儿科科室相关科普
孩子发烧可以吃西瓜吗
武守恭
主任医师
儿科
发烧即发热。孩子发热时是否可以吃西瓜,这主要取决于孩子的具体病情和身体状况。一般来说如果孩子没有其他不适可以适量吃西瓜,如果孩子的胃肠功能较弱则不建议吃西瓜。
西瓜含有大量水分和维生素,对于发热的孩子来说,适量食用西瓜可以帮助补充水分,有助于排尿和降低体温。同时,西瓜也可能对内热发热有一定的缓解效果。在天气炎热时,西瓜更是孩子喜欢的食物,既能解暑又能补充水分。西瓜中的糖分和热量也能为孩子提供一定的能量,尤其是在孩子发热期间食欲下降的情况下。
西瓜属于寒性水果,如果过量食用,可能会造成胃寒,出现胃肠不适,甚至可能出现恶心、呕吐、食欲不振的现象。因此,在孩子发热期间,如果孩子的胃肠功能较弱,或者已经出现了恶心、呕吐、腹泻等消化系统疾病的症状,那就不建议食用西瓜,以免加重病情。如果孩子是因为胃肠道疾病引起的发热,也不建议食用西瓜,因为西瓜的寒凉性质可能会加重胃肠道症状。
即使孩子可以吃西瓜,也需要注意适量食用,过量食用西瓜可能会因为其高糖分和利尿作用而导致肠胃不适,比如引起腹泻或腹部胀气等问题。
每个孩子的体质不同,对食物的适应能力也会有所差异,所以在决定孩子是否可以吃以及吃多少西瓜之前,家长最好能考虑孩子的实际情况,并参考专业医疗人员的意见,以确保孩子既能享受到西瓜带来的美味与营养,又能避免可能产生的健康风险。
孩子发热时的护理措施
1、体温监测与药物降温:
定期监测孩子体温,若体温超过38.5℃,应及时在医生指导下使用退烧药,如布洛芬混悬液或对乙酰氨基酚片等。
2、物理降温与补水:
体温未超过38.5℃时,可采用物理降温方法,如温水擦浴、贴退热贴等。同时,鼓励孩子多喝水,以补充因发热而流失的水分。
3、饮食与休息:
提供清淡、易消化的食物,避免油腻、刺激性食物。确保孩子有足够的休息时间,减少活动,有助于身体恢复。
4、穿着与环境:
穿着宽松轻便的衣服,避免过度保暖。保持室内通风,环境整洁,减少病毒和细菌的传播。
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儿童久咳不愈的原因
李建
主任医师
儿科
儿童久咳不愈在小儿内科中是一个较为常见的症状,其原因复杂多样,常见的原因主要包括不良饮食习惯、过敏体质、感冒、胃食管返流等。
1、不良饮食习惯:
长期食用辛辣、刺激性食物,或饮食不规律,可能导致咳嗽加重或久咳不愈。
2、过敏体质:
儿童对某些物质过敏,如花粉、尘螨、动物皮毛等,在接触过敏原时,免疫系统会产生过度反应,导致气道炎症和咳嗽。
3、感冒:
多由细菌、病毒、支原体等病原微生物引起。儿童免疫系统相对较弱,容易受到病原微生物的侵袭,导致呼吸道感染,引发咳嗽。
4、胃食管反流:
胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜和咽喉,引发咳嗽。可能与食管括约肌功能失调、食管黏膜屏障功能受损等因素有关。
5、支气管异物:
儿童好奇心强,易将小物件放入口中,如不慎吸入,则可能导致支气管异物,引发咳嗽。
6、咳嗽变异性哮喘:
这是一种特殊类型的哮喘,表现为持续或反复的咳嗽,而无明显的喘息症状。可能与气道高反应性、过敏反应、环境因素等有关。
7、上气道咳嗽综合征:
由鼻炎、鼻窦炎、咽炎等引起的鼻涕逆流,导致鼻腔分泌物增多,当分泌物逆流至咽喉时,刺激咽喉黏膜,引发咳嗽。
除了上述的疾病之外,先天性气道疾病、心源性咳嗽等也可能导致儿童久咳不愈。对于儿童久咳不愈,家长应尽快带孩子就医,由专业医生进行详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,以明确诊断,并遵医嘱给予相应的治疗。
预防儿童久咳不愈的方法
在饮食方面,应避免给孩子食用辛辣、油腻和刺激性食物,多食用富含维生素和抗氧化剂的水果和蔬菜,以及高蛋白食物,以增强体质。
在日常生活中,要保证孩子有足够的睡眠和规律的作息,避免过度疲劳。同时,鼓励孩子进行适当的户外运动,以增强身体机能和免疫力。
