血液风湿科科室相关科普
痛风吃什么药好的最快
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
痛风是一种常见的病症,但却没有治疗好的最快药物,要根据情况遵医嘱用药,比较常用的药物有非甾体抗炎药、促尿酸排泄药、抑制尿酸生成药、糖皮质激素等。 1、 痛风急性发作期 患者会感到关节剧烈疼痛,要及时止痛,常选择的药物是非甾体抗炎药,包括阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬等,减轻关节的红肿、热痛等症状。如果用药后止痛效果不好,可以选择泼尼松、地塞米松等糖皮质激素,抗炎作用更强,能快速缓解疼痛。 2、 痛风慢性期或恢复期 疼痛症状不明显或者已经被完全控制,要注意降尿酸治疗,以控制痛风发作的频率。可以选择的药物有促尿酸排泄药,包括苯溴马隆、丙磺舒等,能降低血尿酸水平,预防和缓解痛风发作。也可以选择抑制尿酸生成药,包括别嘌醇、非布司他等,可以减少尿酸盐的沉积,预防和减少痛风发作的频率和严重程度。 Tips 痛风日常注意事项 局部冰敷:痛风发作期为缓解疼痛,可以辅助冰敷的方法,用毛巾包裹冰袋后放在疼痛部位,每次敷20分钟左右。 抬高患肢:将患肢放置于高于心脏的位置,能够促进血液回流,缓解疼痛,可以在患肢下垫软枕等物品。 饮食调控:避免摄入高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜等,可多吃低嘌呤食物,如新鲜蔬菜、水果等。多饮水,建议每日饮水量在2000ml以上,以促进尿酸代谢。
793
2024-06-27
尿酸高能吃粽子吗?听听医生怎么说
杨铁生
主任医师
风湿免疫科
尿酸高,顾名思义,是指体内血液中的尿酸浓度超出了正常范围。尿酸是嘌呤代谢的终产物,主要来自于日常摄入的食物和体内细胞的新陈代谢。 💥当嘌呤代谢发生紊乱,或者尿酸的排泄机制出现问题时,血液中的尿酸浓度就会升高,这就是我们所说的尿酸高。 对于尿酸高的患者来说,饮食调整是控制病情的重要手段之一。那么,面对每年的端午节,很多人都会问:尿酸高能吃粽子吗?粽子的主要成分是糯米,而糯米属于中嘌呤食物。 💡根据营养学会的研究,100克糯米中的嘌呤含量在20-50毫克,属于中嘌呤食物中的较低水平。因此,从嘌呤含量的角度来看,尿酸高的患者是可以适量食用粽子的。 但是,我们也要注意到,现在市面上的粽子种类繁多,很多粽子中加入了各种馅料,如肉类、海鲜、豆类等。这些馅料中往往含有较高的嘌呤,对于尿酸高的患者来说,摄入过多的高嘌呤食物可能会加重病情。 ✨因此,在选择粽子时,尿酸高的患者应该尽量选择没有添加过多馅料的粽子,或者选择添加低嘌呤馅料的粽子(具体挑选粽子的原则,见附图) 🔊 除了粽子之外,尿酸高的患者在日常饮食中还应该注意以下几点: 🔎控制高嘌呤食物的摄入,如动物内脏、红肉、海鲜等。 🔎增加蔬菜、水果的摄入,尤其是富含维生素C的蔬菜和水果,如柠檬、西红柿、西瓜等。 🔎保持足够的水分摄入,每天饮水量建议在2000-3000毫升,也就是普通家用玻璃杯8-10杯水,充足的水分摄入有利于尿酸的排泄。 如果对尿酸高还有其他疑问或需要更多建议,请点赞加关注,并在下方留言咨询问题哦!
