赵颖川的科普
后背脊柱两侧肌肉酸痛怎么回事
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
后背两侧肌肉酸痛较为多见,需要去判断引起肌肉酸痛的具体原因,常见原因如下: 1、对于年轻患者来讲,多是由于长时间坐在办公室内看电脑、伏案工作所引起。还有部分患者因为长期体力劳动,比如搬运东西、上下取货物所造成。这种情况是普通肌肉劳损,建议患者可以进行手法治疗,比如按摩、中医推拿、针灸等。患者也可以自己治疗,比如泡热水澡,洗澡的时候热水多冲,甚至进行汗蒸,对于颈背部、腰背部肌肉劳损作用都非常大,可以起到非常好的缓解作用; 2、对于老年患者来讲,发生腰背部、颈背部两侧肌肉酸痛,除腰肌劳损之外,还有可能是脊柱退变引起,比如脊柱的退行性改变、骨质增生、骨刺,还有肌肉劳损,都可以引起两侧肩背部肌肉酸痛。对于这类情况,可以采用药物治疗、中医治疗、理疗,都可以达到非常好的治疗效果。
8.37万
40
2021-01-22
先天性脊柱侧弯怎么办
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
先天性脊柱侧弯是发育期间中胚层发育异常的问题。先天性脊柱侧弯的特点是先天骨性结构的异常。临床上可出现半椎体,脊柱椎体其实都是方形,但某一个椎体长成三角形,三角形椎体长在脊柱中,不可避免地会使脊柱发生弯曲。还有并椎畸形,即几个椎体长在一起,本来椎体和椎体之间都有椎间盘相连接,现在有可能发生几个椎体粘在一起,或天生长在一起,这也是先天性脊柱侧弯的一个类型。此外,还有混合型先天性脊柱侧弯。先天性脊柱侧弯当中最严重的情况是多节段半椎体畸形,尤其几个半椎体长在一个方向,会引起非常严重脊柱侧弯,需要手术治疗。 对于先天性脊柱侧弯是否需要手术,具体患者要具体对待。对于年龄很小的患者,比如1-5岁,发现半椎体畸形,外观畸形非常严重,这时候一定要积极地进行手术治疗,因为过于严重的脊柱弯曲会影响患者的心肺发育。对于青少年或者成年患者,如果度数也达到50°以上,外观比较严重的畸形患者也需要手术进行矫正。手术方式包括内固定器械固定矫正、半椎体切除,都可以达到比较好的疗效。
10.05万
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2021-01-22
脊柱侧弯可以做哪些运动
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯患者一旦确诊,首先不要着急,很多时候还是可以像正常人一样进行体育锻炼。脊柱侧弯应测量角度进行评估,对于10-20度轻型患者,这时候可以随意参加体育运动,剧烈、不剧烈都可以,建议多参加游泳以及脊柱拉伸的运动,比如吊单杠运动,对于脊柱向正确方向发育非常有好处。 脊柱侧弯接受过手术后也可以运动,虽然脊柱侧弯矫形需要固定很长一节脊柱,但是还是可以进行运动,这时候太过剧烈的对抗性运动,比如足球、篮球,不建议参加,但是比较平和的运动,比如游泳、打羽毛球、短跑、登山等都可以参加,甚至部分患者参加高空跳伞等运动,也是较为安全。
11.79万
221
2021-01-22
脊柱侧弯能通过手术矫正吗
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯在临床上可以分为很多种类型,比如先天性脊柱侧弯,即患者生下来就存在脊柱脊髓异常。特发性脊柱侧弯,即患者没有骨性结构和髓内异常,但是逐渐也发生脊柱侧弯,以及继发性脊柱侧弯,比如马凡氏综合征伴发脊柱侧弯,神经纤维瘤病伴发脊柱侧弯,以及脑瘫、脊髓纵裂、脊髓空洞症等伴发脊柱侧弯,都需要每个患者具体评估。具体手术指征如下: 1、角度:角度达到45度或者50度以上; 2、患者已经形成明显外观畸形,外观可直接看出是脊柱畸形患者; 3、伴发脊柱侧弯已经有明显神经结构压迫患者,都需要通过手术治疗。
11.05万
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2021-01-22
脊柱侧弯手术风险大吗
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
脊柱侧弯手术风险较大。该手术有其手术指征,基本上度数达到50度以上,引起明显患者外观畸形,需要进行手术治疗。因脊柱侧弯主要发生于青少年儿童或老年人中,手术风险是很多人关心的一个问题。脊柱侧弯手术在脊柱外科手术中是最大的手术,涉及节段比较多,因手术部位毗邻心脏、气管等重要脏器,且手术部位离脊髓和神经根非常近,手术风险相当大。在很多年以前,脊柱侧弯矫正手术也被称为是脊柱外科皇冠手术。 随着目前科技和手术技术发展,在手术安全性保障上已经有非常大的飞跃,脊柱畸形矫正手术内固定置入,有O臂机和实时的导航,可以确保每一个内固定都在骨性结构以内,不会破坏神经结构。此外,术中实时脊髓监测,可以实时监测脊髓情况,一旦发生脊髓损伤,脊髓监测会非常灵敏地进行报警。
10.00万
241
2021-01-22
怎么判断得了颈椎病
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
