方天翎医生
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方天翎
方天翎 副主任医师 普外科
  • 广东综合医院第4名
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  • 全国综合医院第31名
专业擅长 腹部外科、血管外科、肝脏移植的常见及疑难疾病的诊断治疗,如胆结石、胆囊息肉、胆囊癌、四肢血管损伤、胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔等。
医生简介 方天翎,广州医科大学附属第一医院,普外科,副主任医师,副教授。擅长腹部外科、血管外科、肝脏移植的常见及疑难疾病的诊断治疗,如胆结石、胆囊息肉、胆囊癌、四肢血管损伤、胆囊结石、胆囊炎、胆囊穿孔等。
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篇科普内容

卵磷脂对肝脏有什么作用与功效

2022.03.29
卵磷脂又称为磷脂酰胆碱,是由甘油、脂肪酸、磷酸和胆碱失水缩合而成的油脂性物质。卵磷脂是细胞膜的重要组成部分,对于肝脏具有保护作用,也有一定的治疗肝脏疾病的辅助功效。当肝脏细胞被破坏时,细胞膜处于受损状态,通过卵磷脂的修复,可以恢复正常肝脏细胞的膜结构,以保护肝脏细胞,维持肝脏功能的正常运作。还可以使肝脏功能细胞再生能力加强,恢复肝脏代谢能力,并促进肝脏的合成能力,以及排泄和解毒功能。卵磷脂还可分解人体内多余的脂肪,降低人体内胆固醇的水平,提高肝脏对脂肪代谢的作用,减少脂肪在肝脏内的堆积,可以有效防治脂肪肝和肝硬化。在脂肪肝引起肝脏损伤时,可出现转氨酶的升高,如果摄入一定量的卵磷脂,就可有效修复肝脏细胞,恢复肝脏功能从而降低转氨酶。另外,卵磷脂还可以消除疲劳、增强大脑活力、激活脑细胞、提高记忆力、改善精神紧张、失眠的情况。对于肝脏损伤、转氨酶升高的患者,可以在医生的指导下使用卵磷脂,包括大豆卵磷脂或卵磷脂类药物,以促进和保护肝脏功能。此外,卵磷脂还能降低机体的甘油三酯、胆固醇水平,在一定程度上预防心脑血管疾病的发生。
方天翎 副主任医师
4925 432

胆囊壁间结石是什么原因

2022.03.02
胆囊壁间结石是由于胆囊和胆管内的胆固醇和胆红素沉积在胆囊壁黏膜下,形成小结石、结晶、钙化等导致,多数患者无明显症状,少数患者可出现胆绞痛、发热、黄疸等症状。胆囊壁间结石的原因较多,且比较复杂,包括生理性原因,如饮食因素,以及病理性原因,如胆汁淤积、胆红素代谢异常、胆道蛔虫症、胆道梗阻、胆囊结石、胆道感染等。一、生理性原因:1、饮食因素:如果饮食不规律,经常不吃早餐、暴饮暴食,或者经常吃比较油腻的食物,如动物内脏、牛肉、羊肉、肥肉等,长期高脂肪、高胆固醇饮食,易诱发胆囊壁间结石;2、其他原因:如果经常久坐、缺乏运动,或者比较肥胖,造成内分泌紊乱,胆汁分泌异常,可能会导致出现胆囊壁间结石。二、病理性原因:1、胆汁淤积:易导致胆汁中水分吸收过多,胆汁过度浓缩,胆囊中胆汁浓度过高,形成胆汁结晶,使得胆固醇过饱,从而促进胆石形成,诱发胆囊壁间结石,患者会伴随饱胀不适、反酸等症状;2、胆红素代谢异常:主要是由于红细胞破坏过多、肝细胞摄取障碍,或者胆红素排泄异常导致。胆红素沉积在胆囊壁形成胆囊壁间结石,皮肤表面颜色发生改变,而出现黄疸;3、胆道蛔虫症:是各种原因引起的肠道蛔虫运动活跃,并钻入胆道导致急性上腹痛或胆道感染。如果蛔虫钻入胆道后引起胆道梗阻,也可能导致胆囊壁间结石,出现腹痛、恶心、呕吐、寒战、发热、黄疸等症状;4、胆道梗阻:是胆管排出通道因各种胆管腔病变造成胆汁排泄不畅,甚至完全堵塞的胆管机械性梗阻。如果胆汁沉在胆囊壁间,长期可形成胆囊壁间结石,伴随上腹隐痛或绞痛,忽冷忽热等症状;5、胆囊结石:是胆囊和胆管内因胆固醇和胆红素沉积形成,少数患者可出现饱胀不适、反酸、胆绞痛、发热、黄疸等症状,如果胆结石进一步加重,可能会引发胆囊壁间结石;6、胆道感染:可造成胆道壁增厚,引起胆汁淤积,感染后可导致细胞渗出、上皮脱落,寄生虫的虫体或卵等可促进胆石形成,从而引发胆囊壁间结石;7、其他原因:如果胆囊内的胆汁浓度过高,成分比例失调,胆盐代谢异常,造成胆固醇或胆盐沉积,可形成胆囊壁间结石。另外胆囊结构发育异常,胆囊壁间黏膜将胆囊结石吸收,可在胆囊壁间黏膜下形成胆囊壁间结石,影响胆汁正常排放。如果胆囊壁间结石患者无明显症状,定期复诊即可,如果胆囊壁间结石的体积较大,且合并胆囊壁增厚、胆囊炎、腹痛等症状,则需积极进行处理,可遵医嘱服用利胆药物治疗,如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片等,以改善胆汁的成分和浓度。必要时可行手术治疗,如腹腔镜胆囊切除术、开腹胆囊切除术、经内镜逆行性胰胆管造影术等,术后效果一般比较好。
方天翎 副主任医师
3322 220

