男科相关科普 - 有来医生

小孩子包茎几岁做手术

中西医结合男性门诊

对于超过三周岁仍然存在包茎的小儿患者，建议及早行手术治疗，行包皮环切术。手术最迟不应该超过学龄前，特别是平时容易并发反复感染，包皮垢滋生刺激龟头，形成慢性龟头炎或者包皮完全包裹龟头、缩小，影响排尿的患者。包茎之所以建议及早的手术治疗，因为它有如下危害： 1、影响阴茎的正常发育。 2、包皮垢积聚引起包皮和阴茎头炎症，常可引起尿道外口狭窄，炎症刺激严重者可以出现反复的尿路感染，甚至影响肾功能。 3、结婚以后，由于包茎的刺激或者慢性炎症的刺激，可引起性交疼痛，所以建议患者及早的手术治疗。 4、对于包皮垢的反复刺激，容易诱发阴茎癌，特别是在儿童期就做包皮环切术，对预防成年以后阴茎癌的发生尤为有利。

遗精是正常的吗？

生殖医学中心

女性在睡眠过程中或者性刺激下，阴道分泌物大量增加、有粘液排出，但一般不会被注意，而男性则不同，很多男性朋友因遗精来就诊，忧心忡忡，担心是不是自己身体出现了病变？会不会影响自己的生育能力？那么本文将对遗精作出具体说明。　　1、什么是遗精？　　指男子青春期后非性活动而出现精液自行泄出的情况，有生理性和病理性的不同，而无论是生理性还是病理性遗精，与生育能力都无直接关系，因此一般不会影响生育能力。　　2、为何会出现遗精？　　在医学上，认为成年男性一般一个月遗精1-3次是属于正常现象。而遗精的次数及频率是因人而异的，有的人第一次遗精后，需要过很长的时间才会有第二次，有的一个月或者是一周内会有一到两次遗精的情况，甚至是几个晚上都会有频繁遗精的情况发生，这就属于病理性遗精。目前，西医对病理性遗精的损害及发病机制尚无确切认识，多数认为其属于继发症状，与内分泌生殖系局部各种炎性刺激、自主神经紊乱、焦虑、抑郁状态、过度疲劳有关。　　3、一般婚前遗精很正常，婚后遗精也是正常的吗？　　从理论上来说，一般结婚后的性生活相对比较稳定，遗精的情况就比较少见，那么结婚后还遗精正常吗?中医认为“精满则溢”，如果结婚后的男性朋友没有定期的性生活或者很长一段时间没有夫妻生活的话，那么出现遗精的情况是正常的；若婚后有规律性生活，遗精反复、长期出现，建议及时就医，完善相关检查。　　4、中医对遗精的认识　　中医将精液自遗现象称为遗精或失精，有梦而遗者名为“梦遗”，无梦而遗甚至清醒时精液自行滑出者为“滑精”，“梦遗”往往是滑精的初期阶段，此两者是遗精轻重不同的两种证候。　　中医认为遗精以精关失固为病理表现，病因有虚实之分，亦有五脏归属不同，遗精初起、年轻力壮者，多为心火、肝火及湿热扰动之实证、热证或阴虚火旺，扰动精室；久病体衰，滑脱不禁伴有多种虚衰症状者，则常属为脾肾虚寒，精关不固。　　5、治疗　　西医对遗精目前尚无特殊治疗方法，以积极处理包皮龟头炎、包茎、前列腺炎等诱发因素为主。中医对遗精治疗有独特优势，注重审证求因，辨证论治，一人一方。遗精辨证首先分虚实，虚则补益固涩，实则清泄，虚实夹杂则清补兼施，而非一味补益固涩。

一周遗精一次怎么回事

一周遗精一次基本正常。男性一般在12岁就开始性发育，到18岁性发育基本成熟，在这个过程中会逐步出现遗精现象。当睾丸不断产生精子，在附睾、输精管输送到精囊内。男性因为在发育阶段有性欲，白天主要是交感神经将阴茎的勃起抑制状态，夜间睡眠后副交感神经兴奋，阴茎勃起，龟头与内裤摩擦有兴奋，当精囊内精液储存到一定量就会出现遗精现象，也就是水满则溢的现象。对于男性遗精建议睡前穿宽松内裤，不要接触更多性方面的刺激。

阴毛长痘痘怎么回事

副主任医师

阴毛长痘痘考虑是皮肤毛囊炎，局部皮肤比较潮湿及不卫生等原因，出现皮肤细菌滋生，引起细菌感染，出现皮肤红肿，发热，硬结，疼痛，化脓现象。建议局部外用消炎药治疗，比如百多邦软膏涂抹治疗。按照说明书外用，按照说明书外用，外用药一周如果不缓解，需要去正规医院皮肤科就诊，检查一下血常规看看有没有炎症。用药期间避免辛辣食物刺激，避免辛辣，避免劳累熬夜。

