风湿免疫科科室相关科普
红斑狼疮最佳零食
冯福海
主任医师
风湿科
红斑狼疮患者可选择一些零食,水果干富含维生素和矿物质,方便携带,坚果有优质蛋白质和健康脂肪及抗氧化物质,全麦饼干高纤维且低脂肪低糖,对患者补充营养、控制病情和维持消化系统功能有帮助。
1、水果干:
水果干如葡萄干、蔓越莓干等,含有丰富的维生素和矿物质,如维生素C、钾等。对于红斑狼疮患者,可以补充身体所需的营养物质。水果干体积小,便于携带,可以在外出或上班时随时食用,满足口腹之欲的同时也能为身体补充能量。
2、坚果:
坚果如杏仁、核桃等富含优质蛋白质和健康脂肪,有助于维持身体的正常代谢。红斑狼疮患者需要保证足够的营养摄入,还含有丰富的抗氧化物质,如维生素E和多酚等,可以帮助减轻身体的氧化应激反应,对红斑狼疮患者的病情控制有一定的益处。
3、全麦饼干:
全麦饼干富含膳食纤维,可以促进肠道蠕动,预防便秘等问题,对于红斑狼疮患者,保持良好的消化系统功能也很重要。选择低脂肪低糖的全麦饼干,可以避免摄入过多的热量和糖分,有助于控制体重和血糖水平。
红斑狼疮患者的日常养护,避免皮肤直接暴露在阳光下,做好防晒措施,适度进行低强度运动,如瑜伽、太极等。保持居住环境清洁卫生,避免感染,严格遵循医嘱用药和复查,以更好地控制病情和维持身体健康。
红斑狼疮患者在选择零食时的注意事项
要控制食用量,虽然这些零食有一定的益处,但过量食用可能会导致热量摄入过多,影响体重和血糖等。
要注意查看食品成分表,避免选择含有过多添加剂、防腐剂的零食。
对于有过敏史的患者,要特别留意零食中的成分,防止引发过敏反应;在食用零食的时间上也应有所讲究,不要在临近正餐的时候吃,以免影响正餐的食欲和营养摄入。
如果患者同时在服用药物,还需考虑零食与药物之间是否可能存在相互作用。
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吃黄花菜对痛风病人有好处
冯福海
主任医师
风湿科
吃黄花菜对痛风病人确实有一定的好处,但也要注意适量食用和正确的食用方法。同时,痛风病人还应结合其他治疗方法进行综合治疗,包括调整饮食、改善生活方式、药物治疗等,以达到最佳的治疗效果。
利尿作用:
黄花菜中含有较多的水分和钾元素,具有利尿作用,可以促进体内的尿酸排出。这对于痛风病人来说是非常重要的,因为尿酸的积累是导致痛风发作的主要原因之一。通过促进尿酸的排泄,黄花菜有助于减轻痛风病人的症状,降低痛风发作的风险。
消肿作用:
黄花菜具有清热、利湿、消肿的作用。痛风病人在急性发作期常会出现关节的红、肿、热、痛等症状。黄花菜的消肿作用可以改善这些症状,减轻病人的痛苦。
安神作用:
黄花菜还具有安神的作用,可以改善痛风病人因疼痛而引起的失眠多梦或入睡困难等问题。良好的睡眠质量有助于痛风病人的恢复和康复。
补充营养作用:
黄花菜作为一种低嘌呤食物,可以为痛风病人提供丰富的维生素和矿物质等营养物质。这些营养物质有助于增强病人的免疫力,提高身体抵抗力,从而更好地应对痛风等疾病。
虽然黄花菜对痛风病人有一定的好处,但也要注意适量食用。过量食用可能会导致其他营养素的摄入不足或引起消化不良等问题。新鲜黄花菜中含有秋水仙碱,这种物质在人体内可以转化为有毒的二秋水仙碱。在食用新鲜黄花菜时,一定要先用沸水焯一下,以破坏其中的秋水仙碱,确保食用安全。
