心脏内科
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简介

中日友好医院心脏内科是国家卫生计生委和中日医院重点学科。科室成立于1984年,在国内较早开展冠状动脉造影及右心导管检查,是北京乃至全国较早期开展介入治疗的单位之一。建科30年来,在强瑞春、胡镇祥、柯元南、王勇、郑金刚等历任主任的领导下科室不断发展壮大,在医疗、教学、科研等方面达到了国内先进水平。现有床位112张,年出院人数4000余人,年介入治疗手术量3000余例。

科室人员构成:科室主任为郑金刚,科室副主任为孙艺红、任景怡,具有丰富的临床、科研、教学和管理经验。护士长为肖竹、王建和高思,护士62人。

科室现有主任医师7人,副主任医师12人、主治医师10人、住院医师9人、技师14人。具有博士学位者占70%。

科室主任郑金刚教授是国内知名的冠心病介入治疗专家。兼任中华中医药学会介入心脏病学专家委员会委员、北京医师协会心内科专科医师分会理事、北方CTO俱乐部主席等多项学术职务。

王勇教授为国内知名介入心脏病学专家,中华中医药学分会介入心脏病学专家委员会副主任委员、全国心血管疾病介入诊疗技术培训项目冠心病介入专业基地主任。

首席专家柯元南教授任中华医学会心血管病分会第5、6、7届常委,中国医师协会理事,中华医学会心血管病分会专家会员(FCSC),心衰学组顾问,中国医师协会心血管病专业委员会资深专家。主要擅长复杂疑难心脏病的诊断和综合治疗以及心血管病新药开发临床研究。

门诊、病房设置:科室开设冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、血脂异常、血栓病、女性冠心病等专病门诊。

住院病床共95张,冠心病监护病床17张。

设有心功能室、超声心动室、心电图室、心导管室及心血管基础研究室

诊疗设备介绍:心脏内科目前拥有医疗设备,包括2台血管造影机(PILIPHSFD10;GEinnovaIQ)、CARTO三维标测系统、VOLCANO血管内超声机、OCTC7(光学相干断层扫描仪)、GEVIVIDE9心脏超声仪、PILIPHSiE33心脏超声仪

科室诊疗特色:

1.冠心病:心脏内科是国内较早开展冠状动脉造影检查和国内较早开展急性心肌梗死绿色通道的单位之一。除常规开展冠心病的介入诊治、急性心肌梗死的诊治外,不断挑战复杂病变,慢性全完性闭塞病变、钙化病变等复杂病变的介入治疗处于全国领先水平。在北京开展ECMO支持下的介入治疗。依托中日友好医院胸痛中心,急性心肌梗死患者急诊救治绿色通道的顺畅。

2.结构心脏病:常规开展房缺、室缺封堵以及左心耳封堵术。

3.心衰及器械治疗:各种常规及特殊心脏起搏器,包括ICD、心脏再同步化治疗(CRT)等。

4.起搏治疗:开展普通单、双腔心脏起搏治疗、主动电极希失束起搏、室间隔起搏、起搏电极拔除等手术。对于Brugada综合征、长QT综合征和心脏猝死综合征等少见和疑难疾病的诊治具有丰富经验。

5.快速心律失常:各种常规和复杂心律失常的介入诊疗(射频消融或冷冻消融),包括阵发性室上速、预激综合征、房性心动过速、心房扑动、心房颤动、室性早搏、病理性及功能性室性心动过速等,房颤患者的经皮左心耳封堵术。

6.高血压:在多科联合的基础上,对难治性高血压患者开展个体化诊断,在继发性高血压筛查和鉴别诊断方面积累了丰富经验,包括肾性高血压、肾血管性高血压、原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、阻塞性睡眠呼吸暂停综合征等疾病诊断,形成规范、完整的继发性高血压诊治流程。开展单基因遗传性高血压的基因诊断工作。

