晚上睡觉心慌心悸惊醒怎么办

夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：1、需要排除心脏本身问题，如冠心病、心律失常，可以进行心电图或24小时动态心电图检查；2、需考虑是否存在焦虑状态或心脏神经官能症，建议服用比索洛尔或美托洛尔改善心慌、心悸症状，同时结合应用改善睡眠的药物，必要时还可以服用抗焦虑药物，有助于更好改善情绪；3、情绪激动、精神紧张、受到惊吓、过度体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟饮酒、饮用浓茶都可能引起心慌、心悸、惊醒，因此健康的生活方式至关重要，平时应保持良好心态、合理膳食、戒烟戒酒、适当运动。

夜间迷走神经兴奋、呼吸减慢、心率减慢，容易导致心脏供血不足，心脏供血不足会导致心肌缺血、缺氧，出现心慌、心悸甚至惊醒的情况，但也不排除存在不明原因的心律失常、心肌炎、低血糖等情况导致患者心慌、气短。 如果存在这种情况的发生，建议尽快完善检查，明确是否有心肌缺血的情况、是否有心律失常，最好完善24h动态心电图检查及心脏彩超。最后在日常生活中要养成良好的饮食睡眠习惯，低盐、低脂饮食，忌辛辣刺激，避免劳累、熬夜，学会缓解自己的压力，保持愉悦的心情，睡前避免服用浓茶、咖啡、巧克力等。

"晚上睡觉的时候出现心慌、心悸、惊醒，可建议患者口服中成药物治疗，如柏子养心丸或天王补心丹类安神定志的药物。如果患者口服之后效果不理想，这个时候建议患者查心电图或24小时动态心电图，如果有心肌缺血或有早搏的出现，建议患者口服扩张冠状动脉的药物，也可以口服中成药，如复方丹参滴丸、速效救心丸来缓解心慌、心悸症状，同时口服单硝酸异山梨酯。如果发现有早搏，要看是房性早搏还是室性早搏，如果早搏比较多，24小时大于300个，需要口服药物治疗。"

"晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌\n、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。"

如果患者在睡觉时突然自觉心慌并且惊醒，应该冷静下来进行监测心率，如果心率在100次/分之内暂时问题不大，属于心脏植物神经功能紊乱或者心脏神经官能症，也可能出现了一过性心律失常。 这时可以暂时放松心情，观察心率5-10分钟，如果心慌的症状缓解，就可以自行转复继续睡觉。但是如果出现心慌、惊醒伴随大汗淋漓，同时有明显的心悸、胸闷、气短需要到医院去检查，如果患者出现了低血糖的反应，此时可以先喝一定的糖水并且观察情况。 如果患者出现了明显的窦性心动过速，可以服用β受体阻滞剂，如倍他乐克或者中药稳心颗粒都可以起到一定的缓解作用。另外此症状出现时需要立即到医院去就诊，要排除急性冠脉综合征以免延误病情。

晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：1、不良生活习惯：有些年轻人做了一系列检查，比如心脏超声、动态心电图等，都没有问题，只是到晚上会心慌，有可能与生活习惯不好有关，比如晚上熬夜、观看刺激性视频等，会感觉心慌。调整自己的生活习惯，比如不熬夜，睡觉之前不喝刺激性饮料，不观看刺激性影视作品，可能症状会缓解，必要的时候，可以用减慢心率的药物，有β受体阻断剂，比如阿替洛尔、酒石酸美托洛尔片等；2、基础病变：可能有心肺方面的疾病，引发心动过速，比如慢性心力衰竭的病人，有心功能不稳定的时候，容易出症状，夜间平卧之后回心血量增加，会增加心脏负担，心率会增快。慢性肺病的病人，可能有慢性呼吸衰竭，到了夜间之后，呼吸困难会加重，心跳也会相应增加，夜间会出现快速心律失常，比如心房颤动。如果是中老年人，到了晚上会有心慌、心悸的情况，需要充分重视，应该到医院对心脏、肺部进行充分评估。

心慌、心悸是常见症状，不是特异症状，有些情况有病理性问题，有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌、心悸可以做24小时动态心电图，记录晚上胸闷、胸痛及缓解的时间点，分析心率是否有问题。现在可以通过智能设备、手表或者心电图贴片在心慌心悸时记录心电图。如果心慌、心悸时心电图正常，可能与心脏无关；如果是情绪压力或者失眠因素引起，需要进行综合调理。如果心慌、心悸时心律有问题，比如早搏、房颤、室上速，针对特定类型的心律失常进行针对性治疗。如早搏症状明显，可以尝试使用β受体阻滞剂治疗，效果不佳可以通过微创导管消融手术明确早搏点然后治疗。如果是房颤，要先判断血栓栓塞的风险，是否需要用抗凝药物预防血栓，并根据房颤症状的严重程度，考虑药物治疗或者导管消融。

"晚上心慌、心悸可能是由于心律失常引起，需要进行心电图检查来进一步明确，其中包括常规心电图以及动态心电图的检查。患者症状发作时的心电图对诊断明确有重要意义，有的患者症状发作时间短，赶到医院时症状已消失，常规心电图检查不能明确病情，建议患者进行动态心电图的检查。\n检查期间，将症状发作的时间段做好记录，动态心电图取下时，要将症状发作记录交给心电图室的医生进行分析，医生将结合患者症状发生的时间段，对照动态心电图的变化情况，来明确患者心慌、心悸症状与心电图的变化是否具有相关性。如果动态心电图提示患者出现症状时有相应的心电图变化，则根据情况进行下一步诊治、处理。如果患者有症状时心电图无明显变化，考虑心脏神经官能症可能性大或者该症状是由其它疾病所致，将结合病史安排进一步检查。"

"如果患者时常在夜晚出现心慌、心悸症状，建议患者在下午或晚上服用β受体阻断剂，改善这种症状，比如服用比索洛尔、倍他乐克类药物。最好做动态心电图检查，有助于明确患者24小时整体的平均心率情况，也有助于明确在患者心慌、心悸时，是否出现心律失常以及心肌缺血。同时可明确心慌、心悸发作时，出现的是哪种类型的心律失常，有助于更好地指导用药。患者也可能是由于存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的问题所致心慌、心悸症状，在夜间入睡困难、失眠多梦时，会使这种症状尤为加重。建议患者结合服用具有改善睡眠的药物，比如甜梦胶囊或艾司唑仑片。"

如果患者在晚上睡觉心悸、惊醒，通常有如下几个因素： 1、内分泌系统疾病的因素，最常见的疾病是甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，患者会出现心悸的症状。 2、内分泌因素，如果既往有糖尿病病史，睡觉时容易出现低血糖反应，患者会出现心悸，伴随出冷汗，也会在睡梦中惊醒。 3、如果患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其在心律失常时，晚上夜间会有心悸、心悸的情况。 4、如果出现不同程度的感染，导致体温增高，夜间也会有心悸的情况发生。