神经内科科室相关科普
勒了脖子过了几天头晕呕吐怎么回事
唐胜南
主任医师
神经内科
勒了脖子过了几天头晕呕吐与多种原因相关,可能是颈部肌肉紧张、颈椎受损所致,还可能与前庭受损、颈动脉受压、颅内压增高有关,建议前往神经内科,积极配合医生治疗。 1、颈部肌肉紧张: 勒压可能导致颈部肌肉紧张,进而影响头部的血液供应,引起头晕,建议通过按摩、热敷等方法,以缓解颈部肌肉紧张。 2、颈椎受伤: 强烈的勒压可能导致颈椎受伤,尤其是颈椎间盘或椎间关节受损,进而影响神经传导和血液供应。对于此类情况,建议予以牵引治疗,并配合手术治疗,以改善情况。 3、前庭受损: 颈部受压影响内耳前庭系统,使得身体平衡功能紊乱,受损后可能导致头晕,并伴有恶心、呕吐,建议前往医院,并采取前庭康复训练。 4、颈动脉受压: 上述血管负责向大脑提供血液,勒压可能导致血管受压,影响大脑供血,进而引发头晕和呕吐,建议遵循医嘱使用血管扩张药物,如盐酸哌唑嗪片、尼莫地平片等,以改善脑部血液供应。 5、颅内压增高: 勒压可能间接导致颅内压增高,进而引发喷射性呕吐,可能有严重头晕、血压异常升高。对于颅内压增高的患者,建议采取配合医生使用呋塞米片、氢氯噻嗪片等利尿剂治疗。 若出现头晕、呕吐等症状,建议及时就医,避免延误治疗。在治疗期间,应避免颈部再次受到勒压或受伤。
1381
2024-06-25
TLS-ERG融合基因容易髓内复发吗
唐胜南
主任医师
神经内科
TLS-ERG融合基因容易髓内复发与多种因素有关,可能是基因特性、化疗药物耐药性所致,还与免疫逃逸、微小残留病灶、骨髓微环境异常有关,建议前往神经内科就诊,并配合医生治疗。 1、基因特性: TLS-ERG融合基因的形成可能是由于染色体异常导致的基因重排,使得白血病细胞具有更强的增殖和生存能力,更容易导致髓内复发。对于上述情况,建议采用针对性靶向治疗药物,如注射用曲妥珠单抗、利妥昔单抗注射液等,以抑制白血病细胞的增殖和生存。 2、化疗药物耐药性: TLS-ERG融合基因阳性患者可能对化疗药物的敏感性较低,容易产生耐药性,导致治疗效果不佳,增加髓内复发的风险。在化疗过程中,应定期进行药物敏感性检测,根据检测结果调整治疗方案,采用个体化治疗策略,提高治疗效果。 3、免疫逃逸: TLS-ERG融合基因阳性白血病细胞具有免疫逃逸的能力,能够逃避机体免疫系统的攻击,从而增加复发的风险,建议及时就医,并采取CAR-T细胞治疗、免疫检查点抑制剂等治疗,以提高患者免疫力。 4、微小残留病灶: TLS-ERG融合基因阳性患者在治疗后可能存在微小残留病灶,在免疫低下或化疗药物浓度降低时容易复发,建议配合医生采用流式细胞仪等高分辨率的检测技术,对患者进行微小残留病灶的检测和监测,及时发现并处理残留病灶。 5、骨髓微环境异常: 如血管新生、细胞外基质改变等,有利于白血病细胞的生长和转移,建议调节骨髓微环境,并遵医嘱使用贝伐珠单抗注射液、甲磺酸阿帕替尼片等抗血管新生药物,以降低白血病细胞的生长和转移能力。 对于上述情况,建议前往医院,并采取血常规、血生化、骨髓穿刺等检查,以确定情况。
501
2024-06-25
脑血管缺一根会怎么样
唐胜南
主任医师
神经内科
