精神科科室相关科普
焦虑抑郁的表现症状有哪些
李乐华
主任医师
精神科
焦虑抑郁结合了焦虑症和抑郁症的症状,其典型表现症状主要体现在情绪症状、认知功能障碍、生理及躯体症状、行为改变、精神病性症状等方面。 1、情绪症状: 持续的悲伤、空虚或绝望感,情绪低落。不明原因的紧张、担忧或恐惧感,难以控制。易怒、烦躁,对日常活动失去兴趣或乐趣。自我价值感下降,伴随自责或无望感。 2、认知功能障碍: 注意力难以集中,记忆力减退。决策能力受损,思维过程变得缓慢。反复出现消极想法,包括死亡或自杀念头。 3、生理及躯体症状: 睡眠障碍,如入睡困难、早醒或睡眠过多。食欲和体重的显著变化,无食欲或过度进食。肌肉紧张,常感疲劳或精力不足。心慌、胸闷、出汗、颤抖等身体不适,可能伴有惊恐发作。 4、行为改变: 社交退缩,避免人际交往。活动减少,日常功能受到影响,如工作或学习效率下降。可能出现自伤或自杀行为的危险信号。 5、精神病性症状(较少见): 幻听、妄想,尤其是贬低性的内容。感到与现实脱离,存在虚无或被害的错觉。 由于每个人的病情不一致,所以具体症状的严重程度和组合也会有所差异。如果出现上述症状并影响到日常生活,建议及时就医,通过心理咨询、药物治疗或二者结合的方式进行干预。
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2024-07-26
mbti抑郁症第一高危人格
李乐华
主任医师
精神科
MBTI人格类型理论中,并没有明确指出哪一种人格类型是抑郁症的第一高危人格,但某些特点可能与抑郁症的发生风险存在一定关联。 1、内向型人格(如INTJ、INFJ等): 倾向于内在思考,社交活动相对较少,可能更容易积累心理压力,缺乏有效的情绪宣泄途径。例如,INTJ型人格在面对挫折时,可能更多地自我反思,过度的自我批评增加抑郁风险。 2、高敏感型人格(如INFP等): 对情感体验深刻,对外部世界的变化和他人的评价更为敏感,容易受到情绪困扰。比如INFP型可能因理想与现实的差距而产生强烈的内心冲突,进而引发抑郁情绪。 3、完美主义倾向人格(如ISTJ等): 对自己和周围环境设定过高标准,一旦无法达到,容易产生自我否定和焦虑,进而可能导致抑郁。像ISTJ型可能因过度追求秩序和完美而给自己带来过大压力。 但需要注意的是,MBTI并不能直接决定一个人是否会患上抑郁症。因为抑郁症是由多种因素共同作用引起的,包括遗传、环境、生活事件等,不能简单地根据MBTI人格类型来判断抑郁症的高危人群。
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2024-07-26
呼吸性碱中毒是焦虑症吗
刘建成
主任医师
精神科
呼吸性碱中毒不是焦虑症,两者虽然可能存在一定的关联性,但并非同一疾病。呼吸性碱中毒是指由于各种原因导致的肺通气过度,进而引起体内二氧化碳排出过多,使血浆碳酸浓度原发性减少,引发一系列的临床症状和表现。焦虑症是一种以广泛和持续性的恐惧、紧张、担心为主要临床表现的精神障碍,没有必然联系。 呼吸性碱中毒可能由多种因素引起,包括但不限于中枢神经系统疾病如脑炎、脑膜炎等,可能影响呼吸中枢,导致通气过度;在某些情况下,缺氧可能刺激呼吸中枢,导致通气量增加;甲状腺功能亢进等疾病,增加机体的代谢率,导致呼吸加快;在医疗过程中,如果人工呼吸机的参数设置不当,也可能导致通气过度。 焦虑症是一种以广泛和持续性的恐惧、紧张、担心为主要临床表现的精神障碍,其主要表现为无明确客观对象的紧张担心,坐立不安,以及植物神经功能失调症状,如心悸、手抖、出汗、尿频等。焦虑症患者对未来会发生坏事有强烈的预期,这种预期往往超过周边人群所感受到的可能性。 虽然焦虑症患者在情绪过于激动时可能出现呼吸急促、呼吸频率过快等呼吸性碱中毒的症状,但呼吸性碱中毒的发生并非仅限于焦虑症,多种因素都可能导致呼吸性碱中毒的发生,两种疾病之间没有必然的联系。
