田文的科普
双下肢发凉发冷的原因是什么
田文
主治医师
血管外科
双下肢发凉、发冷,根本原因是由于血供不足,通常有以下几种情况可能导致血供不足: 1、血液压力不足:血液不足以流动到下肢,类似于 家里的自来水龙头,发现水流越来越小,可能是由于水压不足所导致,血管也是一样,血供不足可能是由于其压力不足,如血压过低,或者由于其他情况,如大量失血造成血压过低,出现双下肢发凉、发冷; 2、血管病变:血液在流动时受到阻碍, 如家里的自来水龙头,发现水流越来越小, 可能是由于水管内有泥沙淤积或者水管堵塞造成。血管发生动脉硬化闭塞时,管腔会越来越小,因此流动到下肢的血越来越少。 双下肢发凉,发冷有急性和慢性情况,大致如下: 1、急性:表现为突然、突发的双下肢发凉、发冷,伴有双下肢的疼痛以及皮肤的颜色改变,如发紫、发绀,最常见原因是由于在血管内有小的硬块,如碎石子一样的血栓,流动到下肢堵塞住血管,将血管完全堵住,此时需要立即到医院血管外科进行治疗,通过手术的方式将血管重新开通,否则会有截肢风险,甚至生命危险; 2、慢性:血管会缓慢狭窄,称为动脉硬化闭塞症。这种情况患者有缓慢的适应过程,即代偿,会有侧支循环开放,如高速公路逐渐的车道越来越少,但是旁边有很多的小路可以绕过,因此也能维持一定量的血供,但是血供量会越来越少。 通常在天冷时感觉下肢冰凉、冰冷,甚至在血供差到一定情况下,在春秋天甚至夏天时,也会感觉下肢发凉、发冷,患者需要到医院进行治疗,可以通过保守的方法,如吃药、身体锻炼等,或者通过手术的方法进行改善。
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2023-09-12
血管炎能否根治
田文
主治医师
血管外科
血管炎在体内比较多,不同类型的血管炎,发病机理、治疗手段都不相同,能否根治还需具体分析。 1、多发性大动脉炎:是一种主动脉、大动脉的血管炎症,由体质所引起,与基因相关。治疗手段只能暂时缓解症状,改善供血,但达不到根治的要求; 2、下肢血栓闭塞性脉管炎:是一种腿上动脉缺血的血管炎表现,由外界的刺激所诱发,如抽烟诱发血管的炎症。下肢血栓闭塞性脉管炎与体质也有一定关系,但去除外界诱因,并且通过药物或手术的手段,改善下肢血管的情况之后,也可以有所缓解。此时不能称为根治,再次抽烟,或再次接触刺激性因素时,又会复发; 3、浅静脉炎:特别是指下肢的浅表静脉的炎症,是一类相对比较常见的疾病,如输液后,输液的静脉触摸有疼痛,有可能会变硬,摸上去有点疼。浅静脉炎通常对身体不会造成过大的危害,通过外敷的方法,可以缓解症状。
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2023-09-06
静脉曲张为什么会痒
田文
主治医师
血管外科
静脉曲张导致的下肢皮肤瘙痒,通常情况下是静脉曲张进展到一定的程度引发了淤血性皮炎所造成,淤血性皮炎可以引起皮肤瘙痒,并且瘙痒通过一般的皮肤病药物治不好,因为基础病就是静脉曲张,不把静脉曲张去除就会反复发作、反复瘙痒。静脉曲张分为C0-C6,一共7个级别,等到皮肤出现了淤血性皮炎症状时,已经到了C4期,已经有手术地指征了。因此静脉曲张导致皮肤瘙痒可以用一些止痒的药物来缓解瘙痒,另外需要做手术将曲张的静脉去除,才能从根本上解决这个问题。
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2023-03-23
血管造影的危害
田文
主治医师
血管外科
血管造影是比较常见检查血管的方式,血管造影对人体有一定的危害性,主要体现在两个方面:1、用的造影剂:有些人可能会有碘过敏,现在的造影剂都是碘制成,因此对碘过敏的人可能会有造影剂过敏;造影剂要通过肾脏排出,因此肾功能不全的患者在做血管造影时,有可能会加重肾衰的表现。2、X线辐射:血管造影要用X光透过身体来看,因此会受一定量的X线辐射,但通常情况下,一年内不要做很多次血管造影,对身体的危害不是太大。因此,血管造影虽然有两样危害,但是由于现在的医学进步,这两样危害的危害程度被降到最低,而做造影检查所能得到的血管信息、对疾病诊断和治疗有非常大的用处,因此不用担心血管造影的危害,只要是在医生的指导下做好防护,没有什么太大的危害。
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2023-03-23
筋和血管有什么区别
田文
主治医师
血管外科
筋是老百姓口中的民间说法,不是指具体东西,而血管是体内医学角度上的组织名称,具体区别如下:筋包含范围非常广,比如有人讲手上青筋爆出,那个筋是血管,就是静脉血管;有人讲腿上青筋爆出是下肢的静脉曲张;在运动中要拉拉筋,把筋拉开是在运动的过程中,把筋膜、肌肉、肌腱拉松;夜里抽筋了是肌肉;吃牛肉或者羊肉时,吃牛筋、吃羊筋是肌腱以及肌腱连在骨头上的一些筋膜。筋和血管的区别,打个比方就像老百姓口中钱和人民币是什么区别,钱的范围非常广,人民币是钱、英镑是钱、郎法是钱、日元是钱、美元也是钱,但是人民币特指其中的一种。人民币是在经济学中比较专业的用法,日常生活拿钱买东西,不会专门说用人民币干什么。因此老百姓在日常生活中也说今天抽筋、拔筋,不会专门说血管怎么样、肌肉怎么样,但两者是不一样的东西。