脑血管缺一根可能会对人体造成一系列的影响,包括偏头痛、短暂性失明、癫痫发作、脑梗死风险增加、脑功能下降等,具体需要前往神经内科就医检查明确。 1、偏头痛: 由于血管异常,可能会导致血液供应不足,引起脑部血液流通不畅,从而出现偏头痛的现象,可能与遗传因素、孕期感染、接触有毒物质等原因有关。 2、短暂性失明: 血管缺失可能导致视网膜的血液供应不足,进而引发短暂性失明的现象,患者在日常生活中应注意保护眼睛,避免长时间用眼。 3、癫痫发作: 脑部血管的异常可能导致脑部神经元放电异常,从而引发癫痫发作,应避免情绪激动,保持充足的休息。 4、脑梗死风险增加: 脑血管的缺失可能增加脑梗死等严重脑血管疾病的风险,可能会导致脑神经受损,患者可能出现肌肉痉挛等症状。 5、脑功能下降: 长期的脑血管不足可能导致脑功能逐渐下降,影响患者的日常生活和工作能力。 此外,还有心理压力和负担增加、社会和经济负担增加等影响。但需要注意,并不是每个患者都会出现,具体情况可能因个体差异而有所不同。如果出现相关症状,建议及时就医,接受专业的诊断和治疗。
989
2024-06-25
DHA对睡眠有帮助吗
唐胜南
主任医师
神经内科
DHA即二十二碳六烯酸,对睡眠有一定的帮助,可以缓解神经紧张,并改善入睡困难的情况,减少夜间醒来次数,还能延长深度睡眠时间、调节神经系统等。有睡眠问题者可到神经内科就诊,合理补充DHA,并调整作息习惯。 1、缓解神经紧张: 适量补充DHA可缓解神经紧张,减轻焦虑和压力,从而有助于改善睡眠质量。 2、改善入睡困难: DHA可能通过调节神经系统功能,缓解入睡困难的问题。 3、减少夜间醒来次数: DHA有助于维持睡眠的稳定性,减少夜间醒来的次数。 4、延长深度睡眠时间: 适量补充DHA可能有助于延长深度睡眠时间,提高睡眠质量。 5、调节神经系统: DHA具有调节神经系统的作用,可以缓解神经紧张,降低压力水平。而在神经紧张和压力过大的情况下,可能影响睡眠。此时适当补充DHA,就能在一定程度上改善睡眠。 此外,DHA还能促进大脑发育、调节免疫系统等,均对改善睡眠有帮助。日常可以通过食物和补充剂两种方式补充,比如适当多吃深海鱼、海藻等,或是遵医嘱服用鱼油、藻油等。但需注意适量的原则,以免过量而导致消化不良、脂肪过多堆积等。
934
2024-06-25
鞍区低密度影是什么病
唐胜南
主任医师
神经内科
鞍区低密度影可能是多种疾病,可见于鞍区囊肿、蛛网膜囊肿,还与垂体腺瘤、颅咽管瘤、脑膜瘤有关,建议挂神经内科,并配合医生进行治疗。 1、鞍区囊肿: 此为良性病变,多无明显症状,但囊肿增大时可压迫周围结构。若为无症状的小囊肿,可定期观察。而有症状或囊肿较大时,可配合医生采取囊肿开窗术、囊肿切除术等手术治疗。 2、蛛网膜囊肿: 因脑脊液被蛛网膜包裹,可能形成的囊性结构,常位于鞍区。无症状早期可暂不处理,有症状或囊肿较大时,建议配合医生采取脊液分流术治疗。 3、垂体腺瘤: 垂体腺瘤是鞍区最常见的肿瘤,多为良性,可能会引起内分泌功能紊乱。在较小的无功能腺瘤的情况下,可定期观察。若为功能性腺瘤或较大腺瘤,建议配合医生采取经鼻蝶垂体瘤切除术。 4、颅咽管瘤: 此为先天性肿瘤,好发于鞍区,可能会影响下丘脑功能,建议及时就医,并配合医生采取经颅或经鼻蝶入路切除术,术后可辅助放射治疗。 5、脑膜瘤: 起源于脑膜,虽多为良性,但可压迫周围脑组织,位于鞍区的脑膜瘤需采用微创切除术治疗。对于不能全切或复发的肿瘤,可考虑放射治疗。 对于此类情况,术后需密切观察患者生命体征,注意有无颅内压增高、视力障碍、意识障碍等并发症。同时,根据患者病情和恢复情况,制定合适的康复训练计划,以帮助患者恢复。
