上呼吸机的危害

"长期过度使用呼吸机有以下危害：一、肺功能下降，在使用呼吸机的过程中会减轻肺部呼吸的扩张能力，长时间过度使用会造成呼吸肌的麻痹、乏力以及肺泡容量下降，造成肺部功能性下降的情况出现。二、呼吸机属于辅助性通气设备，吸气时气道正压与机体自主呼吸具有一定差异性，如果长期借助呼吸机进行呼吸作用，会产生呼吸机依赖症状的出现，如呼吸驱动力不足、意识模糊、心律失常等。三、对于肺部感染性疾病患者，过度使用呼吸机可能会造成肺部感染加速扩散，以及其他并发症的出现，需要在专业医生的指导下合理使用呼吸机，以免造成不良影响。"

呼吸机若使用不当，也会对身体造成一定的影响，具体如下：1、呼吸机需要通过一个管路插入肺部，该管路对气道会有一定的压迫，并且对咽喉部也会有一定的压迫，因此可能会损伤患者的咽喉部。同时，呼吸机的管度与正常气道不同，所以呼吸机插管之后，非常容易导致反复的呼吸道感染；2、使用呼吸机后，需要进行皮肤的固定。如果是给儿童使用呼吸机，由于其皮肤黏膜很娇嫩，皮肤很容易出现压疮，甚至出现皮肤溃烂；3、如果给予长时间的高浓度氧，会对肺部造成一定的损伤，并且高浓度氧会导致氧中毒；4、呼吸机会对患者的肺部产生一定的压力，继而导致肺压力伤。

应用呼吸机的危害是指机械通气并发症，主要与正压通气和人工气道有关。包括以下几种：1、呼吸机相关性肺损伤，包括气压容积伤、剪切伤和生物伤，会对正常或病变肺组织造成损伤；2、血流动力学影响，原因是胸腔内压力升高导致心输出量减少，血压下降；3、呼吸机相关性肺炎，是指机械通气48小时后出现的肺炎；4、气囊压迫导致气管食管瘘；5、呼吸机相关膈肌功能不全；6、气管插管并发症，包括导管移位、气道损伤、人工气道梗阻、气道出血等。因此，机械通气患者应严格把握上机指征，治疗过程中严密监护，根据病情随时调整呼吸机模式及参数，避免相关并发症发生。

呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机，长期使用呼吸机的危害主要包括：1、有创呼吸机：一般都在医院里抢救患者时使用。长期使用会引起感染以及呼吸机相关性肺炎，还有可能会产生呼吸机依赖、造成脱机困难；2、无创呼吸机：一般在家使用无创呼吸机。长期使用如果消毒不严格，会引起感染、引起脸部鼻部肌肉压迫，甚至引起溃疡等。也可能会产生呼吸机依赖以及呼吸机幽闭症。

呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机，长期使用呼吸机的危害主要包括两方面。有创呼吸机都是在医院里抢救患者的时使用，或者是做了气管切开后保留气管导管的患者，主要是见于颈髓高位截瘫等呼吸功能受到影响的患者。有创呼吸机的危害包括呼吸机相关性肺损伤、肺炎、膈肌功能不全、氧中毒；呼吸机对肺外器官功能也有影响，比如长期使用呼吸机对心脏、肝脏的影响，长期使用有创呼吸机可以导致肾脏肾血流量下降，导致肾功能损伤；呼吸机的氧中毒主要的是在使用有创呼吸机的时候，氧浓度过高导致肺纤维化。另外，长期使用有创呼吸机会依赖呼吸机导致膈肌功能不良，患者脱机困难，脱不了呼吸机。在家里用的还有无创呼吸机，无创呼吸机长期使用，消毒不严格会引起感染，引起脸部、鼻部的肌肉压迫甚至引起溃疡等，也可能产生呼吸机的依赖，呼吸机幽闭症，当患者与呼吸机不协调的时候，反而会加重呼吸困难。

临床上通过呼吸机来恢复正常的呼吸功能，但是长期使用呼吸机会有一定的危害，比如会使肺脏主动呼吸能力减弱。 如果过高的浓度长期持续吸入，可能会导致肺组织出现不同程度的纤维化、钙化等表现，而且还可能会导致其他组织器官的血流量明显下降，比如肾脏、肝脏，可能会导致这些器官的功能不全甚至引起损伤、衰竭。 另外，长期吸入还可能会导致氧中毒，由于长期使用呼吸机还可能会导致对呼吸机的依赖，可能会导致气道不同程度的肌肉萎缩，比如面部、鼻腔部的肌肉引起受压而坏死。

长期使用呼吸机会有一定危害的，主要包括以下几个方面： 一、由于长期习惯于呼吸机的使用，而导致呼吸肌肉、膈肌、腹肌、胸肌等肌肉的乏力，长期不主动收缩和舒张，可出现不同程度的萎缩，甚至会导致自主呼吸逐渐丧失，对呼吸机产生依赖无法脱机。 二、由于通过气管插管进行机械通气，时间过久容易继发肺部的感染，常见的病原体就是绿脓杆菌，容易发生严重的肺部弥漫性感染，甚至会引起呼吸衰竭。 三、长期使用呼吸机，卧床不起很容易导致血流缓慢，发生血栓形成导致肺栓塞。

呼吸机在临床上主要分为有创呼吸机和无创呼吸机。何为有创，何为无创，主要是指呼吸机与患者的连接方式不同。有创呼吸机需要建立人工气道，包括经鼻气管插管、经口气管插管或者气管切开。无创呼吸机主要是经鼻、经口、面罩连接，称为无创呼吸机。这两类呼吸机在医院的不同科室使用有所不同，比如在ICU里，更多使用的是有创呼吸机，而在呼吸科更多使用的是无创呼吸机。针对有创或者无创呼吸机有哪些危害，实际上这主要是指使用机械通气会给患者带来哪些并发症。使用有创机械通气会造成呼吸道感染，医学上称为呼吸机相关性肺炎。但无创呼吸机会引起呼吸机依赖等并发症。

睡眠呼吸机是为患者呼吸时增加压力，保持上气道通畅，一般对人体无危害。有下列情况发生则对人体有危害：1、患者饮酒后神智糊涂，易产生呕吐，不可使用呼吸机；2、患者情绪、精神较差，或神志有异常，进食时如佩戴无创呼吸机，可将食物或水吹入气道，导致误吸；3、肺功能无受损患者，无需使用无创呼吸机；4、患者有糖尿病、高血压，同时合并肥胖、睡眠呼吸暂停、打鼾等症状时，使用无创呼吸机效果明显。

"患者通过呼吸机维持生命对患者的危害很大，虽然呼吸机可以维持患者呼吸，使器官缺氧症状能够得到暂时缓解，但是患者卧床位置相对固定，很容易诱发坠积性肺炎，还有褥疮的形成。特别是卧床3天以上，对患者免疫力、各脏器都有损伤。维持时间因人而异，特别像长时间身体虚弱、肺炎的患者，一般在3天左右就可能因为感染而失去生命。症状较轻，适当进行呼吸机摘除，可以维持自主呼吸，其维持的时间能更长，呼吸机应用最好在医生指导下进行。"