤、黏膜和巩膜的黄染,临床上称之为显性黄疸。 显性黄疸是一种临床表现,指的是当血浆中的胆红素浓度超过34.2mol/L(20mg/L)时,人体的皮肤、黏膜和巩膜出现明显的黄染,这种黄染是由于胆红素在体内积聚而引起的,通常与肝脏疾病、胆道梗阻、溶血等因素有关。 正常情况下,血红蛋白在红细胞破坏后会被分解为胆红素,并转运至肝脏。在肝脏中,胆红素经过一系列的代谢和结合过程,最终被排泄到肠道中,通过粪便排出体外。 当胆红素的生成、转运、代谢或排泄出现异常时,会导致胆红素在体内积聚,从而引起显性黄疸。除了黄染外,显性黄疸还可能伴随其他症状,如疲倦、食欲不振等。 当血浆胆红素在17.1-34.2mol/L(10-20mg/L)时,肉眼观察不到皮肤和巩膜的黄染现象,称为隐性黄疸。 无论是什么黄疸,在生活中均需要积极面对,在饮食上需要限制高脂肪食物的摄入,尤其是油炸食品和加工肉类,建议选择低脂肪的食物,如水煮或蒸煮的食物,有助于减轻肝脏负担。
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2024-07-04
胃药多久起效
程妍
副主任医师
消化内科
在临床中胃药较多,常见的有奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸莫沙必利片。另外还包括盐酸克林霉素胶囊、铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊等,药物起效时间存在差异。 1.奥美拉唑肠溶胶囊: 属于质子泵抑制剂,在临床上可以用于治疗胃溃疡、卓-艾综合征(胃泌素瘤)等疾病,本品口服后经小肠吸收,1小时内起效,0.5-3.5小时血药浓度达峰值,作用持续24小时以上; 2.枸橼酸莫沙必利片: 是选择性5-羟色胺4受体激动剂,为消化道促动力剂,主要用于治疗功能性消化不良伴有胃灼热、恶心、呕吐等消化道症状,也可用于治疗胃食管反流病、糖尿病性胃轻瘫等,该药物口服后通常0.8小时起效; 3.盐酸克林霉素胶囊: 属于一种抗菌药物,在治疗胃部幽门螺杆菌感染时可以使用,通常口服盐酸克林霉素胶囊后,0.75-2小时达药物峰值,可起到治疗的作用; 4.铝碳酸镁咀嚼片: 具有抗酸作用,并兼有胃黏膜保护作用,可以用于慢性胃炎以及与胃酸有关的胃部不适症状,口服后一般0.5-1小时起效; 5.枸橼酸铋钾胶囊: 可以用于治疗慢性胃炎,也可以缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心和反酸,口服后约半小时起效。 此外,在临床还有甲硝唑片、阿莫西林胶囊、铝镁加混悬液等胃药。不同胃药治疗的疾病不同,起效时间也不同,不建议患者盲目使用,建议在医生的指导下使用。
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2024-07-04
一直拉肚子是胃肠炎吗
程妍
副主任医师
消化内科
一直腹泻可能为胃肠炎引发,也不排除与腹部受凉、摄入过量食物、溃疡性结肠炎等情况有关,可综合个人情况进行分析。 一、可能是胃肠炎的情况: 胃肠炎一般为食用过期食物、过量喝酒等因素诱发,胃肠部位遭到炎性因子刺激后,通常会让患者在患病后持续腹泻,还可能伴随发热、恶心、胃痛等现象。此时考虑与胃肠炎有关,应遵照医生建议口服蒙脱石散、阿奇霉素片等药物治疗。 二、可能不是胃肠炎的情况: 1、腹部受凉: 近日总是喝过凉的水、未做好腹部保暖措施,多会让腹部受凉,可刺激胃蠕动,继而发生频繁腹泻,常无其他不良表现,此时与胃肠炎无关,饮用温水、结合气温增添衣物等后常会逐渐好转。 2、摄入过量食物: 食用过量的食物通常会让消化负担增加,发生消化不良后,一般就会发生腹泻现象,可持续发生,也可能伴随胃胀、排气量变多等反应,但与胃肠炎没有关联。建议进行适度锻炼、按揉腹部辅助食物消化,还可根据医生指导口服健胃消食片、多潘立酮片等药物减轻症状。 3、溃疡性结肠炎: 一般与感染、遗传等情况有关,结肠部位被炎性因子刺激,在发病时多会表现为频繁腹泻、里急后重、黏液性血便等现象,并非胃肠炎,应遵照医生建议口服柳氮磺吡啶肠溶片、左氧氟沙星片等药物治疗。 除上述因素外,也可能与肠结核、胃癌、结肠癌等疾病有关,以防误诊,应到消化内科做结肠镜、胃肠钡餐等检测。日常不要摄入过期、变质食品,少进食过辣、过酸、寒凉等刺激胃部的食物,睡眠应注意充足,可辅助病情好转。
