痔瘘专科科室相关科普
肛门指检怎么判断是内痔还是肿瘤?答案在这里
熊伟
主治医师
肛肠外科
👉肛门指检作为一种常见的临床检查手段,主要用于初步判断肛门直肠区域的病变,如内痔与肿瘤。 一般情况下,肛门指检时,可以通过以下特点来区分内痔和肿瘤: ⏩形状与质地:在肛门指检中,内痔通常表现为圆形或椭圆形的柔软团块,表面光滑,质地较软,与正常的直肠内壁有时难以区分。 肿瘤在指检中可触及到形状不规则的肿物,可能呈菜花样、边缘隆起中央凹陷,或者伴有肠腔狭窄,质地较硬,表面不平。 ⏩疼痛与不适感:内痔在大多数情况下不会引起明显的疼痛,指检时患者一般无明显触痛。肿瘤可能伴有肛门疼痛,特别是当肿瘤侵犯周围组织或神经时,疼痛可能逐渐加重,且范围较广,甚至扩散到整个腹部。 ⏩出血情况:内痔在受到挤压或摩擦时可能出血,表现为指套上染有鲜红色血液,内痔的出血通常是由于其表面黏膜糜烂或血栓形成所致。 肿瘤在指检时出血较少见,且若出血,血液颜色可能较暗,为暗红色或伴有脓液、黏液,这是因为肿瘤出血多为肿瘤坏死破溃所致。 肛门指检前一定要了解一些具体的步骤,做好心理准备: 🔸患者体位: 让患者摆好体位,常用的体位包括胸膝卧位、截石位和侧卧位。 🔸润滑与放松:在食指上涂抹石蜡油等润滑剂,然后轻轻按摩肛门括约肌,使其放松。 🔸插入与检查:在肛门括约肌松弛的情况下,将食指轻柔地插入患者肛门内,进行全方位的指诊。 💐在做完肛门指检以后也要注意局部的护理措施,已经把内容到了图片当中。还想了解哪些内容,可以直接在评论区留言。
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2024-09-20
肛门外翻是什么原因
董平
副主任医师
肛肠外科
肛门外翻发生可能由多种原因引起,如不良排便习惯以及痔疮等,需要根据具体情况进行诊断和治疗。 1、不良排便习惯: 长时间蹲坐、用力排便等不良习惯可能使肛门组织受到压迫,导致肛门坠胀感、便秘、肛门瘙痒等症状,严重时可能导致肛门外翻,应改变不良的排便习惯,保持大便通畅,避免过度用力排便。 2、不良饮食习惯: 过多食用辛辣刺激性的食物,如辣椒、花椒等,可能会刺激肛门周围皮肤,引起肛门外翻。调整饮食结构,适量摄入新鲜蔬菜和水果,有助于缓解这一症状。 因喝水较少或饮食中的膳食纤维含量较少,导致大便含水量过少,大便过于干燥。在大便时会对肛门造成过度的刺激,出现肛门外翻的情况,通常会伴有大便费力。 3、痔疮: 痔疮是肛门周围静脉曲张引起的,痔疮发作时,痔核容易被大便挤出,导致肛门外翻。这种情况通常伴有大便疼痛、大便出血等症状,可以在医生指导下使用药物治疗,严重时可能需要手术治疗。 4、直肠脱垂: 直肠脱垂是指直肠壁部分或全部向下移位,可能使肛门向外翻,通常因肛门过于松弛而引起,大便后部分直肠黏膜脱出肛门之外,伴有肛门异物感、疼痛等症状,治疗直肠脱垂的方法包括直肠前方悬吊固定术、肛门紧缩术等手术方法。 5、肛乳头瘤: 肛乳头瘤是指肛乳头因慢性炎症刺激增生形成的肿块,也可能引起肛门外翻,治疗方法包括肛乳头切除术、肛乳头结扎术等手术方法。 如果出现肛门外翻的症状,建议及时就医,以便进行针对性治疗并预防并发症。同时,保持良好的生活习惯和饮食习惯也是预防肛门外翻的重要措施。
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2024-09-20
什么是提肛运动
董平
副主任医师
肛肠外科