7.血栓性疾病:开展抗栓治疗的长期管理和个体化治疗,易栓症的筛查和诊治。

8.心脏超声:除常规检查外,开展经食管超声心动图、心脏声学造影,负荷超声心动图,术中超声监测、胎儿超声心动图等特殊检查项目,尤其在肺动脉高压与肺栓塞的右心评估、心肌功能评价及复杂疑难心血管病等领域为国内乃至国际领先水平。

9.心脏无创检查:心脏内科配备先进的仪器常规开展经胸超声心动图(二维、三维),经食管超声心动图(二维、三维),左心声学造影,右心声学造影,心肌灌注显像,运动平板试验及动脉硬化指标等。

现有专病门诊:冠心病、高血压、心力衰竭、心律失常、血脂异常、血栓病和抗凝治疗、女性冠心病

科室科研成果:近年获得国家级课题11项,其中国家自然科学基金重大项目1项,面上项目6项,青年项目2项。省部级及国内国际合作项目9项,院级课题10余项,多中心临床研究20余项。发表SCI论文20余篇,获得专利3项,主编出版专著5部。

科室教学情况:心脏内科为心脏介入培训基地(卫计委、中国医师协会、中华中医药学会)和北京市住院医师规范化培训基地,同时是北京协和医学院、北京大学医学部及北京中医药大学研究生培养点,现有博导4名、硕导4名,承担大量教学任务以及内科住院医师及进修医生培训任务。举办多次国家级及市级继续教育项目,数次获优秀教学集体称号。

科室获得荣誉:

其他重要事项:多名医务人员至新疆、青海、内蒙古、陕西等地进行长期的对口支援活动,承担多次重大活动的保健任务。

院内位置:

科室门诊位于本部M栋2层

住院病房位于本部A栋9层、A栋1层,北区B栋10层、11层

科室电话:

门诊:010-84205082

病房:010-84205022

护士站:010-84205024

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扩张性心肌病的主要表现有哪些

范书英 主任医师 心脏内科
扩张性心肌病的表现主要是心功能不全,因为扩张性心肌病是由于心脏扩大,心功能收缩减退,会出现心排血量减低和肺淤血的症状。由于心脏不收缩,存储在心腔里的血液不能排出,心腔内压力会升高,会将压力向上通过左心房、肺静脉传递到肺动脉,引起后向性的压力升高。当肺静脉压力升高之后,水分会从肺静脉漏到肺泡内,从而出现呼吸困难,表现为咳嗽、喘憋、不能平卧、咳粉红色泡沫痰。由于心脏没有足够的血量排出,会导致脑供血不足,出现头晕、黑蒙,甚至会出现脑梗塞等。如果心衰非常严重的情况下,可以引起右心衰的症状,表现为双下肢浮肿。
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2024-02-02

120/80mmHg血压正常吗

李菁 主任医师 心脏内科
高压120mmHg低压80mmHg的血压正常。正常的血压有两点来定义正常血压,第一个就是理想血压,完全正常,一点问题都没有,就是120/80mmHg或者是120/80mmHg以下的血压。如果高压在120mmHg以下或120mmHg,低压在80mmHg以下或80mmHg是完全正常的血压,完全正常的血压范围在60/90-80/120mmHg。如果血压比120/80mmHg要高,但是又没有到140/90mmHg,认为它是一个灰区。如果是在120/80-140/90mmHg,认为其实不是完全正常,不是理想的血压。这个血压很可能以后会逐渐越变高,本来没到140/90mmHg,逐渐就进入到140/90mmHg这个行列,这个是高血压的前期。以后会发生高血压的这样一种过程,到120/80mmHg-140/90mmHg之间,是一个叫正常血压高值,也要关注很可能以后会进展成高血压。血压正常其实主要取决于血压不会出现心、脑、肾等靶器官损害,是从流行病学数字上来。如果血压是在120/80mmHg,或者是低于120/80mmHg,都可以认为正常,同时还要关注一下就到了35岁以后,要经常量血压,不能满足于比如经常早上8点量血压,其他时间不量,可能下午高就不知道。人这一天里面血压有变异,所以虽然有的时候量到120/80mmHg了,但是如果年龄在35岁以上,而且尤其是有高血压家族史,一定要经常量一量血压。而且要量不同时间的血压,这一天里面的不同时间,不同季节,比如冬天和夏天血压也不一样,要关注自己的血压。
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2024-01-18