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2024-07-04
肠镜前两天可以吃肉吗
程妍
副主任医师
消化内科
不建议肠镜检查的前两天吃肉,肠镜检查的前三天建议以低脂、细软,以及少渣饮食为主,而肉中含有一定的脂肪、蛋白质等,比较油腻、难以消化,因此不建议食用。 肠道准备是肠道检查成功的关键因素之一,因此在做肠道检查前患者需要按照医生的要求进行肠道准备,前三天尽量饮食清淡、易消化,避免吃辛辣刺激、难以消化的食物,比如辣椒、芥末、猪肉等。 临床上比较常见的易消化食物主要包括面条、馄饨、大米粥、小米粥等,还有新鲜的蔬菜水果,比如香蕉、火龙果、菠菜、冬瓜等。 肠道检查当天需要禁食,还要配合医生采用泻剂清洁肠道法来清空肠道。若是不进行肠道准备,肠道内存有粪便,容易影响肠镜操作,还会影响医生的检查,导致检查结果不准确,或者无法进行疾病的诊断。 另外需要注意的是,肠镜检查存在一定的禁忌证,对于月经期或妊娠期女性,应避免进行肠镜检查,可能会导致妊娠期女性出现流产的情况。急性腹膜炎、肠穿孔等患者也不可以进行肠镜检查,容易加重病情。
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2024-07-04
治疗幽门螺杆菌药物多少钱
程妍
副主任医师
消化内科
治疗幽门螺杆菌药物多少钱,需要根据具体所使用的药物来进行判断,根据临床经验分析,大概在100元,具体需要咨询医生。 目前根除幽门螺杆菌,主要采取四联疗法,即一种质子泵抑制剂(PPI)加一种铋剂,再加两种抗菌药物,质子泵抑制剂常用的有奥美拉唑肠溶胶囊,其价格在10元-200元,而铋剂常用的有胶体果胶铋胶囊,其价格大概在4元-40元。 抗生素常用的有阿莫西林胶囊+克拉霉素胶囊,或者是甲硝唑片+呋喃唑酮片,像阿莫西林胶囊的价格大概在3元-40元,而克拉霉素胶囊价格大概在2元-18元,通常疗程在10-14天。 由于各地抗生素耐药情况不同,抗生素及疗程的选择,应视当地耐药情况而定。因此患者选择不同的药物,以及使用的疗程不同,治疗的费用也存在差异。 当然,药物的厂家不同以及患者就诊的医院不同,所需要的费用也存在一定的浮动,患者可以在用药前咨询当地的医生。幽门螺杆菌主要在家庭内传播,因此提倡分餐制、公筷制,可以减少感染幽门螺杆菌的机会。
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2024-07-04
胃泡鼓音区叩诊
程妍
副主任医师
消化内科
胃泡鼓音区叩诊呈鼓音,为半月形鼓音区。正常情况下,其大小既与胃泡含气量多少有关,也受邻近器官和组织的影响。 胃泡鼓音区又称特劳伯鼓音区,叩诊时需要采用指叩诊法,被检查者需要采用平卧位或右侧卧位。胃泡鼓音区位于左前胸下部肋缘以上,约呈半圆形,为胃底穹隆含气而形成。其上界为横膈及肺下缘,下界为肋弓,左界为脾脏,右界为肝左缘。 正常成人胃泡鼓音区长径中位数为9.5厘米(5.0-13.0厘米),宽径中位数为6.0厘米(2.7-10.0厘米),临床可作参考。 胃泡鼓音区明显缩小或消失,可见于中、重度脾肿大、心包积液、脾大、左侧胸腔积液、肝左叶肿大(不会使鼓音区完全消失),也见于急性胃扩张或溺水病人。如果胃泡鼓音区明显扩大,则常见于胃扩张、幽门梗阻等。 如果胃泡鼓音区全转为浊音,多由于胃内充满液体或食物所致,也见于进食过多,造成急性胃扩张或溺水的患者。通过胃泡鼓音区叩诊,可以为临床的诊断作为参考,属于体格检查的一种方式。
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2024-07-04