肝实质弥漫性损害严重吗

2022.02.28
肝实质弥漫性损害说明肝脏形态已经发生改变,其是否严重需要根据肝实质弥漫性损害的原因进行分析,常见的原因包括外伤、病毒性肝炎、药物性肝炎、酒精性肝炎、肝硬化、肝癌。1、外伤:如车祸伤、挤压伤、重物压伤等导致肝损害,会出现肝脏疼痛,如果未出现大出血或其他并发症,可通过积极治疗可加速康复,一般不严重。但如果出现肝脏破裂、大出血,引起胆瘘、腹膜炎等并发症,说明病情比较严重,需及时进行治疗,否则可能导致死亡;2、病毒性肝炎:是由多种肝炎病毒引起的以肝脏病变为主的一种传染病,可导致肝损伤,伴随食欲减退、恶心、上腹部不适、肝区痛、乏力等症状。如果转氨酶升高、胆红素升高,说明损害比较严重,如果迁延不愈可能发展为肝硬化、肝癌;3、药物性肝炎:指使用一种或多种药物后,由药物或代谢产物引起的肝脏损伤,多数情况下不严重,停止使用导致肝损伤的相关药物可逐渐恢复;4、酒精性肝炎:指长期过量饮酒所致的一种肝脏疾病,也可导致肝实质弥漫性损害,表现为恶心、呕吐、黄疸、肝大、压痛等症状,伴随食欲缺乏、腹泻、体重减轻等症状。多数情况下不严重,预后较好,但如果继续饮酒,可能发展为肝硬化,则比较严重且预后较差;5、肝硬化:指肝脏出现弥漫性纤维化,组织遭严重破坏而形成假小叶,肝脏逐渐变形、变硬的肝脏疾病,早期可出现乏力、食欲下降等症状,随病程进展可出现腹水及肝性脑病,也可导致上述现象,多数情况下比较严重,通过治疗可避免肝硬化进一步恶化,但无法逆转;6、肝癌:是来源于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的恶性肿瘤,可导致肝实质弥漫性损害,早期常无症状,晚期可出现右上腹疼痛、发热、乏力等症状,病情比较严重,如果出现肝癌转移,则病情更加严重。肝实质弥漫性损害需要根据不同的原因进行分析,并进行针对性治疗,建议及时就诊以明确诊断,避免延误病情,通过检查明确病因后,给予对因、对症治疗改善症状。如果由肝癌导致,通常需进行手术治疗、局部消融治疗、靶向治疗、介入治疗等方式。
方天翎 副主任医师
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方天翎
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