王芬的科普
胃下面肚脐上面疼是什么情况
王芬
主任医师
消化内科
胃下面肚脐上面疼,一般指的是肠道部位,可能是由饮食因素、环境因素、精神因素等非疾病因素引起的,也可能是由消化不良、急性肠炎、肠道菌群失调症、消化性溃疡等疾病因素引起。
一、非疾病因素:
1、饮食因素:
大量吃辛辣刺激或生冷的食物,比如麻辣火锅、冰激凌等,或者暴饮暴食等,可刺激胃肠道,引起不适,一般之后建立健康饮食习惯,比如吃蛋汤、鸡汤等温和、清淡的食物能自行缓解。
2、环境因素:
如果吸入大量冷空气,可导致胃肠道痉挛,引起胃肠部位疼痛,可以通过热敷疼痛部位、喝一些温开水等缓解。
3、精神因素:
如果长时间处于紧张、焦虑状态后,可能会影响胃肠道交感神经,引发局部疼痛不适。应注意调整心态,深呼吸,多喝一些温开水,一般在心态平复后即可缓解。
4、其他因素:
如果滥用抗生素、免疫抑制剂等,或者年龄过高等,也有可能导致肠道功能异常,出现局部疼痛的症状,建议正确用药,注意腹部保暖。
二、疾病因素:
1、消化不良:
可能是由进食量过多等因素引起,食物堆积在消化道内后,可有中腹部痛、腹胀等症状,可遵医嘱使用多潘立酮片、乳酸菌素片等药物治疗。
2、急性肠炎:
主要是进食不洁,导致细菌、病毒等感染肠道引起,患病后炎症刺激,可导致中腹部疼痛,还会伴随呕吐、恶心、腹泻等不适,可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星胶囊、蒙脱石散等药物治疗。
3、肠道菌群失调症:
与肠道免疫功能异常、存在慢性肠炎等疾病有关,肠道菌群失调,可导致肠道蠕动异常,继而引起局部疼痛,可以在医生指导下使用地衣芽孢杆菌活菌颗粒、枯草杆菌二联活菌颗粒等调节肠道菌群的药物治疗。
4、消化道溃疡:
可能是由幽门螺杆菌等病原体感染引起的,患病后病原体刺激消化道使其出现溃疡面,并且在消化道蠕动时刺激溃疡面,可引发中腹部疼痛,还会伴随反酸、烧心等不适,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊、枸橼酸铋钾胶囊等药物治疗。
此外,胃下面、肚脐上面也包括部分肝胆、胰腺,所以如果这些部位发生病变,也有可能引起局部疼痛,如果疼痛难以耐受,可以到医院消化内科就诊,进行肠镜、腹部彩超检查等。
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吃菠萝蜜头晕
王芬
主任医师
消化内科
如果吃菠萝蜜出现头晕的情况,需考虑食物过敏、食物不洁等可能,也不排除与颈椎病、糖尿病、冠心病等疾病有关。一般情况下正常吃菠萝蜜不会导致头晕,如出现头晕症状,需停止继续食用,以免病情进一步加重。
1、食物过敏:
部分患者可能对菠萝蜜过敏,不能耐受菠萝蜜成分,吃完菠萝蜜后对神经系统造成一定刺激,从而会出现头晕症状,还可能刺激皮肤,出现皮疹、瘙痒等表现。部分患者还会出现胃肠道不适,如腹痛、腹泻等,此时可适当增加饮水量,促进代谢,减少菠萝蜜对身体的刺激。如果无法缓解,可在医生建议下使用氯雷他定片、马来酸氯苯那敏片等药物控制过敏反应。
2、食物不洁:
如果菠萝蜜未处理干净,有农药、泥土残留,在摄入人体后也可能对胃肠道造成刺激,诱发急性胃肠炎,患者可出现胃痛、反酸等,严重时可能刺激神经中枢,出现头晕的情况。建议患者禁食,并在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片以及盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林颗粒等药物,改善不适症状。
3、颈椎病:
如果患者存在颈椎病,可能会由于压迫周围组织供血,而出现头晕、恶心等,可能恰巧在吃完菠萝蜜后发作,此时可通过热敷、按摩等方式进行缓解,若伴有疼痛,还可遵医嘱吃布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物进行缓解。
4、糖尿病:
若患者患有糖尿病,平时需避免进食糖分较高的水果,而菠萝蜜含有较多糖分,患者可能在吃菠萝蜜后,引起体内血糖波动,从而出现头晕症状,也可伴有乏力、口干等不适,建议服用盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片等药物进行降糖。
5、冠心病:
由于冠状动脉发生粥样硬化,血管的管腔狭窄或闭塞,导致心功能减退,心脏泵血功能下降,可引发脑组织缺血、缺氧,出现头晕的情况,并伴有胸痛、乏力等,也可在吃完菠萝蜜后发生。患者可遵医嘱使用硝酸甘油片、阿司匹林肠溶片、琥珀酸美托洛尔缓释片等药物进行治疗。
此外,如果患者存在脑炎、颅内肿瘤、脑动脉硬化等疾病,也可能会诱发上述症状。建议患者到内科就诊,完善体格检查、血常规、头颅X线检查等,明确后积极治疗。患者在恢复期间需保证充足休息,避免熬夜、饮酒、喝咖啡等,以免加重不适症状,同时还要避免过食辛辣、油腻的食物,否则可能加重胃肠消化负担,导致腹痛、腹胀等,从而影响机体恢复。
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胃酸可以吃猕猴桃吗
王芬
主任医师
消化内科
出现胃酸症状的患者不建议吃猕猴桃,因为猕猴桃中含有较多酸性物质,可能会刺激胃酸增多, 反而加重症状,不利于病情控制。如果症状严重,建议吃一些碱性食物帮助缓解。
胃酸一般指的是胃酸分泌过多,使患者出现反酸、烧心等症状,可能是由于精神过于紧张、饮食不合理等导致,也可能与胃炎、消化性溃疡、胆囊炎等疾病有关。猕猴桃富含果胶、果酸、膳食纤维等,并且糖分含量较高,可能会刺激胃酸分泌,若进食过多还会加重胃肠道负担,从而影响胃肠道正常消化吸收功能,进一步损伤胃肠道黏膜,影响病情恢复。建议患者病情恢复后,再适量吃猕猴桃,以补充营养、改善食欲。
建议胃酸分泌过多的患者,症状明显时及时到医院消化内科完善血常规、体格检查、血生化、腹部X线等检查明确具体病情。如果为消化性溃疡所致,可遵医嘱使用奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸分泌,以及替普瑞酮胶囊促进黏膜愈合,还有多潘立酮片、铝碳酸镁咀嚼片等,缓解不适症状。此外,胃酸较多的患者还需避免吃辛辣、油腻、生冷、刺激的食物,如辣椒、炸鸡、冷饮、生蒜等,否则也可能会加重病情。
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吃完饭就胃疼想上厕所
王芬
主任医师
消化内科
吃完饭就胃疼想上厕所,可能是进食不当等非疾病因素诱发,但也可能与急性胃肠炎、胃溃疡等疾病因素有关,一般还会伴随其他不适,建议针对病因治疗。
一、非疾病因素:
如果进食较多的辛辣、刺激性食物,此可直接刺激胃肠黏膜,进而使得胃肠痉挛,出现胃疼、腹泻情况,导致吃完饭就胃疼想上厕所表现,一般经过调整饮食,热敷按摩腹部等,可自行好转恢复,并不会导致机体存在器质性损伤。
二、疾病因素:
1、急性胃肠炎:
如果自身因饮食不洁,导致病原菌侵袭感染消化道,患有急性胃肠炎疾病,疾病急性发作时,可出现胃疼、腹泻情况,进而会有此表现,一般还会伴有发烧症状。此时建议遵医嘱应用肠炎宁片、蒙脱石散等药物进行治疗。
2、胃溃疡:
如果自身患有胃溃疡疾病,因胃内存在溃疡病灶,在进食 后,胃酸分泌增多,可刺激溃疡处,进而诱发胃肠痉挛,出现胃疼,以及想上厕所情况,一般还会伴有恶心、呕吐等不适。建议遵医嘱应用胶体果胶铋胶囊保护黏膜,并搭配奥美拉唑肠溶胶囊等药物抑制胃酸分泌。
除以上常见疾病外,胃炎、十二指肠溃疡等疾病也可能会有此表现,需注意鉴别。日常生活中,建议做好自身饮食调整,避免吃过于辛辣、刺激、油腻的食物,以免加重自身不适。
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一到晚上肚子就叫
王芬
主任医师
消化内科
一到晚上肚子就叫可能是由饥饿、环境等非疾病因素引起的,也可能是由消化不良、胃肠炎、肠易激综合征等疾病因素导致的。
一、非疾病因素:
1、饥饿:
若中午进食量较少,或晚上吃饭时间较早,胃内没有食物后就可能导致一到晚上肚子就叫,一般在适当进食后即可缓解。
2、环境因素:
晚上相较于白天环境气温会稍低一些,此时冷空气刺激腹部就可能导致胃肠道出现短暂痉挛的情况,进而引发肠鸣音亢进,可通过热敷腹部等方式缓解。
二、疾病因素:
1、消化不良:
如果晚饭时吃的食物较多,食物在胃肠道内蠕动后就可能引发肠鸣音亢进的情况,还会伴随腹胀等不适,可适当活动促进食物消化,必要时也可遵医嘱使用乳酸菌素片、多潘立酮片等药物治疗。
2、胃肠炎:
多由细菌、病毒等感染引起,患病后由于晚上交感神经比较兴奋,所以可能会加之炎症刺激出现肚子叫的情况,还会伴随腹痛、恶心、腹泻等不适,可遵医嘱使用胃肠安丸、阿莫西林胶囊等药物治疗。
3、肠易激综合征:
多由情绪等因素引起,患病后患者可能会在晚上出现肠鸣音亢进的情况,进而出现肚子响,还会伴随食欲减退、腹泻或便秘等不适,日常应注意调整心态,一般可自行恢复,也可使用双歧杆菌活菌胶囊、蒙脱石散等药物缓解症状。
此外,肠炎、肠梗阻等也可能引起晚上肚子响,建议患者在发现症状后先观察一段时间,如果症状持续不退或还伴随其他症状,应及时到医院消化内科就诊。
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早上吃完饭胃酸
王芬
主任医师
消化内科
早上吃完饭胃酸可能是由饮食刺激等非疾病因素引起的,也可能 与胃炎、胃食管反流病、消化道溃疡等疾病因素有关,建议注意观察自身的一般情况,在医生指导下进行积极处理。
一、非疾病因素:
若早饭吃的食物刺激性较大,如辣椒、大蒜、咖啡等,或是食物含糖量较高,如巧克力、蛋糕等,食物进入体内后会刺激胃肠道,产生更多的胃酸,就可能导致出现上述症状,建议在早上饮食应清淡,可适当喝些热水缓解,一般能自行好转。
二、疾病因素:
1、胃炎:
可能是由长期不良饮食习惯等引起的,患病后早上吃饭会刺激胃部黏膜,进而导致分泌较多胃酸,刺激局部黏膜,使患者出现上述表现,还会伴有胃痛等不适,可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
2、胃食管反流病:
多由抗返流功能减弱等因素引起,早上吃饭后胃酸分泌过多然后上返,就可能使患者出现此现象,还会伴有咽喉异物、反酸等不适,可遵医嘱使用雷贝拉唑钠肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等药物治疗。
3、消化道溃疡:
由多种因素引起的消化道出现溃疡面,早上吃饭后食物刺激溃疡面,加之本身分泌的胃酸,也会导致此现象发生,伴有腹痛、恶心等不适,可遵医嘱使用枸橼酸铋钾胶囊、枸橼酸莫沙必利片等药物治疗。
此外,出现此类情况,还可能与胃黏膜异位增生、胃癌等疾病有关,如果长时间不好转,或是腹痛症状严重,建议到医院消化内科就诊,完善胃镜等相关检查,明确诊断。
