倪鹏文_上海交通大学医学院附属第九人民医院创面修复科_倪鹏文挂号

倪鹏文 主治医师创面修复科

三甲

上海交通大学医学院附属第九人民医院

专业擅长

各类型急慢性创面如烧伤、褥疮、下肢血管性溃疡、糖尿病足溃疡、慢性骨髓炎、手术后创面不愈、放射性溃疡等疾病的诊断和治疗。

医生简介 倪鹏文，上海交通大学医学院附属第九人民医院，创面修复科，主治医师，骨外科学专业医学硕士。临床擅长各类型急慢性创面如烧伤、褥疮、下肢血管性溃疡、糖尿病足溃疡、慢性骨髓炎、手术后创面不愈、放射性溃疡等疾病的诊断和治疗。参与国家自然基金、上海市教委项目、国际基金项目等多项课题研究。

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Ⅲ度烧伤是指烧伤的深度，即致伤源对皮肤损害的严重程度，从表皮到真皮到皮下组织损伤的深度决定的诊断。Ⅲ度烧伤是皮肤全层的烧伤，包括表皮、真皮和皮肤附属腺，即Ⅲ度烧伤后，烧伤的局部没有可以愈合伤口的上皮细胞。Ⅲ度烧伤的愈合伤口的方法主要通过伤口周围的正常组织、正常的上皮细胞向中央爬行进行愈合。而小面积的Ⅲ度烧伤，可以通过保守的包扎、换药的方法进行愈合，愈合时间根据伤口的大小而定。而且Ⅲ度烧伤一般愈合后，都会有明显的瘢痕，瘢痕如果在功能部位还可能会造成明显的功能障碍。而对于大面积的和在功能部位的Ⅲ度烧伤，原则上应该通过手术的方法进行愈合伤口。

烫伤后洗澡要分为以下几种情况：1、日常清洁：对于生活上清洁性的淋浴、洗澡，一般在伤口恢复以后才能够进行，特别是如果伤口被包扎，过早的洗澡会使敷料浸透、污染，影响伤口的愈合。所以一般在伤口愈合之前，不主张过早的洗澡；2、治疗性清洁：还有一种治疗性的洗澡，也叫净浴，主要是针对大面积的伤口、残余小创面，这样的伤口较污秽，即使增加换药频率，也很难完全去除伤口上的污物和污染细菌。这样可以通过清水的冲淋浸泡，有时还可以在洗澡水里加药物，达到很好的清理伤口的作用。净浴一般在医疗单位进行，在医生的指导下，来进行伤口的浸泡、冲洗、治疗。

烫伤手指最佳缓解疼痛的方法，并不是立即吃止痛药，而是冷疗。冷疗既能缓解疼痛，又能减轻烫伤深度，充分的冷疗非常重要。烫伤以后立即使用流动的自来水冲洗，因为自来水的温度适宜，不会太凉。太凉的水长时间冲洗容易冻伤，流动的水能够更好地带走积聚在皮肤中的热量，持续减少热力的损伤，减轻烫伤深度。没有流动的自来水冲洗时，可以使用凉水浸泡要注意更换凉水，但不要使用冰水。冲泡凉水的时间要足够，冲1分钟、10分钟都不够，要持续冲洗。一直到不冲以后，皮肤感觉不到火辣辣的疼痛为止，冲半小时、1小时都没有关系，然后到医院就诊。小宝宝冲凉水时需要注意其他部位的保温，避免感冒。