长期使用呼吸机有哪些危害

长期使用呼吸机会有一定危害的，主要包括以下几个方面： 一、由于长期习惯于呼吸机的使用，而导致呼吸肌肉、膈肌、腹肌、胸肌等肌肉的乏力，长期不主动收缩和舒张，可出现不同程度的萎缩，甚至会导致自主呼吸逐渐丧失，对呼吸机产生依赖无法脱机。 二、由于通过气管插管进行机械通气，时间过久容易继发肺部的感染，常见的病原体就是绿脓杆菌，容易发生严重的肺部弥漫性感染，甚至会引起呼吸衰竭。 三、长期使用呼吸机，卧床不起很容易导致血流缓慢，发生血栓形成导致肺栓塞。

呼吸机分为有创呼吸机和无创呼吸机，长期使用呼吸机的危害主要包括两方面。有创呼吸机都是在医院里抢救患者的时使用，或者是做了气管切开后保留气管导管的患者，主要是见于颈髓高位截瘫等呼吸功能受到影响的患者。有创呼吸机的危害包括呼吸机相关性肺损伤、肺炎、膈肌功能不全、氧中毒；呼吸机对肺外器官功能也有影响，比如长期使用呼吸机对心脏、肝脏的影响，长期使用有创呼吸机可以导致肾脏肾血流量下降，导致肾功能损伤；呼吸机的氧中毒主要的是在使用有创呼吸机的时候，氧浓度过高导致肺纤维化。另外，长期使用有创呼吸机会依赖呼吸机导致膈肌功能不良，患者脱机困难，脱不了呼吸机。在家里用的还有无创呼吸机，无创呼吸机长期使用，消毒不严格会引起感染，引起脸部、鼻部的肌肉压迫甚至引起溃疡等，也可能产生呼吸机的依赖，呼吸机幽闭症，当患者与呼吸机不协调的时候，反而会加重呼吸困难。

"长期使用呼吸机的坏处，呼吸机实际上分为有创和无创两大类型。一般家庭常能接触的应该是无创呼吸机，主要通过面罩加压给氧形式，改善患者呼吸功能障碍的一种方法，长期使用无创呼吸机，常见的问题或者并发症，是由于面罩加压的压带造成压迫性损伤，比如对鼻梁、耳部局部皮肤黏膜的压迫损伤，对口腔、眼睑长期高压通气，造成皮肤、眼睑的干燥乃至影响气道痰液干化，造成咳痰障碍，造成胃肠道胀气。有创呼吸机的并发症也比较多，比如呼吸机相关性肺炎、痰液结痂堵管、脱管等等，但是这些并不意味使用无创呼吸机和有创呼吸机危险重重，需要专业经验丰富的医生，根据病情给予妥善的处理救治，转危为安，挽救生命。"

长时间使用呼吸机支持治疗，主要是应用于呼吸衰竭的病人，长时间的上机也会导致病人呼吸机的乏力，包括膈肌以及运动肌肉的乏力，使病人不能脱机。另外长时间上呼吸机是因为一种有创操作，在气管插管下病人也容易继发肺内感染，并且出现难以控制的感染，属于呼吸机相关性肺炎，最常见的致病菌是铜绿假单胞菌，难以控制严重的情况下，也会导致呼吸衰竭。 另外，长时间上呼吸机的病人由于不能够正常的活动，长时间卧床，也容易并发下肢深静脉血栓形成，严重的情况下也会导致肺栓塞的发生，所以对人体也是不利的。

呼吸机分为无创呼吸机和有创呼吸机，不管是哪一种，都不能长期使用，有创呼吸机长期使用的危害：1、导管存留期间有并发症，容易导致导管阻塞，导管误入一侧组织器官导致另一侧肺不张，还有套管脱落、气管黏膜溃疡、皮下纵隔气肿；2、呼吸机直接引起的并发症，通气不足、通气过度、气压伤、低血压、休克、心律不齐、胃肠胀气等；3、容易出现肺部感染，常发生呼吸道和肺部感染，或者出现呼吸机相关性肺炎，常见的细菌主要是绿脓杆菌、克雷伯杆菌、不动杆菌，还有金黄色葡萄球菌，有的时候还可以看见霉菌感染；4、呼吸机依赖造成脱机困难。无创呼吸机的危害：1、长期使用，如果消毒不严格，也会引起感染；2、长期使用无创呼吸机，颌面部容易长期受压，出现过敏，受压部位可能会出现缺血、缺氧、溃疡，还可以出现胃肠道胀气、呼吸机依赖等情况，总之，呼吸机不能长期使用。

