突然出现心绞痛该怎么办，具体如下： 1、注意休息、避免惊慌，家属同时要配合保持环境安静，如果有条件的给予吸氧治疗； 2、如果患者既往有心脏病病史，这时就可以舌下含服速效救心丸8-10粒或者硝酸甘油1粒，观察3-5分钟；如果症状仍然不能缓解，可以重复使用；如果连续含服2次之后症状不缓解，这时就要小心警惕是否合并有急性心肌梗死，要立即呼救120，然后转诊到医院治疗。需要注意的是，如果含服这些药物以后心绞痛症状缓解，这时建议患者到正规医院规范检查自己心绞痛属于哪种类型、冠状动脉的病变是什么情况，然后给予更加全面的治疗和预防。 突发心绞痛指冠状动脉供血不足导致心肌细胞突然的、短时的缺血缺氧情况，临床主要表现为发作性胸憋痛，患者常伴有左肩背部的放射痛，有时还有轻微出汗。这种情况一般持续3-5分钟，经常在劳累、情绪激动等情况下诱发，心绞痛有时可以每日发作数次，或者数日发作一次。

心衰患者咳嗽的处理方法大致如下： 1、如果在心衰早期，咳嗽、咳痰一般在活动以后出现，休息之后症状就会缓解，这时可以增加硝酸酯类药物口服或者适当口服利尿药，同时一定要注意关注每天的尿量情况、以及有没有下肢水肿情况； 2、如果咳嗽症状逐渐加重，发展到夜间为主，尤其有的病人白天好好的，夜间躺下就会咳嗽加重，坐起症状就会减轻，判断这种情况是典型的夜间阵发性的呼吸困难，这时建议病人口服利尿剂，或者在原来利尿剂的基础上加大利尿剂剂量，同时关注尿量情况； 3、如果病情仍然得不到控制，出现持续呼吸困难、不能平卧，考虑合并急性左心衰，这时要住院就诊； 4、心衰患者出现咳嗽并不全是病情加重的原因，有些病人在心衰治疗过程中需要口服普利类药物，即ACEI药物，有20%-30%的人也会出现咳嗽症状，但是这种咳嗽一般以干咳为主；如果出现这种情况，建议患者到医院将ACEI类药物换成ARB类药物，就会避免咳嗽的出现； 5、心衰患者如果突然出现刺激性咳嗽，要小心是不是合并有其他疾病，建议患者此时要到医院就诊。 心衰指是心力衰竭，心脏发展到最后的终末期阶段，由于心脏射血能力下降引起不同程度的体循环和肺循环淤血，因此临床上患者会表现出咳嗽、咳痰症状。

心肌炎得不到及时治疗，会留下程度不等的后遗症，轻者会出现心律失常、心功能不全，从而影响生活质量。严重的心肌炎是暴发性心肌炎，如果患者不治疗，会因为合并恶性心律失常或者心功能不全导致心源性休克，所以心肌炎患者要及时治疗。 心肌炎最常见的病因是病毒感染，往往在病毒侵犯心肌之前有病毒感染上呼吸道或者消化道症状，比如轻微咳嗽、咳痰或者腹痛等症状。但是当病毒侵犯大量的心肌细胞以后，患者会出现严重的心律失常、心功能不全，甚至心源性休克，这时患者往往会到医院就诊，担心病毒侵犯少量心肌细胞。 尤其是中青年人感染病毒以后，此时体质较弱，仅仅在感冒的基础上有轻微乏力、心慌等，这时不会引起重视，所以继续进行日常活动时，若受到影响的心肌细胞得不到充分休息，时间长之后会合并心律失常、心功能不全、甚至心脏扩大。如果这时再进行治疗会错过最佳的治疗时机如果怀疑是心肌炎，患者一定要及时到医院就诊。