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2023-03-23
静脉曲张用什么泡脚好
田文
主治医师
血管外科
现在市面上有一些宣传:泡脚可以治疗静脉曲张或者缓解静脉曲张,这些从医学的角度来讲是伪科学,不可取,静脉曲张是一种退行性病变,可以理解为血管的老化,而血管一旦老化不可能返老还童,自己恢复,所以凡是宣传用一些什么涂的药膏或者泡脚能把静脉曲张泡好,都属于伪科学,大家不要相信。静脉曲张只能够用一些物理方法来缓解进展的过程,或者通过手术方法把已经曲张的静脉给去除掉,其中物理的方法如下:第一,有空多抬腿,让血液回流,不要让血瘀滞在下面;第二,穿医用弹力袜;第三,适当时就吃药改善下肢静脉的状况。最主要的是要去医院看医生,不能轻信一些广告宣传上的乱治疗,在门诊上有一些病人采用广告上的放血疗法、泡脚疗法,涂某些药膏,把腿上的皮肤弄坏了、弄烂了,然后过来看病,到那种程度就非常难治疗,希望大家引以为戒。
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2023-03-23
静脉曲张需要做手术吗
田文
主治医师
血管外科
静脉曲张是否要手术要根据两方面来确定:1、疾病进展情况:静脉曲张从C0-C6分为7个级别,其中C2期以下一般不需要手术;C3-C6期一般可以进行手术,至于在哪个阶段进行手术,要根据医生的判断。2、患者意愿:有的年轻女性为了夏天穿裙子美观,可能在C1-C2期静脉曲张很轻,出现毛细血管血丝时就进行手术治疗,而有些人比较能够忍耐,可能到了C3-C4,甚至C5期才进行手术。不管进不进行手术,静脉曲张都需要一些预防措施,其中生活习惯的改变、物理预防最重要,不要长时间的站立或者长时间坐着不动,这都会增加血流在下肢静脉淤滞的程度,有空多抬腿,比如站1-2个小时就躺平把腿抬高1-2分钟让血液回流,能够极大缓解下肢静脉的压力;还可以穿医用弹力袜,医用弹力袜要在医生的指导下选配,白天穿,晚上睡觉可以脱掉;如果静脉曲张的程度比较严重,可以服用一些药物进行辅助治疗。如果得了静脉曲张最好还是到医院去看一下医生,不要自己决定。
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2023-03-23
静脉曲张的具体保守治疗怎么做
田文
主治医师
血管外科
静脉曲张的保守治疗,通常可以分为以下几类: 1、调整生活习惯:患者需要避免长时间站、坐,可以在站、坐1-2个小时之后将下肢抬高,使血液回流,避免使血淤滞在腿上,减轻静脉曲张的程度。同时可以做促进下肢静脉血液回流的动作,例如两只脚做踩缝纫机的动作,反复做可以激活小腿肌肉泵功能,促进静脉血液回流; 2、器械辅助:医用弹力袜可以促进静脉血液回流、减轻静脉曲张症状,对于静脉曲张的预防和治疗都有较好的效果。但医用弹力袜市面上的品种较多,品质不一,如果需要选配,建议到医院请医生正规测量、评估后再进行选择; 3、药物治疗:患者还可以改善静脉回流状况,例如马栗种子提取物类药物、黄酮类药物等,需要到医院请医生开具处方配药服用。
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2021-08-11
腿浮肿怎么消除
田文
主治医师
血管外科
出现浮肿时,多数情况都可以通过抬高下肢的方法减轻浮肿,可以先平躺,把脚垫高,可使用被子,需要让下肢高度超过心脏,此时下肢压力减轻,可促进血液、组织液回流,肿胀大多数情况可以慢慢缓解、消除。但上述方法仅改善症状,没有解决腿部浮肿的根本问题。 解决下肢浮肿,需找到浮肿根本原因。下肢浮肿的产生原因较多,如肾功能不全、心功能不全、下肢静脉功能不全、下肢血管堵塞等情况,都可能造成下肢浮肿,部分代谢性疾病也会造成下肢浮肿。出现下肢浮肿时,可通过抬高下肢的方法减轻、缓解症状,同时及时就医,检查下肢浮肿的原因,给予相应治疗。
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2021-08-11
手背血管凸出是什么原因
田文
主治医师
血管外科
手背血管凸出,通常指手背静脉血管凸起,即青筋凸起、青筋爆起等,引起手背静脉凸起的常见原因有以下几点: 1、生理性原因:多数情况的手背血管明显凸起是生理性现象,静脉血管充盈时可能凸起较明显,把手抬高使静脉血回流、充盈减弱,此时凸起就会不明显。在输液前,护士会将手臂缠住,此时静脉回流受阻,血液滞留在静脉,静脉逐渐充盈,能看到手背血管逐渐凸起明显。剧烈运动后充盈也较明显,或老年人皮肤相对较薄,出现较明显弯曲的静脉,但手抬高时充盈减弱、凸起消失,通常没有太大问题,无需进行特0殊治疗; 2、病理性原因:静脉会持续性凸起,如乳腺癌术后,回流静脉受到压迫或阻塞,此时静脉处于长期慢性充盈状态,需要到医院进行治疗,其它疾病使静脉回流通路受到阻碍,静脉也会长时间持续充盈,此时也应及时到医院进行诊治。
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2021-08-11