判断自己是否得颈椎病,要从以下几个方面进行判断,具体如下: 1、病史:年轻患者最近有没有工作特别劳累,长时间看手机、电脑、iPad,有没有长时间低头伏案工作,尤其是做文案、财务、设计工作的患者。如果最近有长时间低头伏案工作病史,或者平时在生活当中有长时间看手机,长时间躺在床上看电视等不良习惯,都是得颈椎病的诱因。老年患者颈椎病出现的诱因主要也是长期低头,比如最近长期低头打麻将、打牌、看手机、看电脑、做家务,长时间低头织毛衣,都可以诱发颈椎病; 2、症状:颈椎病分为几个类型,可以从症状上判断,如自己有没有出现比较严重的颈肩部、肩背部、头颈部疼痛以及头颈部活动受限,上肢无力或者行走不稳。 如果发生上述情况,可能是得了颈椎病,需要到医院就诊,进行检查。
12.52万
338
2021-01-22
颈椎病反弓怎样治疗
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
颈椎反弓治疗应该根据病因处理,如果是不良习惯造成颈椎反弓,需要通过颈椎锻炼,比如颈椎操。其次还可以通过游泳、打羽毛球等体育锻炼方式,可以逐渐治愈。如果病理因素引起颈椎反弓,比如先天性颈椎畸形、外伤性,包括退变性颈椎反弓畸形,可能还是需要求助医生,有时候甚至需要手术才能解决。 目前出现颈椎反弓越来越多的是年轻人群,老年人得颈椎病反弓不多。引起颈椎病反弓时,要判断病因,绝大多数引起颈椎反弓的原因都是不良生活习惯和工作习惯,比如长时间低头看手机、看电脑等,要判断自己在这方面是不是有不良习惯。一些病理性因素也可引起颈椎反弓,比如先天性颈椎畸形、外伤性颈椎畸形以及老年退变性颈椎病等。
9.59万
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2021-01-22
做了颈椎病手术后遗症有哪些
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
颈椎病现已经成为常见病、多发病,尤其是随着手机、电脑普及,生活习惯也发生改变。颈椎病手术主要后遗症具体如下: 1、术后轴性痛:即颈椎病术后可能会出现颈肩部、肩背部疼痛; 2、邻近节段退变:颈椎有7节,比如此次若是第5-6节犯病,手术治愈后可能是第4-5节犯病; 3、颈椎活动受限:因为颈椎原来非常柔韧,活动度非常大,可能做完手术之后,颈椎活动度不如手术以前。 上述后遗症对于患者来讲,对生活都不会造成太严重影响,建议患者在做完手术之后,自己在日常生活当中应注意保养,保护颈椎。
12.92万
209
2021-01-22
颈椎病生理曲度变直能恢复吗
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
颈椎病的生理曲度的改变最常见的是生理曲度变直,有可能恢复。人出生后脊柱从侧面看,天生有三个曲度,即颈椎前突、胸椎后突和腰椎前突,起到维持整个脊柱平衡的作用。现在越来越多的患者,尤其是20-30岁的患者会出现颈椎生理曲度变直,主要是因为现在生活习惯改变,包括长时间对着电脑、手机以及伏案工作等,是造成颈椎生理曲度变直的最大原因。 查出自己颈椎生理曲度变直,不要太紧张,因为还可以恢复。但恢复还是要靠患者自己。首先要分析一下自己有没有不良生活习惯,比如长时间看手机、看电脑,长时伏案工作,或者躺在沙发上、躺在床上看电视等,上述都是导致颈椎生理曲度变直的最大原因,可以采取以下方法纠正颈椎生理曲度变直情况: 1、颈椎功能锻炼:可做颈椎操,适当锻炼,对于恢复颈椎生理曲度有好处; 2、到医院康复科进行康复治疗:现在有一种曲度棒,治疗恢复颈椎生理曲度效果非常好。
11.26万
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2021-01-22
颈椎病做手术能治愈吗
赵颖川
副主任医师
脊柱外科
颈椎手术目的是解除神经压迫,维持颈椎稳定,恢复颈椎生理曲度。绝大多数病人,只要接受手术,都可以通过手术达到治愈颈椎病的目的。 大部分颈椎病患者可通过手术治愈,但并非所有患者都需要手术治疗。目前颈椎病患病人群非常庞大,尤其随着生活习惯改变,颈椎病患病人数越来越多,明确自己患有颈椎病之后不要紧张,并不是所有患者都要手术,根据文献报道,在颈椎人群当中,需要接受手术治疗的患者仅为5%。 颈椎病患者手术治疗有严格手术指征。首先患者有相应症状,比如局部疼痛、神经疼痛、神经压迫以及脊髓压迫,已经造成行走不稳、胸腹部束带感以及手部精细操作能力丧失等。同时应有影像学的支持,必须要在X光片、CT或者磁共振上发现明确颈椎节段不稳、颈椎椎间盘突出、颈椎骨性结构增生,以及韧带增生肥厚压迫神经,才可以选择手术治疗。颈椎病患者首先需要经过一段时间严格的保守治疗,包括药物治疗、手法治疗、牵引治疗、物理治疗等。如果经过一系列保守治疗,症状还不能得到恢复,可选择手术治疗。 目前经过多年发展,颈椎手术已经进入相对成熟阶段,对于每一个患者都会区分引起颈椎病的具体原因,如颈椎部位在哪个节段,究竟是有软性物质压迫还是有骨性结构压迫而导致颈椎病,因此对于颈椎手术患者来说,会个性化选择不同手术方式,尽量帮助解决颈椎病问题。
13.76万
283
2021-01-22