科普知识
莒县人民医院重症监护病房
共收录6位医生
心肺复苏CCF是什么
滕琰
副主任医师
重症医学科
心肺复苏时CCF(胸外按压时间/心肺复苏时间×100%)是需要关注非常重要的指标,指的是胸外按压占整个心肺复苏的时间比值,所以CCF首先是一个比值。要了解CCF的意义,首先要知道心肺复苏是通过胸外按压形成暂时的循环,保证机体重要的组织器官,例如大脑、心脏的冠脉有效血液循环。所以心外按压的时间,对于整个心肺复苏的过程中至关重要。但是在进行心外按压的时候,又不得不在有些情况下来停止,比如人员的更替。要求至少5个循环、2min的心肺复苏以后,必须进行人员的更替。这是因为时间再长,进行心外按压的医务人员效能会降低。在进行心肺复苏的时候,有时候不得不要建立人工气道,也就是需要进行气管插管,在此时也得终止心肺复苏。另外电除颤在心肺复苏中具有非常重要的意义,在电除颤的过程中,无论是去评估病人的心率、节律以及进行充电除颤的过程中,都不得不终止胸外按压。5个循环2min的时候,会对病人的呼吸、心跳重新进行评估,以及病人ROSC以后都要进行评估。这些动作都造成在心肺复苏的过程中,不得不中断胸外按压。因为胸外按压对于脑、对于心脏的灌注非常重要,对于它的比例要求至少达到60%,最好能够达到80%,只有这样才能保证有效的心肺复苏有效的器官灌注,这也是心肺复苏CCF的意义。
15.86万
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气管切开后遗症
王常永
副主任医师
重症医学科
气管切开后,远期有可能出现后遗症,但是发生的概率都不是特别高。
1、气管狭窄:因为长期气管切开套管的因素,出现肉芽组织,支气管黏膜内膜的损伤,从而导致气管狭窄,支气管功能受损,廓清能力变差,容易发生肺炎感染的情况。
2、疤痕:因为颈部需要有造瘘口,切口如果恢复之后都会出现疤痕。
3、其他:因为手术损伤患者的喉返神经或者甲状腺,就可能会出现永久性的声音嘶哑、甲状腺功能的问题,当然上述情况出现的概率都是极低的。
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女人喝酒好吗
刘志勇
副主任医师
重症医学科
如果喝酒过多或者是频繁喝酒,对身体不好,主要可能会引起胃肠道不适、影响血糖水平,喝酒过多还可能会诱发肥胖、脱水、皮肤受损等,但偶尔少量喝酒,比如喝葡萄酒,对身体有一定好处。
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五个月宝宝发烧38.5度如何处理
宋宇雷
主治医师
重症医学科
5个月的宝宝发烧38.5℃,属于中度发热,可以进行物理降温,如果体温持续升高,可以给予药物治疗。
1、物理降温:建议用温毛巾擦拭宝宝身体,尤其是脖子、腋窝、腹股沟,容易散热。宝宝发热后,身体散热会增多,水分丢失,可以给宝宝适当喂温水。如果是母乳喂养的宝宝,可以增加喂养次数,也可以给宝宝洗澡、泡澡。
2、药物治疗:如果宝宝体温超过38.5℃,或肛温超过39℃,可以给予口服退热药,小于6个月的婴儿,建议先服用对乙酰氨基酚退热。
家长最主要的是,应清楚发热的原因,如果宝宝精神状态好,吃奶好,多半是上呼吸道感染和病毒感染,病程通常在3-5天。如果高热不退,伴精神状态差、食欲减退或较剧烈的咳嗽,建议及时就诊,完善血常规及感染指标,评估病情。
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枸橼酸钠的中毒表现有哪些
李彩霞
副主任医师
重症医学科
枸橼酸钠中毒之后,患者一般会出现以下表现:1、呼吸系统症状:患者可以表现为呼吸变慢、呼吸变深,还可出现叹气样呼吸;2、全身症状:枸橼酸钠中毒后,部分患者表现为血压下降、心率减慢、肌肉震颤、手足抽搐,严重的患者可能出现心跳骤停而危及生命。枸橼酸钠在临床中应用比较广泛,枸橼酸钠中毒往往是大量输血所致,常见的原因还有在使用枸橼酸钠进行局部抗凝时,枸橼酸钠过量也会导致枸橼酸钠中毒,尤其是在ICU当中,存在出血倾向的患者在进行床旁血液净化治疗时,会选择枸橼酸钠进行局部抗凝治疗。在使用枸橼酸钠局部抗凝治疗的过程中,如果枸橼酸钠过量,就会出现枸橼酸钠中毒,进而出现上述的症状表现。
