汤爱灿的科普
角膜炎是否影响视力
汤爱灿
副主任中医师
眼科
角膜属于屈光介质的一部分,如果角膜出现炎症,会对视力造成不同程度的影响。 如果角膜的炎症范围比较局限,而且处在角膜的周边,造成的视力影响会很小,可能会表现为圆形黑点或者暗点,但如果炎症位于角膜的中央光学区,就会对视力造成非常明显的影响。如果角膜炎的症状的进一步加重会形成角膜溃疡,甚至穿孔,视力就会出现严重下降甚至失明。 所以出现了角膜炎症以后,需要及早到医院做相关的检查,明确病因,选择合理的药物控制炎症。一旦累及角膜的基质层,即使修复好转以后也会出现角膜瘢痕,对视力造成永久性的影响。
11.32万
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2023-12-05
中医治疗角膜炎的方法
汤爱灿
副主任中医师
眼科
中医治疗角膜炎的方法一般有三种,角膜炎大多都是由于外伤或者是感染细菌、病毒所引起,导致视力下降,治疗方法如下: 1、如果出现热毒上攻,一般用银翘解毒汤治疗,银翘解毒汤的组方是由银花、连翘、丹皮、板蓝根、山栀子、蝉衣、荆芥、大青叶、桔梗、木通等组成,主要功能是清热解毒,用于治疗风湿热毒型角膜炎; 2、主要处方组成有银花、板蓝根、蒲公英、连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗、薄荷等。主要功能是疏风解表、清热解毒,用于治疗单纯疱疹性角膜炎的浅表型,证见黑眼睛生翳如点状、黑芒状或者连缀成片树枝状,视力下降、视物模糊、畏光流泪、涩痛难睁。舌质是薄黄、脉浮数; 3、如果症状是风热,比较重,主要用的处方是羌活防风汤,处方组成是羌活、防风、荆芥、桔梗、白芷、柴胡、前胡、黄芩、板蓝根、菊花等。主要的功能是祛风清热,主治浅层点状角膜炎。
10.25万
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2023-12-01
淋球菌性结膜炎怎么治
汤爱灿
副主任中医师
眼科
淋球菌性结膜炎是由于炎症感染所引起,成人感染大多数都是自行感染,新生儿感染主要是产道感染,新生儿出生2-3个小时以后如果感染了淋球菌,就可以出现淋球菌性结膜炎,可以出现畏光、流泪、眼睑红肿、球结膜高度水肿。 出现这种情况,首先要保持结膜囊干净,用生理盐水冲洗结膜囊,还有通过抗菌素治疗,抑制淋球菌,缓解症状。当角膜发现严重损害时,可以通过手术移植治疗。 药物治疗主要是用青霉素静脉点滴,如果青霉素治疗效果不理想,可以用头孢类抗生素治疗。
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2023-11-22
怎样区分细菌性和病毒性角膜炎
汤爱灿
副主任中医师
眼科
细菌性角膜炎的反应症状相对更重,比如出现红、痛、流泪、畏光等症状,反应相对强烈,如果不及时药物治疗,病情会进展比较迅速。 病毒性角膜炎是由于病毒沉附在神经元里面会对神经上皮造成影响,但角膜的敏感性会下降,患者的自觉症状会比较轻微,有时候在早期会延误病情。 病毒性角膜炎有重要的一个特点,就是容易反复发作,当身体抵抗力下降的时候,或者受到刺激的时候,比如发生感冒、发烧或者女性来月经的时候抵抗力下降,病毒性角膜炎比较容易复发。
11.74万
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2023-11-20
眼角膜炎怎么回事
汤爱灿
副主任中医师
眼科
角膜炎是指因角膜外伤或者病毒进入角膜引起的炎症,临床分为溃疡性角膜炎也叫做角膜溃疡,跟非溃疡性角膜炎也就是新生角膜炎两类。 溃疡性角膜炎,绝大多数为外来因素所致,即感染性致病因子,由外进入角膜上皮层而发生炎症。非溃疡性角膜炎是指角膜实质层的弥漫性炎症,多半是一种抗原抗体反应的表现,比如先天性的梅毒性角膜实质炎,但也可以见于结核或者某些病毒的感染。所以临床上如果碰到这样的角膜炎,要区分到底是由于细菌感染,还是病毒感染。 如果角膜炎分不清楚的时候,先用抗生素来治疗,千万不要看到角膜溃疡,分不清是霉菌感染,还是病毒感染、细菌感染,就直接用激素,可能因为病菌感染造成病情的加重。
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2023-11-03
视盘水肿的主要原因
汤爱灿
副主任中医师
眼科