呼吸机是挽救以及延长患者生命至关重要的医疗设备，但长期使用呼吸机会出现较多问题，主要有以下几点：1、正常生理性呼吸由膈肌、肋间肌等辅助完成，长期使用呼吸机会导致膈肌等呼吸肌肉产生依赖性，进而逐渐萎缩；2、长时间插管患者由于正常气道生理屏障功能被破坏，痰液不能被充分清理，如果吸痰时无菌操作不严格、管道管理不科学等都会出现呼吸机相关性肺炎；3、长时间使用呼吸机不方便进行口腔管理，不能经口进食；4、长期使用呼吸机，患者会长期卧床，配合必要镇静药物使用容易导致血流缓慢，引起血栓发生。所以呼吸机使用越久，患者脱离呼吸机越困难，产生相应并发症也会增多。

由于各种原因导致呼吸功能衰竭而使用呼吸机，短时间内使用呼吸机辅助呼吸的病人，呼吸功能恢复之后能够很快的停用呼吸机。长期使用是不好的，因为长期使用会产生呼吸机依赖，不能让患者尽快恢复自主的呼吸功能。 病人脱离呼吸机后不能自行调节，干扰并延长了脱机过程，还会导致肺部感染，不易被控制，甚至会造成呼吸肌肉的废用性萎缩，也可能伴发有肺气肿、气胸等病症，不利于疾病愈合和身体康复。 所以，长期使用呼吸机尽量安排好撤机过程，不要让患者对呼吸机产生较强的依赖，需要逐步撤机的过程，同时把握好停机原则，做好病人的思想工作，解除病人的心理负担，取得病人的配合，循序渐进的撤机才能取得满意的疗效。

"长期过度使用呼吸机有以下危害：一、肺功能下降，在使用呼吸机的过程中会减轻肺部呼吸的扩张能力，长时间过度使用会造成呼吸肌的麻痹、乏力以及肺泡容量下降，造成肺部功能性下降的情况出现。二、呼吸机属于辅助性通气设备，吸气时气道正压与机体自主呼吸具有一定差异性，如果长期借助呼吸机进行呼吸作用，会产生呼吸机依赖症状的出现，如呼吸驱动力不足、意识模糊、心律失常等。三、对于肺部感染性疾病患者，过度使用呼吸机可能会造成肺部感染加速扩散，以及其他并发症的出现，需要在专业医生的指导下合理使用呼吸机，以免造成不良影响。"

应用呼吸机的危害是指机械通气并发症，主要与正压通气和人工气道有关。包括以下几种：1、呼吸机相关性肺损伤，包括气压容积伤、剪切伤和生物伤，会对正常或病变肺组织造成损伤；2、血流动力学影响，原因是胸腔内压力升高导致心输出量减少，血压下降；3、呼吸机相关性肺炎，是指机械通气48小时后出现的肺炎；4、气囊压迫导致气管食管瘘；5、呼吸机相关膈肌功能不全；6、气管插管并发症，包括导管移位、气道损伤、人工气道梗阻、气道出血等。因此，机械通气患者应严格把握上机指征，治疗过程中严密监护，根据病情随时调整呼吸机模式及参数，避免相关并发症发生。

"有些呼吸困难的患者会经常借助呼吸机来进行呼吸，由此维持生命体征，呼吸机可以帮助患者维持正常的呼吸，减轻患者因为呼吸困难带来的痛苦，但如果患者长期使用呼吸机的话就会产生依赖性，离不开呼吸机，使患者的膈肌以及其它呼吸肌肉变得乏力、松弛。而且使用呼吸机给患者进行气管插管还有可能会导致呼吸机相关性肺炎，患者佩戴的呼吸机面罩长期使用会给面部形成肌肉压迫，出现皮肤过敏、鼻塞、口腔黏膜病变等。"