707
2024-06-27
痛风为什么可以喝白酒
吕晓虹
副主任医师
风湿免疫科
目前在临床上并不存在痛风患者可以喝白酒的说法,酒类饮品本身含有高嘌呤物质,大量饮酒可导致尿酸生成增多、排泄减少而加重痛风。 痛风是一种代谢性疾病,因嘌呤物质代谢障碍,导致尿酸生成过高,身体内尿酸生成过多时不能溶解,就可积累在关节、软组织、肾脏等组织中,导致患者出现关节病变、痛风结节、肾脏损害、心脏病变等症状。 痛风患者可以喝白酒这种说法错误,白酒属于高嘌呤食物酒类的一种,含酒精量比较高,会影响患者血清中的尿酸从肾脏排出,使得体内血尿酸浓度增加,从而导致尿酸沉积而引发痛风发作,严重的还可能会导致痛风反复发作,对关节功能造成不可逆性的损伤。因此无论是白酒、黄酒还是啤酒,痛风患者都不能喝,以免导致病情加重。 痛风患者应限制摄入高嘌呤食品,如老鸭汤、浓鸡汤、海鲜等,痛风患者疼痛剧烈时,应及时前往医院风湿免疫科就诊,通过血常规、尿常规、X线检查等检查判断病情变化,遵医嘱进行治疗,如服用秋水仙碱片、苯溴马隆片等药物。
1531
496
2024-06-27
尿泡沫是尿酸高吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
尿泡沫不一定是尿酸高。尿泡沫有可能是尿酸高导致,但也不排除是生理因素或尿路感染等其他因素所致,患者不要吃辣椒等辛辣刺激的食物,以免进一步加重病情。 尿酸高属于生活当中比较常见的一种现象。尿酸高主要是因为嘌呤代谢紊乱或尿酸代谢比较慢所引起一种现象,当患者体内尿酸过高时会导致体内的尿酸盐堆积,尿酸盐主要通过尿液排出体外,尿酸盐排出体外的过程中有可能会出现尿液有泡沫的情况。另外,高尿酸会损伤患者肾的过滤功能,使尿液浓度发生异常,从而出现泡沫尿,所以尿泡沫可能是尿酸高。 但是尿泡沫也有可能是排尿过程中自然产生的细小的泡沫,或与尿路感染以及前列腺炎等疾病有关系,以尿路感染为例,尿路感染多是由于病原微生物感染引起,当小便当中细菌等致病微生物分解的物质增多以后,可能会在排尿时出现泡沫,可伴有尿痛、尿频等症状。 尿酸高的患者在恢复的过程中应该多喝一些温热水增加尿液量,从而增加排尿次数,对于病情恢复以及好转能够起到帮助作用。若频繁出现尿泡沫的情况,可以到风湿免疫科就诊,进行尿常规等相应检查,遵医嘱进行治疗。
2401
432
2024-06-27
痛风最后转为尿毒症的概率是多少
郝志明
主任医师
风湿免疫科
痛风最后转为尿毒症的概率并没有明确统计,但是单纯痛风的患者存在尿毒症的概率不大。痛风是指嘌呤代谢障碍,血清尿酸过多,尿酸盐结晶沉积在关节和脏器而引起的疾病。 由痛风发展为尿毒症是一个长期的过程,前提是长期痛风,且治疗效果不好,还要结合其他异常指标,如高血压、高血糖等,易对肾脏造成损害的情况,不断使肾功能下降,并导致尿毒症。痛风的临床症状比较典型,一般能及时发现并治疗,并不会导致尿毒症,而且临床并没有痛风最后转为尿毒症概率的相关统计。 尿毒症属于慢性肾衰竭的终末阶段,急性或慢性肾功能不全发展到严重阶段,由于代谢产物和某些内源性毒物不能排出,蓄积于体内而引起一系列中毒现象的综合临床病理过程。痛风患者由于尿酸盐结晶沉积,并损伤肾脏功能,可能会导致痛风性肾病、尿酸性肾结石、急性肾衰竭,一般会出现比较典型的尿频、尿急、血尿等症状,通过积极治疗控制病情后,对肾脏的损伤也会减少,一般并不会导致尿毒症。 出现关节肿胀、疼痛、关节僵硬等症状,怀疑存在痛风时,需要及时到医院风湿免疫科就诊,通过尿酸测定、X线检查等明确诊断,并遵医嘱使用秋水仙碱片、塞来昔布胶囊、依托考昔片等药物治疗。
1659
245
2024-06-27
高尿酸不能吃什么
郝志明
主任医师
风湿免疫科
