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溃疡性结肠炎会有哪些症状表现

窦艳玲消化内科主任医师
中日友好医院三甲全国第43
溃疡性结肠炎临床上以反复发作的腹痛、腹泻、黏液脓血便、里急后重为特点,部分患者可伴有发热、体重减轻等全身症状。
一、典型症状
1、腹泻伴有黏液脓血便:一般均有腹泻,轻重程度不一,轻者每日排便2~3次,或腹泻与便秘交替出现,重者排便频繁,可1~2小时一次。粪质多糊状,混有黏液、脓血,也可只排黏液、脓血而无粪质,里急后重常见。
2、腹部疼痛:轻型或缓解期患者可无腹痛或仅有腹部不适,一般腹痛只为轻度或中度,多为痉挛性痛,常局限于左下腹或下腹阵痛,亦可遍及全腹,便后缓解,重症病人病变侵及腹膜时可引起持续剧烈腹痛。
二、其他症状
1、肠道表现:常有腹胀症状,严重者可有恶心、呕吐和食欲缺乏。
2、全身症状:发热常提示溃疡性结肠炎急性发作或急性期,或伴有感染,多为低到中度发热,重症者可有高热、心率加速,病情进展、恶化者可出现衰弱、消瘦、贫血、水电解质紊乱、低蛋白血症、营养障碍等。
3、肠外表现:在本病较少见,约占10%,可能与毒素、肠吸收障碍、衰弱、自身免疫有关。关节痛多见,多为一过性游走性关节痛。另外,可有结节性红斑、多形红斑、阿弗他口炎、皮下结节、坏疽性脓皮病、虹膜炎、眼色素层炎、强直性脊柱炎、胆管周围炎、硬化性胆管炎等,可与溃疡性结肠炎共存。
2023-12-30
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