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酒精肝前兆

范春蕾肝病消化中心主任医师
首都医科大学附属北京佑安医院三甲

酒精性肝病的诊断标准就是存在长期、大量饮酒史。长期是指大于5年以上,大量指平均每天折合酒精含量男性>40g/d,女性>20g/d。酒精含量就是喝酒毫升数乘以0.8的酒精密度再乘以酒的度数。如果是50°的白酒,2两的酒精含量就已经达到40g,而女性的20g也就是1两。还有一种情况是近2周存在大量饮酒史。

绝大部分酒精性肝病患者并无明显症状,甚至发展为肝硬化也没有的明显症状。如果有症状,乏力是比较常见的症状,病人会觉得无力;第二种是各种消化道症状,比如大便稀溏、食欲不振、厌食油腻,看到油腻的东西就会感觉恶心、食欲不振,严重者可能出现恶心、呕吐。

而对于体征,如果相对较为严重,可以出现皮肤巩膜黄染,一些病人出现肝病面容,脸色较为晦暗。另外比较典型的两个重要体征,一个是手掌一圈除了掌心是白的,其它都是红色的,往往和肝病有关,称为肝掌;另外一个叫蜘蛛痣,位于颈部、颜面以及前胸部位,可以看到红色的小点,不只是红色的小点,还可像蜘蛛一样有很多触角,按压后即可消失,手抬起时立刻变红。

如果出现上述情况,考虑病人可能有酒精性肝病前兆。

2023-12-30
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