1329
2024-06-25
食用碱吃多了舌头麻怎么回事,怎么办
唐胜南
主任医师
神经内科
食用碱吃多了舌头麻,提示不当饮食造成神经损害,舌头上的味蕾和神经末梢较为敏感容易发生损伤,可以观察与休息,也可能需要立即漱口、避免吃刺激性食物、冷敷、观察与休息,或就医外用药物等。 1、观察与休息: 如舌头麻木症状较轻,可暂时观察,并适当休息,避免频繁使用舌头,以免加重症状。 2、立即漱口: 使用大量清水漱口,确保口腔内的食用碱被冲洗干净,减少其对舌头黏膜的进一步刺激。 3、避免吃刺激性食物: 在舌头麻木期间,避免食用辛辣、油腻、酸甜等刺激性食物,以防加重舌头的麻木感和不适。 4、冷敷: 比如口含冰水或冰块,低温可使神经敏感度降低,有助于缓解舌头麻木的症状。 5、外用药物: 在医生建议下,可局部使用一些药物如冰硼散、氯己定含漱液等,有助于缓解舌头麻木和疼痛,并可预防口腔感染。 此外,还可能需要就医进行血液生化检查、胃镜检查等,以评估电解质水平和胃部损伤情况,并给予相应的治疗建议。在日常饮食中应严格控制食用碱的摄入量,避免过量食用造成不良后果。
755
2024-06-25
脑白质病变三级到四级要多久
唐胜南
主任医师
神经内科
脑白质病变三级到四级要多久因多种因素而异,可能需要半年或5-10年。建议这类患者积极就医复查,动态观察病变。 脑白质病变的进展速度取决于其病因,一般免疫系统异常造成的脑白质病变如多发性硬化或视神经脊髓炎,患者在经过激素治疗后,病情可能得到控制,从三级到四级可能需要5年左右,甚至更久。如果是老年人由于慢性缺血所引起的脑白质病变,这些病变往往无法改变,并且可能随着年龄的增长而逐渐加重,时间可能缩短,甚至可能为半年左右。 不同患者病变从三级到四级的具体时间存在差异,取决于个体的具体情况,包括病因、年龄、健康状况、治疗方法等。对于脑白质病变,治疗方法的选择和效果也会影响其进展速度。如果神经系统已有广泛病变,尚无满意的治疗方法,此时可能使用促皮质激素制剂及皮质类固醇类激素或大剂量免疫球蛋白制剂等进行静脉输注治疗。 如果患有脑白质病变,请咨询专业医生以获取更准确的诊断和治疗建议。日常应注意保持积极心态,并保持健康的生活习惯,对于控制疾病有帮助。
836
2024-06-25
脑梗后阿托伐他汀钙片吃10mg还是吃20mg
唐胜南
主任医师
神经内科
脑梗后,阿托伐他汀钙片吃10mg还是吃20mg,需结合情况进行判断,主要与血脂水平、治疗目的有关,还受到患者耐受性、药物相互作用、合并疾病情况的影响,建议前往神经内科,并配合医生治疗。 1、血脂水平: 若脑梗患者的血脂水平较低,并且情况稳定,建议选择10mg的剂型。而若血脂控制不良,或持续性升高,建议遵医嘱使用20mg的剂型。 2、治疗目的: 治疗目的是影响药物用量的重要因素,若需快速降低血脂,建议在医生指导下,使用更好的剂量。但若需长期控制血脂,避免药物副作用,则可能需要从10mg开始,逐步调整。 3、患者耐受性: 部分患者可能对阿托伐他汀钙片敏感,即使是小剂量也可能出现不良反应,如头痛、头晕、恶心等。