晚上心慌、心悸怎么办

"如果患者时常在夜晚出现心慌、心悸症状，建议患者在下午或晚上服用β受体阻断剂，改善这种症状，比如服用比索洛尔、倍他乐克类药物。最好做动态心电图检查，有助于明确患者24小时整体的平均心率情况，也有助于明确在患者心慌、心悸时，是否出现心律失常以及心肌缺血。同时可明确心慌、心悸发作时，出现的是哪种类型的心律失常，有助于更好地指导用药。患者也可能是由于存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的问题所致心慌、心悸症状，在夜间入睡困难、失眠多梦时，会使这种症状尤为加重。建议患者结合服用具有改善睡眠的药物，比如甜梦胶囊或艾司唑仑片。"

"晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌\n、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。"

"如果出现心悸、心慌，要对症治疗，看引起它的原因。如果是因为心脏的疾病导致的，比如频发的房性早搏、室性早搏和阵发性的房颤、心律失常，有时候冠心病就要积极的治疗冠心病。如果是原发性的心肌病，要改善心肌的代谢，用营养心肌的药物并且纠正心衰，同时治疗早搏。有时候是因为其他的疾病，比如甲亢、严重的贫血、感染，也会出现心慌、心悸，要治疗原发病，原发病的治疗能够控制心悸的程度。还有如果是因为生活习惯，焦虑、紧张、熬夜导致的心慌，通过生活习惯上的调整，注意劳逸结合，保证充足的睡眠，也能够缓解这种症状。"

"如果反复出现心慌、心悸，建议测量自己的脉搏次数，同时注意自己在发作类似症状时处于什么状态。如果在轻微体力活动或者劳累以后，容易出现心慌、心悸的症状，测量脉搏次数大约在120次\/分以上，建议完善心电图检查，明确有没有心律失常或者心肌缺血诱发的心率偏快。有些年轻患者如果出现心慌、心悸，会伴有心脏停跳感，可能是阵发性的室上速，也可能是早搏发作。对于此类情况如果发作不频繁可以暂时观察，如果发作较频繁影响生活，推荐通过24小时通动态心电图监测是不是有心律失常。"

"如果患者出现心慌、心悸的情况，首先要让患者迅速保持冷静，避免情绪过度激动、焦虑、烦躁，要让患者停止一切工作和活动。给患者摆放正确的体位，使患者处于端坐位，使双腿尽量下垂。如果家中有吸氧装置，例如氧气袋或氧气瓶等，可以给予持续、低流量吸氧，并且可以快速给患者服用药物来稳定心率，例如在舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸。\n如果既往有冠心病病史的患者，还能够服用抗血小板聚集的药物，例如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等倒，可以服用β受体阻滞剂，例如酒石酸美托洛尔、琥珀酸美托洛尔，商品名常有倍他乐克，中药中稳心颗粒也有缓解心悸、心慌的作用效果。并且应快速拨打120求救电话，让患者到达医院进行下一步的对因治疗。"

心慌、心悸都可归结为心悸的范畴，心悸是临床医生常写的主诉症状，平常患者的语言指的就是心慌、气短类似的症状。出现心慌、心悸首先考虑的并不用什么药物，而是应先要明确是什么原因所导致出现的，其实心慌、心悸很多疾病都可以出现，还可见于正常情况。正常情况，如休息不好、情绪变化或者饮酒等因素，均有可能导致心脏短暂的出现这类症状，只要从生活方式上入手改善现有不良的生活方式，不用吃药自然会有所好转。病理性因素则需要明确病因，有可能是全身疾病所继发引起，也有可能是因为心脏本身所导致的，需针对病因治疗才是最合理的方案。

"心悸、心慌是日常临床门诊中，碰到病人最常说的症状，许多种疾病都有可能出现心悸、心慌的症状，如在心脏方面有心律失常、心动过速、心动过缓，有可能出现这类症状。除心脏的病因外，全身其它问题，如甲状腺、内分泌的问题，都有可能出现类似的症状。\n所以，当出现心慌、心悸等表现时，首先需要到医院进行心电图的检查，进一步要通过心脏超声明确心脏结构、功能是否存在问题。除此之外，常规的如血常规、甲状腺功能、血糖等检查也非常重要。"

"心悸、心慌指的心里乱，觉得心跳得非常乱，自己能够感觉得到。这种状况出现的时候，首先要摸一下脉搏，数一下一分钟有多少次，如果是次数跳得非常的快，那是因为心跳很快所造成的一个表现。如果是说摸到脉搏上不齐，有间歇、漏跳非常多，摸一摸就没了，等会又起来，然后漏跳非常多，就说明它是心律不齐的表现，可能是有一些早搏，房性的或者是室性的，甚至可能是一些房颤。\n如果摸到脉搏强弱不等，而且中间也可能有很长的间歇，然后再出来，有的时候很快，有的时候又很慢，这个可能就是房颤的表现。所以心慌到底是一个什么样的表现？首先自己摸一下脉，就知道大概的一个方向，你看不到心电图，你也很难知道它是什么，所以应该到医院去做一个心电图。发作的时候能抓得着是最好，如果发作的时候抓不到，就做一个24小时心电图。这样出来的时候它会自动记录一下，大概是什么样的状况，抓不住发作的心电图，是没法了解你这种心律失常，是什么样的心律失常。"

"心慌、心悸是一种很常见的临床的症状，如果出现也不要惊慌失措，也不要紧张，需要正确地去区分它的原因，客观地处理和对待。心慌、心悸的原因及措施如下：\n1、生理原因：这是很常见的原因，比如遇到一些事情，心里突然紧张的时候，也会出现心跳过快，从而出现心慌、心悸的感觉。有些心慌心悸还跟生理状态有关系，比如运动跑步、喝浓茶、喝咖啡之后，都有可能会出现心慌、心悸的症状，这时可以休息，让症状缓解。如果休息不能缓解，可以辅助用一些药物，比如临床用得比较多的是β受体阻断剂，比如倍他乐克、比索洛尔这类药物；\n2、病理原因：心慌、心悸可能是由快速性的心律失常所引起，这是一种病理状态，这时需要明确心慌、心悸是哪种病理状态，比如是早搏还是心动过速。临床比较常见的早搏有房性早搏、交界性早搏和室性早搏，心动过速也有窦性心动过速，室性和室上性心动过速也都有可能会引起患者出现心慌、心悸的症状，这时首先要明确诊断，诊断明确后，才可以根据诊断的情况使用药物或者做射频手术。如果自己不能明确，需要去正规医院心内科就诊，让医生做专业的诊断和治疗。"

心慌、心悸是人的一种主观症状。不仅可见于有器质性心脏病的患者，还可见于正常人。正常人在运动过度、精神紧张、吸烟、过度饮酒、刺激性饮品等都可以引起。有循环系统疾病者，最常见的有快速性心律失常。还有其他疾病会引发，如甲亢、贫血等。 所以要先明确发生此症状的原因，去除诱发因素，治疗原发疾病，才可缓解。平时要放松心情，低盐、低脂饮食，避免吃刺激性食物。平时多锻炼身体，但是要避免运动过量。容易发生心慌、心悸者，要注意经常复查心电图，尤其是在发作时检查更有意义。