肾脏与免疫科科室相关科普
24小时尿蛋白正确留取方法,你了解吗?
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺肾脏疾病的诊断和治疗过程中,24小时尿蛋白定量检测是一项非常重要的检查。正确留取24小时尿液样本对于准确检测尿蛋白含量至关重要,留取方法有以下几点: 🔹开始时间:通常选择早上7点或8点作为起始时间,此时排空膀胱并弃去此次尿液(作为基线,不计入总量),以此作为24小时尿液收集的起点,确保时间的一致性。 🔹收集尿液:从起始时间后的每一次尿液都收集到准备好的塑料桶中,无论是白天还是夜晚,都需严格遵循,确保收集的全面性。 🔹结束时间:次日的同一时间(如早上7点或8点),最后一次尿液也排入桶中,标志着24小时尿液收集周期的结束,确保时间的精确性。 🔹混匀尿液:用干净的棍子或搅拌器将尿液充分混匀,以确保样本的均匀性,避免因尿液分层导致的浓度差异。 🔹抽取样本:用注射器在尿液漩涡中抽取适量尿液(一般为10ml至30ml),放入洁净、干燥的容器内,标明24小时尿液总量,并及时送检,以确保样本的代表性和检测的时效性。 📢什么时候要留取24小时尿蛋白? ✅定量检测肾脏功能:24小时尿蛋白定量能够比较真实的反映人体肾脏功能出现的异常情况,同时能进行定性的诊断。 ✅诊断蛋白尿和肾脏疾病:如果尿中蛋白总量>150mg/24小时就可以诊断为蛋白尿,如果蛋白总量>3.5g/24小时就是大量蛋白尿,24小时尿蛋白定量能进行定性的诊断。如果诊断为蛋白尿,主要考虑肾脏有肾小球肾炎这种疾病的发生。 希望大家都能重视这项检查,积极配合医生的治疗。如果大家还想了解尿蛋白定量高有什么症状和留取尿蛋白日常需要注意什么,请观看下列图片。
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2024-10-22
中医治疗降肌酐的方法
刘茂静
副主任医师
肾内科
中医治疗降肌酐的方法多样且综合,旨在通过调节体内平衡、改善肾脏功能来有效降低肌酐水平。这些方法包括药物治疗、针灸疗法、推拿按摩以及饮食与生活方式调整等多个方面,共同作用于机体,促进健康恢复。 1、药物治疗 中药内服:中医根据患者的具体病情和体质,选用具有补肾、活血、祛湿等功效的中药进行配伍,以改善肾脏功能,降低肌酐水平。 中药灌肠:中药灌肠疗法利用中药吸附或排泄肠道内的毒素降低肌酐水平,适用于因长期饮食不当导致的脾胃湿热所引发的症状。 2、针灸疗法 针灸疗法通过刺激特定的穴位,如肾俞、脾俞、足三里等,来调节脏腑功能,促进气血运行,对肌酐高起到一定的辅助治疗作用。针灸可以疏通经络,增强机体的自我调节能力,有助于改善肾脏功能,降低肌酐水平。 3、推拿按摩 推拿治疗通过按摩相关部位,如腰背部、下肢等,来促进血液循环,改善肾脏及周围组织的营养状况,达到降低肌酐的目的。常用的按摩方法包括揉捏法、拍打法等,这些手法能够缓解肌肉紧张,促进毒素排出。 4、饮食与生活方式调整 饮食调整:患者需保持低盐、低脂、低蛋白的饮食,多吃蔬菜水果,避免食用辛辣、油腻等刺激性食物。可多食用一些具有补肾作用的食物,如黑豆、核桃、黑芝麻等,但需注意控制蛋白的摄入量,避免加重肾脏负担。 生活方式调整:患者应保证充足的睡眠时间,避免熬夜,保持规律的作息时间。适当进行有氧运动,如散步、慢跑、太极拳等,以增强身体素质,提高肾脏功能。
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2024-10-22
