新生儿第一口是喝水还是喝奶

余小河 主任医师 儿科

新生儿刚出生第一口尽量的给新生儿喝奶，尤其是如果妈妈要坚持母乳喂养，提倡要母乳喂养，这样子新生儿一出生就可以把新生儿抱到妈妈身边去做皮肤接触，让他去吸吮妈妈的奶汁。可能认为这个时候妈妈没有多少奶水，妈妈的奶水并不够，但是新生儿刚出生的时候，他的胃容量非常小，几毫升的奶都足够他的需求了。随着他的长大，胃的容量也逐渐的增大，他吸的奶量也会逐渐的增加。如果确实由于各种原因新生儿不能够到妈妈身边去吸奶，也建议用奶瓶去喂养配方奶。

54781 12

2024-02-02

婴儿受凉吐奶怎么办，吐奶还和什么有关

王志新 主任医师 儿科

婴儿受凉出现吐奶时，可以将喂奶量适当减少，同时给婴儿腹部做保暖工作。适当给婴儿腹部增加衣服，或使用暖水袋适当敷腹部，对婴儿受凉后出现的呕吐、吐奶会有帮助。婴儿呕吐并不一定是单纯受凉造成，很多原因都可能出现呕吐的现象，具体如下：1、吞咽过多气体：喂养比较过急或快，有时因为吞咽了大量气体，婴儿也可能出现呕吐的情况。可以把婴儿抱起来把头放在家长的肩上，适当拍打后背，让婴儿过多吞咽的气体排出体外，对吐奶也会有帮助；2、胃肠道感染：有些婴儿受凉后抵抗力下降，出现急性胃炎、胃肠炎或呼吸道感染，出现胃肠道症状需要对症进行原发疾病治疗，才能改善吐奶的现象；3、中枢神经系统感染：中枢神经系统感染可能出现喷射状的呕吐；4、肠梗阻、肠套叠：肠梗阻、肠套叠也会出现频繁呕吐的现象，不要单纯考虑为受凉问题造成，要及时到医院就诊，以改善婴儿的状态。

74937 62

2024-01-19

卡介苗化脓擦了碘伏会不会失效

戴红梅 副主任医师 儿科

卡介苗化脓擦了碘伏一般不会失效，反而具有消炎杀菌的作用，有助于避免感染加重的好处，同时还需要注意局部皮肤的清洁干燥，等待伤口结痂脱落即可。如果比较严重，可以就医处理。卡介苗主要用于预防儿童结核病的疫苗，所以新生儿出生以后应及时接种卡介苗。部分新生儿接种卡介苗以后，可能会出现流脓的表现，此时可以局部擦拭碘伏，并不会影响卡介苗的效果，还可以起到消炎、杀菌的作用。但如果局部流脓比较严重，只是局部擦拭碘伏效果不佳，还需要由医生先将脓肿切开引流，再使用生理盐水清洗创面，伤口清理后局部涂抹盐酸金霉素软膏、红霉素软膏等药物，并用无菌纱布包扎伤口，定期检查等待伤口愈合即可。如果伤口恢复期间出现渗血时，应及时到医院就诊，需要及时更换敷料。当创面出现结痂后，应避免触碰局部皮肤，以免导致局部结痂脱落，容易引起出血，甚至再次感染的风险。此外，平时需要注意新生儿的皮肤护理，还需要观察体温变化，若出现发热时，则需要及时进行退热处理，如温水擦浴、冰敷等。

