胶质瘤在脑组织内侵袭性生长，像树根扎到泥土里，越远离树干越树根越少。　　目前医疗模式下，低级别胶质瘤的诊断主要靠颅脑磁共振。在磁共振影像上，借助脑组织和肿瘤信号差别，显示出肿瘤来。　　文献报道，肿瘤细胞密度大于500个/mm3时，磁共振上才能显示出肿瘤与脑组织的差别来，也就是肿瘤细胞密度小于500个/mm3的区域，肿瘤并不能被显示出来。磁共振低估了低级别胶质瘤的实际范围，肿瘤细胞超出了影像异常

脑胶质瘤最大程度安全切除，是指在安全的前提下最大程度的切除肿瘤。最大切除和安全并不矛盾，临床实践中，我们在将肿瘤切除到影像学边界后，继续向周围扩大切除到脑功能边界（最大）以期最大切除肿瘤而不引起神经功能障碍。脑功能既指的是基础的说话、运动、视觉等功能，也可以是高级脑功能，如执行力，决策、判断等。不同社会属性的人对功能保留的要求和意义也不一样。　　在这个命题上，手术医生的经验确实很重要。但目前科

首先和大家解释一下，肌张力障碍目前很少用开颅方式去做，因为所谓的开颅是需要把颅骨打开，把硬膜打开。比如有脑肿瘤，需要切除肿瘤，比如有皮质发育不良，需切除发育不良皮质，这个时候就需要开颅。但是肌张力障碍，又叫做锥体外系疾病，它不是在大脑皮层，而是在基底节锥体外系，因此目前基本上不用开颅方式来治疗肌张力障碍。目前最常见的治疗肌张力障碍的方式，是脑深部电刺激方式，因为这个是针对于基底节，所谓的基底节是在大脑最深处的灰质核团。可以通过在这类灰质核团处放电极，来调理灰质核团的神经元。因此目前对于肌张力障碍常见的手术方式是脑深部电刺激而不是用开颅方式。当然可能大家非常关心，脑深部电刺激有哪些风险，对于脑深部电刺激来说，它是一个微创、可调、可控的手术，因此它的副作用，它的风险性相对而言比较低。因为脑深部电刺激手术是在脑部开一个像一分钱大小的孔，通过这个孔可以直视脑组织，然后把电极放进去，因此相对而言风险比较小。当然不是没有风险，因为所有手术都会有风险。那么最常见的风险就是在手术过程中可能会出现出血，出血是指电极从大脑皮层放到大脑基底节以后，中途有可能会出血，这是脑深部电刺激最常见的副作用。当然目前根据手术计划方向选择来说，可以避免这类出血风险，比如选择靶点的时候，可以选择入路上避开容易出现血管的位置，使整个通路比较安全，这样出血风险明显降低。其它风险和所有手术一样，比如麻醉意外，其它常见副作用、坠床等，目前来说这类风险发生率非常低。

椎管内肿瘤的手术治疗方法有哪些？目前椎管内手术治疗的方法主要是采用显微镜下切除。因为椎管内肿瘤大概分为几大类，一类是脊髓外肿瘤，一类是长在脊髓内的肿瘤。对于脊髓外的肿瘤，我们采用显微镜和显微器械把肿瘤和脊髓神经分开，分离以后争取把肿瘤全切除。对于脊髓内的肿瘤，我们采用显微手术把脊髓切开，切开以后分块或者整体把这个肿瘤从脊髓内取出，最后把肿瘤全切或者是尽全切除。