视盘水肿的主要原因如下: 1、引起颅内压增高病变: (1)颅内占位性病变,比如脑瘤,硬膜下、硬膜外的血肿等,都可以引起颅内压升高; (2)假性脑肿瘤,比如颅内静脉窦异常,海绵窦血栓等; (3)炎症:脑膜炎、脑炎、脑脓肿,格林-巴利综合征; (4)尿毒症; (5)颅骨狭窄症; (6)脑动静脉畸形; (7)严重慢性阻塞性肺病患者,伴有二氧化碳增高; (8)严重过敏性病变,比如蜜蜂蜇伤; (9)脑脊液蛋白质增加,伴有脊髓肿瘤。 2、正常颅内压引起的视盘水肿: (1)先天性视盘异常; (2)遗传性视神经病变; (3)炎症性视神经变,比如视盘炎,视神经周围炎; (4)缺血性视神经病变; (5)中毒性的视神经病变:铅中毒、甲醛中毒等; (6)眶部压迫性的视神经病变; (7)浸润性的视网膜病变,比如白血病、淋巴瘤、多发性骨髓瘤; (8)局部血管视神经病变,比如视网膜中央静脉栓塞、静脉瘀滞性的视网膜病变、视盘血管炎、青少年性糖尿病性视网膜病变、玻璃体牵拉、葡萄膜炎等都可以引起视盘水肿。
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2023-11-02
结膜炎和角膜炎有什么区别
汤爱灿
副主任中医师
眼科
结膜炎的结膜充血呈红色,角膜炎的充血呈暗红色,当角膜发生炎症时常常会引起角膜水肿,使透明度受到影响,表现为不同程度的视力下降,而单纯的结膜炎则不会影响到视力。 结膜是覆盖在上下眼睑里面和眼白的透明黏膜组织,含有丰富的血管,角膜有丰富的神经末梢支配,发炎时会伴有神经疼痛,在眨眼时眼睛疼痛会加重,可以一直持续到炎症消退,同时伴随着怕光症状。而单纯的结膜炎还会表现为眼睛里面有异物感、发烧、灼热的感觉,结膜炎往往没有怕光的现象。 急性结膜炎通常是由于细菌或者是其它病菌感染所引起,一般具有自愈性,即使不进行治疗,也可能在10天左右痊愈,如果使用药物会缩短疗程。但是慢性结膜炎的治疗比较麻烦,如果得不到有效的治疗,病情发展会有很严重的后果。当眼睛发生不适感的时候,应该尽快到医院眼科就诊,明确诊断后治疗,千万不要在家里乱用眼药水。
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2023-10-25
湿性黄斑变性的症状有哪些
汤爱灿
副主任中医师
眼科
湿性黄斑变性是目前常见的老年性的眼底病,致盲率较高。多发病于50岁以上的老人,通常双眼前后发病,造成视力的急剧下降,临床主要表现是视力下降、视物变形、视野缺损,可以看到颜色改变,有暗点。 在临床上检查,早期时可以看到软性玻璃体疣,还有色素上皮层缺失;中期时随着病情的发展,由于视网膜萎缩,导致神经与视网膜下沉,造成视物变形,中心暗点等症状;晚期时视网膜出现出血,视网膜出现新生血管形成,造成视力急剧下降。 所以黄斑变性的危害,主要是造成视力的急速下降,要从多个方面去预防。在早期发现软性的玻璃体疣的时候,要积极进行病因治疗。
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2023-10-11
视神经萎缩治疗
汤爱灿
副主任中医师
眼科
视神经萎缩首先是病因治疗,其次可以通过中西医结合治疗。一旦出现视神经萎缩,痊愈几乎是不可能。但是其残余的神经恢复,或者维持其功能是完全可能,要对治疗充满信心,坚持治疗。西医治疗常用的药物包括营养神经药、维生素类,比如维生素B1、B12、三磷酸腺苷及辅酶等,也可以用血管扩张剂。在中医中药的治疗上,可以分为四个证型,如下: 1、肝气郁结:用丹栀逍遥散治疗; 2、肝肾不足:可以用明目地黄丸治疗; 3、气血两虚:应用人参养荣汤治疗; 4、气滞血瘀:用通窍活血汤治疗,可以加丹参、香附、郁金,通络芳香的药物治疗。
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2023-09-23
内眼角痒是角膜炎吗
汤爱灿
副主任中医师
眼科
内眼角痒并不是角膜炎的临床表现,而要考虑是否由于过敏性结膜炎或者其它因素所引起。 目前治疗上患者首先应该注意不要用手揉眼睛,以免会加重症状。患者可以用清水洗脸去除眼部的过敏原,包括灰尘、螨虫、化妆品。 在用药治疗上,患者可以用抗过敏的眼药水,比如富马酸依美斯汀眼药水,可以用盐酸氮卓斯汀眼药水,症状即可有改善。
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2023-09-18