还需注意改善居住环境,保持室内空气流通,避免孩子接触过敏原和二手烟。若孩子患有鼻炎、扁桃体炎等疾病,应积极治疗,避免引发慢性咳嗽。
根据温度变化及时为孩子增减衣物,避免受凉感冒。出门时佩戴口罩,特别是在人群密集的公共场所,以减少吸入细菌、病毒等致病菌的风险。
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孩子感冒了吃什么食物最好
李建
主任医师
儿科
孩子感冒时,最好选择富含维生素C的水果、新鲜蔬菜、优质蛋白质食物以及清淡易消化的食物 等。
1、富含维生素C的水果
猕猴桃:富含维生素C和多种矿物质,有助于增强免疫力,促进感冒恢复。
火龙果:含有丰富的维生素C和膳食纤维,不仅有助于提升免疫力,还能促进肠道蠕动,预防便秘。
苹果:富含维生素C和多种抗氧化物质,有助于增强抵抗力,促进身体健康。
2、新鲜蔬菜
油菜:富含维生素和矿物质,有助于增强免疫力。
芹菜:含有丰富的膳食纤维和维生素,有助于促进肠道蠕动,预防便秘。
山药:具有健脾益胃的功效,适合感冒期间食欲不振的孩子食用。
3、优质蛋白质食物
鸡蛋:提供优质蛋白质,易于消化吸收,有助于孩子恢复体力。
牛奶:含有丰富的钙质和蛋白质,有助于骨骼生长和免疫力提升,但需注意部分孩子可能对牛奶过敏或乳糖不耐受,应根据个体情况选择。
鱼肉:富含优质蛋白质和Omega-3脂肪酸,有助于大脑发育和免疫力提升,但鱼肉应彻底煮熟,避免寄生虫感染。
4、清淡易消化的食物
粥类:如小米粥、大米粥等,易于消化吸收,同时能补充体内流失的水分和电解质。
面条:选择煮得烂熟的面条,如蔬菜面、西红柿面等,既易于消化,又能提供丰富的营养。
蔬菜汤:如菠菜汤、胡萝卜汤等,富含矿物质,有助于提升免疫力。
此外感冒期间,孩子需要多喝水来保持体内水平衡,促进病毒排出,避免刺激性食物如辛辣、油腻、生冷等食物,以免加重胃肠道负担,影响病情恢复。
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小孩感冒发烧怎么治最有效
李建
主任医师
儿科
小孩感冒发烧是常见的儿童疾病,治疗时需要综合考虑日常护理、物理降温、药物治疗等多方面因素。
1、日常护理
多休息:孩子感冒发烧时,身体需要更多的休息来恢复体力,家长应确保孩子有足够的睡眠时间,避免过度劳累。
多喝水:多喝水有助于促进体内毒素的排出,缓解发烧带来的不适感,家长可以鼓励孩子多喝温开水,避免饮用含糖饮料。
清淡饮食:孩子感冒发烧时,消化功能会受到影响,家长应提供清淡、易消化的食物,如白粥、面条等,避免油腻、刺激性食物。同时多吃富含维生素的水果和蔬菜,有助于提高孩子的免疫力。
2、物理降温
温水擦拭:当孩子体温较高但尚未达到需要使用退热药物的程度时,可以使用温湿毛巾擦拭孩子的身体,特别是腋下、腹股沟等血管丰富的部位,有助于散热。
洗温水澡:通过洗温水澡的方式,可以帮助孩子全身散热,但需注意水温不宜过低或过高,以免加重孩子的不适。
冷敷额头:使用冷毛巾或冰袋敷在孩子的额头上,可以降低头部的温度,缓解头痛等不适症状,但冰袋应包裹一层布或毛巾,避免直接接触皮肤造成冻伤。
3、药物治疗
退热药物:当孩子体温超过38.5℃时,可以在医生指导下使用退热药物,如对乙酰氨基酚口服溶液、布洛芬混悬液等,这些药物可以迅速降低体温,缓解孩子的不适感,但退热药物不能频繁使用,24小时之内应用不可超过4次。
抗感染药物:如果孩子的感冒发烧是由细菌感染引起的,医生可能会开具抗生素类药物进行治疗,如头孢克肟颗粒、阿莫西林颗粒等,对于病毒感染引起的感冒,可以遵医嘱使用抗病毒药物。
家长应密切关注孩子的病情变化,在孩子感冒发烧期间,应避免带孩子去人员密集、空气不流通的场所,以免交叉感染。
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言语治疗康复训练方法
李建
主任医师
儿科
言语治疗康复训练方法主要针对不同类型和程度的语言障碍,帮助患者恢复或提高语言能力。常见的言语治疗康复训练方法有刺激法训练、交流能力训练等。
