科普知识
中日友好医院消化内科

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大肠杆菌感染是什么情况,吃什么药
秦耿
副主任医师
消化内科
大肠杆菌感染在临床较多见,粪-口传播的疾病中大肠杆菌的感染几率都较高。大肠杆菌是长期与人类共存,正常人如果身体抵抗力正常,没有大量摄入含有大肠杆菌感染的食物,机体具备一定的抵抗能力,并不会发病,如果不干净的食物里含有过多大肠杆菌,就会引起感染性腹泻的症状。如果出现严重的大肠杆菌感染,病人会出现恶心、呕吐、腹泻等现象,通过查血可看到白细胞升高,证明大肠杆菌感染较重,会给病人口服抗生素。临床用于治疗大肠杆菌感染的药物有两类,一类是喹诺酮类,如左氧氟沙星、诺氟沙星,第二类是头孢类,通常是头孢三代,如头孢地尼,能够有效覆盖肠道的大肠杆菌感染,达到抗感染治疗效果。如果大肠杆菌感染严重,出现了严重腹泻,除了吃抗生素,进行抗感染治疗以外,还需要吃对症的药物,如蒙脱石散或者肠道益生菌,起到治疗腹泻的作用。
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怀孕五个多月便秘怎么办
刘继喜
主任医师
消化内科
怀孕五个多月便秘首选膳食调理,要增加纤维素和水分的摄入,推荐每一天摄入的膳食纤维25-35g,每天喝水至少1.5-2L,同时要做一些适度、规律的运动,增加胃肠的蠕动。要建立良好的排便习惯,结肠的活动在晨起和餐后的时候,最为活跃,建议患者在晨起或者餐后两小时内尝试排便动作,排便的时候要集中注意力,减少外界因素的干扰。对调理效果不好的,可以选用乳果糖口服液,如杜密克,这个药是目前我们国家用来治疗孕产期便秘常用的通便药,也是当前公认的益生元,乳果糖能治疗妊娠期的便秘效果是肯定的,而且不会发生严重的不良反应。
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溃疡性结肠炎会有哪些症状表现
窦艳玲
主任医师
消化内科
溃疡性结肠炎临床上以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为特点,部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。
一、典型症状
1、腹泻伴有黏液脓血便:一般均有腹泻,轻重程度不一,轻者每日排便2~3次,或腹泻与便秘交替出现,重者排便频繁,可1~2小时一次。粪质多糊状,混有黏液、脓血,也可只排黏液、脓血而无粪质,里急后重常见。
2、腹部疼痛:轻型或缓解期患者可无腹痛或仅有腹部不适,一般腹痛只为轻度或中度,多为痉挛性痛,常局限于左下腹或下腹阵痛,亦可遍及全腹,便后缓解,重症病人病变侵及腹膜时可引起持续剧烈腹痛。
二、其他症状
1、肠道表现:常有腹胀症状,严重者可有恶心、呕吐和食欲缺乏。
2、全身症状:发热常提示溃疡性结肠炎急性发作或急性期,或伴有感染,多为低到中度发热,重症者可有高热、心率 加速,病情进展、恶化者可出现衰弱、消瘦、贫血、水电解质紊乱、低蛋白血症、营养障碍等。
3、肠外表现:在本病较少见,约占10%,可能与毒素、肠吸收障碍、衰弱、自身免疫有关。关节痛多见,多为一过性游走性关节痛。另外,可有结节性红斑、多形红斑、阿弗他口炎、皮下结节、坏疽性脓皮病、虹膜炎、眼色素层炎、强直性脊柱炎、胆管周围炎、硬化性胆管炎等,可与溃疡性结肠炎共存。
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急性肠炎吃什么药好的快
高春
副主任医师
消化内科
对于急性肠炎的治疗,除应用抗生素外,可以适当添加止泻药和调节肠道菌群等药物。急性肠炎是胃肠道疾病中一种常见的临床表现,急性肠炎是指起病比较快、病程较短的一种肠道感染性疾病。患者主要临床表现为腹泻、大便次数明显增多、稀水样大便,部分病人常伴有腹部不适,也可能出现恶心、呕吐及发热等表现。
诊断急性肠炎时,需常规完善血常规和大便常规,观察血常规中白细胞和中性粒细胞是否增高,如果出现明显增高主要考虑细菌感染为主;如果没有明显增高或者大便本身没有明显的异常,大便常规未见到红细胞、白细胞,这种情况下主要考虑急性肠炎。如果明确诊断细菌感染所致急性肠炎,可以适当使用抗生素,对于肠道感染,没有明确抗生素使用禁忌症时首选喹诺酮类药物,目前临床使用较多的主要包括左氧氟沙星、莫西沙星、诺 氟沙星一类。除这一类抗生素外,普通肠炎治疗如下:
1、止泻药:止泻药目前常用思密达,可以减轻患者腹泻的次数;
2、调节肠道菌群类药物:可以适当辅助治疗急性肠炎,主要包括双歧杆菌、枯草杆菌以及地衣芽孢杆菌等药物。
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