少儿型特发性脊柱侧凸是否需要治疗，需要根据具体情况进行判断。对于脊柱侧弯小于20°的情况，可以观察，每6-8个月随诊一次即可。如果侧弯进展大于20°，则需要进行治疗。
可以首选非手术治疗，也就是进行支具治疗，尤其适用于柔韧性好的脊柱侧弯。Milwaukee支具通常是比较好的选择，适用于少儿型脊柱侧凸，因为它不会压迫胸廓影响肺功能。支具治疗的原则是最初几年每天佩戴支具时间不少于22小时，直到侧弯不再发展；如果侧弯维持在20°以内，每天去除支具的时间可增至4小时。
去除支具后，需要进行X线检查明确脊柱侧弯是否稳定，如果稳定可以每3个月每天佩戴支具时间减少2-4小时，最后减至只在晚上佩戴支具，维持到骨骼发育成熟以后。
如果侧弯在青春生长发育期进展，则需继续支具治疗或行脊柱后融合。如果侧弯进展迅速，需要及时进行手术治疗，同时排查有无其他疾病。
参考资料：樊成虎,张绍文,郭平德主编,脊柱创伤与疾患中西医结合诊疗学[M].兰州:甘肃文化出版社,2016.