第一次进入困难怎么办

对于第一次进入困难的男女来说，建议先通过放松心情、做好前戏、调整姿势等方式进行调整，如果没有改善的话，可以寻求专业医生的帮助。 1、培养良好的心理素质拥有一个良好的心理素质，是第一次成功进入的前提。在第一次时，如果女方过于紧张、恐惧，可能会引起阴部肌肉收缩，导致男方进入不顺利，严重的还会出现阴道痉挛，直接导致无法进入。而男方过于紧张，往往会出现早泄的尴尬情况。只有在双方都足够放松的情况下，尝试慢慢进入，成功的可能性才会比较大。 2、“前戏”充分，做好润滑首先，第一次的时机要找对，如果一方状态不好，可以等状态好时再进行，不要强行进行性生活；其次，“前戏”充分，可以促使双方产生更多的分泌液来帮助润滑，使更容易进入。同时，通过适当地触摸女方的性器官，还可以使阴道口变得相对松弛，从而增加成功进入的可能性。如果润滑效果不理想，还可以辅助润滑剂。 3、尝试重新调整姿势有时候，进入困难可能是因为角度没找对，或者不正确的性爱姿势所致。这时，可以尝试换一种姿势再进行，比较推荐的是女上位，可方便女性及时调整角度、把握方向，以及控制力度。同时，女上位也是延长男性时间的一个小方法。 4、积极治疗，寻求专业医生的帮助如果存在生殖器官畸形或阴道痉挛等情况，也往往会导致进入困难。此时，不建议继续尝试或强行进入，以免增加破裂出血、感染等风险。应及时寻求专业医生的指导，如存在阴道纵膈、处女膜肥厚等情况，是需要通过手术来治疗的。总之，导致第一次进入困难的原因有很多，应根据不同的情况有针对性地进行调整。第一次切忌过于紧张或“粗暴”，更不要盲目进行。如果在第一次时出现了强烈的不适感，一定要及时喊停！不要强忍，以免给身体造成不必要的伤害。参考文献： [1]梁辉,李琴.第一次"嘿咻"悠着点[J].大众健康,2018(10):1. [2]宋卫东.初夜的性秘密[J].大众健康,2015(3): 114-115.

男性原发性不育症能治吗

副主任医师

男性不育症当然能够进行治疗，治疗的方法主要有四个：第一、基础治疗，通过调整生活方式，改善机体、睾丸功能进而促进睾丸功能的提升，精子质量的提高，达到怀孕的目的。第二、药物调整，在医院里医生会针对患者存在的病因给予相应的药物，比如改善睾丸的功能，改善精子的合成等环节的药物治疗，提升精子质量，达到治疗男性不育的目的。第三、手术治疗，当男性不育遇到器质性的病因比如精索静脉曲张、隐睾症等，需要通过手术来解决相应的病因。第四、辅助生殖技术，辅助生殖技术包括两个方面的内容，人工授精和体外受精-胚胎移植技术，通过上述方法都能够有效的治疗男性不育症，达到生育的目的。

喷剂延时液有副作用吗

喷剂延时液，多数是含有麻醉的药物本身导致龟头麻痹，这样的方式达到延长性生活时间的目的。按照延时剂的成分分类可以分为西药和中药这两种，根据作用机理的不同，基本又可以分为两种以上类型，一类就是物理延时类，第二类就是神经麻痹类。早泄患者的龟头皮肤相对正常，男性龟头皮肤要细嫩且敏感，接触喷剂成分后，轻微麻醉作用，使房事时间延长，阴茎在房事过程中和阴道的摩擦时间增加逐渐会在龟头表面形成一层角质层，起到保护龟头和延长时间的作用。但是同时也降低了房事的快感和综合体验。所以偶尔用一下会提高一下生活的情绪，但是长期应用会产生依赖性。

阴茎根部长疙瘩是怎么回事

副主任医师

首先需要判断是否与阴茎皮肤的关系，如果疙瘩在皮肤上，多见于阴茎皮肤的毛囊炎，局部有红肿、疼痛，严重时有皮肤破溃、渗液。如果疙瘩位于皮肤下，呈现独立的活动包块，需要考虑局部的纤维瘤、脂肪瘤，可通过手术切除后病理组织学检查以明确。对于其它少见的局部肿瘤、阴茎硬结，需要结合局部的症状和体格检查，辅助适当的彩超多能做出诊断。

五子衍宗丸治疗不育吗

副主任医师

五子衍宗丸是经典的传统医学药物，主要成分为菟丝子、枸杞子、覆盆子、车前子等，可强肾健体，对于性功能不好、精子活力差患者可采用五子衍宗丸进行治疗。但是，无论中药五子衍宗丸或其它煎药，治疗时间均不宜太长，3个月后需考虑其它药物治疗，或采取积极辅助生殖治疗。此外，五子衍宗丸作为中成药，应注意辨证施治，患者不可自行购买，应在专业医师指导下选择正确适应症。

男人早泄可以生育吗

男性早泄可以进行正常的生育，并不影响精子的生成、输送，并不影响精液的质量，此时精液仍能够与卵子结合而形成受精卵。男性早泄仅仅表现为射精时间过短或者潜伏射精的时间较短，使得双方性伴侣未达到充分的心理满意的状态，这种情况并非属于影响精液质量的器质性的病变，它不会影响受精卵，也不会影响精子与卵子的结合，所以可以进行正常的生育。对于重度早泄的患者，男性尚未进入女性的阴道发生射精，此时不会发生精卵结合。临床上绝大多数的早泄的患者，都能够维持大约1分钟左右的性交时间，此时能够保证射出的精液进入女方的阴道，进一步的与卵子结合产生受精卵，所以可以进行正常的生育。