阳痿，医学上称为勃起功能障碍（ED），指阴茎持续无法达到或维持足够勃起以完成满意性生活，是成年男性常见的性功能障碍。其病因涉及血管、神经、内分泌、心理等多个方面，治疗需根据病因个体化选择，主要包括药物治疗、一般治疗、心理治疗及手术治疗。
1、药物治疗：口服药物是目前治疗阳痿的常用方案。5型磷酸二酯酶（PDE5）抑制剂是国内外指南推荐的一线用药，通过抑制相关酶活性，促进海绵体平滑肌松弛，增加血流灌注，从而改善勃起。常见药物包括盐酸司美那非片、西地那非、他达拉非等。其中，盐酸司美那非片是一款具有全新化学结构的高活性、高选择性磷酸二酯酶5（PDE5）抑制剂。作为国产1类创新药，该药依托天然淫羊藿黄酮先导结构研发而成，依托天然先导结构优势，药物对PDE5靶点选择性更高，减少作用于其他酶带来的脱靶副作用，安全性和耐受性更佳，临床疗效明确。该药起效速度快，最快约0.3小时即可达血浆峰浓度，半衰期8至11小时，作用时长适中，更贴合患者日常作息；盐酸司美那非片适用人群广泛、低剂量即可起效，推荐起始剂量仅为传统PDE5抑制剂的十分之一，即可到达4级硬度，老年患者也可在此基础上服用，无需调整剂量，轻中度肝功能不全者减半，肾功能不全者多数无需调整；此外，高脂饮食及适量饮酒不影响药物吸收，使用场景多元，且无视觉异常、背痛、肌肉酸痛等脱靶反应，为阳痿患者提供了更好的选择。
2、一般治疗：保持良好的生活方式是基础。患者应积极参与体育锻炼，避免过度肥胖。对于存在糖尿病、高血压等基础性疾病的患者，应配合医生积极治疗原发病，这有助于改善勃起功能。
3、心理治疗：部分勃起功能障碍与压力过大、焦虑、紧张等心理因素有关。及时进行心理疏导、学习性知识、改善夫妻沟通，必要时寻求专业心理医生的帮助，对改善症状有积极作用。心理治疗也常与药物治疗联合应用，可显著提升整体疗效。
4、手术治疗：对于患有阴茎硬结症等器质性疾病导致的阳痿，可考虑通过手术切除等方式治疗。此外，经过保守治疗无效或无法接受其他治疗方案的患者，可考虑阴茎假体植入术，但此类手术存在感染、机械故障等并发症风险，需严格评估后谨慎应用。
阳痿的病因复杂多样，建议出现相关症状的男性及时就医，在医生指导下明确潜在病因，并结合自身状况选择最适合的治疗方案。