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2024-07-26
性瘾症是什么症状表现
刘建成
主任医师
精神科
性瘾症,又称性欲亢进,是一种由心理因素引起的性心理及行为异常的疾病,属于强迫症的一种,可以表现为强烈性欲望、频繁性行为、频繁自慰、情绪障碍等。 强烈性欲望: 患者会出现强烈且不受控制的性欲望,这种欲望可能在任何时间和地点涌现,使患者不断思考性相关的内容,并寻求各种方式来满足这些欲望。 频繁性行为: 患者可能表现出过度的性活动,包括频繁与伴侣进行性行为,或者与多个陌生人发生性关系。 频繁自慰: 患者可能会有频繁的自慰行为,以作为缓解不断性冲动的手段。 情绪障碍: 当性欲得不到满足时,患者会出现情绪不稳定、焦虑、烦躁等情绪障碍症状。这种情绪反应可能非常强烈,影响患者的日常生活和人际关系。 性关系紊乱: 为满足性欲,患者可能会采取一些违法或不道德的极端行为。这些行为不仅会对患者自身造成伤害,还可能对他人和社会造成不良影响。 心理特征: 性瘾症患者可能表现出认性不认人、不受控制、具有强迫性和依赖性等心理特征。性瘾也会使人产生依赖感,这种依赖感会让性瘾者无法摆脱。 生理症状: 长期的性瘾行为可能导致患者身体出现疲劳、失眠、食欲不振等生理症状。这些症状可能会进一步影响患者的身体健康和生活质量。 患者应前往正规医院的心理科或精神科就诊,接受专业的评估和治疗,治疗期间尽量避免接触黄色、不健康的书籍、影音视频等信息,以减少性欲望的诱发。
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2024-07-26
双相情感障碍症是什么病
刘建成
主任医师
精神科
双相情感障碍症,也称为双相障碍或躁郁症,是一种严重的精神心理疾病,属于心境障碍的一种类型。该疾病的特点是患者既有躁狂或轻躁狂发作,又有抑郁发作,这两种状态常反复循环或交替出现,也可以混合方式存在。双相情感障碍症对患者的社会功能产生不良影响,且具有较高的复发率。 1、抑郁相: 情绪低落、兴趣减退、精力和体力不足,这些症状需要至少持续2周才能达到抑郁的诊断标准。 患者可能表现出持续的心境低落,从闷闷不乐到郁郁寡欢,甚至悲观厌世。 兴趣减退,对过去喜爱的活动或事情丧失兴趣或兴趣下降。 快感缺失,体验快乐的能力下降,不能从日常活动中体验到乐趣。 躯体症状可能包括食欲不振、睡眠障碍(如入睡困难或早醒)等。 2、躁狂相: 情绪高涨、兴奋,表现为自我感觉良好,整日兴高采烈,言辞夸大。 思维奔逸,患者自觉脑子聪明,反应敏捷,口若悬河。 意志行为增强,表现为日常活动增加,精力旺盛,自控能力下降等。 患者可能表现出易激惹,容易发火、生气,小事也会发很大的脾气。 3、混合相: 既有抑郁的特点,又有躁狂的特点,表现为在发作期里既有情绪低落,又非常容易激惹,容易发火、生气、思维变快和体力增加。 双相情感障碍症需要早期识别和治疗,以避免病情恶化和对患者造成更大的伤害。治疗双相情感障碍症需要综合运用药物治疗、心理治疗和物理治疗等多种方法,以达到最佳的治疗效果。家庭成员也应给予患者足够的关爱和支持,帮助他们建立积极的心态面对病情。
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2024-07-26
怎么确定自己是否抑郁了
刘建成
主任医师
精神科
确定自己是否抑郁了,需要综合考虑症状表现、自评测量结果、专业评估以及症状的持续时间和影响范围。 1、观察症状: 持续感到悲伤、沮丧,无法感受到快乐。 对以前感兴趣的活动失去兴趣,无法从中获得乐趣。 注意力不集中、记忆力减退。 失眠或早醒,睡眠质量下降。 食欲减退或暴饮暴食,体重变化明显。 身体不适,如头痛、背痛、肌肉酸痛等。 精神运动迟缓,行动缓慢,反应迟钝。 焦虑、紧张、担心。 自我评价过低,自责自罚。 思考过多,对未来感到悲观。 幻听、被害妄想、自杀意念、自伤行为等。 2、自评测量: 可以前往正规医院的精神心理科就诊,通过自评量表进行测评。