科普知识
中日友好医院骨科·脊柱外科
中日友好医院
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筋膜结节的症状及治疗
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
筋膜结节的主要症状是局部的疼痛、压痛,当活动的时候会出现这种疼痛加剧的情况,活动受限,查体时可以在表面相应部位触及疼痛点、包块,压痛点也非常明显。治疗主要以保守治疗为主,局部可以用外用膏药或者药膏,比如扶他林,外敷同时可以做热敷,促进炎症消退、包块散结。如果以上两种方法治疗不好,建议行小针刀治疗,可以做皮下的松解,起到立竿见影的效果。如果小针刀仍然不见效,可以做局部麻醉状态下包块切除。
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2023.12.31
仰头睡觉醒来手指关节为什么会胀痛
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
仰头睡觉,醒来手指头关节肿胀,有可能是颈椎病的原因。当头颅过仰的状态下,神经根的椎间孔狭窄,也就是神经根受到挤压的状态,神经受到刺激之后就会表现出相应症状。平时不是头部过仰的时候,椎间孔状态还可以,神经并没有受到刺激,也就说明是这样的情况。不需要特别的治疗,因为平时没有症状,平时只需要注意即可,减少低头动作,加强颈背肌的功能锻炼,包括小燕飞、平板支撑、三点支撑、五点支撑、游泳等。游泳是比较好的动作,如果有时间,每周进行2-3次游泳,是能够保证颈背肌和腰背肌强壮、健康比较好的方式。
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2023.12.31
正骨疗法效果怎么样
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
正骨疗法的效果因疾病而异,因手法按摩的人而异。正骨疗法对于缓解肌肉疲劳,缓解肌肉的劳损,以及促进软组织的松解很有好处,也就是比较有效果。临床上对于肩周炎、颈背肌的劳损、腰背肌的劳损、腰肌劳损等肌肉组织丰富的地方,由软组织引起的炎症疼痛比较有用,效果也比较明显。对于骨骼方面的问题,比如存在腰椎滑脱,还有颈椎的不稳造成眩晕,效果比较差。因为复位之后还会再次发生,也就是复位是徒劳的动作,建议这种情况不要刻意寻求正骨的疗法。
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2023.12.31
弯腰时脊椎疼怎么回事
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
弯腰的时候脊椎疼主要有两个原因,具体如下:第一、肌肉软组织损伤,比如腰肌劳损、腰背肌筋膜炎,肌肉组织有炎症的时候,弯腰的时候刺激过度造成疼痛。第二、因为腰椎间盘的问题,腰椎椎板炎,或者有腰椎滑脱的时候。弯腰的时候,人腰椎是受到最大负荷的时候,也是所有最大负荷的重力,当有腰椎间盘突出、腰椎板终板炎,这时受到压力挤压负荷增加的时候会产生疼痛,直腰之后疼痛即可缓解,这种情况应该属于腰椎间盘问题,到医院可以复查核磁共振,明确是否有相关的疾病,做到尽早发现、尽早治疗。
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2023.12.31
椎间盘突出应该怎么睡
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
椎间盘突出应该平卧位,卧舒服的床,这个床以舒适性为主,不能太软也不能太硬,翻身的时候应该是轴位翻身。当然也可以侧卧位或者俯卧位,最好的方式是平卧位。在平时应该加强颈背肌或者腰背肌的功能锻炼来促进恢复,动作有小燕飞、平板支撑、三点支撑和五点支撑。前两种动作适合于初学者,后两种动作适合于熟练者,当有比较大的充裕时间,每周行2-3次游泳,对颈背及腰背肌也很有好处,很有帮助。
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2023.12.31
手指关节疼痛发麻晨僵是什么引起的
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
