糖尿病周围神经痛的治疗需要通过多手段协同干预，既减轻当下疼痛，又延缓神经损伤进展。
1、从源头控糖治疗，这是所有干预的基础。需根据血糖水平，在医生指导下选择降糖方案：口服降糖药或注射胰岛素，同时搭配饮食管理与运动干预，从根本上减少高血糖对神经的持续损伤。
2、对症镇痛治疗，可以快速缓解疼痛不适。若疼痛局限于手脚末端且皮肤无破损，可外用利多卡因凝胶贴膏；疼痛范围较广或程度较重时，需口服镇痛药物，如普瑞巴林胶囊或加巴喷丁胶囊，用药期间需监测是否出现头晕、嗜睡等副作用。
3、神经修复治疗，降低疼痛复发风险 。可在医生指导下服用甲钴胺，作为内源性维生素 B12，能促进神经髓鞘合成与神经传导功能恢复，辅助受损神经修复。
需注意，治疗期间需每3-6个月复诊一次，通过神经电生理检查（如肌电图）评估神经损伤程度，医生会根据血糖控制情况、疼痛缓解效果调整方案，避免自行停药或增减药量，若出现疼痛突然加重、肢体无力等情况，需立即就医。