荣文笙的科普
牙龈边缘发黑怎么回事,怎么消除
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙龈边缘发黑,最主要的原因是存在着牙石,因此,清除牙龈边缘发黑的东西,最主要的方法就是洗牙。 其实并非牙龈的边缘,牙石最主要是囤积在牙齿跟牙龈相交界的部位,称之为牙颈部,这个部位通常比牙冠要缩窄一些。在刷牙时,如果不特别刷牙颈部,最容易存留牙菌斑,刷不干净。 牙菌斑堆积在牙颈部,时间长了没有清除干净,唾液当中的矿物质就会沉积在牙菌斑当中,变成硬的组织,钙化变硬,在早期成为淡黄色、黄褐色,时间长了变成黑色。所以,看到的就是沿着牙龈缘牙齿表面有黑黑的物质存在,突出于牙齿表面,就是通常所说的牙石。 牙石通过刷牙、漱口都清除不掉。一旦有牙石形成,说明平时牙齿没有刷干净,尤其有牙石存在的部位。 牙石只有靠口腔专业人员,使用特殊的器械,比如手动的洁治器、超声波的洁治器,通过洗牙的方法才能彻底清除牙石,把粘有牙石的牙面抛光变得光滑,使得容易刷干净,不容易有新的牙菌斑堆积在上面。 所以,一般来牙龈的边缘发黑是因为有牙石的存在,要想去除需要通过专业人员洗牙的方法来清除。
12.76万
81
2024-01-08
牙龈有白色小包什么原因,怎么办
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙龈上有白色小包,通过擦药并不能取得较好的效果。牙龈上白色小包一般是脓包,将脓包挑开后会有脓血流出,小包也会变轻、变矮,肿胀减少。牙龈出现脓包基本有以下来源: 1、慢性牙周病:牙齿有一个大的龋洞,没有经过治疗,迁延不愈变成慢性牙龈炎。炎症进一步发展,导致牙齿根尖发生炎症,牙齿根尖有大量的细菌,及其代谢产物蓄积。在此部位导致牙槽骨吸收,脓液蓄积在牙龈下方,形成局部脓肿,看起来是白色小点,事实上是牙龈下方的脓包; 2、慢性牙周炎:慢性牙周炎迁延不愈,仍然可以有脓液在牙周袋下方蓄积,导致从牙龈表面上有白色小点。扎开白色小点发现有脓液或血液流出。 无论是慢性牙周病来源,还是慢性根尖周炎所来源,小脓包依靠药、局部擦药都不能控制病情,也不能使之好转。需要寻求口腔医生的专业检查诊断,甚至部分复杂的治疗,才可能去除局部感染,使得脓包消退,牙齿和牙周恢复到相对健康状况。
10.57万
12
2023-12-29
牙龈肿痛会引起淋巴结肿大吗
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙龈肿痛,有时会引起局部淋巴结肿大。牙龈肿痛是牙龈炎症的一个表现,牙龈炎属于细菌感染性疾病,即患者口腔内存大量细菌生长繁殖,其中具有致病作用的致病菌,其代谢产物可以使牙龈出现炎症反应,如发红、肿胀、疼痛,以及牙龈松软,不再紧紧包绕在牙齿周围,牙龈与牙齿间会形成一个深而窄的袋,临床称为牙周袋。牙周袋的存在,使得大量的食物残渣、软垢、细菌更容易聚集在牙周袋此,细菌产生的毒素产物刺激牙龈,进一步出现炎症反应。 患者牙龈局部的炎症如果不能得到良好控制,炎症可以顺着血液系统进入到整个身体中,也会影响到局部淋巴结肿大。口腔内牙龈炎症,会导致局部淋巴结发生肿大。因此患者的口腔内出现炎症,尤其是发生牙龈炎症,需要尽快、尽早寻求口腔专业人员的帮助。医生通过系统的牙周治疗,如洗牙,以及牙齿深部根面的清洁、平整,甚至手术治疗,可以去除局部的感染因素,使得牙龈的炎症得以控制。患者局部的感染得以控制后,有可能使得肿大的淋巴结消除,甚至可以控制住淋巴结炎症。
10.63万
25
2023-12-28
什么是牙龈萎缩,需要处理吗
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙龈萎缩主要是指,牙龈这种软组织在正常情况下,是包绕在牙颈部,覆盖在牙槽骨的表面,但是处于炎症状况,或者遭受了外界刺激,甚至生理性变化,衰老的表现就是牙龈退缩,使根面暴露出来,牙齿牙冠变长,这个时候就称为牙龈萎缩,这个时候就需要医生去明确诊断、判断。牙龈萎缩是否需要处理,应根据情况来判断,具体如下: 1、不需要处理:轻微牙龈萎缩不需要处理,因为它不影响功能,也不会影响美观,只需要更加关注牙颈部的牙菌斑控制,也就是把牙刷干净,把牙缝清理干净; 2、需要处理:但是严重的牙龈萎缩,也意味着牙槽骨被吸收,牙齿根部支持组织不存在,或者减少了,牙齿可能发生松动,此时在控制牙龈炎症的情况下,可以考虑手术的方法将萎缩的牙龈恢复到相对应正常存在的位置上。
