化脓性中耳炎的患者，应积极治疗原发病，若出现高热、头痛、呕吐等症状，及时做进一步检查，明确有无耳源性脑膜炎的发生。若诊断为耳源性脑膜炎，应及时治疗，清除病灶，定期复查。 （1）化脓性中耳炎的患者，积极治疗，以免引起耳源性脑膜炎的发生。 （2）耳源性脑膜炎患者治疗时要彻底清除化脓性病灶，以防复发。 （3）加强锻炼，增强免疫力，预防感染，避免脑膜炎的发生。

耳源性脑膜炎症状轻重不一，主要症状为耳痛、流脓等耳部症状，全身中毒症状及颅压增高、脑膜刺激征等。当疾病进一步进展，可出现耳源性面瘫、脑积水等并发症。 一、典型症状 1、耳部症状：耳痛、耳流脓减少或是增多。 2、全身中毒症状：全身中毒症状主要表现为高热、头痛、喷射样呕吐，起病可有寒战、发热，体温可高达39℃~40℃。 3、颅压增高征：剧烈头痛，部位不定，可为弥漫性全头痛，以后枕部为重。喷射状呕吐，与饮食无关。小儿可有腹泻、惊厥，可伴精神及神经症状，如易激动、抽搐、谵妄、昏迷。 4、脑膜刺激征：颈有抵抗或颈项强直，甚至角弓反张。抬腿试验阳性(髋关节屈曲呈直角，然后伸展膝关节，在135°角以下，伸膝受限，股膝后部有疼痛即为阳性)，眼底视乳头水肿。 5、脑脊液改变：压力增高，混浊，细胞数增高，以多形核白细胞为主，蛋白含量增高，糖含量降低，氯化物减少，涂片或培养可找到致病菌。 6、呼吸异常：先是呼吸急促，后呼吸不规则，快慢不匀或呼吸暂停，抽泣样呼吸。 7、精神及神经症状：此类患者处于躁动状态，烦躁不安、四肢抽搐；晚期患者有嗜睡，甚至昏迷。炎症累及脑部血管或脑实质时，可出现相应的中枢神经症状，甚至引起脑疝，呼吸循环衰竭而死亡。 8、锥体束征：当锥体束受累时，可出现浅反射如腹壁反射、提睾反射减弱，深反射如膝反射、跟腱反射等亢进，并出现病理反射。 二、其他症状 发生脑疝时，可出现相关脑神经麻痹，晚期可出现潮式呼吸(呼吸逐步减弱以至停止和呼吸逐渐增强，两者交替出现，周而复始)、大小便失禁。如锥体束受损，可出现锥体束征，如浅反射(腹壁反射、提睾反射等)减弱、深反射(膝反射、跟腱反射等)亢进，并出现病理反射。

亨廷顿病性痴呆患者宜食用清淡、无刺激性食物，各种营养成分需均衡搭配，以补充身体及日常活动所需的能量。 （1）该病患者代谢需求较高，饮食要注意选择高热量食物，并且可多吃木耳、山楂，有助于降血脂。 （2）患者忌饮咖啡，刺激性强，可加重痴呆。 （3）坚持低脂饮食，饱和脂肪和胆固醇摄入过多会给身体带来不良影响，饮食中过高的脂肪也会延迟药物的吸收，影响药效。

目前对副肿瘤性小脑变性的亚型分类尚有争议，根据临床表现和免疫学分类将之分为“单纯型”副肿瘤性小脑变性和“复合型”副肿瘤性小脑变性。 其中“单纯型”副肿瘤性小脑变性根据免疫学特征可分为抗Yo抗体阳性的副肿瘤性小脑变性、非抗Yo抗体阳性的副肿瘤性小脑变性、无抗体的副肿瘤性小脑变性。其中抗Yo抗体阳性的副肿瘤性小脑变性是指患者的血清中可以检测出抗Yo抗体的副肿瘤性小脑变性，是副肿瘤性小脑变性的主要亚型。

癫痫大发作仍以药物治疗为主，应达到3个目的，包括控制发作或最大限度地减少发作次数，长期治疗无明显不良反应，使患者保持或恢复其原有的生理、心理和社会功能状态。 一、病因治疗 有明确病因的，行病因治疗，如寄生虫感染者，则需用抗寄生虫的方法进行治疗。 二、药物治疗 1、丙戊酸钠：癫痫大发作首选药物，胃肠道吸收快，与其他抗癫痫药物有复杂的交互作用，半衰期短。 2、拉莫三嗪：作为附加或单治疗药物，胃肠道吸收完全，经肝脏代谢，与丙戊酸钠合用剂量减半或更低。 3、左乙拉西坦：作为附加或单治疗药物，口服迅速，耐受性好，无严重不良反应。 4、托吡酯：作为附加或单治疗药物，远期疗效好，无明显耐药性，大剂量也可用作单药治疗。 5、卡马西平、奥卡西平：用于部分性发作继发癫痫大发作的患者。 三、手术治疗 1、切除性手术：用于药物治疗无效或控制效果不佳，完整切除致痫灶以达到完全治愈的目的，为根治性手术，可根据结构标准和功能标准或两者兼顾，分为选择性病灶切除术、脑叶切除术和脑皮质切除术。 2、迷走神经刺激术(VNS)：主要用于儿童或成年人药物难治性癫痫患者，而又不适于切除手术者。