一、刺激法训练:
听觉刺激:利用强的听觉刺激,如让患者听清晰、准确的语音录音,以加强听觉输入,促进语言理解;
语言刺激:通过适当、多途径的语言刺激,如与患者进行对话、讲故事、唱歌等,提高患者的语言反应能力和表达能力;
感觉刺激:利用触觉、视觉等感觉刺激,结合语言训练,如让患者触摸物品并说出名称,增强语言与物体的联系。
二、交流能力训练:
日常交流:采用日常交流活动的内容作为训练课题,如购物、点餐等,让患者在实际情境中练习语言交流;
代偿手段:对于语言能力严重受损的患者,可以使用书面语言、手势语言、图画等代偿手段传递信息,以提高综合交流能力;
情境模拟:设定接近现实生活的语境变化,引出患者的自发交流反应,并在交流过程中给予自然反馈。
三、针对特定失语症的训练:
运动性失语:训练患者从单音节逐渐过渡到短语、长句子,通过反复练习,逐渐恢复语言功能;
命名性失语:通过卡片训练,如看图识字,让患者反复记忆物品名称,提高命名能力;
感觉性失语:使用身体语言、动作引导等方式,帮助患者理解语言内容,并逐渐恢复语言表达能力。
同时家庭环境也非常重要,家人的支持和鼓励可以帮助患者更好地进行康复训练。言语治疗师还可以结合其他康复手段,如物理治疗、作业治疗等,综合提高患者的康复效果。
言语治疗康复训练期间的护理措施
观察患者在训练过程中的表现,如面部表情、呼吸情况、疲劳程度等。若患者出现不适或异常反应,应及时通知言语治疗师并采取相应措施。在训练过程中,及时给予患者肯定和鼓励,增强其积极性和自信心。对于患者的进步,要及时给予表扬,让患者感受到自己的努力得到了认可。
根据患者的身体状况和耐受程度,合理控制训练强度和时间,避免过度疲劳。可采用分段训练的方式,让患者在训练过程中有适当的休息时间。
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手足口病可以碰水吗
李建
主任医师
儿科
对于手足口病患儿,一般不建议碰水,家长要做好相应的护理工作,密切观察患儿的病情变化,并积极在医生的指导下进行治疗,帮助其尽快康复。
手足口病是一种常见的儿童传染病,主要由肠道病毒引起。当孩子患上手足口病时,之所以不建议让患病部位碰水,主要是因为手足口病会在患儿的手、足、口腔等部位出现皮疹或疱疹。这些皮疹和疱疹在接触水后,可能会因为皮肤的湿润环境而更容易受到细菌等微生物的感染,从而加重病情。
并且口腔内的疱疹是手足口病的典型症状之一,孩子在患病期间口腔疼痛明显,吞咽困难。如果此时让孩子接触水,尤其是热水或温度不适宜的水,可能会刺激口腔内的疱疹,使疼痛加剧,进一步影响孩子的进食和饮水,导致营养摄入不足和脱水等问题。而且,口腔内湿润的环境也不利于疱疹的愈合,可能会使病程延长。
从整体病情考虑,患病期间孩子的身体免疫力处于相对较低的状态,皮肤的屏障功能也可能受到一定影响。接触水后,如果没有及时擦干并保持干燥,孩子容易着凉,从而可能引发其他呼吸道感染等并发症。
但是为了保持皮肤清洁,可以用湿毛巾轻轻擦拭没有皮疹或疱疹的部位,以保持身体的基本清洁。但要注意动作轻柔,避免擦破皮疹。同时要及时用柔软的毛巾将皮肤擦干,保持皮肤干燥。对于口腔,可以用温水或淡盐水轻轻漱口,以保持口腔清洁,但漱口时要注意力度,避免刺激疱疹。
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布洛芬颗粒可以和小儿氨酚黄那敏颗粒一起喝吗
李建
主任医师
儿科
布洛芬颗粒和小儿氨酚黄那敏颗粒通常可以一起喝,但为了孩子的健康和安全,一般不建议自行同时使用,而是需要遵循医生的建议进行用药。
布洛芬颗粒的主要成分是布洛芬,属于非甾体类抗炎药,具有解热、镇痛、抗炎的作用,常用于缓解发热、轻至中度疼痛等症状。其作用机制是通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素合成,从而降低体温调节中枢的兴奋性,达到退热效果,同时还能减轻疼痛和炎症反应。
