河南省肿瘤医院

贫血吃什么肉都不行，既然出现贫血，就是一种病态的状态，应该吃药，例如铁剂、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。食补一般都是起预防保健作用，出现贫血一般起不到太大的治疗作用。 关于食补吃肉，可以吃一些含铁比较多，例如动物的肝脏、红肉、牛肉、猪肉等，红颜色的肉，植物类的木耳也可以多吃，都是起保健作用，而不是起治疗作用。 贫血也由多种原因引起，缺铁性贫血比较常见，常见于青春期发育、孕妇、哺乳期的妇女，还有月经过多的女性。如果经过铁剂的补充，达不到效果贫血没有改善，还要进一步的检查，看看有无其他疾病，因为贫血往往都是继发。 继发于月经过多、慢性萎缩性胃炎还有继发于恶性肿瘤，所以，出现贫血一定要引起重视。 还有其他原因引起的贫血，像溶血性贫血，还有血液病引起的贫血，就更要靠专业的医生进行诊治，以免延误病情，甚至引起更大的麻烦，耽误治疗的时机，总之，得了贫血一定要重视。

贫血吃什么肉都不行，既然出现贫血，就是一种病态的状态，应该吃药，例如铁剂、硫酸亚铁、琥珀酸亚铁等。食补一般都是起预防保健作用，出现贫血一般起不到太大的治疗作用。 关于食补吃肉，可以吃一些含铁比较多，例如动物的肝脏、红肉、牛肉、猪肉等，红颜色的肉，植物类的木耳也可以多吃，都是起保健作用，而不是起治疗作用。 贫血也由多种原因引起，缺铁性贫血比较常见，常见于青春期发育、孕妇、哺乳期的妇女，还有月经过多的女性。如果经过铁剂的补充，达不到效果贫血没有改善，还要进一步的检查，看看有无其他疾病，因为贫血往往都是继发。 继发于月经过多、慢性萎缩性胃炎还有继发于恶性肿瘤，所以，出现贫血一定要引起重视。 还有其他原因引起的贫血，像溶血性贫血，还有血液病引起的贫血，就更要靠专业的医生进行诊治，以免延误病情，甚至引起更大的麻烦，耽误治疗的时机，总之，得了贫血一定要重视。

白血病病因并不是很明确，可能与外界因素、自身因素等方面有关。 1、外界因素：如大气污染、空气污染，还有食物添加剂，还有装修的放射线、甲醛等不良因素都可以引起白血病，但是这些因素占的权重比较小。 2、自身因素：患白血病最重要的是个人体质因素，也就是先天易感因素，造血干细胞的基因对外界的化学因素、放射性因素，包括病毒因素敏感，容易发生基因突变，这些基因突变是引起白血病的重要因素。 急性白血病发病也很快，不到1-2个月就会发展，发现后需要积极配合医生进行治疗。

胸腺肽并不是一个药物，而是一类药物，它指的是胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新的统称，也就是说广义的胸腺肽包括了三类，其中有一种药物胸腺肽是狭义的胸腺肽，广义的包括了胸腺五肽和胸腺法新，这三个药物的副作用不一样，因此不能简单的讲副作用严重还是不严重。 1、胸腺法新：这三个药物中副作用最小、最常用的是胸腺法新，因为胸腺法新是人体天然的胸腺肽α1保持一致，使用后与人体非常贴合。胸腺法新的安全性非常高，迄今为止没有发现有相关的严重毒副作用发生，在临床实践中，胸腺法新的用量最大、最常用，也最广泛； 2、胸腺五肽：胸腺五肽是人工合成的药物，和胸腺生成素Ⅱ生理功能一样，所以说它虽然有一些毒副作用，但是毒副作用并不像胸腺法新和胸腺肽那样，它既没有胸腺法新安全，也没有胸腺肽毒性大。胸腺五肽主要的副作用有头晕、嗜睡、恶心、倦怠以及轻度的胃肠道不适、发热等，相对来讲也并不是很严重； 3、胸腺肽：特别要警惕的是胸腺肽，胸腺肽的药物毒性相对来讲是最大的，因为它是动物的胸腺提取物，含有动物的致敏成分，这种成分主要是大分子蛋白，所以患者在应用的时候需要做皮试，有可能会出现过敏，如皮疹、发热、胸闷、心悸、呼吸困难、头痛等过敏样症状。 综上所述，胸腺肽类是一大类药物，并不是一个药物，包括了狭义的胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新，这三类药物都称为胸腺肽类药物，其中副作用最小、最安全的是胸腺法新，副作用相对大一点的是胸腺肽，胸腺五肽的毒副作用介于二者之间，安全性 相对来讲不及 胸腺法新。