11.78万
60
2023-12-20
牙髓炎用什么姿势睡觉
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
简单而言,牙髓炎可以分为急性牙髓炎和慢性牙髓炎。患有牙髓炎时,睡觉的姿势取决于具体的牙髓炎类型,主要分析如下: 1、急性牙髓炎:发病比较急,2-3天就出现自发痛、冷热痛、夜间疼痛加重、阵发性跳痛、放散痛,而且不能确定是哪颗牙发生问题,这时基本上夜间痛会更严重。也就是躺下来时,更多的血液流向头部,也流向病患的牙齿。所以,牙髓腔中的压力会越来越大,夜间疼痛就比白天更明显。这时任何姿势睡觉都会疼痛、睡不着,需要到正规的口腔医疗机构中看急诊,让医生尽快把髓腔打开,把内部的压力释放出来; 2、慢性牙髓炎:此类型的牙髓炎同样有细菌感染,但是细菌毒性并没有如此强,或者年轻人体的抵抗力比较强,防御和侵袭之间形成慢性迁延不愈的过程。也就是慢性牙髓炎没有剧烈的疼痛,只是有个牙洞,偶尔冷热刺激时会痛、偶尔夜间睡觉时会痛。这时基本上不影响睡觉的姿势,大多数的睡觉姿势都不会激发疼痛,或者夜间疼痛不会太严重,还能忍受,并不需要看急诊,但是慢性牙髓炎不会自愈,需要医生进行彻底的根管治疗,才可以治疗这颗牙齿。否则会继续发展,成为更严重的慢性根尖周炎,甚至这颗牙完全烂掉,丢失这颗牙齿。
4.60万
37
2023-12-01
牙龈肿痛喝盐水可以消炎吗
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙龈肿痛喝盐水不能消炎,盐水是渗透压较高溶液。0.9%的氯化钠溶液是生理盐水,与细胞中电解质的平衡较一致。如果浓度高升高,其渗透压升高,易使细胞脱水,也会使细菌的细胞脱水。 所以高浓度的盐水,有一定抑菌作用,即细菌在这样的环境当中不能生长。但是身体的细胞,在这样的高浓度的盐水环境中也会受到抑制。高浓度的盐水只能抑制细菌的生长,并不具有杀菌的作用。 牙龈有炎症靠盐水,或者高浓度的盐水漱口,没有明确的消炎作用。牙龈炎症时要将牙齿刷干净,是因为牙菌斑的堆积,未较好清洁牙齿表面,才造成牙龈炎症。 其次通过口腔专业人员,进行诊断和治疗。多数牙龈炎症是因为牙龈下方,有牙石存在,局部刺激存在,刷牙不能使牙龈的炎症消退,只有将局部刺激去除,即经过牙齿的洗牙洁治后,去除牙石,再更好的清除牙菌斑,牙龈的炎症才会消退。 所以牙龈的肿痛光靠盐水,或者喝盐水,用盐水漱口的方法,无法达到消炎的目的,要寻求口腔专业人员的帮助。
6.75万
78
2023-11-10
牙髓发炎一定要根管治疗吗
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙髓发炎即牙髓炎,确实需要进行根管治疗。大多数牙髓炎是龋病发展而来,如果牙齿上的龋洞没有及时进行充填和补牙治疗,任其自由发展将不会自愈,龋洞会逐渐加深和扩大。 最终细菌会通过龋洞侵入牙神经和牙髓腔,引发牙髓炎症、充血、渗出、坏死和液化,导致牙齿对冷热敏感、自发疼痛、夜间疼痛加重,甚至出现阵发性跳痛和放散性疼痛,半面脸都有疼痛,这些都是急性牙髓炎的症状。 有时候牙髓炎可能会迁延不愈,转变为慢性牙髓炎。慢性牙髓炎的疼痛没有急性牙髓炎一样严重的疼痛,但仍会对冷热敏感,有时候不做任何事情也会疼痛,夜间疼痛也可能加重,但没有急性牙髓炎的严重跳痛和难以忍受的放射痛。 无论是急性牙髓炎还是慢性牙髓炎,如果牙齿在静止状态下或在吃冷热食物时出现疼痛,这意味着牙髓已经发炎,无法保留。这时牙髓已经坏死,或者说无法恢复正常。 此时唯一的解决办法就是进行根管治疗,将坏死或发炎的牙神经去除,清理感染的根管,然后将其封闭,进行彻底的根管治疗,以保留这颗牙齿,防止牙髓炎发展为根尖周炎,破坏牙槽骨,甚至导致牙齿烂掉脱落。因此一旦出现牙髓炎,必须进行根管治疗。
12.11万
