晚上睡觉心慌心悸怎么办

"如果患者在晚上睡觉，出现了心慌、心悸、惊醒这种情况，高度考虑是由于患者存在焦虑状态，或者是心脏神经症所导致的。建议患者可以服用比索洛尔或者是美托洛尔，来改善心慌、心悸的症状，同时结合应用改善睡眠、抗焦虑的药物，可以服用像氯硝西泮，或者是艾司唑仑片这类的药物，必要的时候也可以结合服用抗焦虑的药物，比如可以服用像氟哌噻吨、美利曲辛，或者是艾司西酞普兰，相对而言，将有助于更好的改善患者的情绪。建议患者在必要的时候可以做一个动态心电图的检查，有助于明确在心慌、心悸发作的时候，出现了什么类型的心律失常。"

夜晚睡眠出现心慌、心悸、惊醒主要采取以下几点措施：1、需要排除心脏本身问题，如冠心病、心律失常，可以进行心电图或24小时动态心电图检查；2、需考虑是否存在焦虑状态或心脏神经官能症，建议服用比索洛尔或美托洛尔改善心慌、心悸症状，同时结合应用改善睡眠的药物，必要时还可以服用抗焦虑药物，有助于更好改善情绪；3、情绪激动、精神紧张、受到惊吓、过度体育锻炼、重体力劳动、大量吸烟饮酒、饮用浓茶都可能引起心慌、心悸、惊醒，因此健康的生活方式至关重要，平时应保持良好心态、合理膳食、戒烟戒酒、适当运动。

晚上睡觉心悸、心慌的原因要因人而异，具体原因如下：1、不良生活习惯：有些年轻人做了一系列检查，比如心脏超声、动态心电图等，都没有问题，只是到晚上会心慌，有可能与生活习惯不好有关，比如晚上熬夜、观看刺激性视频等，会感觉心慌。调整自己的生活习惯，比如不熬夜，睡觉之前不喝刺激性饮料，不观看刺激性影视作品，可能症状会缓解，必要的时候，可以用减慢心率的药物，有β受体阻断剂，比如阿替洛尔、酒石酸美托洛尔片等；2、基础病变：可能有心肺方面的疾病，引发心动过速，比如慢性心力衰竭的病人，有心功能不稳定的时候，容易出症状，夜间平卧之后回心血量增加，会增加心脏负担，心率会增快。慢性肺病的病人，可能有慢性呼吸衰竭，到了夜间之后，呼吸困难会加重，心跳也会相应增加，夜间会出现快速心律失常，比如心房颤动。如果是中老年人，到了晚上会有心慌、心悸的情况，需要充分重视，应该到医院对心脏、肺部进行充分评估。

心慌、心悸是常见症状，不是特异症状，有些情况有病理性问题，有些与情绪压力有关。所以夜间发作心慌、心悸可以做24小时动态心电图，记录晚上胸闷、胸痛及缓解的时间点，分析心率是否有问题。现在可以通过智能设备、手表或者心电图贴片在心慌心悸时记录心电图。如果心慌、心悸时心电图正常，可能与心脏无关；如果是情绪压力或者失眠因素引起，需要进行综合调理。如果心慌、心悸时心律有问题，比如早搏、房颤、室上速，针对特定类型的心律失常进行针对性治疗。如早搏症状明显，可以尝试使用β受体阻滞剂治疗，效果不佳可以通过微创导管消融手术明确早搏点然后治疗。如果是房颤，要先判断血栓栓塞的风险，是否需要用抗凝药物预防血栓，并根据房颤症状的严重程度，考虑药物治疗或者导管消融。

"晚上心慌、心悸可能是由于心律失常引起，需要进行心电图检查来进一步明确，其中包括常规心电图以及动态心电图的检查。患者症状发作时的心电图对诊断明确有重要意义，有的患者症状发作时间短，赶到医院时症状已消失，常规心电图检查不能明确病情，建议患者进行动态心电图的检查。\n检查期间，将症状发作的时间段做好记录，动态心电图取下时，要将症状发作记录交给心电图室的医生进行分析，医生将结合患者症状发生的时间段，对照动态心电图的变化情况，来明确患者心慌、心悸症状与心电图的变化是否具有相关性。如果动态心电图提示患者出现症状时有相应的心电图变化，则根据情况进行下一步诊治、处理。如果患者有症状时心电图无明显变化，考虑心脏神经官能症可能性大或者该症状是由其它疾病所致，将结合病史安排进一步检查。"