心跳加速手抖怎么回事

范书英 主任医师 心脏内科
心跳加速,同时伴有手抖,一定要想到一种疾病,就是甲状腺功能亢进。由于血液当中甲状腺激素水平的升高,就会导致心动过速、手抖,还会有食欲亢进、腹泻、怕热、多汗、体重下降等,表现为高代谢的状态。想到这个疾病之后,就要对患者抽血进行检查,可以简单地通过一个甲状腺功能检查,就能够明确患者是否存在着甲状腺功能亢进。甲状腺功能检查包括总T3、总T4、游离T3、游离T4、TSH,如果T3、T4水平升高,同时伴有TSH水平下降,也就是促甲状腺激素水平下降,就意味着这个患者存在着甲状腺功能亢进。这样甲状腺功能亢进引起的症状,就很好理解了。对于甲状腺功能亢进引起的这种心动过速,要去内分泌科治疗,这种心动过速跟普通的心动过速在用药上还是有所差别。普通的交感神经兴奋引起的心动过速,可以使用β₁受体阻断剂。对于甲状腺功能亢进引起的心动过速,要使用既有β₁,又有β₂受体阻断的这种β受体阻断剂。
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2024-01-15

射血分数40能活多久

李菁 主任医师 心脏内科
如果单纯通过射血分数40%来判断生存时间,患者则可以活很久,甚至可以享有正常人、健康人的寿命。之所以有此结论,是因为从来不用疾病的严重程度去预测患者的具体生存时间,只能说1年生存率、5年生存率。左室的射血分数代表的是心脏收缩能力,左室射血分数在40%以下就认为是有收缩性的心衰,如果射血分数在40%以上,心脏的收缩能力不太差。仅凭借射血分数40%,不能去预测患者的具体生存时间,还要看造成射血分数40%的原因,比如心衰,应观察心脏的大小,明确心脏是否很大。如果心脏非常大,而射血分数又在40%以下,猝死的风险就非常大。但即使是这样,也不能预测患者只能活6个月、1年或5年。很多射血分数很低的患者,比如说射血分数二十多的患者,活10年都没有问题。但是也有部分患者会猝死,因为其猝死的风险会比其他人大,寿命总体比其他人短。所以有心脏病的患者的生存期其实要看造成心脏病的基础病、心脏的大小、是否合并其他的疾病,如贫血、肺部疾病以及其他脏器的功能,比如是否有肾功能不全就非常重要。通过这些方面综合地来决定患者的生存时间,大概能进行估测。
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2024-01-12

低血压66正常吗,有何注意事项

范书英 主任医师 心脏内科
低血压值为66mmHg属于正常,这里的低血压应该是指舒张压,其正常范围在60-90mmHg间,当患者低压值<60mmHg时,即舒张压偏低,低压值≥90mmHg时,则舒张压偏高。舒张压维持在70-80mmHg最佳,临床对舒张压通常存在以下两大误区:1、舒张压过低导致压差大:患者可能认为压差过大是由于舒张压过低所引起,故而希望通过提高舒张压的方式进行改善,认为需要停用降压药。实际该观点属于误区,舒张压在60mmHg以上即可,患者无需过度关注压差而导致血压无法得到较好控制;2、舒张压高不算高血压:部分患者可能仅出现单纯的舒张压升高而收缩压不升高的情况,而舒张压数值相较于收缩压数值而言略显低,故而患者未给予重视。当舒张压达到100mmHg时,患者仍认为不存在高血压,而通常情况下,舒张压≥90mmHg时,患者根本未意识到严重性,也未进行治疗。
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2024-01-05