肛门的褶皱处像肿了一样，软软的很痒在临床中经常会碰到，具体原因如下：1、痔疮：痔疮的内痔或外痔出现曲张的痔核，会出现纤维性增生，长期以往，肛门处的黏膜就无法关严，导致肛管内正常的肠液从肛门缘处渗出，从而造成肛门周围瘙痒，感觉肛周潮湿，是由于肛管内肠液渗出所致。长时间的刺激会形成恶性循环，痔疮反复发作，会导致出现这种结果，这是临床上出现褶皱并且伴有瘙痒最常见的一个原因；2、单纯的肛周湿疹：是皮肤病的一种，也会出现肛周瘙痒，因此出现这样的情况时，建议患者及时到医院的相关科室就诊，进行系统检查后，再确定下一步的治疗方案。

一般若是单发的直肠管状腺瘤，或者1-2个直肠管状腺瘤切除后，建议手术后1年，最长在1-2年内再做一次肠镜复查。因为直肠管状腺瘤的复发率，有时比较高。有些直肠管状腺瘤可能现在很小，此次去检查、切除的时候还没有长大，所以还发现不了。因此，一般的直肠管状腺瘤或其他腺瘤切除后，建议1年左右再做一个肠镜复查。因为此类疾病的复发率大概率上比较高，甚至有些患者可能切几次以后，都可能再复发。若复发的直肠管状腺瘤不是多发，而是单发或1-2个息肉，则可以通过肠镜不断地将其切除掉，进而预防恶变。但有时息肉特别多，如多发的一些直肠的息肉、结肠、息肉，此时可能要考虑切除一段肠管。若不切除多发的直肠或者结肠的一些息肉，有时恶变的可能性也非常大，所以切除一段肠管，有时会对患者起到保命的作用，或使患者的获益更大。因此，有时切除肠管也可以考虑。但切除一段肠管是比较大的手术，选择时相对要慎重。总之，若经过复查，发现直肠管状腺瘤能在镜下治疗，如通过肠镜或其他微创办法治疗，首选方法还是肠镜或者其他的微创方法。

大便堵在直肠里排不出来可能与饮食不当、便秘、痔疮、肠梗阻、直肠炎等原因有关，建议及时前往肛肠外科就诊。 1、饮食不当：膳食纤维摄入过少、摄入大量辛辣食物、主食摄入过少等不良饮食习惯，可能导致大便干燥和肠胃蠕动变差，从而使排便困难，一般不会伴有其他不适。建议多喝水，减少辛辣刺激性食物的摄入，增加蔬菜水果的摄入，并保证主食的摄入量，症状会逐渐恢复。 2、便秘：饮食不当、排便习惯不当等因素均可能导致便秘，大便排不出来，还可能出现腹胀、食欲差等症状。可在医生的指导下使用助泻剂，如聚乙二醇电解质散、开塞露、乳果糖口服溶液，必要时也可灌肠。 3、痔疮：主要是肛周静脉迂曲扩张所致，常与便秘相互影响，也可能导致大便排出困难，多伴有便血、疼痛、肿物脱出等症状。治疗原则主要是缓解症状而非根治，可遵医嘱使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏等药物。 4、肠梗阻：肠内异物、肿瘤、息肉、手术后肠粘连等均可能引发肠梗阻，患者可能停止排便，伴有腹胀、腹痛、呕吐等症状。患者需要遵医嘱胃肠减压，严重者可能需要手术治疗，比如粘连松解术、肠切除肠吻合术等。 5、直肠炎：感染、过敏、变态反应等因素均可能引起直肠炎，患病后可出现里急后重感，感觉大便难以排出，同时可能伴有肛门坠胀感、便血、腹泻等症状。可在医生的指导下使用硫糖铝片、盐酸左氧氟沙星片、蒙脱石散等药物进行消炎治疗，可以缓解症状。 注意，患者不要强行用力排便，过度用力可能会诱发脑出血、肛裂等问题，并使病情恶化。

肛门有个小肉球不一定是痔疮，一般情况下，肛门最多见、最多发的小肉球有各种痔疮，如外痔、混合痔以及脱出的内痔等。肛门小肉球也有其他的可能性，具体如下：1、直肠：有人可能出现脱肛，指从肛门脱出的组织，通常是直肠脱出，此时肛门小肉球就不是痔疮；2、息肉或肿瘤：从肛门里脱出比较大的组织，如息肉、直肠肿瘤等。此时位置特别低且便秘情况下，也可以脱出肛门，这个肉球就不一定是痔疮。除上述情况外，也有可能是肛乳头瘤等。所以肛门的小肉球，虽然痔疮比较多见，但并不都是痔疮。

吻合器直肠黏膜环切术（PPH）后，需要注意以下事项： 术后预防性应用抗生素1-3天，以防止感染。麻醉恢复后，可以下地活动，一般不需要控制饮食。术后需缓泻一周，以减少用力排便导致的并发症。排便后坐浴，不用换药。 如果没有特殊情况，一周后进行肛门指诊，以检查手术效果。此外，还需要注意以下几点： PPH术后疼痛轻微，一般服用非甾体类药物镇痛可以有效地控制术后疼痛。控制术中出血的主要方法是减少术中创伤、术后彻底止血、缝合出血点。 留置薄片油纱的目的是为了观察术后出血和引流残余血，切勿采用大卷油纱或肛门排气管压迫止血，因为吻合口在肛管直肠环以上，很难达到压迫止血的目的。 术后缓泻非常重要，可以减少因用力排便而导致的并发症。一般采用乳果糖类泻剂。为了减少术后尿潴留的发生，需减少手术中和手术后输液量和输液速度，并限制患者过多饮水。 参考资料：郝东鹏.现代肛肠疾病诊治及微创应用上.吉林科学技术出版社.2016.06.