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塞来昔布治疗痛风效果怎么样
冯福海
主任医师
风湿科
塞来昔布在治疗痛风方面具有一定的效果,尤其是针对痛风急性发作期。若出现痛风症状应及时就医,在医生的诊疗下积极配合治疗。
塞来昔布是一种非甾体抗炎类药物,主要通过抑制环氧化酶-2(COX-2)的活性来减少前列腺素的合成,从而发挥抗炎、镇痛、解热和消肿的作用,这一机制使得塞来昔布能够缓解痛风急性发作时关节的红肿、疼痛等症状。因此,对于痛风患者来说,塞来昔布是一种相对安全有效的治疗药物,尤其适用于不能耐受传统非甾体抗炎药胃肠道反应的患者。
需要注意的是,塞来昔布并不能降低尿酸水平,这是其治疗痛风的一个局限性。尿酸是痛风发病的关键因素,因此在痛风急性发作得到控制后,患者还需要在医生指导下使用降尿酸药物,如非布司他片、别嘌醇片等,以从根源上控制病情,避免痛风的再次发作。
在使用塞来昔布治疗痛风时,患者还需要关注药物的不良反应和禁忌证等信息。虽然塞来昔布相对于传统的非甾体抗炎药具有较少的胃肠道不良反应,但仍然有可能出现其他不良反应,如血压升高、肝肾功能减退等。因此,在使用塞来昔布时,患者应严格遵循医嘱用药,不可自行增减剂量或停药,并定期进行相关指标的监测。
在使用药物时,应根据患者的具体情况选择合适的药物。同时,为了更好地控制痛风,患者还应注意低嘌呤饮食、控制体重等。在必要时,可使用降尿酸药物来降低血尿酸水平,预防痛风的发作。如果痛风症状严重或持续不缓解,应及时就医,接受专业的治疗。只有通过全面的治疗和管理,才能有效地控制痛风,提高患者的生活质量。
塞来昔布用药注意事项
1、生活方式调整:
在使用塞来昔布期间,应避免饮酒,因为酒精可能增加胃肠道出血和肝肾功能损害的风险。注意休息,避免过度劳累和剧烈运动,以免加重疼痛和炎症。如果正在治疗痛风等疾病,还应注意饮食调整,避免高嘌呤食物的摄入,增加水分摄入,以促进尿酸排泄。
2、药物的相互作用:
避免与其他非甾体抗炎药同时使用,以免增加不良反应的风险。例如,不要同时使用布洛芬、阿司匹林等药物。塞来昔布可能与一些抗凝血药、降压药、降糖药等发生相互作用。在使用塞来昔布时,如果同时正在服用其他药物,应告知医生或药师,以评估药物相互作用的风险。
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手腕痛风的快速止痛的方法
冯福海
主任医师
风湿科
手腕痛风的快速止痛方法主要包括生活方面调整、物理治疗及药物治疗等。建议患者及时就医,在医生的诊疗下积极配合治疗。
1、生活方面调整:
饮食调整:痛风患者需要忌口高嘌呤食物,如动物内脏、海鲜、火锅以及浓肉汤等,同时要保证足够饮水量;
休息制动:在手腕痛风急性发作期,应尽量避免活动疼痛的关节,保持休息状态,如用夹板或支具固定手腕,减少活动,以减轻关节的负担并缓解疼痛。
2、物理治疗:
抬高患肢:将疼痛的手腕抬高至心脏水平以上,如用枕头垫高手臂,以减少血液在手腕部位的淤积,从而减轻关节的肿胀和疼痛;
局部冷敷:使用冰袋或冷毛巾敷在疼痛的手腕关节处,每次敷15-20分钟,每天可多次进行。冷敷可以收缩血管,减少炎症渗出,从而缓解疼痛和肿胀。
3、药物治疗:
