脊柱侧弯手术风险较大。该手术有其手术指征，基本上度数达到50度以上，引起明显患者外观畸形，需要进行手术治疗。因脊柱侧弯主要发生于青少年儿童或老年人中，手术风险是很多人关心的一个问题。脊柱侧弯手术在脊柱外科手术中是最大的手术，涉及节段比较多，因手术部位毗邻心脏、气管等重要脏器，且手术部位离脊髓和神经根非常近，手术风险相当大。在很多年以前，脊柱侧弯矫正手术也被称为是脊柱外科皇冠手术。
随着目前科技和手术技术发展，在手术安全性保障上已经有非常大的飞跃，脊柱畸形矫正手术内固定置入，有O臂机和实时的导航，可以确保每一个内固定都在骨性结构以内，不会破坏神经结构。此外，术中实时脊髓监测，可以实时监测脊髓情况，一旦发生脊髓损伤，脊髓监测会非常灵敏地进行报警。