自评量表如PHQ-9(患者健康问卷-9项)等,可以评估抑郁症状的严重程度。如果评分较高,可能提示存在抑郁风险。 3、专业评估 精神检查:医生会通过与患者交谈,了解患者的情绪状态、思维、行为等方面的表现,判断是否存在抑郁症。 心理测试:除了自评量表外,医生还可能使用其他心理测试工具来评估患者的心理状态和抑郁症的严重程度。 医学检查:为了排除其他可能导致类似症状的身体疾病,医生可能会要求进行血常规、肝肾功能、心电图、脑电图、头颅CT等医学检查。 抑郁症的症状通常持续数周或数月以上,且不会因环境或情境的改变而显著缓解。如果情绪低落等症状持续时间较长,且没有明确的外部诱因,应警惕抑郁症的可能性。
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2024-07-26
什么叫做精神内耗
刘建成
主任医师
精神科
精神内耗一般是指个体将压力或心理冲突积压在内心深处,不宣泄负面情绪,从而造成自身压抑,导致精神痛苦、疲惫的心理状态。这种状态可能表现为精神活动能力下降,出现头晕、疲倦、乏力、胸闷、气短等症状,严重者还可能引发抑郁症、焦虑症等精神心理疾病。 1、成因: 性格原因:个体性格敏感、多疑,且长时间独处,生活中缺乏与人交流,容易导致情绪压抑,无法宣泄,从而引发精神内耗。 外部压力:工作、学习、生活等方面的压力过大,个体长期处于紧张、焦虑的状态,也容易导致精神内耗。 心理健康问题:如神经衰弱、焦虑症、抑郁症等心理健康问题,也可能导致个体出现精神内耗的症状。 2、表现形式: 情绪压抑:个体感到内心压抑,无法宣泄负面情绪,导致情绪低落、沮丧。 精神疲惫:个体感到精神疲惫,缺乏动力和活力,对周围事物失去兴趣。 认知功能下降:个体可能出现反应迟钝、记忆力下降、注意力不集中等症状,影响学习和工作效率。 身体不适:个体可能出现头晕、疲倦、乏力、胸闷、气短等身体不适症状,但这些症状并非由身体疾病引起,而是由精神内耗导致。 3、应对策略: 寻求支持:与家人、朋友或心理咨询师沟通,分享自己的感受和困惑,寻求情感支持和理解。 调整心态:保持积极乐观的心态,学会接受和面对现实,减少不必要的担忧和焦虑。 放松身心:通过运动、冥想、听音乐等方式放松身心,缓解精神压力。 专业治疗:如果精神内耗症状严重,影响日常生活和工作,建议及时寻求专业治疗,如心理咨询、药物治疗等。 出现精神内耗的人群,需要改变消极的思维方式,以积极、乐观的态度看待问题,如果自己不能调节,且影响到正常生活和工作,建议尽早治疗。
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2024-07-26
一紧张就手抖心慌是怎么回事
刘建成
主任医师
精神科
一紧张就手抖、心慌可能是由多种原因导致的,最常见的情况就是紧张反应,属于一种生理现象,但也可能是自主神经功能失调、低血糖、甲状腺功能亢进症等因素所致,需就医治疗。 1、生理现象: 紧张反应:在紧张状态下,人体会出现自然的生理反应,包括交感神经兴奋,释放儿茶酚胺等激素。这些激素会导致心跳加快、肌肉紧张,进而可能引发手抖和心慌的症状。这是一种正常的生理反应,通常不需要特殊治疗,通过深呼吸、放松等方法可以缓解。 2、疾病因素: 自主神经功能失调:可出现神经过度兴奋,导致手抖、心慌等症状。 低血糖:体内能量供应不足,会出现出汗、身体抖动等症状,紧张时症状可能加重。 甲状腺功能亢进症:遗传、感染等因素可能引发该疾病,导致甲状腺激素过量分泌。代谢速度增快,可能出现手抖、心慌等症状,紧张时症状可能加重。 焦虑症:遗传、神经生化等因素可能导致焦虑症。情绪过度兴奋,紧张时可能引起心脏负担加重,出现心率加快、手抖、失眠等症状。 特发性震颤:属于运动障碍性疾病,可能出现上肢远端姿势性震颤的现象,也可能伴随手抖的症状。 在紧张手抖时,注意心理调节,如闭眼深呼吸、增加自信心等。必要时可以寻求专业心理医生的帮助。而且通过渐进式放松训练或想象放松训练等方法,调整情绪和躯体焦虑,从而改善紧张手抖的症状。