小儿氨酚黄那敏颗粒是一种复方制剂,主要由对乙酰氨基酚、人工牛黄、马来酸氯苯那敏等成分组成。其中对乙酰氨基酚也有解热镇痛的作用,人工牛黄有清热解毒的作用,马来酸氯苯那敏为抗组胺药,能竞争性阻断H1受体而产生抗过敏作用,同时还可消除或减轻鼻塞、打喷嚏、流鼻涕以及各种过敏症状,并具有镇静作用。
这两种药物都可以用于缓解儿童发热、头痛、流涕等症状。从药物作用原理上看,二者没有绝对的药物相互作用禁忌,一起使用在一定程度上可能会增强解热镇痛的效果。
但是由于布洛芬和对乙酰氨基酚都属于解热镇痛药,一起使用可能会使药物剂量相对增加,从而增加不良反应的发生风险,比如可能会增加胃肠道不适的几率,如恶心、呕吐、腹痛等,也可能对肝脏、肾脏等器官造成一定的负担。
并且两种药物都有退热作用,一起使用时可能会使体温下降过快或过低,导致孩子出现出汗过多、虚脱等情况。如果孩子的症状较轻,使用其中一种药物可能就足以缓解症状,无需同时使用两种。
如果需要同时使用布洛芬颗粒可和小儿氨酚黄那敏颗粒,需要先咨询医生,并且在用药过程中,要密切观察孩子的反应,如体温变化、是否出现不良反应等。如果孩子出现不适或症状没有改善,应及时就医。
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小孩高烧40度退烧的最快方法
武守恭
主任医师
儿科
小孩高烧40℃时,需迅速采取药物降温、物理降温、补充水分、调整环境等综合措施,以确保孩子尽快退烧并恢复健康。
1、药物降温
非甾体抗炎药是小孩高烧时常用的药物降温选择,其能快速降低体温。但必须严格按照医生的指示使用,明确用药剂量,不可自行增减。同时要注意用药间隔时间,避免频繁用药对孩子身体造成不良影响。
2、物理降温
温水擦浴:用温毛巾擦拭孩子颈部、腋窝、腹股沟等大血管丰富的部位,利用水分蒸发带走热量。这些部位血液循环丰富,能更有效地促进热量散发,帮助孩子降温。
冰敷:将冰袋或冷毛巾敷于额头、颈部等部位时,一定要用毛巾包裹好冰袋,防止冻伤孩子的皮肤。
温水浴:在37-38℃的适宜水温下给孩子洗温水澡,通过水的传导和对流作用,可有效帮助散热,但洗澡时间不宜过长,避免孩子劳累。
3、补充水分
高烧时孩子出汗多,容易导致脱水,鼓励孩子多喝水,能补充体内流失的水分,促进新陈代谢,同时也有助于散热,可以给孩子喝温开水、果汁等。
4、调整环境
保持室内通风良好,确保空气流通,可以减少病菌滋生,适宜的室温一般维持在24-26℃,避免过冷或过热,过冷会让孩子不舒服,过热则不利于散热。
高烧可能是多种疾病的表现,如感染、炎症等,因此在采取上述退烧措施的同时应及时就医检查,明确病因,遵医嘱进行对因治疗。了解儿童常见发热疾病的病因、临床表现及预防措施也是必要的,以便更好地保护孩子的健康。
小孩高烧时饮食的注意事项
选择米粥、小米粥、面条等是易于消化吸收的食物,有助于缓解胃肠不适,提供能量和营养。蒸蛋富含蛋白质,容易消化,温牛奶则能提供蛋白质和钙质,有助于身体恢复。
避免刺激性食物和难消化的食物,油腻食物如炸鸡、薯条等油腻食物容易引起消化不良,应尽量避免。辛辣食物如辣椒、胡椒等辛辣食物可能刺激肠胃,加重症状,不宜食用。冰淇淋、冷饮等生冷食物可能导致肠胃不适,应避免食用。
由于高烧时孩子食欲可能不佳,应采用少量多餐的方式进食,避免一次性摄入过多食物。不要强行喂食,以免加重不适。注意观察孩子在进食后的反应,如出现呕吐、腹泻等症状应及时调整饮食并就医。
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2岁半宝宝说话不清楚正常吗
武守恭
主任医师
儿科
2岁半宝宝说话不清楚可能是正常现象,也可能是由于听力问题、口腔结构异常或神经系统问题等引起的不正常情况。
2岁半的宝宝说话不清楚在某些情况下可能是正常的,每个孩子的语言发展速度都有所不同。有的孩子可能在2岁半时语言表达已经比较清晰,而有的孩子则可能说话还不太清楚,主要是因为孩子的语言发展受到遗传、环境、教育等多种因素的影响。