手指关节出现疼痛、发麻、晨僵,可能是手指关节、腱鞘、血管等发生了病变,应当及时到医院就诊,尽快采取干预措施,以控制症状。 1、手指关节病变: 如风湿性关节炎、类风湿关节炎等,可能与感染、生活习惯等因素有关,发病初期表现为手指关节疼痛、发麻、晨僵,而后可能引起关节畸形。多数患者可出现晨僵,活动后可减轻,是本病突出的临床表现,持续时间越长表示病情越重,经常作为观察本病活动的重要指标; 2、手指腱鞘病变: 手指长时间、频繁地活动,腱鞘磨损而充血、水肿、疼痛、粘连,腱鞘内的空间变小,腱鞘增厚或纤维化,影响纤维膜滑液的通畅,进而导致肌腱的活动受限,出现手指关节疼痛、发麻、晨僵等情况; 3、手指血管病变: 手指上的动、静脉血管出现病变,如炎症、堵塞、曲张等,可影响末梢循环血量,导致手指缺血、缺氧而出现上述症状。也可能与糖尿病、全身循环血量不足、末梢循环障碍等有关; 4、其他: 如颈椎病、脑血管疾病等,可压迫、损伤神经而影响手指关节,进而出现以上不适症状,如腕管综合征。 另外,系统性红斑狼疮、原因不明的结缔组织病等,也可表现为手指关节疼痛、发麻、晨僵,需积极到医院进行全身检查以明确病因,并及时治疗原发疾病,控制不适症状。日常应当密切观察晨僵现象,如长时间不能缓解,应当及时寻求专科医生的帮助,以免贻误病情。
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2023.12.30
扭腰时脊椎咔咔响好吗
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
扭腰时脊椎咔咔响不存在好不好的说法。若为生理性弹响所致,无需特殊治疗。若为病理性弹响所致,提示病情较重,需要及时就医治疗。
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2023.12.30
做俯卧撑手腕疼如何止痛
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
做完俯卧撑以后手腕疼痛,多考虑为手腕部的肌肉、肌腱、韧带、关节囊等部位有拉伤、劳损,或者经常受凉形成局部无菌性炎症病灶,在做俯卧撑时受到牵拉、刺激,会出现疼痛感。首先要明确疼痛程度,其次明确是否伴有其他副损伤,如骨折、神经损伤等,可以参考以下方式进行止痛处理: 一、紧急处理: 1、制动: 需要立即停止手腕活动,让患部处于休息的状态,可以控制肿胀和炎症; 2、冰敷: 需要立即用冰块或冰毛巾进行冰敷,可以减轻疼痛和痉挛,可达到一定的消肿效果; 3、加压: 用绷带适当用力包裹损伤部位,防止肿胀,建议患者可在疼痛缓解后,在绷带的保护下进行功能性锻炼,避免遗留功能性障碍,但需要注意避免长时间包裹; 4、抬高: 抬高患肢促进静脉回流,促进吸收、消肿,改善不适症状。 二、药物治疗: 如果疼痛症状比较明显,可遵医嘱外用活血药物,如红花油消除肿胀,可以遵医嘱口服消炎止痛药,如布洛芬、草乌甲素片,或活血化瘀的中成药,如虎力散胶囊、大活络胶囊等药物,缓解局部肿胀以及疼痛。 三、物理治疗: 例如针灸、中药熏蒸或者红光治疗仪等方式,可以起到缓解疼痛的作用。 如果疼痛持续一段时间后仍未出现缓解或是好转迹象,建议及时去医院对手腕部的骨骼做详细检查,明确病因便于对症治疗。此外,应注意进行锻炼前的充分活动,建议进行俯卧撑锻炼时佩戴护腕,以免发生损伤。
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2023.12.30
颞颌关节紊乱如何自我按摩
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
颞下颌关节紊乱应该局部的可以应用扶他林外敷,同时用手轻轻按摩,进行张口、闭口,一般的热敷大概15分钟左右,如果症状仍然不能够缓解,建议可以加强理疗或者针灸等方法的治疗。颞下颌关节紊乱主要是由于平时咀嚼习惯不正确所造成,多半是一侧咀嚼比较多,时间久了之后咀嚼动作比较多的一侧会造成关节软骨的磨损,与另外一侧在运动上造成不同轴的运动状态,就会造成运动起来出现一侧疼痛的情况。所以,预防主要还是要改变咀嚼的不良习惯,应用双侧的牙齿同时咀嚼就会改善很多。
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2023.12.30
屁股尾骨疼能用什么药
孙英飞
副主任医师
骨科·脊柱外科
臀部以及骶尾部疼痛很多疾病都可以引起,在临床上比较常见的是肛周脓肿,特别是在骶尾部能看到明显的红肿。还有可能就是久坐、久站、弯腰、劳累、劳损引起的骶尾部肌筋膜炎或者骶髂关节炎等。 出现感染性质的疼痛,应该口服头孢他美酯或者阿莫西林等相应的消炎药物,症状特别明显就需要静脉输液。骶尾部肌筋膜炎或者骶髂关节炎这种劳累劳损形成的疾病,也可以口服芬必得、君沙克、好医生,或者草乌甲素片等药物进行止痛。另外可以口服虎力散、痹祺胶囊等活血化瘀、止痛的药物。但是在口服药物治疗过程中,应该尽可能地多卧床休息,多做热敷、理疗,帮助改善症状,也要注意避免受风、受凉。
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2023.12.30