💊二甲双胍制剂不但有降血糖作用，还可能有减轻体重的作用，所以有的2型糖尿病患者吃这个药，吃着吃着可能就会发现自己变瘦了。 如果后续由于药物作用下降等因素而把这个药停了，临床上有的患者会出现复胖的现象，当然有的也不会，这要分情况讨论。 ⭐会复胖：如果患者在停止服用二甲双胍制剂后，还控制不住嘴巴，经常吃一些巧克力、糖果、蜂蜜、饼干、甘蔗等高糖食物，又没有运动来消耗，可能会导致血糖进一步升高。多余的葡萄糖就会转化成脂肪在体内沉积，导致患者重新胖起来。 ⭐不会复胖：如果患者停药后管住了嘴、迈开了腿，没有上面那些不好的习惯，可能血糖能够被控制住，也没有摄取多余的糖分和脂肪，反而一直在运动消耗脂肪。所以患者就不会复胖，体重可能会维持在正常水平或者是呈逐渐下降的趋势。 🌈所以为了避免二甲双胍制剂停药后复胖，建议患者停药后仍然关注饮食管理（具体方法如图）。同时也要增加运动，可以进行慢跑、跳绳等有氧运动。 🌺跳绳是双手抓住绳子两端，利用手腕的力量促使绳圈在空中画圈，然后双脚起跳。而慢跑跟跑步类似，主要是上半身略微前倾，手臂屈曲前后摆动，跟着呼吸的节奏跑，保持每分钟160-180步。 如果针对以上情况还有其他的问题，都可以在评论区问我，我看到后就会为大家解答的~

🔔甲亢是甲状腺功能亢进症的简称，甲状腺功能亢进症的时候，往往患者会感觉脖子前面肿起来，而吞口水就可以帮助自测是否存在甲状腺肿大。 ❓那么大家知道怎么来吞口水自测吗？ 🔹准备：选择一个光线明亮，还带有镜子的房间。 🔹找到甲状腺位置：站立在镜子前，通过镜子找到喉结的位置，男性的喉结一般比较明显，可以比较轻易地看到。女性就可以从上往下摸一摸脖子，摸到一个凸起的部位就是喉结，甲状腺通常在喉结正下方1-2cm处。 🔹做吞咽动作：手指轻轻搭在甲状腺上，做一个吞咽口水的动作，可以感觉甲状腺随吞咽动作而上下移动，那就没找错位置。然后放开手，再做吞口水的动作，同时观察甲状腺区域是否有包块或肿大随吞咽动作上下移动。 🔹判断：如果既看不见甲状腺肿大，也摸不着甲状腺肿大，那么通常认为甲状腺是正常的，患者不用过于担心。如果发现有甲状腺肿大或摸到随吞咽移动的包块，可能提示甲状腺存在异常，建议及时就医，进行进一步检查，具体后续的检查项目就在图片里了。 另外需要注意的是，甲状腺功能亢进症吞口水自测只是一种辅助检查方法，并不能确诊甲状腺功能亢进症，确诊方法还是在图片里，大家有需要的可以去了解一番。如果你针对甲状腺功能亢进症还有别的不懂之处，欢迎在评论区留言问我哟。🌸

🔔胰岛素是机体调节血糖非常重要的一种激素，它的分泌和利用障碍与糖尿病有着千丝万缕的联系。当胰岛素的敏感性下降，也就是出现胰岛素抵抗的时候，要小心，这可能是身体在提醒你要注意及时采取措施，避免最终出现糖尿病，毕竟糖尿病一出现就是终身制。 ❓那么胰岛素抵抗多久会得糖尿病呢？ 🔹不会得：虽然胰岛素和糖尿病有一定的关系，但不是所有胰岛素抵抗最终都会发展成糖尿病。如果是肥胖引起的，患者积极减重，控制体重，调整饮食，可能最后都不会得糖尿病。 🔹3-5年：如果患者在这一时期没有及时干预，使胰岛分泌的胰岛素不能代偿胰岛素抵抗，导致血糖增高，那么可能在3-5年内发展为糖尿病。有的严重的，甚至几个月就可能出现糖尿病，血糖居高不下，引起高渗昏迷、酮症酸中毒等各种急性并发症。 🔹5-10年及以上：如果患者及时做了干预，但是病情相对比较严重，已经出现了喝得多、食欲旺盛、尿量增多等，可能最终会发展成糖尿病，但是其中的时间较长，如5-10年甚至是10年以上。 由此可见，及时干预还是很重要的。胰岛素抵抗的患者在平时可以吃点低糖水果和绿叶蔬菜，包括柚子、樱桃、苹果、生菜、菠菜、娃娃菜等，少吃巧克力或糖果等糖分高的食物。 如果针对胰岛素抵抗或糖尿病还有不懂的地方，都可以在评论区里问。如果关于如果缓解胰岛素抵抗的问题，推荐大家进行体育锻炼，具体方法都在图片里了。🌸

