双下肢发凉、发冷，根本原因是由于血供不足，通常有以下几种情况可能导致血供不足：1、血液压力不足：血液不足以流动到下肢，类似于家里的自来水龙头，发现水流越来越小，可能是由于水压不足所导致，血管也是一样，血供不足可能是由于其压力不足，如血压过低，或者由于其他情况，如大量失血造成血压过低，出现双下肢发凉、发冷；2、血管病变：血液在流动时受到阻碍，如家里的自来水龙头，发现水流越来越小，可能是由于水管内有泥沙淤积或者水管堵塞造成。血管发生动脉硬化闭塞时，管腔会越来越小，因此流动到下肢的血越来越少。双下肢发凉，发冷有急性和慢性情况，大致如下：1、急性：表现为突然、突发的双下肢发凉、发冷，伴有双下肢的疼痛以及皮肤的颜色改变，如发紫、发绀，最常见原因是由于在血管内有小的硬块，如碎石子一样的血栓，流动到下肢堵塞住血管，将血管完全堵住，此时需要立即到医院血管外科进行治疗，通过手术的方式将血管重新开通，否则会有截肢风险，甚至生命危险；2、慢性：血管会缓慢狭窄，称为动脉硬化闭塞症。这种情况患者有缓慢的适应过程，即代偿，会有侧支循环开放，如高速公路逐渐的车道越来越少，但是旁边有很多的小路可以绕过，因此也能维持一定量的血供，但是血供量会越来越少。通常在天冷时感觉下肢冰凉、冰冷，甚至在血供差到一定情况下，在春秋天甚至夏天时，也会感觉下肢发凉、发冷，患者需要到医院进行治疗，可以通过保守的方法，如吃药、身体锻炼等，或者通过手术的方法进行改善。

血管炎在体内比较多，不同类型的血管炎，发病机理、治疗手段都不相同，能否根治还需具体分析。1、多发性大动脉炎：是一种主动脉、大动脉的血管炎症，由体质所引起，与基因相关。治疗手段只能暂时缓解症状，改善供血，但达不到根治的要求；2、下肢血栓闭塞性脉管炎：是一种腿上动脉缺血的血管炎表现，由外界的刺激所诱发，如抽烟诱发血管的炎症。下肢血栓闭塞性脉管炎与体质也有一定关系，但去除外界诱因，并且通过药物或手术的手段，改善下肢血管的情况之后，也可以有所缓解。此时不能称为根治，再次抽烟，或再次接触刺激性因素时，又会复发；3、浅静脉炎：特别是指下肢的浅表静脉的炎症，是一类相对比较常见的疾病，如输液后，输液的静脉触摸有疼痛，有可能会变硬，摸上去有点疼。浅静脉炎通常对身体不会造成过大的危害，通过外敷的方法，可以缓解症状。

静脉曲张导致的下肢皮肤瘙痒，通常情况下是静脉曲张进展到一定的程度引发了淤血性皮炎所造成，淤血性皮炎可以引起皮肤瘙痒，并且瘙痒通过一般的皮肤病药物治不好，因为基础病就是静脉曲张，不把静脉曲张去除就会反复发作、反复瘙痒。静脉曲张分为C0-C6，一共7个级别，等到皮肤出现了淤血性皮炎症状时，已经到了C4期，已经有手术地指征了。因此静脉曲张导致皮肤瘙痒可以用一些止痒的药物来缓解瘙痒，另外需要做手术将曲张的静脉去除，才能从根本上解决这个问题。