高尿酸患者不能吃的食物主要为高嘌呤食物,同时患者不能多吃高糖、高盐、高脂肪以及含酒精的食物,还不能吃利尿药、抗结核药物以及水杨酸类药物等。患者应注意积极在医生指导下用药,可以更好控制病情。 一、食物: 1、高嘌呤食物: 高尿酸患者嘌呤代谢障碍,无法使嘌呤变为尿酸排出体外。若高尿酸患者摄入高嘌呤食物,如鸡肝、猪肝、海鲜、蘑菇、豆腐等,过多嘌呤可能会在患者体内转化为外源性尿酸引起尿酸水平增高,而尿酸结晶会堆积在关节内,导致患者出现关节肿胀疼痛症状。 2、高糖食物: 如果高尿酸患者过多吃含糖量高的食物,如白砂糖、红糖、巧克力、蛋糕等,可能会影响肾功能代谢,继而也会引起尿酸增高。 3、高盐食物: 如咸菜、腊肠、紫菜等,食盐会使高尿酸血症患者不易控制血压,若高尿酸患者本身存在高血压的情况,经常进食高盐食物可能会使肾功能异常,进而会影响尿酸的排泄,也可能会诱发痛风。 4、高脂肪食物: 若高尿酸患者大量进食高脂肪食物,如肥肉、炸鸡等,脂肪堆积在体内会引起肥胖,而高油脂环境不利于嘌呤代谢排出,容易导致患者尿酸增高,进而加重病情。 5、含酒精食物: 包括啤酒、白酒、红酒以及各种酒制品,酒类含嘌呤成分较多,并且酒精主要经过肾脏代谢,会影响尿酸排泄,尿酸容易在体内堆积,造成病情加重。 二、药物: 1、利尿药: 如呋塞米片等,会使高尿酸患者尿酸排出障碍,进而引起体内尿酸水平升高。 2、抗结核药: 如吡嗪酰胺片等,高尿酸患者吃抗结核药物时,会引起尿酸盐增高,影响肾功能,从而导致尿酸水平明显增高。 3、水杨酸类药物: 如复方阿司匹林片等,大剂量使用复方阿司匹林片会抑制尿酸排出,进而导致高尿酸患者体内尿酸水平增高。 尿酸高的患者平时生活中可以适当进行体育运动,如打太极、散步等,症状明显时需要及时到医院风湿免疫科就诊,做血常规检查、血糖检查、血脂检查、肝功检查、肾功检查、尿常规检查等明确具体病情并治疗。患者还需遵医嘱定期复查尿酸水平,以便及时了解病情变化情况。
3324
252
2024-06-27
痛风能献血吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
如果痛风的患者积极治疗,将尿酸控制在正常范围内,一般可以献血,但是如果痛风的患者存在高血压等基础疾病,一般不建议献血。建议献血前详细咨询医生。 痛风多是由于体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,导致体内尿酸水平升高引起,痛风的患者需要在日常生活中注意饮食,也可以在医生的指导下使用秋水仙碱片、吲哚美辛肠溶片等药物治疗。如果痛风患者积极调整,将尿酸控制在正常范围内,并且没有高血压、高血脂等基础疾病,一般可以献血。 但是如果痛风患者不按照医嘱用药,并且饮食也不注意,可能会导致血液中的尿酸浓度过高,这样会造成血液不符合标准,不能献血。另外,大部分痛风患者都存在高血压、高血糖、高血脂等基础疾病,此时也不符合献血标准范围内的人群,也无法献血。 痛风患者需及时到医院风湿免疫科就诊,完善血常规检查、尿常规检查、尿尿酸检测等。日常生活中要多注意身体调理,饮食尽量清淡,以低嘌呤食物为原则,比如新鲜蔬菜、水果,另外多喝水,适当锻炼,有利于促进尿酸排泄。
4734
286
2024-06-27
尿酸高可以吃圆白菜吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
尿酸高的人群可以吃圆白菜,吃了圆白菜之后不会升高尿酸,还能补充身体所需的营养物质,吃任何食物的时候都需要掌握量,一次不要摄入过多。 尿酸高是体内尿酸产生过多或肾脏排泄尿酸减少,引起血中尿酸升高,尿酸高的人群不能进食嘌呤含量高的食物,圆白菜在生活中是比较常见的蔬菜,其中的嘌呤含量比较低,每100g圆白菜含有嘌呤9.7mg,而且其中含有适量维生素C及钾,既可以减少尿酸的生成,又有利于尿酸盐的溶解和排泄,所以尿酸高的人群可以吃圆白菜。 圆白菜中含有蛋白质、脂肪、钙、磷、铁、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸、钼,所以尿酸高的人群及普通人群进食圆白菜后可以补充人体所需的营养物质。除此之外,圆白菜含糖量低,膳食纤维含量高,其中的丙醇二酸还可抑制糖类转变成脂肪,防止脂肪和胆固醇沉着,因此,圆白菜适合痛风合并糖尿病、肥胖症的患者食用。 尿酸高的人群可以去风湿免疫科就诊,进行血清尿酸测定、尿液尿酸测定、血常规、红细胞沉降率检查等,尿酸高的人群尽量不要吃紫菜、动物肝脏等高嘌呤食物。
