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小儿发烧惊厥处理方法

武守恭儿科主任医师
首都医科大学附属北京中医医院三甲

小儿发烧惊厥的处理关键在于保持呼吸道通畅、防止误伤、物理降温与药物降温相结合,并及时就医,家长在面对小儿惊厥时应保持冷静,迅速采取措施以保障小儿的生命安全。

1、保持呼吸道通畅

  • 体位调整:立即将小儿平放,头部稍微后仰并偏向一侧,以防呕吐物或分泌物堵塞呼吸道,造成窒息。
  • 清理分泌物:迅速解开小儿的衣领,清除口鼻周围的分泌物,确保呼吸道畅通。

2、防止误伤

  • 保护口腔:可在小儿上下牙齿之间放置软布或压舌板,以防惊厥时咬伤舌头,但注意不要强行撬开紧闭的牙关。
  • 避免刺激:在惊厥发作期间,避免过度摇晃或大声呼喊小儿,以免加重惊厥症状。

3、物理降温

  • 温水擦拭:使用温水轻轻擦拭小儿的额头、颈部、腋窝、腹股沟等血管丰富的部位,有助于散热降温。
  • 减少衣物:适当减少小儿的衣物,避免包裹过紧,以利于散热。

4、药物降温

  • 退烧药物:如果小儿体温超过38.5℃,且物理降温效果不佳,可在医生指导下使用退烧药物。
  • 止痉药物:如惊厥持续不缓解,应及时就医,由医生根据病情给予止痉药物。

家长应密切观察小儿的惊厥持续时间、频率及伴随症状,如呼吸困难、口唇发绀等,以便及时就医。如惊厥持续超过5分钟,或小儿出现意识不清、呼吸困难等严重症状,应立即拨打急救电话,送往医院救治。

小儿发烧惊厥恢复后的护理要点

  • 首先要确保居室温度适宜,通风换气,降低病菌浓度。同时密切监测小儿的体温和病情变化,及时发现并处理异常。在饮食方面,应给予清淡、易消化的饮食,避免油腻、刺激性食物,鼓励小儿适量饮水,补充流失的水分。此外要保持呼吸道通畅,让小儿采取合适的体位,及时清理呕吐物或分泌物。
  • 惊厥后小儿需要安静的环境来恢复,家长应避免大声喧哗或过度触碰,减少外界刺激。同时要遵医嘱合理用药,定期复查,以评估恢复情况和调整治疗方案。在心理关怀方面,惊厥可能会给小儿带来一定的心理恐惧和不安,家长应给予足够的安抚和关怀,帮助小儿缓解紧张情绪,增强战胜疾病的信心。
2024-11-07
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