4055 190

2024-01-18

打完卡介苗多久会肿包

戴红梅 副主任医师 儿科

打完卡介苗后，一般2-3周会肿包，也就是出现脓包，当宝宝局部皮肤出现脓包后，需要避免触碰局部皮肤，并保持局部清洁干燥，如果伴有明显的不适，还需要及时到医院就诊，由医生明确具体情况，再予以相应的处理。卡介苗可以增强机体抗感染的能力，主要是预防结核病。多数宝宝在疫苗接种后2-3天，局部皮肤会出现轻微红肿的情况，随着疫苗的反应，一般在2-3周局部逐渐形成白色的脓包。一般脓包会自行破溃结痂，随着时间的推移，结痂会脱落留有轻微的疤痕，需要持续2-3个月。还有接种后出现发热、皮疹等情况，均属于正常现象，并不影响疫苗的预防效果，也不需要过于担心。当出现脓包后不要自行挑破，也不要挤压局部皮肤，以免引起局部感染的情况。若宝宝出现明显哭闹，局部皮温升高等异常现象时，建议及时到医院就诊，可能需要脓肿切开引流、清除、包扎等处理。此外，对于刚打完卡介苗的宝宝，应密切观察30分钟，如果观察后没有异常，才可以离开。接种当天应避免接种部位沾水，并注意局部皮肤的护理，避免搔抓局部皮肤。

4319 136

2024-01-18

脖子短的孩子以后个子会矮吗

戴红梅 副主任医师 儿科

个子即身高，脖子短的孩子以后身高不一定会矮。孩子的脖子长短和身高没有直接关系，可能是因为父母脖子短导致的，一般不会影响正常的生长和发育。但如果是粘多糖病引起的脖子短，可能会矮。1、不会：如果父母双方或一方脖子短，可能是与遗传因素有关导致孩子脖子短，如果孩子其他身体部位发育正常，一般不会影响身高。2、会：如果患有粘多糖病等，可能会导致脖子短、身材矮小。这些疾病会影响孩子的生长发育，导致身高增长缓慢或停滞。孩子的身高跟遗传因素以及后天营养摄入、睡眠以及运动有很大的关系。在生长过程中建议做到营养均衡，补充机体所需的营养物质，可以选择喝纯牛奶，吃丰富维生素水果蔬菜，避免微量元素的缺乏。此外，保持充足的睡眠时间，刺激生长激素的分泌，有助于身高发育。日常适当增加户外活动、体育锻炼，也有助于身体骨骼的发育，对于身高增长会有帮助。

4192 292

2024-01-18

新费乐小儿肺热咳喘颗粒能退烧吗？

张玉晶 主任医师 儿内科

新费乐小儿肺热咳喘颗粒能退热，但是需要在医生指导下用药。发热是身体对感染和炎症的一种生理反应，当身体受到细菌或病毒等病原微生物感染时，会产生致热源以及免疫系统会释放一些细胞因子和介质，引起发热反应。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒是一种中成药，在经典方剂《麻杏石甘汤》《银翘散》《白虎汤》的基础上加减而成。现代药理研究显示该药物成分中的石膏、知母能解热，降低体温；鱼腥草、板蓝根、连翘、金银花具有广谱抗病毒、抗菌作用，能减轻组织炎症损伤；麦冬能调节免疫功能；另外麻黄、苦杏仁能松弛支气管平滑肌，抑制气道高反应性；甘草可增强支气管纤毛运动，增加气道黏膜分泌，促进排痰。多用于治疗感冒、支气管炎、喘息性支气管炎、支气管肺炎等疾病，可以减轻这些疾病引起的发热、咳嗽、咳痰等症状。需要注意的是，在使用该药物期间要避免吃辛辣、生冷、油腻食物，多饮水。对该药物成分过敏者禁用，高血压、心脏病者慎用。另外，若患者发热超过38.5℃，可及时使用退热药，或者服用该药3天症状没有缓解时，应及时就医治疗。

11105 140

2024-01-17

新费乐小儿肺热咳喘颗粒能和蒲地蓝一起吃吗

张玉晶 主任医师 儿内科

新费乐小儿肺热咳喘颗粒和蒲地蓝通常可以一起吃，但具体用药需在医生的指导下进行。新费乐小儿肺热咳喘颗粒是由麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘等中药材配伍而成，具有清热解毒、宣肺止咳、化痰平喘的功效。用于风热犯肺所致发热、咳嗽、咳痰、口干而渴等症状，临床上多用于治疗感冒、支气管炎等。而蒲地蓝则是由蒲公英、黄芩、苦地丁、板蓝根组成，具有清热解毒、消肿止痛、凉血利咽的功效，可用于治疗腮腺炎、咽炎、淋巴炎、扁桃体炎等。两者均属于中成药，一起服用一般不会发生药物之间相互作用，也不会影响药效，但需严格按照医生建议的剂量和疗程服用。需要格外注意的是，对两种药物成分过敏的患者，需避免服用。由于两种药物均为中成药，服用期间需清淡饮食，忌油腻、辛辣、刺激的食物。