在临床上胸腺肽和转移因子都是非常常用的，也都是提高免疫力常用的药物，到底哪个更好，实际上不能简单的回答。因为胸腺肽不是一个药物，而是一大类药物，本身又包括了狭义的胸腺肽、胸腺五肽和胸腺法新，这三个药物之间并不完全一样，所以无法简单的说胸腺肽和转移因子哪一个药物提高免疫力更好，只能说哪一个药物更适合患者，哪个药物相对更安全。 在临床上最常用的胸腺肽类药物是其中的胸腺法新，因为胸腺法新的生物活性与人体天然的胸腺肽α1完全一致，使用后基本没有发现过严重的毒副作用，所以它的临床应用安全性最高，使用之前也无需做皮试，而且胸腺法新全程参与了人体最重要的淋巴细胞，T淋巴细胞的生化、分化、成熟和调节，也就是在整个治疗过程中能够发挥作用，提高免疫力较好。其中主要来自于提高肿瘤患者以及慢性肝病患者的免疫力，这在临床上有大量的循证医学数据。 转移因子主要用于抗生素难以控制、感染的辅助治疗，如带状疱疹、流行性乙型脑炎、白色念珠菌感染等，它的抗病毒能力比较强，而胸腺法新调节免疫功能的能力比较强，可以说这两个药物并不是一类药物，疗效及面对的患者人群也不一样，所以没办法做简单的对比。 其他的胸腺肽类药物，比如胸腺五肽和狭义的胸腺肽，它们的副作用整体来讲与胸腺法新相比是比较多，结构也没有胸腺法新更贴合人体，所以在提高免疫力方面，胸腺肽内部对比的话，胸腺法新还是排第一位，也是临床应用最多最广泛的，而胸腺肽和胸腺五肽相对还是偏少一点。

胸腺肽不是一个药物，是一类药物的简称，在临床应用中使用比较广泛，是一大类药物，包括了胸腺五肽、胸腺法新和狭义的胸腺肽，主要用来提高患者的免疫力。目前临床上最常用的胸腺肽类药物指的是胸腺法新，而胸腺肽和胸腺五肽用的相对偏少。由于胸腺肽和胸腺法新并不是一个药物，是两个完全不同的药物，所以患者一定要注意区别。主要分析如下： 1、胸腺法新：胸腺法新的化学结构非常清楚，作用也非常明确，而且在应用前不需要做皮试，安全性非常高，到目前为止，没有发现太大的毒副作用，临床应用也最为广泛，主要用来提高和调节患者的机体免疫力，维护患者机体免疫系统的平衡，可以用于辅助治疗，主要用于治疗自身免疫性疾病，例如慢性乙肝、慢性丙肝，包括免疫力低下的肿瘤患者等； 2、胸腺肽：胸腺肽的化学结构、作用机制之间并不是非常确切，胸腺肽是从动物的胸腺组织中提取出来的一种天然物质，所以患者应用之后可能会有过敏反应，用药之前往往需要做皮试。胸腺肽可以辅助治疗原发性胸腺免疫功能缺陷、过敏性哮喘、口腔干燥综合征等疾病，但是由于胸腺肽的副作用比较多，所以在临床应用过程中要注意它的安全性，它的应用范围也远远小于胸腺法新，可以说绝大部分的肿瘤患者以及免疫缺陷患者使用的胸腺肽，其实是胸腺法新，这一点也需要患者引起高度注意。

癌症患者感染新冠后，首先要咨询自己的主管医生，了解在治疗方面是否要做调整，有些患者感染新冠之后要停用原来的方案，有些要减量、有些要换药。因为癌症患者本身的抗病能力比较弱，自身的免疫功能通常处于缺陷的状态，又叫免疫抑制状态，感染新冠后的症状可能会比健康人更严重，患病时间通常更长，所以建议要尽可能使用提高免疫力的药物，以提高患者免疫力，帮助身体早日康复，防止发展为重症患者，从而产生不良的后果。当然在用药选择上同样也需要与主管医生沟通，在医生的指导下选择用药，比较常用的是胸腺法新。 由于胸腺法新调节和提高免疫力的功能，是目前认为疗效确切、且安全有效的，它在维护机体免疫平衡方面要优于传统的狭义的胸腺肽和胸腺五肽，在临床的应用也非常广泛，各类肿瘤患者、慢性乙肝、丙肝患者都可以应用，胸腺法新不仅仅可以提高免疫力，还有更重要的作用，就是安全和简便性，无需频繁用药，1周2次用药即可，从而可以很好的实现辅助治疗，改善预后的作用。 当然除了用药之外，肿瘤患者也需要保护好个人基本的免疫功能，比如按时作息、自行隔离、戴口罩、勤洗手、保持室内通风。在饮食方面要注意，尽可能做到食物多样平衡、天然，尽可能少吃辛辣刺激、油腻的食物，当然也要注意保护自身胃肠道的功能，不要吃煎炸烹烤的垃圾食品，饮食要以高蛋白为主，多摄入鱼、肉、豆、蛋、奶等含优质蛋白丰富的食物，多摄取新鲜的蔬菜、水果和含钙丰富的食物。当然也要注意充足的睡眠，只有这样，癌症患者的免疫力在药物和非药物的联合作用下，才能达到最好的效果。当然胸腺法新的应用，还有更多的注意事项也需要和管床医生进行深入的沟通。