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便便总量
王芬
主任医师
消化内科
通常成人每日的排便量与肠道功能、饮食种类、饮食数量等因素有关,一般在100-300克,通常排便次数不超过3次。食物经过胃部、小肠的消化吸收变成食物残渣,经过大肠的塑形和结肠的挤压,形成排泄物,然后从肛门排出。
1、肠道功能:
肠道功能会影响到排便量,当出现胃肠功能紊乱时,会产生腹泻、便秘等症状。腹泻一般是由于细菌或病毒感染,导致食物在肠道中未充分吸收,粪便水分增加,质地较为稀薄。便秘通常是由于肠道蠕动障碍,使粪便在肠道中蠕动过慢,导致水分减少,粪便较为干燥,无法通过结肠挤压排出。所以,肠道功能障碍会使成人每日正常排便量减少。
2、饮食种类和数量:
饮食的种类和数量也会影响排便量,若营养摄入不均衡、食用生冷刺激性食物、暴饮暴食会产生腹泻的症状,导致排便量增多。若在饮食中,摄入的水分、纤维素、营养物质不足,会导致粪便干燥,产生便秘症状。排便量还与个人饮食习惯相关,若摄入的纤维素较多,通常排便量会增多,若摄入的肉食较多,则排便量会减少。
3、其他:
不同人群的平均排便量也不尽相同,通常老年人、孕妇、产妇的肛门括约肌收缩力不足,导致排便困难,也会产生便秘症状而导致排便量减少。运动不足的人群通常肠道蠕动较慢,也会导致便秘、排便量减少。
此外,儿童的排便量没有具体数值,一般母乳喂养的儿童排便量及次数较多,一般每日会排便2-4次,而人工喂养的儿童,可能每日排便1-2次,均属于正常现象,家长不用过于担心。
对于排便量异常的人群,日常生活中应注意规律作息,保持合理的饮食习惯,尽量避免进食生冷刺激性食物,多吃含有营养价值的食物,并保持充足的休息时间,避免精神压力过大。若出现严重腹泻或便秘,建议及时前往医院查明病因,并根据医生建议进行治疗。
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腹痛呕吐发烧
王芬
主任医师
消化内科
腹痛、呕吐、发烧的情况,可能是由于消化不良导致,也可能是急性胃肠炎或食物中毒、消化道溃疡、肠梗阻、急性阑尾炎、急性胆囊炎、细菌性痢疾等疾病引起,患者要对症进行治疗。
1、消化不良:
患者由于不规律饮食、暴饮暴食,可能会导致胃部积食,从而引起消化不良。这时由于胃内容物过多,胃酸分泌旺盛,刺激胃黏膜,可能会导致出现腹痛、呕吐的问题,部分患者由于身体较弱,还会导致发烧,可口服保和丸、多潘立酮片等药物促进消化。
2、急性胃肠炎或食物中毒:
患者饮食不洁或食物上携带微生物,会导致患者由于感染出现急性胃肠炎或食物中毒,这时患者会出现腹部疼痛,由于感染刺激胃黏膜,还会导致患者呕吐和发烧。症状较重时还会出现腹泻、脱水、休克等问题,应及时就医进行洗胃,同时服用奥美拉唑肠溶片治疗。
3、消化道溃疡:
消化道溃疡的患者由于胃酸分泌刺激到溃疡面,会产生腹痛症状,严重时还会伴随呕吐、发热以及烧心、恶心、反酸等不适,患者应遵医嘱口服铝碳酸镁片、奥美拉唑肠溶片等药物治疗。
4、肠梗阻:
由于炎症、粘连等因素引起,患者由于肠道功能紊乱会出现恶心、呕吐等症状,由于肠道内容物无法排出,还会感觉腹痛、腹胀,并伴随肛门停止排气排便。患者病情加重可诱发肠道感染,还会出现发热症状,应及时就医,在医生指导下禁食禁水,并进行胃肠道减压。
5、急性阑尾炎:
由于阑尾管腔堵塞、阑尾粪石等因素导致,患者一般会表现为下腹疼痛,疼痛点为右下腹,疼痛位置固定,还会伴随发热、恶心、呕吐、乏力等症状,建议及时就医,遵医嘱进行手术治疗。
6、急性胆囊炎:
由于胆囊管梗阻或感染引起,患者会出现右上腹剧烈疼痛,多为绞痛,同时伴随发热、恶心、呕吐、黄疸等症状,就医后建议静脉补充营养,维持水电解质平衡,并择期进行手术治疗。
