蜂窝织炎症状图片

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蜂窝织炎是细菌感染引起的皮肤和皮下疏松结缔组织弥漫性化脓性炎症,大部分为原发感染,少数可为继发感染。皮损初起为弥漫性、水肿性、浸润性红斑,界限不清,局部皮温增高,皮损中央红肿明显,严重者可形成深部化脓和组织坏死。

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蜂窝织炎相关知识

蜂窝织炎皮损好发于四肢、颜面、足背、指趾、外阴及肛周等部位,初起为局部弥漫性浸润性红斑,界限不清,迅速扩散至周围组织,表面皮温高,疼痛明显。
严重者可发生水疱、深部化脓和组织坏死,常伴有疼痛、高热、寒战和全身不适,可有淋巴结炎甚至败血症。随疾病的控制,皮肤会呈现硬化萎缩改变,类似于硬皮病,有色素沉着或潮红、灼热,但疼痛不明显。
蜂窝织炎的病原菌以金黄色葡萄球菌及A组β溶血性链球菌最为常见,少数为表皮葡萄球菌、流感杆菌、大肠杆菌、肺炎链球菌和厌氧杆菌等。
大部分为原发感染,即由细菌通过皮肤的创伤直接侵入皮内所致;少数也可为继发感染。
蜂窝织炎一经确诊,即给予足量抗生素全身治疗可控制疾病进展。首选青霉素或头孢菌素进行系统治疗,对青霉素过敏者可选用大环内酯类、喹诺酮类抗生素,也可用万古霉素、夫西地酸等。
颌面部位感染可同时应用甲硝唑;眶周感染者可在应用足量敏感抗生素同时短期合用糖皮质激素。
同时可配合局部治疗,如用硫酸镁溶液、呋喃西林溶液或依沙吖啶溶液冷湿敷,并外用抗生素软膏。皮损中间软化并有波动感时,则需要及时手术切开引流。

参考文献

[1]张建中,高兴华.皮肤性病学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2015.91.

[2]张学军,郑捷.皮肤性病学.第9版[M].北京.人民卫生出版社.2018.78-79.

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