酒精性肝病的诊断标准就是存在长期、大量饮酒史。长期是指大于5年以上，大量指平均每天折合酒精含量男性＞40g/d，女性＞20g/d。酒精含量就是喝酒毫升数乘以0.8的酒精密度再乘以酒的度数。如果是50°的白酒，2两的酒精含量就已经达到40g，而女性的20g也就是1两。还有一种情况是近2周存在大量饮酒史。 绝大部分酒精性肝病患者并无明显症状，甚至发展为肝硬化也没有的明显症状。如果有症状，乏力是比较常见的症状，病人会觉得无力；第二种是各种消化道症状，比如大便稀溏、食欲不振、厌食油腻，看到油腻的东西就会感觉恶心、食欲不振，严重者可能出现恶心、呕吐。 而对于体征，如果相对较为严重，可以出现皮肤巩膜黄染，一些病人出现肝病面容，脸色较为晦暗。另外比较典型的两个重要体征，一个是手掌一圈除了掌心是白的，其它都是红色的，往往和肝病有关，称为肝掌；另外一个叫蜘蛛痣，位于颈部、颜面以及前胸部位，可以看到红色的小点，不只是红色的小点，还可像蜘蛛一样有很多触角，按压后即可消失，手抬起时立刻变红。 如果出现上述情况，考虑病人可能有酒精性肝病前兆。

肝硬化病人非常容易发生自发性腹膜炎，由于肝硬化病人的免疫力比较低下，肠道菌群异位，因此常常出现自发性腹膜炎，最典型的表现是发热、腹痛、腹膜刺激征阳性。病人突然出现发热，之后感觉腹痛，医生检查的时候发现触诊时满腹压痛，有的患者甚至因为剧烈疼痛拒绝按压，并表现为反跳痛阳性，就是按压后把手拿开的一瞬间病人会更加疼痛，称为腹膜刺激征阳性，是典型的腹膜炎表现，也称为普通型。 一种情况是有些肝硬化患者发生的自发性腹膜炎比较隐匿，表现顽固性腹水型。病人在正常情况下的腹水并不太多，应用利尿剂即可控制。但可能突然利尿剂控制效果不佳，腹水大量增加，且难以控制；另一种情况是病人突然出现肝脏功能损伤加重以及肾功能损伤，虽然病人没有明显发热、腹痛表现，但可出现胆红素开始升高、肝功恶化，甚至出现肌酐升高；还有一种情况是比较稳定的肝硬化病人突然出现肝性脑病，也是自发性腹膜炎的一种表现。另外，还有就是休克型，比较稳定的肝硬化病人突然出现血压下降、出现休克，但并无明显的发热、腹痛表现。 所以自发性腹膜炎可以存在不同的表现，还有一些病人没有明显症状，此时可以通过血常规检测，判断白细胞是否升高。尤其可以进行腹水常规和生化检测以及腹水培养，进一步确定是否存在自发性腹膜炎。

肝脏主要位于人体右侧，被一些肋骨保护起来，差不多右边全是肋骨，而在它左侧的是胃。正常情况下，如果以两侧乳头作为连线，差不多是在第4肋间，肝脏上界在第5肋间，肝右侧锁骨中线也就是经过乳头的线与经过两侧乳头连线的线交点是第4肋，再往下1肋是肝脏的上缘。而肝脏下缘一般在右肋下缘，这时正常成人一般无法触及。 肝脏分为左叶和右叶，大部分肝脏右叶基本在右侧，很小一部分可延续到剑突。剑突就是两侧肋骨、肋弓交界的地方。在胃的上方，有些人将其称为心口窝，能够触及肝脏的部分边缘。而如果出现肝硬化，往往会出现左右叶比例失调，肝脏左叶会代偿性增大，而肝脏右叶会萎缩，这时候在剑突下可能会触及肿大的肝脏。 所以肝脏绝大部分在右侧，被保护起来。一些肝炎病人肝脏可以增大，在肋下可以摸到。尤其是酒精性肝病病人肝脏增大更加明显，而肝癌病人的肝脏也可以明显增大。