7、细菌性痢疾:
主要为细菌感染,患者也会表现出腹痛、恶心、发烧等症状,还会出现怕冷、腹泻、里急后重、大便为黏液脓血便等不适,可口服盐酸左氧氟沙星胶囊、诺氟沙星胶囊等药物治疗。
当患者出现上述不适症状时,应及时就医进行X线、CT、血常规等检查以明确诊断,同时在生活中还要注意清淡饮食、规律作息,有助于机体恢复。
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喝很多水大便还是一粒一粒的
王芬
主任医师
消化内科
喝很多水大便还是一粒一粒的的情况,可能由于便秘引起,还可能由于慢性胃肠炎导致 ,建议及时前往消化内科就诊,在医生指导下完善血常规、便常规、肠镜检查等明确诊断。
1、便秘:
由于肠蠕动较慢、大便水分较少,可能会导致大便干燥、不易排出,仅通过喝水并不能改变大便性状。建议调整个人饮食习惯,注意营养均衡,适当增加新鲜水果、蔬菜的摄入,如苹果、黄瓜、西红柿、菠菜、芹菜等,其中富含膳食纤维,可促进胃肠道蠕动。另外还需注意适当摄入蛋白质、脂肪、碳水化合物,避免饮食过于单一、饮食量过少。此外,还可增加运动量以促进胃肠道蠕动,若仍无法改善,可在医生指导下使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇4000散促进大便排出,还可使用双歧杆菌三联活菌散来调节肠道菌群。
2、慢性胃肠炎:
可能由于幽门螺杆菌感染、长期不当饮食,以及长期使用抗生素、自身免疫紊乱、病原体感染迁延不愈等因素,导致胃肠道出现炎症,从而表现出大便呈颗粒状,喝水无法缓解的情况,还可能伴有腹胀、食欲减退等症状。此类患者可在医生指导下使用地衣芽孢杆菌活菌胶囊来调节肠道菌群,也可使用多潘立酮片促进胃肠动力。
此外,中医认为出现上述情况可能由于中焦火盛、阴虚火旺、水液运化失常等因素导致,建议患者在中医辨证下使用滋阴清热的药物,如麻仁滋脾丸、滋阴润肠口服液等来润肠通便,用药时应谨遵医嘱。另外患者在日常还要注意养成良好的饮食习惯,可训练自己定时排便,有利于改善大便性状,并保持大便通畅。
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喝完水肚子饿
王芬
主任医师
消化内科
喝完水肚子饿,可能是饥饿、不良生活习惯等非疾病因素引起,也可能是存在胃炎、糖尿病等疾病因素导致,如果存在其他伴随症状,建议及时至医院就诊。
一、非疾病因素:
1、饥饿:
喝水后肚子饿可能因为饥饿,喝水会促进胃肠道蠕动,如果此时正好长时间没有进食,即可出现饥饿感,属于正常现象,适当进食即可。
2、不良生活习惯:
部分人群存在饮食不规律的 情况,此时肠道蠕动频率可能会出现紊乱,进而在喝水后刺激肠道蠕动,出现肚子饿的情况,应注意规律、清淡饮食,一般可自行缓解。
二、疾病因素:
1、胃炎:
由多种因素引起的胃部炎症,患病后水分进入胃部可能会刺激胃部蠕动,进而因炎症刺激导致饥饿感,还会伴随反酸等不适,可遵医嘱使用胃肠安丸、奥美拉唑肠溶胶囊等药物治疗。
2、糖尿病:
患病后血糖升高会引起代谢紊乱,进而对身体消耗较高,此时患者本身会出现易饥饿的情况。喝水时对胃肠道的刺激可能会加重饥饿感,还会伴随爱喝水、排尿频繁、体重减轻等情况。此时可遵医嘱使用盐酸二甲双胍片、门冬胰岛素注射液等药物治疗。
日常出现喝完水肚子饿的情况后可先适量进食,同行症状可自行缓解。若频繁出现且还伴随其他不适,建议及时到医院就诊。
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