常染色体隐性遗传性脑动脉病及动脉硬化伴皮质下梗死及白质脑病无特异疗法，一般对症治疗。例如当卒中发作时，用抗血小板药物如阿司匹林、氯吡格雷治疗。从出现症状后需要一直接受长期治疗，有些患者也可以选择手术治疗。 一、一般治疗 当缺血性脑卒中出现时，一般给予阿司匹林或氯吡格雷治疗。 二、药物治疗 1、抗血小板药：阿司匹林或者氯吡格雷，防止血液凝聚，可减缓脑动脉内血栓的形成，不良反应为可增加脑出血的风险。 2、巴氯芬：能降低神经突触反射的兴奋性，可改善步态异常以及肌张力过高的患者，不良反应表现为头晕、嗜睡、恶心等症状。 3、改善认知功能的药物：如多奈哌齐、美金刚等，可部分改善认知障碍，偶可出现头晕、恶心等副作用。 三、手术治疗 手术方式是选择合适手术入路，解除脊髓压迫。主要治疗腰椎间盘突出所导致的药物难治性腰痛，术后症状常能缓解。但也可能出现手术并发症，如损伤脊髓导致患者截瘫。 四、营养治疗 吞咽困难或长期卧床的患者，因自主能力下降需给予营养支持，比如鼻饲。

放射性周围神经病大多由于受到长期的辐射照射，使得神经丛周围结缔组织或周围神经干纤维化所致。例如需要进行放疗、化疗等辐射治疗的病人，放射科的医务人员。强烈放射区域的工作人员在长期的辐射照射下会患有放射性神经病，但是具体发病机制尚不清楚。 一、主要病因 1、放射治疗：放射治疗会造成患者脑、脊髓和周围神经的损伤，使得放射治疗后的臂丛神经和腰骶丛损伤，鼻咽部肿瘤的放疗可造成舌咽神经损伤，垂体瘤和颅咽管瘤的放疗后可发生视神经和视交叉损伤。 2、辐射照射：长时间的辐射照射和放射治疗的效果一样，也会使得脑、脊髓和周围神经损伤，导致感觉异常和运动异常。 二、诱发因素 因为需要长期的辐射治疗，所以辐射会对神经系统造成伤害，进而可能发展成为放射性周围神经病。

偏头痛患者的饮食调理属于自我调节的一项措施，患者可以通过自我调节，尽量减少偏头痛发作的频率。应避免饮食不规律。 （1）多食用含镁丰富的食物，如核桃、花生等，对缓解偏头痛症状有一定好处。 （2）多食用粗粮、绿叶蔬菜，如小白菜、油麦菜等。 （3）避免过饥、过饱，忌食高脂食物和酒类。 （4）避免食用奶酪、巧克力、熏鱼等激发性食物。 （5）避免饮用过量咖啡，勿食用冰激凌、生乳、柠檬汁、红酒。

1、血尿便常规及生化检查：主要与脑血管病危险因素如高血压、糖尿病、高血脂、心脏病、动脉粥样硬化等相关。 2、头颅CT：在低密度梗塞的背景上有散在、不均匀的高密度出血区，其密度不如血肿高，亦不如血肿均匀一致。出血量大时，在低密度区中有高密度的血肿影。根据CT表现可分为三型： （1）中心型：在低密度梗死灶中心可见片状高密度出血灶。 （2）边缘型：高密度出血灶位于梗死边缘。 （3）混合型：中心和边缘均有斑片状出血。 3、头颅MRI：当头颅CT能确诊出血性脑梗死时一般不做磁共振检查。 （1）急性期：T1加权像为高信号或正常信号；T2加权像为轻微低信号改变。 （2）亚急性期：T1及T2加权像均为高信号改变。 （3）慢性期：T2加权像为低信号改变。 4、脑血管造影检查：部分患者早期能发现闭塞血管，后期能发现原闭塞血管重新开通及造影剂外渗现象。 5、腰穿：脑脊液呈血性或黄变。有时腰穿脑脊液的改变比CT扫描更敏感。脑脊液红细胞数量<1000/mm,CSF外观可清亮,但红细胞计数敏感性强。可破坏血脑屏障，血清/脑脊液蛋白比值下降。

1、无先兆型头痛：又称普通型偏头痛，是最常见的偏头痛类型，约占80%。头痛的性质与有先兆偏头痛相似，但无明确的先兆症状，头痛持续时间稍长，可达数天，程度较轻，女性患者多见。主要表现为一侧搏动性头痛，伴恶心、呕吐、出汗、畏光、畏声、易激惹、气味恐怖及疲劳感等症状。头颈部活动可使头痛加重，睡眠后减轻。 2、先兆型头痛：又称典型偏头痛，约占10%，多有家族史。临床特点是头痛前有先兆症状，视觉先兆最为常见，其次为感觉先兆。先兆症状一般持续10~30分钟，消失后随即出现搏动性头痛。常伴有面色苍白、恶心、出汗，重者伴有呕吐。亮光、声音、行走或体力活动会加重疼痛，患者常需安静休息，睡眠可使头痛缓解。间歇期多无症状。 （1）典型先兆型偏头痛：包括视觉、感觉、语言症状，逐渐进展，持续不超过1小时。 （2）典型先兆伴非偏头痛性头痛：出现典型先兆，但伴随的头痛并不符合“典型先兆型头痛”的标准。 （3）典型先兆不伴头痛：只有典型先兆并无头痛伴随。 （4）家族性偏瘫型偏头痛：有运动麻痹的先兆并有偏头痛，而且在二级亲属中至少有一人出现运动麻痹的偏头痛先兆。 （5）散发性偏瘫性偏头痛：有运动麻痹的先兆并有偏头痛，但在一、二级亲属中并无运动麻痹先兆的偏头痛患者。 （6）基底动脉型偏头痛：偏头痛先兆的病灶位于脑干和(或)双侧大脑半球，症状不包括运动麻痹。 3、儿童周期综合征：临床可见周期性呕吐、反复发作的腹痛伴恶心、呕吐，无诱因的反复短暂发作性眩晕。发作时多不伴有头痛，但随着时间的推移可发生偏头痛。