晚上睡觉心慌心悸惊醒怎么回事

夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：1、需要排除心脏本身问题，如冠心病、心律失常，可以进行心电图或24小时动态心电图检查；2、需考虑是否存在焦虑状态或心脏神经官能症，建议服用比索洛尔或美托洛尔改善心慌、心悸症状，同时结合应用改善睡眠的药物，必要时还可以服用抗焦虑药物，有助于更好改善情绪；3、情绪激动、精神紧张、受到惊吓、过度体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟饮酒、饮用浓茶都可能引起心慌、心悸、惊醒，因此健康的生活方式至关重要，平时应保持良好心态、合理膳食、戒烟戒酒、适当运动。

"如果患者在晚上睡觉，出现了心慌、心悸、惊醒这种情况，高度考虑是由于患者存在焦虑状态，或者是心脏神经症所导致的。建议患者可以服用比索洛尔或者是美托洛尔，来改善心慌、心悸的症状，同时结合应用改善睡眠、抗焦虑的药物，可以服用像氯硝西泮，或者是艾司唑仑片这类的药物，必要的时候也可以结合服用抗焦虑的药物，比如可以服用像氟哌噻吨、美利曲辛，或者是艾司西酞普兰，相对而言，将有助于更好的改善患者的情绪。建议患者在必要的时候可以做一个动态心电图的检查，有助于明确在心慌、心悸发作的时候，出现了什么类型的心律失常。"

"晚上睡觉的时候出现心慌、心悸、惊醒，可建议患者口服中成药物治疗，如柏子养心丸或天王补心丹类安神定志的药物。如果患者口服之后效果不理想，这个时候建议患者查心电图或24小时动态心电图，如果有心肌缺血或有早搏的出现，建议患者口服扩张冠状动脉的药物，也可以口服中成药，如复方丹参滴丸、速效救心丸来缓解心慌、心悸症状，同时口服单硝酸异山梨酯。如果发现有早搏，要看是房性早搏还是室性早搏，如果早搏比较多，24小时大于300个，需要口服药物治疗。"

晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：1、不良生活习惯：有些年轻人做了一系列检查，比如心脏超声、动态心电图等，都没有问题，只是到晚上会心慌，有可能与生活习惯不好有关，比如晚上熬夜、观看刺激性视频等，会感觉心慌。调整自己的生活习惯，比如不熬夜，睡觉之前不喝刺激性饮料，不观看刺激性影视作品，可能症状会缓解，必要的时候，可以用减慢心率的药物，有β受体阻断剂，比如阿替洛尔、酒石酸美托洛尔片等；2、基础病变：可能有心肺方面的疾病，引发心动过速，比如慢性心力衰竭的病人，有心功能不稳定的时候，容易出症状，夜间平卧之后回心血量增加，会增加心脏负担，心率会增快。慢性肺病的病人，可能有慢性呼吸衰竭，到了夜间之后，呼吸困难会加重，心跳也会相应增加，夜间会出现快速心律失常，比如心房颤动。如果是中老年人，到了晚上会有心慌、心悸的情况，需要充分重视，应该到医院对心脏、肺部进行充分评估。

如果患者在晚上睡觉心悸、惊醒，通常有如下几个因素： 1、内分泌系统疾病的因素，最常见的疾病是甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进，患者会出现心悸的症状。 2、内分泌因素，如果既往有糖尿病病史，睡觉时容易出现低血糖反应，患者会出现心悸，伴随出冷汗，也会在睡梦中惊醒。 3、如果患者有冠状动脉粥样硬化性心脏病，尤其在心律失常时，晚上夜间会有心悸、心悸的情况。 4、如果出现不同程度的感染，导致体温增高，夜间也会有心悸的情况发生。