布洛芬缓释片:具有抗炎、镇痛、解热作用,能有效缓解痛风引起的疼痛和炎症,但可能有胃肠道不适等副作用;
双氯芬酸钠缓释片:止痛效果较强,可减轻手腕痛风的疼痛。同样可能引起胃肠道反应、头晕等不良反应;
秋水仙碱片:对急性痛风发作有特效,但副作用较大,需要在医生的指导下小剂量使用。秋水仙碱可以合用非甾体抗炎药,甚至联合糖皮质激素,达到快速止疼、消肿的目的;
如果痛风反复发作或不及时治疗,可能会导致关节损伤、畸形,甚至影响手部的功能,因此务必重视并积极治疗。
手腕痛风的日常注意事项
保持手腕关节的温暖,避免受寒。寒冷会使血管收缩,血液循环不畅,容易诱发痛风发作。在寒冷的季节,可以佩戴手套、使用暖手宝等保暖措施。避免长时间接触冷水或在寒冷的环境中工作,如果需要接触冷水,可以佩戴防水手套,保护手腕关节。
饮水一般以白开水为主,也可以适量饮用淡茶水,避免饮用含糖饮料、咖啡和浓茶等,这些饮品可能会影响尿酸排泄。例如,一杯200毫升的咖啡中含有一定量的咖啡因,可能会对尿酸排泄产生不利影响。
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尿酸偏高吃什么
冯福海
主任医师
风湿科
尿酸偏高主要是由于体内嘌呤代谢发生紊乱,导致血液中尿酸增多,针对此种情况,饮食调整是降低尿酸水平的重要手段,主要包括增加低嘌呤食物的摄入、适量摄入主食和蛋白质等。
1、增加低嘌呤食物的摄入:
多吃低嘌呤的水果,如葡萄、菠萝、香蕉、梨、西瓜、苹果、木瓜、柠檬等,不仅嘌呤含量低,还富含维生素和矿物质,有助于身体健康。尽量选择嘌呤含量低的蔬菜,如白菜、茄子、番茄、冬瓜、菠菜、圆白菜、苦瓜等,不仅有助于尿酸的排泄,还富含膳食纤维,有助于消化系统的健康。
2、适量摄入主食和蛋白质:
以米、面、马铃薯、山芋等低嘌呤食物为主,注意减少酵母粉等高嘌呤食材的使用,如发酵后的馒头可替换为面条。适量摄入蛋类、牛奶等低嘌呤的优质蛋白质来源,如鸡蛋、鸭蛋、牛奶、豆浆等,不仅能提供身体所需的营养,还能减少对尿酸水平的影响。
3、增加水分摄入:
保持足够的饮水量对降低尿酸水平较为重要,建议每天饮水量在2000毫升以上,可以选择矿泉水、苏打水或白开水,足够的水分有助于尿酸的顺利排泄。
日常生活中,如心、肝、肾等内脏器官富含嘌呤,应尽量避免食用;牛肉、猪肉等红肉含有较高的嘌呤,应适量减少摄入,特别是避免涮火锅时大量食用。尿酸偏高的患者在饮食上应以低嘌呤食物为主,增加水分摄入,避免高嘌呤食物和不良饮食习惯,从而有效控制尿酸水平,保护身体健康。对于尿酸过高且症状明显的患者,应在医生指导下进行药物治疗。
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血沉高什么原因
冯福海
主任医师
风湿科
血沉高即红细胞沉降率升高,是血液中红细胞沉降速度增快的表现,可能是月经期或妊娠期导致的,也可能与尿道炎、类风湿关节炎等情况有关,需要引起重视。
1、月经期或妊娠期:
女性在月经期或妊娠期,由于体内激素水平的变化,尤其是雌激素水平的升高,可能导致红细胞沉降率数值升高。此种情况下的血沉增高属于正常的生理现象,不用进行特殊治疗,只需注意休息,避免过度劳累,血沉水平会自行恢复正常。
2、尿道炎:
是一种泌尿系统的感染性疾病,常由物理或化学损伤、细菌感染等因素引起,炎症的存在会导致红细胞粘连,进而引起血沉偏高,患者可能伴有尿痛、尿频等症状。遵医嘱服用抗生素类药物,可以有效控制感染,降低血沉水平。
3、类风湿关节炎:
是一种自身免疫性疾病,当疾病处于活动期时,患者血浆球蛋白会相对增高,导致血沉升高,患者还会出现关节肿胀、疼痛、晨僵等症状。此时,需要遵医嘱使用抗风湿病药物,缓解症状并控制病情发展。
4、系统性红斑狼疮:
是一种多系统受累的自身免疫性疾病,可累及皮肤、关节、肾脏等多个器官,该疾病会导致多个器官受损,从而影响红细胞沉降率的水平,患者还可能出现关节痛、肌痛、血尿等不适症状,此时,需要遵医嘱使用调节免疫的药物。
5、心肌梗死:
是心脏供血中断导致心肌组织死亡的一种严重疾病,在心肌梗死发生后,由于心肌组织的损伤和坏死,会导致血液中炎症因子的释放和红细胞聚集,进而引起血沉升高。此时,患者常伴有胸闷、呼吸困难等不适症状,需要立即就医,遵医嘱使用扩张血管、改善心肌供血的药物进行治疗。
在发现血沉升高时,出现不适症状后,应及时就医并查明原因,以便采取相应的治疗措施。
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十大降尿酸蔬菜尿酸高主食
冯福海
主任医师
风湿科
尿酸是人体嘌呤代谢的产物。正常情况下,人体的尿酸生成和排泄处于一种相对平衡的状态。当这种平衡被打破时,就可能导致尿酸升高。需要注意,并没有食物能直接降尿酸,但存在一些蔬菜对控制尿酸水平有一定的辅助作用,适合高尿酸患者的蔬菜主要包括芹菜、苦瓜、大米、玉米等。
1、辅助控制尿酸的蔬菜:
芹菜:芹菜含有诸多维生素及微量元素,可以减少尿酸在人体内的蓄积;
苦瓜:苦瓜属于苦涩的食物,也是一种碱性食物,含有多种丰富的维生素。可以辅助利尿,排除更多的尿酸;
西红柿:西红柿属于碱性食物,可促进尿酸的排泄。因为尿变成碱性后,就易于溶解尿酸,从而将尿酸顺利地排出;
南瓜:南瓜也是碱性食物,进食之后可以促进尿酸的排泄,防止尿酸水平升高而影响健康;
黄瓜:黄瓜性味甘甜,可以清热解毒、除热利尿。黄瓜当中还含有矽成分,这种成分可以增强关节结缔组织,还能缓解关节疼痛、帮助减肥和降尿酸;
卷心菜:卷心菜基本上不含嘌呤物质,含有大量的维生素C,进食之后可以达到抗氧化效果,同时促进有害物质的排泄,防止痛风;
菊苣:菊苣富含有效成分绿原酸、菊苣酸等化合物,有助于控制尿酸水平,适合痛风病人日常食用;
冬瓜:冬瓜具有利水消肿的功效,适当进食可以补充水分,体内的尿酸也会随着尿液排泄出来,防止尿酸水平升高;
甘蓝:甘蓝是一种含有嘌呤很少的蔬菜,含有大量的维生素C,能够帮助排泄体内有害物质,也是痛风病人的首选蔬菜;
2、高尿酸患者适宜的主食:
大米:大米是日常主食,含有丰富的碳水化合物,能够给身体提供足够的能量;
玉米:玉米属于低嘌呤且是碱性食物,可用玉米面煮粥喝,有助于尿酸排泄;
荞麦:荞麦属于低嘌呤、高膳食纤维的食物,可以吃荞麦馒头,有助于降低尿酸;
燕麦:燕麦属于低嘌呤、高纤维的食物,含有丰富的维生素B族和膳食纤维,可帮助通便,
虽然这些蔬菜和主食有助于降低尿酸水平,但并不能完全替代药物治疗。如果尿酸水平持续升高或出现其他症状,请及时就医并遵循医生的建议进行治疗。
降尿酸的其他方法