对于上述患者,建议使用10mg,但若能够耐受,可以遵医嘱选择20mg。 4、药物相互作用: 脑梗后患者可能同时服用其他药物,如抗血小板药物、抗凝药物等,可能会与阿托伐他汀钙片产生相互作用。为保证药物的疗效和安全性,建议从10mg开始使用。 5、合并疾病情况: 此类人群可能合并有其他疾病,如高血压、糖尿病等。上述疾病的存在可能影响阿托伐他汀钙片的用量。如合并糖尿病的患者可能需要选择20mg,以控制血脂。但是若并不存在合并疾病,一般可以选择10mg。 需注意,在使用上述药物时,需保持健康的生活方式,并且合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。同时还应定期进行复查和评估,以便及时了解病情变化。
1174
2024-06-25
老人眼发黑失去知觉过会又好了是怎么回事,怎么办
唐胜南
主任医师
神经内科
老人眼发黑失去知觉过会又好了,可能与多种原因有关,常见包括眼疲劳、低血糖,以及体位性低血压、缺铁性贫血、颈椎病,建议前往神经内科就诊,配合医生进行治疗。 1、眼疲劳: 因用眼时间过长,或缺乏足够的休息,有可能导致眼睛调节功能出现紊乱,可有暂时性的眼黑、头晕等症状,建议适当休息,保证充足的睡眠,从而缓解不适。 2、低血糖: 食物摄入不足或运动过度,可能引起血糖水平过低,有可能导致大脑缺乏足够的能量供应,建议合理休息,并食用糖果、巧克力、含糖饮料等物品,以补充糖分。 3、体位性低血压: 身体调节血压的能力不足,导致短暂血压下降,使得大脑缺乏足够的血液供应,可能出现头晕、头痛、黑蒙等情况,建议适当休息,并定期进行血压测量,维持血压的稳定。 4、缺铁性贫血: 因缺铁性贫血使得血液携氧能力降低,可能出现黏膜发白、皮肤粗糙、眼部黑蒙等情况,建议配合医生使用硫酸亚铁片、琥珀酸亚铁片等药物治疗。 5、颈椎病: 颈椎慢性劳损可能引起颈椎部位血管受压,可能影响脑部缺血,表现为头晕、头痛、视力模糊、眼前发黑等情况,建议保持良好的坐姿和睡姿,并适当进行颈部锻炼和物理治疗 对于上述情况,建议定期监测血压、血糖、血脂等指标,及时发现并处理异常情况。同时,需保证营养均衡,多吃富含维生素、铁等微量元素的食物,避免辛辣、油腻食物。
1174
2024-06-25
脑血管功能受损,中风风险升高吗
唐胜南
主任医师
神经内科
脑血管功能受损会导致中风风险升高。对于已经存在脑血管功能受损的患者,应积极治疗并定期进行脑血管健康检查。 脑血管功能受损是指由于各种原因导致的脑血管结构异常或血液供应障碍引起的大脑血液循环障碍,从而影响大脑的功能状态,此类受损可能由高血压、动脉硬化等多种因素引起,可能导致脑血管痉挛、狭窄甚至闭塞,大脑的血液循环受到影响,导致脑部缺氧和营养不足,从而增加了中风的风险。 中风又称脑卒中,是由于脑部血管突然破裂或堵塞,导致血液无法流入大脑,从而使大脑细胞无法得到足够的氧气和营养物质,最终引发脑细胞死亡,如引发缺血性卒中,即中风的一种类型。高血压、高血脂、高血糖等疾病都可能诱发脑供血不足,进一步加剧脑血管功能受损,进而增加发生中风的几率。 为了预防中风,维护脑血管健康至关重要。建议控制血压、血脂和血糖水平,保持健康的生活方式,如戒烟、限酒、均衡饮食和适量运动等,并定期进行检查,评估血管功能状态以及其他指标是否有异常。
723
2024-06-25