尿毒症怎么治疗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿毒症作为肾脏疾病的终末期表现,治疗需采取综合策略,包括药物管理、透析疗法及肾移植等多种手段,以延缓病情进展、改善患者生活质量为目标。 1、药物治疗: 尿毒症患者在药物治疗方面,主要侧重于控制并发症、缓解症状及保护残余肾功能。通过合理的药物管理,可以延缓病情的恶化速度。常用药物包括降压药、纠正贫血药、补钙降磷药等,这些药物旨在控制高血压、改善贫血状况、调节钙磷代谢,减轻对肾脏的进一步损害。 2、透析疗法: 透析疗法是尿毒症患者重要的替代治疗方式之一,包括血液透析和腹膜透析两种主要形式。血液透析通过体外循环将患者血液中的毒素和多余水分清除,再由机器将净化后的血液回输至体内。而腹膜透析则是利用腹膜作为半透膜,通过向腹腔内注入透析液,使血液中的毒素和多余水分通过腹膜交换进入透析液,达到净化血液的目的。两种透析方式各有优缺点,需根据患者具体情况及医生建议选择适合的治疗方案。 3、肾移植: 肾移植是治疗尿毒症的最有效手段之一,也是许多患者的最终选择。通过肾移植,患者可以获得一个健康的肾脏,恢复正常的肾功能,摆脱透析的束缚。肾移植后,患者的生活质量将得到显著改善,但需注意的是,肾移植手术及术后抗排斥治疗均存在一定的风险,且需长期随访监测。 尿毒症的治疗是一个复杂而长期的过程,需要患者、家属及医疗团队的共同努力。在治疗过程中,患者应保持积极乐观的心态,积极配合医生的治疗方案,注意饮食管理、规律作息及适量运动等生活方式的调整。
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2024-10-22
查出尿隐血怎么办
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿隐血作为尿常规检查中的一项重要指标,阳性结果往往提示尿液中存在红细胞,可能预示着泌尿系统的潜在问题。患者需保持冷静,采取科学、系统的应对措施,比如及时复诊与全面检查等,以确保早日明确病因并得到有效治疗。 1、及时复诊与全面检查 复诊确认:患者应选择正规医疗机构进行复诊,以排除因操作不当或试剂误差导致的假阳性结果。 全面检查:在确认尿隐血阳性后,应进一步进行红细胞相位检查、泌尿系统B超、尿培养及尿三杯试验等,以明确红细胞形态、排除结石、肿瘤等器质性病变,并判断血尿来源。 2、病因分析与针对性治疗 生理性因素:对于因剧烈运动、高热、寒冷等生理因素导致的尿隐血,一般无需特殊处理,通过休息、调整环境等措施可自行恢复。 药物或食物影响:若尿隐血由药物或食物引起,应及时停用相关药物或食物,并定期复查尿常规。 尿道炎:常伴有尿频、尿急、尿痛等症状,需及时抗感染治疗。 肾小球肾炎:可能破坏肾脏结构,导致血液渗漏至尿液中,需根据具体病因进行针对性治疗。 肾结石:结石在移动过程中可能划伤尿路黏膜,引起出血,需根据结石大小、位置选择适当的治疗方法,如药物排石、体外冲击波碎石或手术取石等。 3、生活方式调整与预防 保持良好的生活习惯:适量饮水,避免过度劳累,保持充足的睡眠和规律的作息。 定期体检:定期进行尿常规、肾功能等检查,以便及时发现并处理泌尿系统的潜在问题。 合理饮食:减少高盐、高蛋白食物的摄入,避免辛辣刺激性食物,多食用富含维生素和矿物质的食物。 尿隐血阳性时,患者不应掉以轻心,而应积极寻求专业医生的帮助,通过全面的检查和科学的治疗方案明确病因并控制病情。日常需保持良好的生活习惯和定期体检的习惯,可预防泌尿系统疾病的发生发展。
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2024-10-22
一文解析,脸水肿是什么原因
李伟
主治医师
泌尿内科
