当骨折已经彻底恢复时，建议根据具体情况进行判断，通常进行适量的健身活动是可以的。然而，在刚恢复的几个月内，应该避免进行高强度的健身锻炼，因为这可能会影响骨折的愈合以及周围肌肉、软组织的正常恢复过程。为了确保自身的恢复情况，最佳的做法是在骨折恢复后的半年左右，再次前往医院进行检查。如果医生认为恢复情况良好，那么就可以逐渐开展体育活动了。对于那些骨折对位对线良好、骨折间隙小、骨折稳定的情况，通常可以采用石膏、支具外固定或卧床休息的方式进行治疗。一旦骨折稳定后，就可以开始进行功能锻炼，帮助身体逐渐恢复运动功能。由于骨折造成的损伤较小，因此在骨折恢复后，身体的运动功能往往能恢复到与骨折前无异的状态，或者只有轻微的变化。但如果骨折发生了一些改变，例如对位对线不良、骨折间隙大、骨折不稳定等，那么可能就需要通过手术进行治疗了，比如使用钢板螺丝钉进行内固定，或者在特殊部位进行关节置换。在手术完成后，一旦骨折稳定，也需要进行功能锻炼，帮助身体恢复运动功能。大多数情况下，只要复位良好、骨折愈合良好，是不会导致运动受限的。骨折彻底愈合的时间一般需要到一年半以后。这个时候，骨头的强度已经达到了受伤以前的正常强度，日常的工作以及高强度的锻炼对其产生的影响都会较小。

骨囊肿需要与动脉瘤样骨囊肿、骨巨细胞瘤、非骨化纤维瘤、内生软骨瘤等疾病进行鉴别诊断。1、动脉瘤样骨囊肿：好发于青少年，两者在X线片上具有相似性，但动脉瘤样骨囊肿多为偏心性生长，具有中度便蚀性，可以穿破骨皮质包壳，边缘轮廓不清，呈虫蚀样。典型x线表现为皮质膨胀呈气球，可见斑片状或点状钙化。穿刺压力测量可见囊液搏动，可抽出血性液体。2、骨巨细胞瘤：高发于20-40岁成人患者，病变呈偏心、多房，膨胀性生长，高发于股骨远端与胫骨近端，与骨囊肿好发部位不同。骨巨细胞瘤可以形成软组织包块，与骨囊肿不同。3、非骨化纤维瘤：发病年龄与骨囊肿相似，在10-20岁。多位于股骨远端，胫腓骨两端，巨大的病变可占据整个髓腔，此时需要注意与潜伏性单纯骨囊肿区别。4、内生软骨瘤：多位于手、足等短管状骨，当发生在长骨干骺端时形态与骨囊肿相似，但是，密度高于骨囊肿。5、骨结核：小儿骨结核常位于干骺端的近侧并可形成圆形骨破坏，多位于骨干骺端中央，但是局部常会有压痛。MRI可见周围骨髓内有水肿，T2像呈高信号表现。实验室检查有助于鉴别。参考文献：李茂华、于国平、周勇、孔庆柱.实用骨科学[M].吉林科学技术出版社.2016.10

婴儿型特发性脊柱侧凸是一种常见的脊柱畸形，其特点包括以下几个方面：1、男婴多见，侧弯凸向左侧。2、侧弯一般位于胸段和胸腰段。3、多数侧弯在出生后6个月内进展。4、自限性婴儿型特发性脊柱侧凸占所有婴儿型特发性脊柱侧凸的85%。5、双胸弯易进展并发展为严重畸形，右侧胸弯的女性患者通常也预后不良，并且常常伴发畸形，如扁头畸形、蝙蝠耳畸形、先天性斜颈以及进行性髋关节发育不良等。这些特点使得婴儿型特发性脊柱侧凸需要及时诊断和治疗，以避免病情加重，危及生命。同时，家长和医生也需要密切关注孩子的生长和发展情况，及时发现并治疗潜在的问题。参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.

青少年驼背是一种常见的脊柱畸形，主要发生在胸腰段，青少年驼背的治疗方法主要取决于其年龄和病情的严重程度包括青少年期、成年期。1、青少年期：由于身体仍在发育过程中，治疗主要是通过锻炼背肌和佩戴支具来矫正驼背。支具制动需要在俯卧位制型，保持脊柱伸直，但长期佩戴支具可能不太方便，而且对于病变椎体范围广泛的患者，难以达到完全矫正的目的；2、成年期：如果胸腰段驼背的症状持续存在，且驼背角大于40°，可以考虑手术治疗。手术主要以后路手术为主，对于1-2个椎节的椎体楔形变，病情严重的患者可行楔形椎体切除、矫正及后路固定。如果有3-4个椎节都有前楔形变，则选择以病变节段的小关节拉紧融合固定，可以达到矫正大部分驼背畸形的目的。参考资料：[1]刘永峰等主编,骨科疾病诊断治疗学下,吉林科学技术出版社,2016.06

支具治疗是少儿型特发性脊柱侧凸的非手术治疗方法之一，适用于侧弯Cobb角大于25°的情况。在支具治疗期间，首先应注意前几年每天佩戴支具的时间应不少于22小时，直到侧弯不再发展。其次，非全日佩戴支具适用于支具治疗后RVAD为0或负值的患儿，而且部分时间佩戴支具治疗小于35°的特发性脊柱侧凸也可获得良好疗效。对于脊柱侧弯小于20°的患儿，可以佩戴支具直至骨骼发育成熟。如果侧弯在青春生长发育期进展，则需继续支具治疗或行脊柱后融合。如果脊柱侧弯超过50°，应放弃支具治疗，及时进行手术治疗。在选择支具治疗时，应根据患儿的柔韧性和胸廓情况选择合适的支具。Milwaukee支具适用于柔韧性好的脊柱侧弯，而胸腰支具可能压迫胸廓影响肺功能，因此在治疗中应选择Milwaukee支具。如果侧弯比较僵硬，应用连续石膏矫正。参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.