81
2023-11-06
牙髓安抚治疗成功率的取决因素,何时可采用
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
牙髓安抚治疗的成功率取决于是乳牙还是恒牙、医生判断等因素。通常患者没有感到患牙有自发性疼痛、冷热疼、放射性疼痛、阵发性跳痛等症状,且患牙有深龋洞,去除腐质后似乎还有健康的牙体组织存在时候,才可采取牙髓安抚治疗。 牙髓安抚治疗是通过保护牙髓垫底,进行暂时性充填,然后来观察牙髓反应。一般2个星期内,若牙髓没有任何症状,则可认为患牙的牙髓相对正常,此时可换成永久性充填治疗。 但有些患者不到2周,可能充填后2-3天就出现牙髓疼痛症状,即上述疼痛都出现。此时说明患者是牙髓炎,所以牙髓安抚治疗无效,此时的牙髓不能保留。 牙髓安抚治疗无效在恒牙里较容易判断;但若在乳牙、在小朋友当中则难以判断。因为小朋友对疼痛非常不敏感,可能一颗牙齿到了慢性根尖周炎,出现根尖脓肿,但小朋友没有任何疼痛的表述。 因此,在临床上一颗牙齿有了深的龋洞,此时是否涉及牙髓较难判断,尤其是在小朋友身上。有可能此时可采取牙髓安抚治疗去判断,或明确判断牙髓是否被波及。进行判断后,再决定是进行充填治疗还是根管治疗。
8.79万
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2023-10-30
口腔顶长了一个白色小白泡周围红怎么回事
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
口腔顶长了一个白色小白泡、周围红,可能是由于机械损伤、口腔溃疡、口腔念珠菌病、口腔疱疹、口腔癌等原因引起。当患者出现此情况后,建议及时去医院就诊,查明病因后进行针对性治疗。 1、机械损伤:患者吃饭时不小心用筷子戳到上颚,或者进食过于坚硬的食物,可能会导致上颚黏膜受损、充血,从而引起患者出现口腔顶长了一个白色小白泡、周围红的现象。建议患者养成良好的饮食习惯,避免摄入过于坚硬的食物,以免导致损伤面积增大,同时应多注意口腔卫生,以免出现继发感染; 2、口腔溃疡:营养不良、免疫力低下、感染等因素,可能会引起口腔溃疡,当溃疡发生于上颚时,可引起局部黏膜形成小而浅的缺损或溃烂,并伴随疼痛,从而出现口腔顶长了一个白色小白泡、周围红的情况。建议患者注意清淡饮食,可遵医嘱使用口腔溃疡散、复合维生素B片等药物进行治疗; 3、口腔念珠菌病:口腔念珠菌病是由念珠菌属的致病菌种引起的原发或继发感染,当念珠菌侵入上颚黏膜时,可引起局部口腔黏膜颜色变化,并伴有疼痛,从而导致患者出现口腔顶长了一个白色小白泡、周围红的情况。当患者患有口腔念珠菌病时,应注意口腔卫生,及时刷牙,同时可遵医嘱使用碳酸氢钠溶液、醋酸氯己定溶液等药物进行治疗; 4、口腔疱疹:是由疱疹病毒引起的感染性疾病,主要症状为口腔及口周出现簇集性水疱,可以使用阿昔洛韦、利巴韦林等抗病毒药物进行治疗; 5:口腔癌:与吸烟、酗酒、嚼槟榔、不良口腔卫生习惯等因素有关,早期症状包括口腔黏膜出现红斑、溃疡或白斑等。 如果情况比较严重,就需要及时就医治疗。
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2023-09-19
感冒会引起牙龈肿痛吗
荣文笙
主任医师
口腔预防保健科
感冒通常不会引起牙龈肿痛,但如果牙龈处于一个炎症状态,如慢性牙周病的患者感冒时,会加重原先存在的牙龈炎症状态,或原先存在的牙龈肿痛状况。慢性牙周炎,最常见的原因是口腔内牙菌斑的存在。 菌斑中大量的致病细菌和其代谢产物,刺激到牙龈时,使得牙龈发红、发肿、松软,与牙齿之间,有深的牙周袋形成。牙周袋内更容易存留食物残渣、软垢,更容易有牙菌斑和厌氧菌的生存,从而形成恶性循环,造成牙龈进一步的炎症反应。 除此之外,患者机体会有对产生毒素的炎症反应过程。患者感冒时,机体的抵抗力下降,同样刺激所造成的炎症程度,会更加加重。因此并不是感冒加重会引起牙龈的肿痛,而是存在的慢性牙周病,所造成的牙龈红肿、松软、肿痛症状。患者感冒,导致机体抵抗力下降时,会加重上述症状。
9.60万
58
2023-09-15