长痔疮后，需根据痔疮的严重程度采取相应的治疗措施。1、比较轻的痔疮：一般不需要特殊处理，如果没有症状，可以不用管。如果出现轻微的肿痛、便血，可以注意饮食、解除便秘或者使用药物等，帮助减轻肿痛、便血等症状。轻度的经过用药以后可以慢慢缓解，通常用药1周左右就能消失。如果经过用药1周左右不能消失，有时需要进一步处理，需要去看医生，寻找原因；2、比较严重的痔疮：在内痔脱出症状出现时，通常需要手术治疗，因为这种痔疮已经到达Ⅱ期，一般Ⅱ期、Ⅲ期的痔疮没有特别疼痛，如果到了Ⅳ期，这种疼痛比较明显，需要紧急手术处理。此外，平时要注意饮食，进行提肛锻炼，有助于减轻症状。如果没有相关的注意，食辛辣的东西或者大便时间过长、过久等，都会引起痔疮加重。

直肠内脱垂是指直肠黏膜和肌肉层在向外突出时发生的异常状况。直肠内脱垂的排粪造影的影像学改变如下： 1、直肠前壁脱垂：当直肠前壁出现折叠时，直肠黏膜和肌肉层在肛管上方发生异常向外突出。折叠可能导致该部位呈现凹陷状，与周围光滑的直肠肛管结合部形成鲜明对比。影像学改变提示直肠前壁的松弛和异常突出； 2、直肠全环内脱垂：在排便过程中，肛缘上方6-8cm的直肠前后壁出现折叠，并逐渐向肛管下降。整个直肠环都在向肛门方向移动，导致直肠下段变平并形成杯口状的鞘部。同时上方直肠缩窄形成锥状的套入部，进一步加重直肠的异常突出和松弛。这种影像学改变揭示了直肠全环内脱垂的严重程度和范围； 3、肛管内直肠脱垂：当直肠套入的头部进入肛管而未脱出肛缘时，这表明直肠黏膜和肌肉层在肛管内发生了异常向外突出，提示肛管内直肠的松弛和异常结构。 参考资料：[1]白利军等编著. 消化疾病诊断与治疗 上[M]. 长春：吉林科学技术出版社, 2016.06.

内痔病人在急性发作期，如果痔核内有血栓形成，会影响到局部的血液回流，痔核还会充血、肿胀，这时病人会有明显的肛门坠胀感，有一定的便意，同时还可能会伴有疼痛，甚至出现排便带血。所以有些人认为内痔会引起肛门坠胀及有便意，但不是所有内痔都会出现此种情况。有些病人的内痔仅出现在齿状线以上，黏膜的静脉曲张，也就是形成曲张的静脉血管团，形成内痔。内痔会引起肛门坠胀及便意，但便意不会一直都有，除非内痔出现脱出或炎性水肿刺激肛门和直肠，才会导致肛门下坠或者便意比较强烈。

导致肛门很痒的原因有2种疾病，都是肛周的皮肤疾病，一个是肛门瘙痒症，一个是肛周湿疹，所以肛门很痒的原因主要是皮肤的问题。皮肤病大多数是由痔疮引起，开始只是痔疮的皮肤有点痒。时间长了以后就是肛周皮肤都会痒，甚至有时会有小水疱、破溃、结痂，或者有色素脱失，或者有皲裂，都会引起肛门瘙痒，而且肛门瘙痒是很尴尬的事情，痒起来无法挠，也无法处理。一般和饮食有关系，刺激、辛辣的食物要少吃。有时和变态反应有关，所以海鲜要少吃，可能和过敏有关，还要注意局部的卫生，可以用少量盐水清洗，因为和病毒感染、细菌感染也有关，所以用温盐水进行坐浴、清洗，保持局部干燥也很重要。

肛周脓肿做完手术后多数是需要换药的，因为肛周脓肿是感染性疾病，是污染处的手术。刀口多数是开放引流，不需要缝合的。对于此种开放的刀口，因为分泌物比较多，局部有粪便污染，清洗干净是为了更好地愈合。要填塞引流条，使刀口顺利生长。刀口换药的目的主要是观察刀口愈合的情况，有没有假性愈合，有没有引流不通畅的情况。所以换药要适度，换药的目的要明确。换药的步骤很简单，就是换药前用中药坐浴、熏洗干净，用盐水把刀口冲洗，尽量不要用碘伏擦拭，碘伏不利于肉芽生长。根据刀口的情况，也可以填塞引流条，填塞引流条的同时可以在局部涂抹去腐生肌的药物，这样会加快刀口愈合。每天换药也不要次数太多，1天1次或2天1次即可。对于前部的脓肿或者刀口引流非常通畅，完全可以不用换药，病人在家自行坐浴即可，定期复查。因为很多病人对换药有心理阴影，害怕疼痛、害怕不适，所以对换药要正确对待，采取合理的换药方式、换药次数，只要能使刀口能顺利愈合即可。