13.93万
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酒精所致四肢酸痛什么原因造成的
杨明施
主任医师
ICU
酒精所致四肢酸痛多是由于饮酒过量所致,酒精刺激身体的各个器官产生酸毒,首先在肌肉产生大量肌酸和乳酸,导致四肢的肌肉酸痛,也可引起神经变性,出现四肢肿胀、无力的表现。
1、空腹饮酒:空腹饮酒时,酒精吸收较快,更容易引起酒精所致四肢酸痛。
2、常饮酒者:不常饮酒者血浆乙醇清除率低,摄入同样的酒精,更容易发生四肢酸痛。
1.23万
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被猴子抓出血了怎么办
郭禹
主治医师
ICU
如果被猴子抓伤后,只要皮肤确实没有被抓破,病毒是很难通过完好的无损的皮肤侵入机体。如果被抓伤或者咬伤,皮肤上有一定的牙齿的印记,或者是抓伤的印记,也出血了,很难用肉眼察觉皮肤到底是损伤到什么程度,病毒有可能顺着伤口侵入到人体,要立刻用大量的生理盐水或者是双氧水还有碘伏等进行消毒。
必要时可以结合口服抗生素类的药物预防炎症,紧急妥善处理伤口后可以去医院询问医生看是否需要注射狂犬疫苗。如果伤口较大、较深,破伤风梭菌可能会在厌氧环境下进行繁殖,要考虑去医院注射破伤风疫苗。
要根据伤口的情况严重程度判断是否需要注射破伤风疫苗,或者是破伤风免疫球蛋白。需要到医院咨询医生,在医生的指导下进行治疗。
10.81万
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每天睡4小时会猝死吗
丁开方
副主任医师
重症医学科
每天睡眠4个小时不一定引起猝死,但如果长时间每天只睡4个小时,发生猝死风险是非常高的,正常的睡眠时间是每天6-8个小时,如果长时间睡眠不足,对机体的损害非常大,会造成机体严重透支,出现易疲劳,注意力不集中,工作效率低下,容易诱发心脏病等。
如果出现胸痛、乏力、心慌、气短等症状,可能是发生猝死前的预警症状,要引起足够的重视,为了降低猝死发生,建议每天睡眠时间至少6个小时,要养成良好的睡眠习惯,睡眠之前不饮酒,不喝茶,不进行剧烈运动,每天按时睡眠,躺在床上不看手机,通过以上措施,可以增加睡眠时间,降低猝死的发生。
5.69万
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”踩踏事件“如何致人死亡?
刘晓霞
主治医师
重症监护室
近期新闻中关于韩国发生的”踩踏事件“因伤亡极其惨重,再次引起了公众对于“踩踏事件”的关注。我们可能之前也对”踩踏事件“有所耳闻,这种时间一般发生在比如像大型集会,大型体育赛事观众席等,也有的少数这类事故发生在学校,或者火灾逃生现场,这类事故现场往往是很多人在一个相对拥挤狭窄的空间里。可能很多朋友会纳闷,人挤人真的会死人吗?为什么会伤亡这么多人?今天,我从医学角度给大家讲讲,”踩踏事件“是如何致
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66岁马大爷急性呼吸衰竭发作,对症治疗后好转
刘璠
副主任医师
呼吸内科
患者就诊前10余天在家时而出现咳嗽、咳白痰,伴活动憋喘症状。随后症状逐渐加重,出现呼吸困难,现为进一步诊疗,到我院就诊。给予患者完善相关检查后,根据检查结果,临床诊断为急性呼吸衰竭,随即给予患者吸氧,并配合药物治疗。经综合治疗后,患者病情痊愈,咳嗽、咳白痰,伴活动憋喘症状消失。
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