"睡觉惊醒出现心慌的原因，主要是在夜间出现睡梦突然出现心慌，也是人在安静时候受到一定刺激后，心率增快的正常表现，出现交感神经系统兴奋。如果偶然发作，可以随诊观察，不用特别担心，对身体没有大危害。也不代表就是心脏疾病的问题，是人在受到惊吓或刺激后的正常表现，心率会增快，有心慌的表现。\n白天尽量避免出现影响情绪激动或波动的事情，安静生活，夜间睡觉前避免过度刺激，或者看刺激性较大、兴奋性比较高的电影或电视剧等，能够安静入睡。如果偶然出现这种情况，可以随诊观察。如果频繁出现夜间睡眠障碍伴有心慌、心悸的表现，可以做心电图、心脏B超、24小时的心电监测，了解夜间是否有阵发性的心动过速的出现。有些病人会有阵发性的房速或室上性心动过速，有的时候夜间会出现心率突然增快这个因素导致惊醒，因此要排除。如果只是偶然出现，可以随诊观察，不会对身体有大危害。"

"晚上在睡觉的时候出现心慌、心悸，首先要测量心率和血压，不要盲目口服药物，以免引发低血压，或者使病情反而加重。如果测量完心率和血压之后，心率确实偏快，血压正常。建议患者可以口服比索洛尔、美托洛尔，有助于抑制交感神经兴奋性。改善心慌\n、心悸症状，而且这类药物还有助于抗心律失常治疗，尤其对房性早搏有很好的疗效。除此之外，如果患者本身就是有冠心病心绞痛的患者，还可以舌下含服复方丹参滴丸、救心丸，因为导致心慌心悸出现，也有可能是由于心肌供血不足继发而来。如果患者在坐起来之后，心慌心悸的症状有所改善。考虑也有可能是患者存在心力衰竭，可以静推呋塞米，每次可以静推20-40mg，有助于改善心慌、心悸的症状。"

心慌、心悸是常见症状，不是特异症状，有些情况有病理性问题，有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌、心悸可以做24小时动态心电图，记录晚上胸闷、胸痛及缓解的时间点，分析心率是否有问题。现在可以通过智能设备、手表或者心电图贴片在心慌心悸时记录心电图。如果心慌、心悸时心电图正常，可能与心脏无关；如果是情绪压力或者失眠因素引起，需要进行综合调理。如果心慌、心悸时心律有问题，比如早搏、房颤、室上速，针对特定类型的心律失常进行针对性治疗。如早搏症状明显，可以尝试使用β受体阻滞剂治疗，效果不佳可以通过微创导管消融手术明确早搏点然后治疗。如果是房颤，要先判断血栓栓塞的风险，是否需要用抗凝药物预防血栓，并根据房颤症状的严重程度，考虑药物治疗或者导管消融。

夜间出现心慌、心悸，先考虑心脏疾病的可能，比如心肌缺血、心律失常、变异性心绞痛等疾病。如果上述症状反复发作，建议及时就诊心血管内科行24小时心动图、心脏彩超等检查，尽早明确诊断及时治疗。 平时保持心情舒畅、避免熬夜、规律作息、清淡饮食、戒烟忌酒、根据身体情况适当进行锻炼。另外，还需注意基础病的治疗，比如高脂血症、高血压、糖尿病等，都是心脏疾病发病的高危因素。 如经以上检查无异常，需行全胸片等检查，排除支气管哮喘的可能。建议注意每次心慌出现前有没有诱因，或者进食某些食物，每次发作时有没有胸痛、头晕等其他症状，大概发作持续多久，每次是如何缓解等，便于就诊时能够给医生提供详细的病史，有助于医生及时作出正确诊断。

"晚上睡觉时容易惊醒，这种情况与情绪方面受到刺激有关系。比如患者在睡前的时候，看情节比较紧张刺激的影视剧，患者的潜意识就会受到刺激，就容易在夜间睡觉的时候出现惊醒的问题。还有可能是因为白天发生的事情对于患者的刺激比较大，比如突然遭遇了某些突发的情况，导致患者情绪不安稳，也容易在晚上睡觉时出现惊醒的症状。建议患者如果经常有这种惊醒的问题，可以口服镇静的药物，临床上常用的像琥珀抱龙丸、朱砂安神丸，这一类的药物都能起到镇静安神的作用。可以对于这种惊吓以后半夜惊醒的问题有改善。"