🔔我们在生活中有时会发现自己的脸出现水肿现象,这不仅影响美观,也可能是身体发出的某种信号。那么,脸水肿究竟是什么原因引起的呢?让我们一起来探寻其中的奥秘。 ⭕饮水过多:如果在睡前大量饮水,身体在夜间处于相对休息状态,肾脏代谢功能有所减弱,无法及时将多余的水分排出体外。这些水分就容易在组织中积聚,尤其是脸部等较为疏松的部位,从而导致脸部水肿。 ⭕睡眠不足:长期睡眠不足会严重影响身体的新陈代谢。身体在睡眠中会进行自我修复和调整,而缺乏充足睡眠时,代谢变得紊乱,血液循环也会不畅。这会使得血液在脸部等部位淤积,水分渗出到周围组织中,进而引起脸部水肿。 ⭕饮食过咸:当摄入过多盐分后,盐中的钠离子会使身体的渗透压发生改变,身体为了维持平衡会保留更多的水分。这些水分在体内积聚,就容易引起水肿,而脸部由于组织较为疏松,常常是水肿比较明显的部位。 ⭕过敏反应:对某些食物、化妆品、花粉等过敏时,身体的免疫系统会被激活,释放出各种炎性介质。这些介质会导致血管扩张、通透性增加,从而使水分渗出到组织中,引起脸部水肿。同时还可能伴有瘙痒、皮疹等症状。 💌在日常生活中,我们可以通过控制饮水量、保证充足睡眠、低盐饮食、注意化妆品选择和定期体检等方式来预防和缓解脸水肿。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,也可以查看图片了解更多关于脸水肿的知识。
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2024-10-21
β2微球蛋白高是什么意思,医生来解答
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺在体检或进行一些医学检查时,可能会出现β2微球蛋白升高的情况。那么,β2微球蛋白高到底是什么意思呢? 📌β2微球蛋白是一类小分子球蛋白,广泛存在于人的尿液、血浆、脑脊液中,正常情况下,β2-微球蛋白从人体排出的量极少。而血浆中β2-微球蛋白偏高通常提示患有血液系统疾病、肾脏疾病、肾移植术后、系统性红斑狼疮、恶性肿瘤。 而尿液中的β2-微球蛋白,通常见于上尿路感染、重金属或药物中毒等导致的肾小管损伤,还有少数老年人群也可出现。此外,在脑脊液生化检查中,测得β2-微球蛋白偏高时,可能对于头部中枢神经系统感染的诊断,有一定的重要性。 🔔对于β2微球蛋白高,日常生活中还需要注意下面几点: 🔹优质蛋白质摄入:适量摄入优质蛋白质,如瘦肉、鱼类、豆类等,避免过量摄入加重肾脏负担。 🔹多吃新鲜蔬菜和水果:保持营养均衡,摄入足够的维生素和矿物质。 🔹避免药物损害:在医生指导下使用药物,避免自行购买和使用对肾脏有害的药物。 📌β2微球蛋白升高可能是多种疾病的表现,需要引起我们的重视。如果在检查中发现β2微球蛋白升高,应及时就医,明确病因,并在医生的指导下进行治疗。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,一起探讨β2微球蛋白高的相关问题。
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2024-10-21
带你了解,非奈利酮吃多久降尿蛋白
李伟
主治医师
泌尿内科