在生活方式方面,增加水分摄入至关重要,每天保证充足的饮水,一般建议在2000毫升以上,可以促进尿酸的排泄,降低尿酸在体内的浓度。适度的运动也是非常有益的,比如选择散步、慢跑、游泳或者瑜伽等运动方式。运动能够促进新陈代谢,有助于控制体重,而体重的合理控制对降低尿酸有着积极的作用。但要注意避免剧烈运动和过度劳累,以免引起关节损伤和乳酸堆积,反而不利于尿酸的排泄。
同时,戒烟限酒也是不可忽视的环节。吸烟和饮酒都会对身体产生不良影响,可能会影响尿酸的代谢。因此,戒烟并限制酒精摄入,尤其是啤酒和白酒,有助于降低尿酸水平。
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降尿酸蔬菜王
冯福海
主任医师
风湿科
在众多蔬菜中,很难确定单一的 “降尿酸蔬菜王”,但有几种蔬菜在辅助控制尿酸水平方面有一定的作用,如黄瓜、芹菜、西红柿、冬瓜等。需要注意,食物的效果有限,不能代替药物。
1、黄瓜:
含有丰富的水分,可以增加尿量,促进尿酸的排泄。同时,黄瓜的热量很低,适合高尿酸患者食用,不用担心摄入过多热量导致体重增加,从而影响尿酸代谢。黄瓜口感清爽,可以生吃、凉拌或炒菜,是日常饮食中很容易添加的蔬菜;
2、芹菜:
芹菜富含钾元素,钾可以促进肾脏排泄尿酸,减少尿酸在体内的积聚。芹菜还具有利尿的功效,能够增加尿液排出量,帮助带走体内多余的尿酸。芹菜可以用来炒菜、做汤或榨汁饮用,为高尿酸患者提供了多种食用方式;
3、西红柿:
西红柿含有丰富的维生素和矿物质,呈碱性,有助于碱化尿液。当尿液的pH值升高时,尿酸的溶解度会增加,从而更容易排出体外。西红柿可以直接食用,也可以做成西红柿炒蛋、西红柿汤等菜肴,美味又健康;
4、冬瓜:
冬瓜具有一定的利尿作用,能够增加尿量,促进尿酸的排出。冬瓜可以煲汤、清炒或做成冬瓜茶,为高尿酸患者提供了多种饮食选择。
虽然这些蔬菜对降低尿酸有一定帮助,但不能替代药物治疗。如果尿酸水平较高,应在医生的指导下进行药物治疗。
降尿酸的其他方法
保证每日饮水量在2000毫升以上,促进尿酸排泄。最好是白开水,也可以适量饮用一些弱碱性水。选择适合自己的运动方式,如散步、慢跑、游泳等,有助于控制体重,促进新陈代谢,对降低尿酸有一定帮助。肥胖是高尿酸血症的危险因素之一,通过合理饮食和运动,将体重控制在正常范围内,有利于降低尿酸水平。
可以服用碳酸氢钠等药物,增加尿酸在尿液中的溶解度,促进尿酸排泄,防止尿酸结石的形成。一些中药如土茯苓、车前草等具有清热利湿、降尿酸的作用,但需在医生的指导下使用。
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系统性红斑狼疮发病概率
冯福海
主任医师
风湿科
系统性红斑狼疮是一种复杂的自身免疫性疾病,其发病概率受到多种因素的影响。在全球范围内,每10万人中有20至70人发病。但是,不同地区和人群的发病概率存在一定差异。例如,在一些特定的种族群体中,如非洲裔美国人、西班牙裔和亚洲人,发病概率可能相对较高。
女性是系统性红斑狼疮的主要患病人群,尤其是处于生育年龄的女性。据统计,女性患者的发病率是男性的9-13倍,这可能与女性的激素水平、遗传因素以及免疫系统的特点有关。在青春期和更年期前后,女性患系统性红斑狼疮的风险可能会有所增加。