3274
91
2024-06-27
尿酸高能跑步锻炼吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
尿酸高如果未发展为痛风,一般来说能够跑步锻炼,并不会导致尿酸进一步升高,但如果关节疼痛严重,应避免跑步,另外在跑步的时候也需要掌握好力度以及时间,尽量不要时间过久,避免导致关节部位疼痛症状加重。 跑步锻炼属于生活当中比较常见的一种有氧运动,主要可以达到强身壮体的效果,并且可以达到提高自身免疫力的效果,适当跑步以便消耗身体内糖分,促进水液代谢,并不会影响尿酸代谢,所以尿酸偏高患者一般可以跑步锻炼。 不过,如果尿酸偏高的症状比较严重,已经导致下肢大关节,如膝关节、踝关节出现明显疼痛,甚至出现关节畸形,应该避免跑步。因为在跑步过程中,关节摩擦较重,可能会增加局部的疼痛感,甚至还会影响日常生活以及工作,导致尿酸结晶摩擦关节组织,导致关节软骨损伤。 尿酸高主要是体内尿酸排泄障碍所引起的一种疾病,患者应前往风湿免疫科就诊,通过血生化、X线片等明确病情,并在医生指导下应用秋水仙碱片、非布司他片等药物治疗,如果出现关节畸形,也可手术取出尿酸结晶。
3514
179
2024-06-27
膝盖疼是痛风吗
楚天舒
主任医师
风湿免疫科
膝盖疼可能是痛风所致,也可能不是。膝盖疼除了痛风引起外,也可能是韧带损伤、半月板损伤、骨关节炎、类风湿关节炎、创伤性关节炎、滑膜炎、髌骨软化症等原因所致。 1、痛风: 膝盖疼可能是痛风引发痛风性关节炎而出现的症状,主要是由于患者体内尿酸水平长期处于升高的状态,导致过多尿酸结晶沉积在关节软组织周围并激活体内的炎性细胞,释放出炎症因子,从而使患者关节出现红肿、热痛的表现。这种情况患者需要在医生指导下服用非甾体抗炎药来进行消炎止痛,有布洛芬片、吲哚美辛肠溶片等。 2、韧带损伤: 一般是由于剧烈运动导致前交叉韧带损伤,也会导致膝盖疼痛,疼痛程度与损伤程度有关。一般可以遵医嘱使用对乙酰氨基酚片、布洛芬片等药物止痛,也可以通过康复锻炼进行缓解。 3、半月板损伤: 也可能是长时间半蹲或蹲位导致半月板受损,引起膝盖疼痛。一般可以遵医嘱采取半月板修复术进行治疗。 4、骨关节炎: 膝盖疼也可能与骨关节炎有关,由于人体膝关节承受重力大,引起膝关节软骨退变,骨面出现退化或损伤,进而导致患者出现膝盖疼痛,特别是在膝关节活动时,疼痛会更加明显。若患者只是轻微的疼痛,可通过加强休息,推拿等方式来缓解,疼痛明显时可遵医嘱应用消炎止痛药物来治疗,比如塞来昔布胶囊等。 5、类风湿关节炎: 膝盖疼还有可能是类风湿关节炎引起,发病时会侵犯全身多处关节而出现无菌性炎症,从而导致软骨肿胀,造成软骨损伤,表现为膝关节肿胀、疼痛、局部皮温升高等症状。一般可以遵医嘱使用甲氨蝶呤片、柳氮磺吡啶肠溶片等药物,延缓关节骨质破坏。 6、创伤性关节炎: 一般是由于暴力外伤对骨关节造成损伤,导致膝关节面出现异常的磨损从而引起疼痛。一般可以遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、骨肽片等药物延缓病情发展。 7、滑膜炎: 过度运动导致关节囊受损就会引起滑膜炎,由于炎症会导致正常骨质遭到破坏并刺激神经,从而出现膝盖疼痛症状。一般可遵医嘱使用尼美舒利分散片等药物止痛。 8、髌骨软化症: 可能与膝关节长期磨损有关,由于膝关节损害后会导致髌骨发育障碍,逐渐引起无菌性炎症,炎症侵袭就会导致膝关节疼痛。一般可以遵医嘱使用阿司匹林片、硫酸氨基葡萄糖片等进行治疗。 若膝盖疼的症状长期未缓解,建议及时就诊于风湿免疫科,通过完善过伸试验、X线平片、磁共振成像、超声检查等,明确诊断并进行治疗。
3570
244
2024-06-27