2岁半的宝宝发音器官仍在发育过程中,舌头、嘴唇、牙齿等部位的肌肉控制能力还不够强,可能会影响发音的准确性。这个年龄段的宝宝词汇量相对较少,可能会用一些简单的词语或表达方式来代替复杂的词汇,从而导致说话不清楚。
如果2岁半的宝宝说话不清楚的情况比较严重,或者伴有其他异常表现则不正常。如果宝宝存在听力障碍,可能会影响对语言的学习和模仿,导致说话不清楚。听力问题可能是先天性的,也可能是由于耳部感染、外伤等原因引起的。
某些口腔结构异常,如腭裂、舌系带过短等,也可能导致宝宝说话不清楚。腭裂会影响孩子的发音共鸣,使发音变得不清晰。舌系带过短则可能限制舌头的运动,影响某些发音的准确性。一些神经系统问题,如智力发育迟缓、自闭症等,也可能表现为说话不清楚。在语言理解和表达方面都存在困难,不仅说话不清楚,还可能存在语言交流障碍、行为异常等问题。
如果家长对宝宝说话不清楚的情况感到担忧,可以带孩子去医院进行全面的检查,包括听力检查、口腔检查、神经系统检查等,以确定是否存在问题。
如何提高2岁半宝宝的语言能力
1、营造良好语言环境:
家长多与宝宝交流,在日常生活中描述动作和事物,鼓励宝宝回应。选择适合的绘本每天固定时间一起阅读,放慢语速并提问引导。播放儿歌和故事音频,家长可与宝宝一起听后讨论内容。
2、鼓励宝宝表达:
宝宝说话有错误时不要急于纠正,用正确表达重复一遍。给予宝宝充分时间表达自己,耐心等待不催促。宝宝说出简单句子后,引导其添加更多内容拓展表达,帮助宝宝丰富语言表达。
3、通过游戏互动:
玩角色扮演游戏如过家家等,让宝宝在游戏中运用语言交流。玩语言猜谜游戏,用简单谜语激发宝宝思考和语言表达,提高词汇联想与描述能力。总之家长要有耐心和正确引导,帮助宝宝逐步提高语言能力。
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小儿发烧惊厥处理方法
武守恭
主任医师
儿科
小儿发烧惊厥的处理关键在于保持呼吸道通畅、防止误伤、物理降温与药物降温相结合,并及时就医,家长在面对小儿惊厥时应保持冷静,迅速采取措施以保障小儿的生命安全。
1、保持呼吸道通畅
体位调整:立即将小儿平放,头部稍微后仰并偏向一侧,以防呕吐物或分泌物堵塞呼吸道,造成窒息。
清理分泌物:迅速解开小儿的衣领,清除口鼻周围的分泌物,确保呼吸道畅通。
2、防止误伤
保护口腔:可在小儿上下牙齿之间放置软布或压舌板,以防惊厥时咬伤舌头,但注意不要强行撬开紧闭的牙关。
避免刺激:在惊厥发作期间,避免过度摇晃或大声呼喊小儿,以免加重惊厥症状。
3、物理降温
温水擦拭:使用温水轻轻擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,有助于散热降温。
减少衣物:适当减少小儿的衣物,避免包裹过紧,以利于散热。
4、药物降温
退烧药物:如果小儿体温超过38.5℃,且物理降温效果不佳,可在医生指导下使用退烧药物。
止痉药物:如惊厥持续不缓解,应及时就医,由医生根据病情给予止痉药物。
家长应密切观察小儿的惊厥持续时间、频率及伴随症状,如呼吸困难、口唇发绀等,以便及时就医。如惊厥持续超过5分钟,或小儿出现意识不清、呼吸困难等严重症状,应立即拨打急救电话,送往医院救治。
小儿发烧惊厥恢复后的护理要点
首先要确保居室温度适宜,通风换气,降低病菌浓度。同时密切监测小儿的体温和病情变化,及时发现并处理异常。在饮食方面,应给予清淡、易消化的饮食,避免油腻、刺激性食物,鼓励小儿适量饮水,补充流失的水分。此外要保持呼吸道通畅,让小儿采取合适的体位,及时清理呕吐物或分泌物。
惊厥后小儿需要安静的环境来恢复,家长应避免大声喧哗或过度触碰,减少外界刺激。同时要遵医嘱合理用药,定期复查,以评估恢复情况和调整治疗方案。在心理关怀方面,惊厥可能会给小儿带来一定的心理恐惧和不安,家长应给予足够的安抚和关怀,帮助小儿缓解紧张情绪,增强战胜疾病的信心。
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