🌺在肾脏疾病的治疗中,控制尿蛋白水平至关重要,非奈利酮作为一种新型药物备受关注。那么,非奈利酮吃多久能降尿蛋白呢?让我们一起来探索。 💊非奈利酮片一般在1个月左右,开始出现降尿蛋白的效果。这是因为非奈利酮主要通过作用于肾脏的特定受体来发挥作用。当患者开始服用非奈利酮后,药物逐渐在体内达到一定的浓度,并开始对肾脏的代谢和功能产生影响。可以抑制一些与肾脏损伤相关的信号通路,减少肾小球的高滤过状态,从而降低尿蛋白的排泄。在最初的一段时间里,身体需要逐渐适应药物的作用,调整肾脏的生理功能,这个过程通常需要2到4周。 ⏩然而,具体的降尿蛋白时间也会因个体差异而有所不同。不同患者的病情严重程度、身体代谢能力、对药物的敏感性等因素都会影响非奈利酮发挥作用的时间。有些患者可能在较短时间内就看到明显的尿蛋白下降,而有些患者则可能需要更长时间。 此外,患者在服用非奈利酮期间的生活方式也会对药物效果产生影响。如果患者能同时配合低盐饮食、适当控制血压、避免过度劳累等,可能会有助于药物更好地发挥降尿蛋白的作用,使尿蛋白水平更快地得到控制。 💗但使用非奈利酮降低尿蛋白的时间因人而异,需要患者严格遵医嘱用药、定期复查、控制血压和血糖、调整饮食和注意休息。欢迎大家在评论区分享自己的经验和看法,也可以查看下方图片了解更多关于非奈利酮的知识。
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2024-10-21
肾上有问题会出现什么症状
王兴智
副主任医师
肾内科
肾脏是人体的重要器官,其功能复杂且多样,一旦出现问题,可能会表现出多种症状,包括排尿异常、腰痛或肾脏部位不适感、水肿、高血压等。 1、排尿异常: 肾脏与泌尿系统紧密相连,当肾脏出现问题时,最常见的症状之一就是排尿异常。这包括尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激症状,有时还会出现尿失禁或尿潴留。尿频表现为频繁排尿,而尿急则是突然有强烈的排尿感,难以控制。尿痛则是在排尿过程中感到尿道或尿道口疼痛。血尿也是肾脏疾病的一个重要信号,表现为尿液呈红色或含有血液。 2、腰痛或肾脏部位不适感: 肾脏位于腰部两侧,因此当肾脏出现问题时,常会引起腰痛或肾脏部位的不适感。这种疼痛可能是隐痛,也可能是剧烈的绞痛,尤其是在肾结石或肾盂炎等情况下更为明显。腰痛还可能伴有叩击痛,即用手轻叩腰部时感到疼痛加剧。 3、水肿: 肾脏在调节体液平衡方面起着重要作用,当肾脏功能受损时,可能导致体液潴留,进而引发水肿。水肿通常从眼睑、面部开始,逐渐蔓延至下肢和全身。这种水肿是由于肾小球滤过率降低,导致排尿减少,体内水分无法有效排出所致。 4、高血压: 高当肾脏受损时,会导致肾素-血管紧张素系统的激活,进而引起血管收缩和血压升高。这种高血压往往难以控制,且可能伴有头晕、头痛等不适症状。长期高血压还会对心脏、脑血管等器官造成损害,进一步加重病情。 5、全身症状: 肾脏疾病还可能引起其他全身症状,如贫血、乏力、食欲不振、恶心呕吐等,这些症状的出现与肾脏功能受损导致的代谢紊乱和毒素积聚有关。部分肾脏疾病还可能引起皮疹、关节变形等特异性症状。 当出现上述症状时,应及时就医并进行全面检查,以便明确病因并采取相应的治疗措施。保持健康的生活方式和饮食习惯对于预防肾脏疾病也至关重要,例如避免过度劳累、保持良好的作息规律、适量饮水、均衡饮食等都可以有效保护肾脏健康。
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2024-10-21
女性脚肿是什么原因导致的
王兴智
副主任医师
肾内科