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2024-07-26
抑郁症怎么治疗
刘建成
主任医师
精神科
抑郁症的治疗方法主要包括心理治疗、药物治疗、物理治疗和生活方式调整等多个方面,患者应根据自身情况在医生的指导下选择最适合自己的治疗方案。 1、心理治疗: 认知行为治疗:是一种常用的心理治疗方法,旨在帮助患者识别和改变消极的思维模式和行为习惯,从而减轻抑郁症状。这种方法通常包括心理教育、认知重建和应对技能训练等内容。 支持性心理治疗:医生会针对患者的心理、社会因素以及所处的不良环境,给予言语和行为上的支持,帮助患者缓解情绪低落的症状。 人际心理治疗:这种治疗方法侧重于改善患者的人际交往能力和心理适应功能,以减轻或缓解抑郁症状,并促进患者的康复和预防复发。 2、药物治疗: 选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs):如盐酸帕罗西汀片、盐酸氟西汀胶囊、盐酸舍曲林片等,这些药物通过调整神经递质的水平来帮助缓解抑郁症状。 3、物理治疗: 电休克治疗:这是一种通过电流刺激大脑以改善抑郁症状的治疗方法。虽然ECT在抑郁症的治疗中具有一定的疗效,但其副作用也相对较大,如短暂的记忆损害和头痛等。 经颅磁刺激:这是一种非侵入性的脑刺激技术,通过磁场刺激大脑皮层以改善抑郁症状。TMS具有副作用小、安全性高的优点,但治疗费用相对较高。 除了上述治疗方法外,抑郁症患者还可以通过调整生活方式来辅助治疗抑郁症。如与家人、朋友或心理咨询师保持联系,分享自己的感受和经历,以获得情感上的支持和理解。当感到烦躁或焦虑时,可以通过自我暗示来鼓励自己克服困难,或者通过做一些自己喜欢的事情来转移注意力。
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2024-07-26
幻肢痛
刘建成
主任医师
精神科
幻肢痛,又称肢幻觉痛,是一种特殊的疼痛现象,是指患者感到被切断的肢体仍在,且在该处发生疼痛。疼痛多在断肢的远端出现,疼痛性质多样,如电击样、切割样、撕裂样或烧伤样等,表现为持续性疼痛,且呈发作性加重。 1、原因: 大脑皮质的痕迹作用是幻肢痛的主要原因之一。截肢后,大脑皮质中原本代表被截肢体的区域并未完全消失,而是被邻近区域占据,这种“功能重组”可能导致幻肢痛的发生。 末梢神经的瘢痕、炎症或神经瘤的刺激也可能引起幻肢痛。 幻肢觉还涉及运动知觉、视觉、触觉等多种感官的交互作用,当感官突然失去供应时,机体难以迅速适应,从而引发幻肢痛。 2、典型症状: 患者虽然已经截肢,但仍能感受到疼痛,如灼痛、钻痛、刀割样疼痛、放射样疼痛等,并伴有残肢部皮肤冷热改变或肌张力异常。 幻肢痛多呈持续性发作或阵发性发作,部分患者的疼痛程度相当剧烈,发作时可能伴有全身颤抖等极端痛苦的表现。 幻肢痛可以持续数秒至数小时,甚至一整天。通常在安静状态或夜间容易发作,尤其在夜间发作较多。 3、伴随症状: 部分患者肢体残端有明显压痛,可触及疤痕硬结,残端近侧的神经干也常有压痛。这些压痛点和扳机点的存在使得患者残肢部的局部皮肤极为敏感,轻微触压即可引起放射性幻肢痛。 截肢后初期,患者往往无法接受截肢的事实,心理创伤较重,可能出现抑郁、焦虑、少言、失眠、孤独感、自我怜悯、失去信心等心理异常情况,称为“截肢后综合征”。 幻肢痛患者可就医利用脉冲发生器产生的低频电流或电刺激作用于脊髓和周围神经系统,以减轻疼痛,也可遵医嘱服用非甾体类抗炎药(如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊)或镇静剂(如盐酸曲马多片、加巴喷丁胶囊)以缓解疼痛。
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2024-07-26