家族遗传因素在系统性红斑狼疮的发病中也起着一定的作用,如果家族中有系统性红斑狼疮患者,那么其他家族成员患病的风险会相应增加,5%至12%的系统性红斑狼疮患者有家族史。此外,环境因素也可能影响系统性红斑狼疮的发病概率。紫外线照射是一个重要的危险因素,长期暴露在阳光下可能会诱发或加重病情。感染、某些药物、化学物质以及压力等也可能与系统性红斑狼疮的发病有关。
尽管系统性红斑狼疮的发病概率相对较低,但由于其症状多样且复杂,可能涉及多个器官系统,因此对患者的健康和生活质量造成了很大的影响。早期诊断和及时治疗对于控制病情、减少并发症的发生至关重要。
系统性红斑狼疮患者的注意事项
1、避免阳光直射:
紫外线照射可诱发或加重病情,外出时应使用遮阳伞、宽边帽,穿长袖长裤,涂抹防晒霜等。
2、防寒保暖:
寒冷刺激也可能诱发病情活动,患者应注意防寒保暖,避免寒冷潮湿的环境。
3、保持乐观心态:
系统性红斑狼疮是一种慢性疾病,患者可能会面临各种压力和困难。保持乐观积极的心态,有助于增强战胜疾病的信心,提高生活质量。
4、注意休息:
避免过度劳累,保证充足的睡眠。病情活动期应卧床休息,病情稳定后可适当进行一些轻体力活动,但要避免剧烈运动和重体力劳动。
5、均衡饮食:
保证摄入足够的蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。
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红斑狼疮和系统性红斑狼疮是一回事吗
冯福海
主任医师
风湿科
红斑狼疮和系统性红斑狼疮并非完全一回事,二者之间存在一定的联系和区别。两者虽然都属于红斑狼疮的范畴,但是在临床表现、治疗方法、预后和护理方法等方面存在显著的差异。在诊断和治疗时,需要根据患者的具体病情进行区分和判断。
红斑狼疮是一个更为宽泛的概念,包括了多种类型,如盘状红斑狼疮、系统性红斑狼疮、亚急性皮肤型红斑狼疮、深部红斑狼疮等。而系统性红斑狼疮则是红斑狼疮的一种特定类型,也是较为严重和复杂的一种。
红斑狼疮主要累及皮肤,表现为红斑、结节、溃疡等症状,很少会累及到内脏器官。而系统性红斑狼疮则不仅会引起皮肤症状,还会累及多个内脏器官和系统,如肾脏、神经系统、血液系统等,导致严重的全身性症状。在治疗方面,红斑狼疮通常可以通过局部外用药物的方法进行治疗,而系统性红斑狼疮则需要采用全身治疗药物,甚至可能需要使用免疫抑制剂、生物制剂等高级治疗手段。
另外,红斑狼疮和系统性红斑狼疮在预后和护理方法上也存在差异。红斑狼疮的预后相对较好,经过系统治疗之后,病情可以得到稳定,患者能够长期生存,且生活质量相对较好。而系统性红斑狼疮的病情则比较严重,患者的生存期可能会有所缩短,因此需要更加全面的护理和长期的随访治疗。
红斑狼疮和系统性红斑狼疮的注意事项
1、均衡饮食:
保证摄入足够的营养,包括蛋白质、碳水化合物、脂肪、维生素和矿物质。多吃新鲜的蔬菜和水果,如西兰花、胡萝卜、苹果、橙子等,以提供丰富的维生素和抗氧化剂。
2、避免阳光直射:
红斑狼疮患者对紫外线敏感,阳光直射可能会加重病情。外出时应做好防晒措施,如涂抹防晒霜、戴帽子、打伞等。
3、戒烟限酒:
吸烟和饮酒可能会加重病情,应尽量戒烟限酒。
4、注意保暖:
避免寒冷刺激,尤其是在冬季,要注意保暖,防止感冒和感染。
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