急性心肌梗塞是一种严重的疾病，需要及时发现、及时进行治疗，所以其鉴别诊断较重要。此病常与有胸疼症状的疾病相互鉴别，具体如下： 1、不稳定心绞痛：不稳定心绞痛患者往会有类似于心肌梗塞的胸疼，但这种疼痛往往程度较轻、持续时间较短，患者含服硝酸甘油或者速效救心丸以后症状易缓解； 2、主动脉夹层：主动脉夹层往往也以胸痛起病，但其疼痛往往比心肌梗塞的疼痛更为剧烈、范围更大，经常会表现为撕裂样疼痛，这种病人往往伴有血压突然升高，做大血管CT可以鉴别； 3、肺动脉栓塞：因为大面积肺动脉栓塞病人，部分以胸疼起病，这种病人常伴有咯血和呼吸困难；所以一旦想到这种疾病，要通过观察动态心电图演变、肺血管CT以鉴别诊断； 4、急性心包炎：急性心包炎有类似于心肌梗塞样的疼痛症状，有心肌梗塞某阶段的心电图改变；但这种病人往往还合并有急性炎症表现，动态观察其心电图可能看不到变化，有助于对疾病的鉴别； 5、不典型心绞痛症状：比如急腹症、牙疼或者气胸疾病相鉴别。

严重的心肌缺血情况可危害生命。心肌缺血是否危害生命，主要取决于心肌缺血的程度和持续时间。正常情况下心肌供血和心肌细胞的需要互相平衡，此时不会出现任何不适症状。当心肌血供发生障碍或心肌需求量增多、供需失衡时，患者会发生心肌缺血，其严重程度如下： 1、如果仅是轻度心肌缺血，可表现为劳动或活动以后的心肌供血不足，会出现活动以后的胸憋气短症状，这时可以给予扩血管的药物或者抗血小板药物治疗，心肌缺血症状就会得到改善； 2、如果是严重的心肌缺血，尤其是急性冠脉综合征这种心肌细胞突然出现持续的心肌缺血，会导致心肌细胞坏死；甚至在急性心肌梗死的早期，由于心肌细胞的坏死或者心电不稳定，会合并出现紊乱性心律失常，常会诱发心源性休克或者猝死；所以这种心肌缺血很危急，遇到这种情况应迅速到医院，得到及时救治之后会转危为安。

重症心肌炎又称爆发性心肌炎，是心肌炎中严重的一种类型，死亡率高达70%-80%。心肌炎最主要的病因是病毒性心肌炎，大量心肌细胞被病毒侵犯以后会出现变性坏死，临床会表现出严重的心律失常、心功能不全，甚至心源性休克。如果这时进行治疗，强调早期使用糖皮质激素，早期启动生命支持系统，比如IBP、ECOM等系统，所以早期识别重症心肌炎至关重要。 重症心肌炎一般好发于儿童和青少年，这种人群出现心肌炎表现时考虑是重症心肌炎，但是老年患者在临床多见，并且在心肌炎发生发展的过程中，心电图有类似于急性心肌梗死的图形改变。这时必须明白重症心肌炎的治疗和急性心肌梗死的治疗完全不同，所以早期识别至关重要。 对于老年人，如果出现急性心肌梗死样心电图改变，一定要详细追问病史、完善辅助检查。必要时行冠状动脉造影明确是否合并重症心肌炎，然后给予及时的抢救措施，这样才能从根本上减低心肌炎的死亡率。