"如果患者时常在夜晚出现心慌、心悸症状，建议患者在下午或晚上服用β受体阻断剂，改善这种症状，比如服用比索洛尔、倍他乐克类药物。最好做动态心电图检查，有助于明确患者24小时整体的平均心率情况，也有助于明确在患者心慌、心悸时，是否出现心律失常以及心肌缺血。同时可明确心慌、心悸发作时，出现的是哪种类型的心律失常，有助于更好地指导用药。患者也可能是由于存在植物神经功能调节紊乱，或心脏神经症的问题所致心慌、心悸症状，在夜间入睡困难、失眠多梦时，会使这种症状尤为加重。建议患者结合服用具有改善睡眠的药物，比如甜梦胶囊或艾司唑仑片。"

"如果夜间在睡觉的时候，总是出现心悸的症状，建议患者可以口服β受体阻断剂，比如比索洛尔或者美托洛尔，有助于预防心肌缺血、减慢心率、抑制交感神经的兴奋性。相对而言，对于治疗房早效果比较不错。但是如果要服用药物，一定不能存在低血压、支气管哮喘以及慢性阻塞性肺疾病，以免引发呼吸困难和低血压。如果患者睡觉心悸的情况，是由于精神心理因素所导致的，建议可以用一改善睡眠、镇静的药物，比如氯硝西泮、艾司唑仑或者右佐匹克隆等。这些药物相对也都是非常不错的选择，有助于改善患者心悸的情况，同时建议患者必要的时候可以结合心理疏导。"

"如果患者在晚上睡觉的时候，出现了心悸、心慌，这种情况考虑可能是由于静息性心绞痛发作所导致的。尤其对于年轻的患者，当出现这种异常表现，不排除是由于植物神经功能调节紊乱，或者是心脏神经症这类问题所引发的。建议患者必要时，可以行动态心电图的检查，有助于评估患者在不适症状发作时，是否出现了心律失常以及有没有心肌缺血的出现。建议患者可以适当的口服倍他乐克，或者是比索洛尔这类的药物，来改善心慌、心悸的症状。同时可以进一步检查血清离子、血常规、甲状腺功能，以进一步排除目前患者是否存在甲状腺功能亢进，是否伴有低钾血症和贫血。"

夜间迷走神经兴奋、呼吸减慢、心率减慢，容易导致心脏供血不足，心脏供血不足会导致心肌缺血、缺氧，出现心慌、心悸甚至惊醒的情况，但也不排除存在不明原因的心律失常、心肌炎、低血糖等情况导致患者心慌、气短。 如果存在这种情况的发生，建议尽快完善检查，明确是否有心肌缺血的情况、是否有心律失常，最好完善24h动态心电图检查及心脏彩超。最后在日常生活中要养成良好的饮食睡眠习惯，低盐、低脂饮食，忌辛辣刺激，避免劳累、熬夜，学会缓解自己的压力，保持愉悦的心情，睡前避免服用浓茶、咖啡、巧克力等。

"如果晚上睡觉出现心慌、心悸，有生理性因素，也有病理性因素。如果最近心情受到了影响，出现情绪紧张、激动、焦虑、发怒，或者受到惊吓，导致失眠，就会引起晚上睡觉期间出现心慌、心悸。这是引起心慌、心悸的生理性因素，在医生的指导下积极的平复心态，必要时口服镇静安眠的药物，如艾司唑仑等等，就可以使症状有所缓解。\n除此之外，有一些疾病也可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸，包括甲状腺功能亢进、电解质紊乱、肺部的感染炎症，以及各种快速的心律失常，就可以导致晚上睡觉出现心慌、心悸。这就需要第一时间到医院就诊，必要时进行感染指标的化验、甲状腺功能测定，以及动态心电图检查，明确相关的诊断。"