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非外伤性十二指肠损伤的发病机制

赵文毅 副主任医师 胃肠外科
非外伤性十二指肠损伤的发病机制主要包括医源性损伤、化学性损伤、放射性损伤、异物损伤等。1、医源性损伤:在进行内镜操作或手术时,如十二指肠镜、ERCP、右半结肠切除术、胆囊切除术、右肾切除术等,由于操作不当或误伤可能导致十二指肠损伤;2、化学性损伤:吞服大量强酸或强碱等腐蚀性物质,可引起上消化道严重损伤,包括十二指肠黏膜坏死和穿孔;3、放射性损伤:接受放射治疗的癌症患者中,大剂量的射线治疗可造成十二指肠损伤,严重者可引起黏膜坏死、上消化道出血、肠壁破溃穿孔等。4、异物损伤:误食的鱼刺、骨头、金属义牙、金属物品等可引起十二指肠的损伤,或在取异物过程中造成二次损伤等。综上所述,非外伤性十二指肠损伤的发病机制主要包括医源性损伤、化学性损伤、放射性损伤和异物损伤等。预防和治疗的关键在于规范操作、避免误食腐蚀性物质、合理控制放射剂量和及时取出异物等措施。如发生十二指肠损伤,应尽早诊断和治疗,以避免并发症的发生。参考资料:[1]付小兵,王正国,李建贤.中华创伤医学.第1版[M].北京.人民卫生出版社.2013.
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2023-11-30

全身关节响是怎么回事

杨春喜 副主任医师 骨关节外科
通常关节弹响包括生理性的和病理性,具体分析如下:1、生理性:如果是全身关节弹响,通常为生理性,有可能是关节相对正常人稍微松弛,或者积液相对多。弹响主要是关节进行屈、伸动作,尤其是快速屈、伸的过程中,关节间隙在软骨之间形成负压,压力突然的改变会导致关节液体震动,以及关节韧带、软骨震动而形成这种响声,也有专门学者做了手指关节的微核磁共振的扫描去判断,证实关节间隙的液体震动是产生弹响的主要原因。通常全身性弹响是生理性,但是不要故意反复的做关节弹响动作,以避免损伤软骨和韧带组织;2、病理性:如膝关节的弹响,包括外侧盘状半月板、肩关节松弛症等都会出现弹响。
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2021-07-19

胆囊结石的人能喝牛奶吗

耿亚军 副主任医师 胆胰外科
对于胆囊结石的人,其是否能喝牛奶,需要结合牛奶种类和临床症状进行分析。如果进食牛奶之后出现不适症状,则建议停止食用。1、能喝牛奶:即使患有胆囊结石,多数病人也并不会出现不适症状。但是建议病人饮食以低脂、低糖为主,以免刺激胆囊而诱发不适症状。如果此时适当进食脱脂牛奶或者低脂牛奶,其中营养丰富且脂肪含量较少,机体可以吸收和利用其中的营养物质,以维持正常的能量供应;2、不能喝牛奶:如果胆囊结石病人存在较为明显的腹痛、恶心等不适症状,而且选择食用的牛奶治疗为鲜牛奶或者全脂牛奶。由于上述牛奶中含有的脂肪较多,可能刺激胆囊分泌胆汁,容易引起胆囊收缩,从而进一步加重症状,不利于病情的控制和稳定。这种情况下,建议暂时避免进食牛奶。在胆囊结石的患病期间,建议清淡饮食,同时需要保证营养均衡。多进食新鲜的蔬菜、水果,尽量减少或避免进食油腻、辛辣的食物。
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2023-08-11

hpv阴为什么tct病变

邱丽华 主任医师 妇产科
绝大多数宫颈癌都是由HPV感染引起,但不代表其它原因不会引起宫颈癌,在部分情况下,病人没有检测到HPV,但是TCT阳性,会有宫颈癌前病变的发生。HPV检测是一种分子生物学检测,也有一定假阴性率,虽然检查出来是阴性,但实际上并不一定是真正的阴性。病理科医生认为有部分存在HPV阴性的宫颈癌,但之后进行二代测序检测,发现被病理科医生认为HPV阴性的宫颈癌,最终检测出来是存在HPV感染的。所以部分HPV感染在目前现阶段检测手段上并不能被马上识别出来。
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2021-01-20

什么是阴茎损伤

黄吉炜 副主任医师 泌尿科
阴茎损伤是指阴茎受到外力作用而引起的结构或功能损害。阴茎损伤的原因可以是多种多样的,包括性交、外伤、自慰等。应及时治疗,以免影响排尿、阴茎外形和性功能。阴茎损伤的症状因损伤类型和程度而异。轻度损伤可能只表现为阴茎疼痛、肿胀和淤血。重度损伤则可能导致阴茎断裂、出血、疼痛和肿胀等症状。有些损伤还可能影响排尿和性功能。治疗阴茎损伤的方法取决于损伤的类型和程度,对于轻度损伤,如阴茎挫伤和包皮损伤,通常采用保守治疗,包括休息、冷敷、压迫止血和抗生素预防感染。对于重度损伤,如阴茎断裂或严重外伤,可能需要手术治疗,包括阴茎修复术、阴茎再植术等。参考资料:何家扬主编,现代泌尿外科手册,上海科学技术文献出版社,2002.07
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2023-12-21
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