提肛运动又称为会阴收缩运动或缩肛运动,是简单而有效的身体练习,主要针对肛门括约肌和盆底肌肉群进行锻炼,通过有规律地收缩与放松这些肌肉群,以达到增强肌肉功能、促进血液循环的目的。 1、操作方法: 提肛运动是指通过有意识地收缩和放松肛门括约肌,来锻炼肛门周围肌肉的一种体操。这种运动可以加强盆底会阴和肛门肌肉的力量,增加会阴的弹性。 动作类似于忍住大便的感觉,将肛门向上提收,然后缓慢放松,形成一提一松的循环。收缩时尽量用力,但不宜过度以免造成肌肉损伤。提肛后最好放松肌肉,避免长时间保持紧张状态。 2、益处: 促进血液循环:提肛运动能够改善肛门和盆腔区域的血液循环,预防和缓解痔疮等肛周疾病。 增强肌肉力量:长期坚持可以增强肛门括约肌和盆底肌肉的力量,提高控制力,对预防尿失禁有益。 改善脏器脱垂:增强盆底肌肉力量有助于改善子宫脱垂、直肠脱垂等症状。 提升生活质量:提肛运动还有助于改善产后的性生活质量,增强个人的整体健康水平。 提肛运动可在任何时间进行,尤其推荐在躺卧时、早晨醒来、晚上睡觉前、大小便后或体力劳动间隙实施。每次运动建议进行50次左右,持续5-10分钟,每日可重复多次。运动时需根据个人体质和感受适当调整强度和次数。 在提肛过程中配合深呼吸,屏息后再进行提肛动作,有助于更好地放松和收紧肌肉。提肛运动需要循序渐进的练习和持之以恒的坚持,才能达到最佳效果。
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2024-09-20
直肠肿瘤能活多久
董平
副主任医师
肛肠外科
直肠肿瘤能活多久并不是一个确定的数字,短则2-3年,长则10-20年甚至更多,受到多种因素的影响,包括肿瘤的性质、分期的早晚等,不能一概而论。 1、良性肿瘤: 直肠良性肿瘤主要指的是直肠息肉和直肠腺瘤:,这类肿瘤在发现后,如果及时进行手术治疗,且术后病理确认没有癌变现象,患者可以获得治愈,生存期可以达到10-20年,甚至更长的时间。 2、恶性肿瘤: 早期直肠癌:直肠恶性肿瘤即直肠癌,早期直肠癌经过积极治疗,如手术切除,且术后不复发的情况下,五年生存率较高,可达到80%-90%。如果在超过五年后仍未复发,基本可以定义为达到临床治愈。意味着部分患者可能存活十年以上,甚至更长时间。 中晚期直肠癌:当直肠癌发展到中晚期,尤其是出现远处转移和癌细胞浸润时,生存期会明显缩短。一般来说,中晚期直肠癌患者的生存期可能在2-3年左右,严重的情况可能仅有几个月。 患者的年龄、体质、心理状态等因素也会对生存期产生影响。年轻、体质好、心态积极的患者往往能够更好地耐受治疗,从而获得更长的生存期。对于存在直肠肿瘤的患者,建议积极就医,由主治医生结合患者的实际病情发展以及各项身体指征,进行综合评判,并制定合适的治疗方案。患者也应保持良好的心态和积极的生活态度,以提高治疗效果和生存期。
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2024-09-20
痔疮手术可以随治随走吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮手术通常不可以随治随走,需要患者住院观察一段时间,进而可以在一定程度上确保手术效果和患者的安全恢复。 痔疮手术属于常见的外科手术,但术后仍存在潜在的风险和并发症,如出血、感染、疼痛、水肿等。患者住院期间,医生可以密切监测患者的生命体征和手术部位的恢复情况等,及时发现并处理任何异常情况,保障患者的生命安全。 术后的护理和康复对于手术的成功也非常重要,在住院期间,医护人员会提供专业的护理指导,包括如何正确清洁伤口、如何减轻疼痛、如何调整饮食以促进排便等护理措施,这些护理措施有助于减少并发症的发生,促进伤口的快速愈合。 痔疮手术后的患者可能需要配合医生服用一定的药物来辅助治疗,如止痛药、消炎药等。在患者住院期间,医生也可以根据患者的具体情况调整药物剂量和种类,确保患者得到最佳的治疗效果。 因此痔疮手术后的住院观察是必要的,可以保障患者的生命安全,促进患者的快速康复。患者在接受痔疮手术时,还应充分了解手术后的注意事项和住院要求,积极配合医护人员的治疗和护理。出院后,也需遵循医生的指导进行后续护理和复查,以确保手术的长期效果。
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2024-09-20