女性脚肿是一个相对常见的症状,可能由多种原因引起。生理性因素包括激素水平变化、长时间站立或行走等,病理性因素包括下肢静脉曲张、心脏疾病、肾脏疾病等。 1、生理性因素: 激素水平变化:女性在特殊生理时期,如月经期、妊娠期,由于体内雌激素和孕激素的波动,可能导致体内水钠潴留,进而引起脚肿。此外,服用避孕药物或注射排卵药物也可能导致类似情况。 长时间站立或行走:部分女性在高温环境下长时间站立或行走,由于下肢血液循环不畅,也可能出现脚肿。这种情况一般通过休息、抬高下肢或热敷等方式可得到缓解。 2、病理性因素: 营养不良:长期营养不良或饮食不均衡可能导致低蛋白血症,使血浆胶体渗透压降低,水分从血管内渗出到组织间隙,引起脚肿。 下肢静脉曲张:下肢静脉曲张时,静脉血液回流受阻,导致下肢静脉压力升高,组织液增多,引起脚肿。静脉曲张还可能伴有腿部出现蚯蚓状突起、弯曲的条索等症状。 心脏疾病:当心脏功能减弱,尤其是右心衰竭时,静脉血液回流受阻,导致静脉压升高,血液在组织间隙淤积,从而诱发脚部水肿。这种情况通常伴有其他症状,如心悸、气短等。 肾脏疾病:肾脏是调节体内水分和电解质平衡的重要器官。当肾脏功能受损时,如急慢性肾小球肾炎、肾病综合征等,可导致肾小球滤过率下降,水钠潴留,进而引起脚肿。 肝脏疾病:肝硬化等肝脏疾病可能导致肝脏合成蛋白质的能力下降,进而引起低蛋白血症,组织间液增多,出现脚肿。肝脏疾病还可能影响血液循环和淋巴回流,加重水肿。 在出现脚肿症状时,女性应及时就医,通过详细的病史询问、体格检查和必要的实验室检查,明确病因并采取相应的治疗措施。女性在日常生活中也应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如避免长时间站立或行走、保持营养均衡、适量运动等,以预防脚肿的发生。对于已经确诊的疾病,应积极治疗原发病并定期复查相关指标以监测病情变化。
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2024-10-21
脸部浮肿应该挂什么科
王兴智
副主任医师
肾内科
脸部浮肿是一种常见的症状,可能由多种原因引起,可以分为生理因素、疾病因素。当出现这种情况时,选择合适的科室就诊至关重要,包括皮肤科、肾内科、眼科、心脏内科等。 1、皮肤科: 如果脸部浮肿伴有局部疼痛、瘙痒、肿胀感,或出现红点、红斑、丘疹等皮疹,很可能是过敏、蚊虫叮咬或皮肤炎症所致。应首选皮肤科就诊,通过专业检查明确过敏原或病因,并进行相应的治疗。 2、肾内科: 肾脏是调节体内水盐平衡的重要器官。当肾脏功能受损时,如患有急慢性肾炎,会导致水钠代谢障碍,进而引起脸部及全身浮肿。若脸部浮肿伴有全身浮肿、足踝部水肿明显、尿中泡沫增多等症状,应及时到肾内科就诊,进行尿液、血常规及肾脏超声等检查,以明确诊断并治疗。 3、眼科: 有时脸部浮肿可能与眼部疾病有关,如结膜炎、角膜炎等。这些疾病会导致眼部分泌物增多、充血,进而刺激脸部组织引起浮肿。患者应前往眼科就诊,针对眼部疾病进行治疗,以缓解脸部浮肿。 4、心脏内科: 心脏疾病也可能导致脸部浮肿,尤其是当患者出现弥漫性浮肿、伴有心脏疾病病史、夜间不能平卧、活动后心悸或心律失常等症状时。应考虑到心脏内科就诊,进行心电图、心脏彩超等检查,以评估心脏功能并制定相应的治疗方案。 对于某些复杂病例,如脸部浮肿伴有脱发、口腔溃疡、关节晨起僵硬等症状时,可能需要风湿病科和肾脏内科等多学科协作进行综合评估和治疗。若患者长期服用某些药物,如抗利尿激素、雌激素等,并出现脸部浮肿等副作用时,也应及时咨询相关科室医生以调整治疗方案。 在出现脸部浮肿时,患者应及时就医并根据自身情况选择合适的科室就诊。保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防和治疗脸部浮肿的重要措施,通过合理的饮食控制、适度运动、充足睡眠以及避免过度劳累等方式,可以有效减轻脸部浮肿的症状并预防其复发。
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2024-10-21