现在常常听到某人突发急性心肌梗塞而导致猝死或者是住院，所以急性心肌梗塞是一种非常严重的急危重症，但急性心肌梗塞又是一种可治疗的疾病。如果能够及时治疗，大部分患者都能够收到很好的治疗效果，此疾病严重程度受到以下因素影响： 1、心肌梗塞发生的部位，心肌梗塞是冠状动脉的某一支血管的某一个部位发生急性闭塞以后所导致，如果病变发生在主干血管或者主要分支血管的近端，可引起大面积的心肌坏死，患者往往会出现严重的并发症，比如心律失常、心源性休克，这部分病人预后比较差；如果堵塞的冠状动脉发生于分支血管或者发生在远端的部位，心肌梗死受累的面积比较小，这部分病人往往预后比较好； 2、急性心肌梗死发生后就诊的时间，时间就是生命，当急性心肌梗塞发生后的120分钟内就是黄金120分钟，如果能及时将闭塞的冠状动脉开通，比如静脉溶栓或者支架植入，可最大程度减少心肌细胞的坏死，患者的预后也会比较好； 3、发生急性心肌梗死后患者就诊医院的救治能力，目前国家大部分县级医院都能够普及静脉溶栓治疗，但在省级医院或者是比较大的地市级医院，可直接做急诊冠状动脉造影、急诊植入支架。所以急性心肌梗死的严重程度，梗死的部位、发病以后的就诊时间以及就诊医院的救治能力等都影响到此病的预后。

如果出现这种情况，紧急处理如下： 1、立即拨打120，如果在家中出现这种情况，建议家属协助患者采取端坐体位，将双腿下垂，这样可以最大程度的减少心肌回心血量、减轻心脏负担，有条件的还要给予吸氧； 2、如果到达医院，经过医生评估判断以及必要的血流动力学监测，比如血压、心率、血氧饱和度，查体了解肺部情况，以及必要的床头化验、心电图、心脏彩超进行综合判断，给予相应处理； 3、一般处理首先有利尿剂，这时建议静脉使用快速起效的利尿剂，可以最大限度的减轻心脏负担； 4、静脉使用硝酸甘油或者硝普钠等扩血管药物，通过降低血压减轻心脏的后负荷； 5、给予氧疗，鼻导管吸氧或者面罩吸氧；如果仍然不能缓解呼吸困难症状，有条件的医院还可给予无创呼吸机辅助呼吸； 6、镇静，急性左心衰发作以后，患者常伴有烦躁、出汗，这时给予适当的镇静以后有利于降低血压、减轻心脏负担。但是需要注意的是镇静药物的使用会对呼吸有抑制，所以对于老年人尤其肺部有基础疾病的患者建议谨慎使用； 7、通过入院以后的评估，判断患者是否合并有快速心室率、或者肺上有没有喘鸣音、心源性哮喘等情况，给予洋地黄类药物或者止喘解痉药物。 急性左心衰竭是心脏的急危重症，如果出现急性左心衰竭，患者需要到正规医院就诊，有经验的医生经过评估、判断血流动力学监测的情况下，才能时刻关注病情变化。

心性猝死是由于心脏原因所致的、无法预料的自然死亡，一般从突然发病到死亡时间在一小时内。心性猝死占全部猝死的70%-80%，可以发生于既往有器质性心脏病的疾患病人，比如有冠心病、瓣膜性心脏病、心肌病等患者；还见于既往没有器质性心脏病的病人，比如先天离子通道性疾病，突然出现恶性心律失常诱发猝死。 心脏性猝死综合征一般经过几个临床过程，首先患者有或无明显心慌、气短的进行性加重，出现黑蒙、晕厥；继续进展到意识丧失，即心脏骤停；如果没有经过及时的抢救复苏，患者会出现死亡。所以一旦发生心性猝死，病人猝死的发生时间以及抢救时机都关乎到抢救的成功率。

心衰呕吐是否加重，具体如下： 1、如果心功能不全、心脏射血能力下降，胃肠道就会出现不同程度的淤血，临床就会表现出食欲下降、恶心呕吐； 2、但是如果经过正规的抗心衰治疗之后，胃肠道淤血减轻，患者恶心呕吐症状一般会改善，这时如果出现恶心、呕吐症状加重，首先要考虑是不是心衰症状加重，进一步明确是否是心衰症状加重； 3、如果在治疗过程中心功能改善，但是病人的恶心、呕吐症状加重，要小心是否合并其他消化道问题。这种情况需要做鉴别诊断，具体明确病因在哪里，然后做针对性的治疗。