痔疮手术后可以吃饺子吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
痔疮手术后,患者需要谨慎选择饮食,以避免刺激伤口和影响康复。在适当的情况下,患者可以食用饺子,但应选择温和、低纤维的饺子,并注意烹饪方式。 在痔疮手术后的恢复期间,患者的饮食选择对伤口愈合和康复至关重要。医生通常建议患者食用易于消化的食物,如稀饭、面条等,以减轻肠道负担。患者是否可以食用饺子,取决于饺子的成分和烹饪方式。 如果饺子皮薄馅软,馅料温和,且烹饪方式不油腻,患者可以适量食用。此外,患者还应注意饺子的馅料成分,避免食用含有辛辣、油腻或刺激性食物成分的饺子,如辣椒、花椒、大蒜等。同时,患者应遵循医生的建议,合理饮食,并保持良好的生活习惯,以促进康复。 在部分情况下,患者应避免食用饺子。如果饺子皮厚且馅料硬,或者烹饪方式过于油腻,这些因素可能会增加排便难度,刺激伤口,影响康复。此外,如果患者对馅料成分过敏,如海鲜或花生等,应避免食用含有这些成分的饺子。 痔疮手术后,患者可以适量食用饺子,但应选择温和、低纤维的饺子,并注意烹饪方式。患者应遵循医生的建议,合理饮食,并保持良好的生活习惯,以促进康复。如有疑问或不适,应及时咨询专业医生,以便获得针对性的建议和治疗。同时,患者应密切关注自己的身体状况,如有异常情况,应及时就医。
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2024-09-20
血栓性外痔可以不手术吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
血栓性外痔如果病情不严重,症状不明显,一般可以不手术。如果病情严重伴有疼痛等明显不适症状,一般需要手术。 如果患者的血栓性外痔病情并不严重,局部疼痛不明显,仅在肛门局部存在暗红色痔核,且对生活影响不大,可以选择保守治疗,不必立即进行手术,患者需保持肛门周围皮肤的清洁,使用流动的清水冲洗,在医生指导下使用具有清热凉血、消肿止痛作用的痔疮膏,如马应龙麝香痔疮膏、肛泰软膏等进行局部涂抹,也可遵医嘱使用复方荆芥熏洗剂进行局部坐浴和熏洗,以促进痔核内血栓的吸收和消散。患者还可通过针灸、按摩等中医理疗方法,促进局部的血液循环,有助于疾病的恢复。 如果患者的血栓性外痔病情严重,出现剧烈疼痛,伴随有局部痔核进行性水肿增大,且由于疼痛导致惧怕排便,甚至影响正常行走和生活时,说明局部病情比较严重,符合手术指征。此时保守治疗效果欠佳,需要进一步进行手术治疗,以避免由于痔核长期血栓充盈而导致局部坏死,不利于身体健康。手术方式主要是采用血栓性外痔剥离和切除手术,通过手术将发生血栓及其周围异常扩张的血管剥离切除。 在日常生活中血栓性外痔患者需要注意饮食以清淡为主,避免摄入过多油腻、辛辣、刺激性食物,如辣椒、生姜、炸鸡、汉堡等,保持大便通畅,避免便秘或腹泻,以减少对肛门的刺激。
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2024-09-20
直肠癌体检能查出来吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
直肠癌体检一般能够查出来,但并非百分之百准确,建议受检者在进行这项检查前咨询医生相关注意事项,有助于后续操作顺利进行。 肛门指检是常规体检项目,医生可直接触摸直肠壁,有助于发现低位的直肠肿瘤或较大的肿块。但是对于早期直肠癌或位置较高的肿瘤,肛门指检可能难以触及,存在漏诊的风险。 此外,大便潜血试验也是体检中常用的一种筛查手段,能够检测出大便中隐匿的血液,虽然特异性不高,但如果反复出现阳性结果,可能提示肠道病变,包括直肠癌的可能性。然而,大便潜血试验的结果可能受到饮食、药物等多种因素的干扰,导致假阳性或假阴性的出现。 