血糖高的人适合吃的主食不一定只有4种，临床上常建议的主要包括大米、窝头、燕麦、芋头等，血糖高的人通常不建议吃糖果、饼干等含糖量高的食物。 1、大米 血糖高的人可以以大米为主食，但是不建议将大米熬成粥后食用，这主要是由于大米在熬煮的过程中会变成糊精，此时糖尿病人喝了以后容易被胃肠道吸收，出现血糖波动较大的情况。 2、窝头 窝头属于粗粮，血糖高的人以粗粮为主食可以增加饱腹感，并且不会引起血糖快速升高，还能促进胃肠道蠕动，预防便秘。 3、燕麦 血糖高的人主食可以吃燕麦，燕麦中含有较为丰富的膳食纤维，可以延缓餐后血糖的升高，不易出现血糖大幅度升高的情况。 4、芋头 芋头的热量比较低，血糖高的人以芋头为主食通常不会引起血糖明显升高，并且还能增加饱腹感，有利于身体健康。 此外，还可以吃玉米、荞麦、紫薯等作为主食。血糖高的人建议及时前往医院内分泌科就诊，然后在医生的指导下使用二甲双胍片、阿卡波糖片等药物治疗。

💊瑞易宁和格列吡嗪控释片其实是指同一种药物，只是前者是商品名，后者是通用名。当然了，毕竟是同一种药物嘛，叫哪个名字都可以。 虽说格列吡嗪控释片作为一种处方药，要在我们医生的指导下使用。但是通常还会建议患者在用之前，仔细浏览药物说明书，对不良反应（如图）、性状、适应证、使用时间和方法等都要熟悉，确保用药安全。 ✅ 【性状】 这个药物为白色薄膜衣片，除去包衣后会出现红棕色和浅红色双层片芯。 ✅ 【适应证】 先进行了充分的饮食调整，肥胖患者还要辅以增加运动，来降低体重。如果这样血糖依然不能降下来，就适合用格列吡嗪控释片。 ✅ 【使用时间和方法】 通常格列吡嗪控释片应该和早餐一起使用，多建议在吃完第一口饭后吃，直接整片吞，不能嚼碎吃。这样不但可以控制餐后血糖，还有利于保持一天之内的血糖平稳。 ✅ 【作用】 格列吡嗪控释片为磺脲类口服降糖药物，可以刺激胰腺分泌胰岛素，增加胰岛素敏感性。同时它还可以促进肝脏、肌肉和脂肪等组织分解葡萄糖，减少肝脏生成葡萄糖，从而降低血糖水平。 ✅ 【禁忌人群】 对格列吡嗪控释片过敏的人，以及1型糖尿病，伴或不伴昏迷的糖尿病酮症酸中毒患者禁用，碰都不要碰，必要时用遵医嘱用重组人胰岛素注射液等来进行治疗，而非格列吡嗪控释片这样的口服降糖药。 PS：孕妇和哺乳期妇女都建议慎用，如果还想了解格列吡嗪控释片的其他内容，可以在评论区留言问一问，同时也希望大家能多多点赞、支持。🌱

🙋优泌乐25其实叫做精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液，这款胰岛素适合2型糖尿病患者使用，名字里的“25”是有一定意义的。 其中超短效的胰岛素占了25%，中效的则占75%，这就是“优泌乐25”这个名字的由来。用起来也比较方便，打完就能吃饭，不用等。这就是预混胰岛素的好处。 现在你是不是对它有了更深入的了解呢？选择适合自己的胰岛素，才能更好地控制血糖哦！ 👋下面我要告诉大家如何正确使用，并注意一些特殊情况下的用药问题。 ✅用胰岛素之前，得把笔芯放在手心里，像转陀螺一样旋转10次，然后再来个180度大翻转，重复10次。 直到里面的药液混合得匀匀的，看起来像是混悬状态或者乳浊液。如果还没混合均匀，那就再来几遍，直到满意为止。 ✅里面的那颗小玻璃珠就是帮药液混匀的神器，我要特别提醒你可别使劲儿摇，不然泡沫太多，量就不准了。 ✅肝功能、肾功能不好的朋友们要注意了。肾功能不好时，胰岛素得少用点儿；肝功能有问题时，因为糖异生作用和胰岛素分解变慢，胰岛素也得减量。 不过，如果是长期肝功能不好的朋友，可能会出现胰岛素抵抗，那时候可能就得稍微多用点胰岛素了。 我还是建议这个患者要及时去医院看一下，要经过医生判断能不能使用哦~ 🌷好了，关于使用方法就介绍到这里，图片里面还有一些使用的其他注意事项，大家记得看看哦！希望能帮助到大家更好地控制病情！ 我还在文中给大家总结了胰岛素的类型以及一些低GI食物，可以帮助更好控制血糖，记得查看~