青少年驼背是一种常见的脊柱畸形，主要发生在胸腰段，呈弧形驼背。青年性驼背的病因尚不清楚，但一些学者认为与椎间盘损伤有关。Scheuermann认为，椎间盘软骨破裂，髓核压入到椎体中致椎间隙变窄，椎间前方压应力增加，使椎体前部变楔形而形成驼背，并称为休门病。Schmorl发现椎间盘突入椎体中压迫椎体软骨板，在X线片上椎体上缘有一压凹出现，后来将此现象称Schmorl结节。当未成年的时候，胸腰段渐渐发生驼背，开始没有明显症状，长此以往在劳动或负重时出现背痛，至成年时驼背可能继续加重，长时间久坐也感觉背痛，并可因腰椎代偿性前凸加重而腰痛。临床检查可以发现胸腰段表现为圆背形驼背，棘间可能存在压痛，用力使腰背伸可以矫正一部分。参考资料：[1]刘永峰等主编,骨科疾病诊断治疗学下,吉林科学技术出版社,2016.06

少儿型特发性脊柱侧凸是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。对于脊柱侧弯小于20°的情况，可以观察，每6-8个月随诊一次即可。如果侧弯进展大于20°，则需要进行治疗。可以首选非手术治疗，也就是进行支具治疗，尤其适用于柔韧性好的脊柱侧弯。Milwaukee支具通常是比较好的选择，适用于少儿型脊柱侧凸，因为它不会压迫胸廓影响肺功能。支具治疗的原则是最初几年每天佩戴支具时间不少于22小时，直到侧弯不再发展；如果侧弯维持在20°以内，每天去除支具的时间可增至4小时。去除支具后，需要进行X线检查明确脊柱侧弯是否稳定，如果稳定可以每3个月每天佩戴支具时间减少2-4小时，最后减至只在晚上佩戴支具，维持到骨骼发育成熟以后。如果侧弯在青春生长发育期进展，则需继续支具治疗或行脊柱后融合。如果侧弯进展迅速，需要及时进行手术治疗，同时排查有无其他疾病。参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.

对于婴儿型及少儿型脊柱侧弯，手术方法的选择至关重要。常用的手术方法包括无需融合的脊柱内固定术、脊柱内固定及植骨融合术等。1、无需融合的脊柱内固定术：对于年龄小于8岁的脊柱侧凸患者，可以考虑采用不植骨融合的脊柱内固定。这种方法仅适用于一小部分侧弯畸形患儿，因此在选择适应症上需要严格把握。2、脊柱内固定及植骨融合：为了防止曲轴现象，建议在婴儿和儿童患者中不宜单纯行后路脊柱融合。最佳方案是一期前路手术防止脊柱前方过度生长，二期行后路脊柱矫形固定融合。其优点在于可以消除曲轴现象，但并发症也可能较多。总之，对于婴儿型及少儿型脊柱侧弯的手术方法选择，需要根据患者的具体情况和医生的经验进行综合考虑。参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.

少儿型特发性脊柱侧凸是4-10岁之间发现的脊柱侧凸畸形，占特发性脊柱侧凸的12%-21%。其病因不明，相对于婴儿型和青少年型特发性脊柱侧凸而言，少儿型特发性脊柱侧凸在脊柱生长相对静止期进展，侧弯类型及自然史所知甚少，仅仅通过发现畸形的年龄而不是通过症状、体征来诊断。少儿型特发性脊柱侧凸多见于女孩，女与男比例大约为2-4∶1。对于发病的3-6岁儿童中，女与男比例大约为1∶1；而在6-10岁年龄段中，女与男大约8∶1，这一特征与青少年型特发性脊柱侧凸基本相同。少儿型侧凸类型多为右侧胸弯和双主弯，左侧胸弯不常见，如出现应考虑存在椎管内病变。青少年型自然史相对较好，但少儿型则更具侵害性，可以进展为严重畸形，损害肺功能。在治疗方面，非进展型少儿型特发性脊柱侧凸无需治疗，应定期观察和随访。对于进展型少儿型特发性脊柱侧凸，应根据病情制定适当的治疗方案。一般来说，支具治疗可以控制侧凸的进展，但需要长期佩戴。手术治疗则需要根据患者的具体情况而定。参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.

幼儿垂直悬吊皮肤牵引是适用于3岁以内的儿童的。在牵引3-4周后，通常会改用小夹板固定3周，以促进骨折的良好愈合。在固定期间，功能锻炼也是非常重要的，可以帮助恢复肌肉和关节的功能。此法是通过将患肢和健肢同时使用皮肤牵引向上悬吊，利用重量进行对抗牵引，使臀部离开床面一拳之距。这种方法利用体重作为对抗力量，有助于促进骨折部位的稳定和愈合。如果臀部接触到床面，这表明牵引的重量不够，需要重新调整重量，以确保臀部离开床面。在牵引期间，需要注意双下肢的血液循环情况，以确保患者的健康和安全。这种方法能够使患儿很快适应，对治疗和护理都较为方便。参考资料：[1]王建航总主编.现代创伤骨科急救学[M].西安：西安交通大学出版社,2018.06.