为了提高直肠癌的检出率,除了体检中的常规项目外,还需要结合患者的症状、家族史等因素进行综合判断。对于高危人群,如有家族性腺瘤性息肉病家族史、长期溃疡性结肠炎病史等,应进一步进行结肠镜等更深入的检查。结肠镜检查能够直观地观察肠道内部情况,发现肿瘤并进行活检,是直肠癌诊断的标准。 在日常生活中,应注意保持健康的生活方式,如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等,以降低直肠癌的发病风险。对于疑似直肠癌的患者,应及时就医并接受全面的检查,能够及时发现并治疗潜在的健康问题。
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2024-09-20
有痔疮能吃三七粉吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
有痔疮一般可以吃三七粉,但患者应当先咨询医生的建议,切勿自行使用。服用期间需检测自身情况的变化,若有异常,需要及时就医诊治。 三七粉在中药学上具有活血化瘀、止血等多种功效,痔疮患者,尤其是伴有出血症状的患者,遵医嘱适量服用三七粉可起到止血作用。三七粉中的三七氨酸等活性成分能够缩短出血时间,具有抗血小板聚集和溶栓的作用,有助于加速瘀血的吸收和废物的代谢。 虽然三七粉不能直接治疗痔疮,但可以作为辅助治疗手段,帮助缓解痔疮带来的出血、肿痛等症状,适用于以无痛性出血为主的痔疮患者。在服用三七粉的同时,可以配合外用痔疮膏等药物,以缓解炎症、消除疼痛。对于伴有严重疼痛、肿胀或其他并发症的痔疮患者,单纯服用三七粉可能效果有限,需要综合考虑其他治疗方法。 此外,三七粉虽然具有多种功效,但并非适用于所有痔疮患者。在服用前咨询医生或药师的建议,以了解自身情况是否适合服用三七粉。同时服用时应按照医嘱或说明书上的剂量进行,避免过量服用或长期服用带来的潜在风险。 痔疮患者在日常生活中应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,避免久坐、久蹲、久立等不良姿势,以减少对肛门的压迫和刺激。同时应忌酒、少吃辛辣食物等刺激性食物,以免加重痔疮症状。
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2024-09-20
肛周脓肿好了后能喝酒吗
周海洋
副主任医师
肛肠外科
肛周脓肿好了以后,如果已经完全康复且无并发症,一般能够喝酒,如果存在并发症或未完全康复,以及个人体质不允许,则不能喝酒,具体可前往医院咨询医生。 肛周脓肿完全康复意味着之前受到感染的肛门、肛管和直肠周围组织已经恢复到健康状态。炎症已经完全消退,受损的组织得到修复,肛门直肠黏膜、皮肤不再处于充血状态,肛门腺分泌也恢复正常。身体的局部生理机能与健康人无异,对酒精的耐受能力理论上也应恢复正常。 从免疫系统角度看,当身体完全康复时,免疫系统已经成功清除了肛周脓肿的致病因素,身体的防御机制处于稳定状态,此时可以适量摄入酒精。 如果肛周脓肿虽有好转,但仍然存在并发症,如肛瘘未闭合、肛门周围皮肤愈合不良等,或者患者仍有不适,如疼痛、瘙痒等,则不建议饮酒,酒精可能加重炎症反应,影响伤口愈合,甚至导致病情复发。 不同人的体质对酒精的耐受性不同。部分人对酒精敏感,即使少量饮酒也会出现不良反应,如腹泻、肛门不适等,即使肛周脓肿已经康复,这类人群也应尽量避免饮酒。并且酒精是一种刺激性物质,过量摄入可损伤肠道黏膜,影响肠道健康。 患者在日常生活中应注意保持肛周清洁干燥,避免长时间久坐或久站。饮食应清淡易消化,多摄入富含纤维素的食物以保持大便通畅,养成定时排便的习惯避免便秘或腹泻的发生。
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2024-09-20