🆚贫血和低血糖是两种不同的疾病，它们的区别主要体现在病因、症状、治疗方法这3个方面，以下是对这两种疾病的详细区分： 🔹病因：贫血可能是缺乏铁、叶酸、维生素B12等营养物质，或者溶血性贫血等原因造成，是指人体外周血中红细胞减少，当低于正常范围的下限时，无法对组织器官充分供氧。低血糖可能是饥饿、消化吸收不良、剧烈运动、肝病、过量使用降糖药物等原因造成，会使人体血浆中的葡萄糖水平下降，成年人血糖水平降至2.8mmol/L下(糖尿病患者降低至4mmol/L以下)。 🔹症状：贫血患者因体内缺乏氧气，运动易气喘吁吁，严重时伴有疲劳和倦怠感，而且还会有脸色暗沉及嘴唇发白等表现。低血糖患者常有心慌、手抖、全身出冷汗、腿软、饥饿感等典型表现，还可能有嗜睡、冷漠等意识障碍症状。 🔹治疗方法：低血糖患者通过喝含糖的饮料，能迅速补充体内糖分，严重时可能需要就诊后静脉注射葡萄糖。贫血患者需要根据病因治疗，遵医嘱使用维生素B12片、叶酸片、硫酸亚铁片等药物治疗。 无论是低血糖还是贫血，都需要积极治疗，不能拖延。我整理了一些贫血的注意事项放在图片中，感兴趣的朋友可戳图了解。如果大家还有什么其他的疑问，可以在评论区留言一起讨论！💬

手麻一般属于2型糖尿病的周围神经病变，糖尿病病程比较长，超过5年以上，血糖控制不佳的患者容易出现糖尿病的神经损伤，做肌电图的发现有神经源性损害等。 手麻的症状一般都是双侧对称的手指和足趾，一般是手先出现，患者会有麻木、刺痛的感觉，考虑糖尿病的周围神经病变。假如神经病变比较重，皮肤就会是失营养状态，特别容易发生糖尿病足的这种情况。 特别是病程比较长的血管神经受损的2型糖尿病患者，对皮肤的痛、温、触、压觉都减退。一旦出现感觉减退，就容易导致皮肤破溃。很多人比较严重，脚上可能碰破皮，或者扎钉子，因为痛觉减退，都没有感觉到，是比较严重的情况。 所以这种情况下，很容易发生糖尿病足，这是最严重的情况，其他后果就是感觉减退。

糖化血红蛋白是2型和1型糖尿病患者的一个重要指标，它能够反映近8至12周内的血糖控制的平均水平。无论是空腹还是餐后，其检测值均不会受到即时血糖波动的影响，因此被视为平均血糖水平的可靠指标。关于糖化血红蛋白的控制标准，有以下建议： 1、对于年轻的糖尿病患者，尤其是病程较短、并发症不严重或仅有轻微并发症的患者，建议将糖化血红蛋白控制标准设定为更严格的水平，即控制在6.5%以下。 2、对于部分老年患者，尤其是年龄超过65岁，同时合并有其他心脑血管疾病或糖尿病并发症较为严重的患者，可以适当放宽糖化血红蛋白的控制标准。对于这部分患者，建议将糖化血红蛋白控制在7%以下。 需要注意的是，对于老年患者而言，过于严格的血糖控制并非总是有益的，因为严重的低血糖事件可能带来的风险比稍高的血糖水平更大。 低血糖事件可能诱发心梗、脑梗等严重后果，因此，在设定糖化血红蛋白控制标准时，应适当考虑到这些风险，并为老年患者设定更为宽松的空腹和餐后血糖控制标准。

餐后2个小时的正常值一般是4.4-7.8mmol/L，这个范围是对于正常人规定的范围。高于这个范围又没有达到诊断标准的时候，称为糖耐量受损。一般不会严格按照正常人的餐后2小时血糖的正常值，去严苛地要求很多 糖尿病患者 控制在这个范围内。 糖尿病患者根据不同的患者要求去进行分层管理的。如果是年轻的糖尿病患者，而且得病的时间短，刚发现不久，胰岛功能损伤得也不是太严重，并没有发现有严重的心脑肾并发症，配合度也好，生活能按照医生的指点，纠正以往不良的生活方式，生活相对规律，这样的人可能会要求更严格，尽可能地控制在接近正常人的餐后2小时血糖的标准。 如果是老年糖尿病患者，一般定义为65岁以上的老年人，尤其是80岁以上的老年人，这样的人餐后2小时的血糖正常值的控制标准需要放得比较宽，一般要求控制在10mmol/L左右就可以。 如果不是老年的年龄范围的人，但是得病的时间长，反复出现低血糖，也已经出现很多严重的糖尿病相关的并发症，这样的人生活如果不规律，配合度差，餐后2小时血糖也是控制在10mmol/L左右。在这样比较宽松的范围内，可以增加患者的治疗依从性。 因为有些患者如果规定的餐后血糖过严，出现低血糖，患者的依从性会比较差，不愿意按照医生的用药去执行，反而导致治疗的方案不规范，血糖进一步波动。所以对于这样的患者，不会严格要求达到基本的餐后2小时血糖的标准，对这样的规定是利大于弊的。