化疗后肿瘤患者感染新冠比较严重，也比较危险。因为化疗后的患者免疫力低下，化疗药物在杀灭癌细胞的同时，对人体的正常细胞也有伤害，由于它的疗效和毒性之间有一定的相关性，有的时候医生为了提高疗效可能会增加剂量。由于它的药效遍及全身，药物也会伤害到人体正常的细胞，尤其是白细胞、红细胞、血小板等，会伤害到人体正常的脏器组织，比如心、肝、肺、肾等，这是化疗药物最常见的毒副作用，这些毒副作用具体表现为胃肠道的恶心、呕吐以及脱发、疲劳。当然疲劳背后的原因也是很复杂，可能是白细胞低，也可能是血小板低、红细胞低。另外，其他的副作用包括了瘀斑、出血和感染风险等。 化疗患者在免疫力低下的情况下，容易增加感染的风险，尤其是增加患新冠以及增加合并细菌感染的可能性。这个时候需要提高患者的免疫力，在临床实践中用的最多的还是药物与非药物结合的方法。首先使用药物前会尽可能的告知患者和家属，选择疗效确切的提高免疫力的药物，比如胸腺法新，因为胸腺法新在整个胸腺肽类药物中是最安全、最有效，也是临床应用最广泛的。 胸腺法新在进入人体之后，基本上不会产生严重的毒副作用，患者不会有耐受不了的感觉，同时也会让患者感觉到舒服，比如提高免疫力之后、解除疲乏之后的舒服感。相反，由于其他一些提高免疫类的药物安全性相对来讲要弱一点，所以用的比较少。当然胸腺法新还有很多别的作用，除了调节免疫力之外，在抗炎症、对抗炎症因子释放、保护机体脏器方面，同样也有很多作用。总之胸腺法新的药物应用，联合合理膳食、充足睡眠等非药物治疗可以起到更好的疗效。

在临床上有很多免疫力低下的患者，例如肿瘤患者，很关心不同的免疫调节剂之间有哪些区别，比如常见的胸腺肽、胸腺五肽、胸腺法新，它们之间到底有哪些区别，实际上这三个药物都属于胸腺肽类药物。目前临床最广泛应用的药物是胸腺法新。三种药物之前存在一定区别，主要分析如下： 1、胸腺肽：是从动物的胸腺组织中提取出来的天然物质，所以含有动物的致敏大分子蛋白，即胸腺肽的安全性要差一些，有可能会引起患者的过敏，在应用之前需要做皮试，而且胸腺肽目前的有效成分还没有完全确定，所以临床应用的次数、范围要比其他的两个药少和窄一些； 2、胸腺五肽：是由五种氨基酸组成的人工的合成物质，五肽就是五种氨基酸合成的物质，并不是人体本身就存在的天然物质，但是它与胸腺生成素Ⅱ的生理功能一样，所以比胸腺肽更安全，但是胸腺五肽最大的缺点就是半衰期很短，只有30秒左右，这样就需要多次用药才能维持有效的血药浓度，而且胸腺五肽虽然比胸腺肽更安全，但是副作用比较多，例如发热、胸闷、恶心、嗜睡等； 3、胸腺法新：目前应用最广泛，因为胸腺法新在这三个药物中安全性最好，到目前为止，没有发现与胸腺法新有关的比较严重的毒副作用，因为它的结构明确、安全性高，在使用前无需做皮试，对患者也比较方便，因为胸腺法新半衰期非常长，不需要每周频繁用药，在临床实践中，经常是1周用2次药物即可保持药物的血药浓度。 所以相对来讲，在这三类药物中，胸腺法新是临床应用最广泛、最安全，也是最有效、最方便的一个药物。

直肠癌Ⅲ期手术治疗也有意义。 直肠癌根据肿瘤侵犯肠壁的深度不同、淋巴结有没有转移，以及有没有远处脏器转移，分为Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期四个期别。在这四期里面又分A、B、C三个阶段，比如Ⅰ期、ⅠB期、ⅠC期，在这三期别里，如果是Ⅰ期、Ⅱ期，一直到ⅢA期，需要手术治疗。手术切除后，对病人的预后还是有重大的意义，需要手术切除。但是ⅢB以后期不建议直接手术，可以根据情况进行辅助放化疗，或者转化治疗、内科综合治疗。