38853 197

2024-01-17

儿童感冒咳嗽可以吃什么药？

张玉晶 主任医师 儿内科

儿童感冒咳嗽，建议及时就医，遵医嘱选择合适的药物治疗。临床上常用的药物有新费乐小儿肺热咳喘颗粒、橘红痰咳颗粒、小儿清咽颗粒等。1、新费乐小儿肺热咳喘颗粒：该药是在经典方剂《麻杏石甘汤》《银翘散》《白虎汤》的基础上根据儿童体质研制而成，具有清肺热、抗病毒、治感冒、止咳喘的功能，可用于治疗呼吸道感染引起的咳嗽，可减轻发热、乏力、咳痰等症状；2、橘红痰咳颗粒：具有理气祛痰、润肺止咳的功效。用于呼吸道感染引起的痰多咳嗽，气喘等症；3、小儿清咽颗粒：该药可通过清热解表、解毒利咽的功效，帮助减轻咳嗽症状。此外，在生活中家长要注意给儿童多饮水，保持空气流通和温湿度适宜，避免辛辣刺激性食物等。

23171 134

2024-01-17

儿童甲流咳嗽发烧可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒吗？

张玉晶 主任医师 儿内科

儿童甲流咳嗽发烧可以用新费乐小儿肺热咳喘颗粒治疗，但需在医生指导及家长的监督下使用。发热咳嗽是甲流的常见症状。除上述症状外，还可能伴有咽痛、头痛、流涕、乏力、全身肌肉酸痛等症状，除了使用抗病毒药物外还可以给予中药辅助治疗。而新费乐小儿肺热咳喘颗粒由麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、知母、板蓝根等多种中药材配伍而成。现代实验研究证实，上述中药材配伍具有镇咳、祛痰、降低支气管痉挛、减少炎症浸润、促进吞噬细胞功能、抗炎及退热功效，可用于缓解甲型流感病毒感染引起的咳嗽、发烧等不适症状。另外，在生活中，建议保持室内空气流通，避免接触烟雾、灰尘等刺激性气体，以免加重咳嗽和不适。家长定期给儿童监测体温，了解发烧情况。

20677 98

2024-01-17

儿童支原体肺炎怎么治疗？

张玉晶 主任医师 儿内科

儿童支原体肺炎是由肺炎支原体引起的，多表现为发热、干咳、咽痛等症状，患者可以在医生指导下进行综合治疗。1、一般治疗：对于支原体肺炎的患者，首先需要注意休息，避免过度劳累。同时，保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。饮食方面，建议以清淡易消化为主，如蔬菜粥、鸡蛋、苹果等，避免辛辣、油腻、生冷等刺激性食物保证能量摄入。保障水和电解质平衡；2、药物治疗：治疗支原体肺炎的首选药是大环内酯类药物，如阿奇霉素、罗红霉素等，通过抑制支原体蛋白质合成起到抗支原体作用，如果为耐药支原体感染，可以根据年龄选择使用新型四环素类的药物治疗。同时可配合使用中成药，如新费乐小儿肺热咳喘颗粒，现代药理研究显示该药具有镇咳、祛痰、降低支气管痉挛，以及解热、抗炎、抗菌、调节免疫等作用，可以减轻支原体肺炎引起的咳嗽、咳痰、喘息、发热等症状。另外，小儿清咽颗粒、橘红痰咳颗粒也有不错的效果。对于有些重症和危重症支原体肺炎可以使用糖皮质激素治疗。怀疑有黏液栓堵塞和塑形性支气管炎的重症患者可以使用支气管镜介入治疗。需要注意的是，药物治疗应遵医嘱使用，避免盲目用药。同时，治疗期间要定期复查，以便及时调整治疗方案。

43993 510

2024-01-17